Consenso Português sobre o Diagnóstico, Tratamento e Abordagem da Anemia na Doença Inflamatória Intestinal Pediátrica

Anemia is a common extraintestinal manifestation of inflammatory bowel disease (IBD), both in pediatric and in adult patients. Iron deficiency is the main cause of anemia in patients with IBD. Anemia is a clinically relevant comorbidity, with impact on patients' quality of life and it should be timely diagnosed and adequately treated. Currently, an active treatment approach is the recommended strategy, with evidence showing efficacy and safety of intravenous iron formulations. However, evidence in pediatric age remains scarce and no clinical recommendations exist for the diagnosis and treatment of this particular age group. The present document represents the first national consensus on the management of anemia in pediatric IBD and is therefore particularly relevant. The authors anticipate that the proposed recommendations will be useful in daily clinical practice for diagnosing and managing iron deficiency and iron-deficiency anemia in the pediatric population with IBD.A anemia é uma manifestação extra-digestiva frequente associada à doença inflamatória intestinal, tanto na população pediátrica como adulta, sendo a anemia por défice de ferro a sua forma mais frequente. Constitui uma comorbilidade clinicamente relevante, com repercussão na qualidade de vida. Deve ser atempadamente diagnosticada e adequadamente tratada. A estratégia terapêutica atualmente aceite preconiza uma atitude interventiva. Neste contexto, a evidência científica atual tem demonstrado a eficácia e segurança da utilização das formulações de ferro endovenoso. Contudo, em idade pediátrica a evidência ainda é insuficiente, não existindo orientações de abordagem diagnóstica ou terapêutica especificamente dirigidas a este grupo etário. Este é o primeiro consenso nacional sobre a abordagem da anemia na doença inflamatória intestinal pediátrica, revestindo-se por isso de particular relevância. Pretendese que este documento tenha utilidade e aplicabilidade na prática clínica na avaliação e seguimento do défice de ferinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Notificação da violência como estratégia de vigilância em saúde : perfil de uma metrópole do Brasil

A violência é um problema de saúde pública e sua notificação é fundamental para a vigilância epidemiológica e para a definição de políticas públicas de prevenção e promoção de saúde. O estudo objetivou caracterizar a ocorrência de violência doméstica, sexual e de outras, a partir das informações do banco de dados do Sistema Informação de Agravos de Notificação (SINAN), das fichas de notificação de violência da cidade de Belém (PA), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2011. Foram sistematizadas 3.267 notificações, representando um aumento de 240% de 2009 a 2011. Em relação ao sexo das vítimas, observou-se que, em média, 83,2% dos casos atingiram as mulheres, proporçViolence is a serious public health problem and notification of incidents is fundamental for epidemic surveillance and for the definition of priorities and public politics of health prevention and promotion. The study sought to characterize the occurrence of domestic violence, sexual and other forms of violence, based on the information of the database of the Information System of Notification of Offences (Sinan), on the records of violence of the city of Belém in the state of Pará, in the period from January 2009 to December 2011. In this period 3,267 notifications were recorded, which represented an increase of 240% in the number of notifications of the year 2009 compared to 2011. In relation to the sex of the victims it was observed that, on average, 83.2% of cases against women and this proportion was similar in all three years analyzed. Sexual violence was the most prevalent with 41.8% of reported cases; followed by psychological violence at 26.3% and physical violence at 24%. The results show that notification is fundamental for understanding the profile of violence and for intervention and elaboration of integrated public politics that promote health and the quality of life in this area of Brazil

Eficácia Econômica Potencial do Pagamento por Serviços Ambientais em uma área protegida no estado do Amazonas (Brasil)

The implementation of payment for environmental services (PES) schemes in public protected areas raises several questions in economic, social, and environmental domains. In this paper, we analyze the case of Brazil's Bolsa Floresta Program (BFP), established in the Protected Areas of the state of Amazonas and considered one of the largest programs in the world in terms of area of coverage. First, we verify whether the program meets the requirements of a typical PES: conditionality, additionality, and voluntariness. Secondly, we seek to evaluate the two key requirements for a PES to perform well: economic effectiveness and ecological sustainability. Studying the case of the Uatumã Sustainable Development Reserve (Uatumã SDR), we determine that the payments made do not cover the provider–receivers' opportunity costs, which results in non-delivery of the contracted environmental services. The total area of secondary forest (SF) available to be incorporated into successive crop cycles might not be large enough to allow fallow periods of a long enough duration for soil fertility to recover fully. The intensification of agricultural activities in SF areas may lead to a degradation of the traditional agricultural system and a consequent loss of the ecosystem services that this system can potentially provide. In sum, these negative impacts indicate that, at least in the Uatumã SDR, the BFP might not be effective in the medium to long term.La implementación de esquemas de pago por servicios ambientales (PSA) en áreas públicas protegidas plantea varias preguntas en los ámbitos económico, social y ambiental. En este documento, analizamos el caso del Programa Bolsa Floresta (PBF) de Brasil, establecido en las Unidades de Conservación de la Naturaleza del estado de Amazonas y considerado uno de los programas más grandes del mundo en términos de área de cobertura. Primero, verificamos si el programa realmente cumple con los requisitos de un PSA típico: condicionalidad, adicionalidad y voluntariedad. En segundo lugar, buscamos evaluar los dos requisitos clave para que un PSA funcione bien: efectividad económica y sostenibilidad ecológica. Al estudiar el caso de la Reserva de Desarrollo Sostenible de Uatumã, determinamos que los pagos realizados no cubren los costos de oportunidad del proveedor-receptor, lo que resulta en la no entrega de los servicios ambientales contratados. El área total de bosque secundario (SF) disponible para ser incorporada en sucesivos ciclos de cultivo puede no ser lo suficientemente grande como para permitir períodos de barbecho de una duración lo suficientemente larga para que la fertilidad del suelo se recupere completamente. La intensificación de las actividades agrícolas en las áreas de SF puede conducir a una degradación del sistema agrícola tradicional y la consecuente pérdida de los servicios ecosistémicos que este sistema puede proporcionar potencialmente. En resumen, estos impactos negativos indican que, al menos en el DEG de Uatumã, el BFP podría no ser efectivo a medio o largo plazo.A implementação de pagamento por serviços ambientais (PSA) em áreas públicas protegidas levanta várias questões nos domínios econômico, social e ambiental. Neste artigo, analisamos o caso do Programa Bolsa Floresta (PBF) do Brasil, estabelecido nas Unidades de Conservação da Natureza do estado do Amazonas e considerado um dos maiores programas do mundo em termos de área de cobertura. Primeiro, verificamos se o programa realmente atende aos requisitos de um PSA típico: condicionalidade, adicionalidade e voluntariedade. Em segundo lugar, procuramos avaliar os dois requisitos principais para que um PSA tenha um bom desempenho: eficácia econômica e sustentabilidade ecológica. Estudando o caso da Reserva de Desenvolvimento Sustentável de Uatumã, determinamos que os pagamentos feitos não cobrem os custos de oportunidade dos prestadores-receptores, o que resulta na não prestação dos serviços ambientais contratados. A área total de floresta secundária (FS) disponível para ser incorporada em sucessivos ciclos de cultivo pode não ser grande o suficiente para permitir períodos de pousio de uma duração longa o suficiente para que a fertilidade do solo se recupere totalmente. A intensificação das atividades agrícolas em áreas de FS pode levar à degradação do sistema agrícola tradicional e a consequente perda dos serviços ecossistêmicos que esse sistema pode potencialmente fornecer. Em suma, esses impactos negativos indicam que, pelo menos na RDS do Uatumã, o PBF pode não ser efetivo a médio e longo prazo

Potential Economic Effectiveness of Payment for Environmental Services in a Protected Area in the State of Amazonas (Brazil)

A implementação de pagamento por serviços ambientais (PSA) em áreas públicas protegidas levanta várias questões nos domínios econômico, social e ambiental. Neste artigo, analisamos o caso do Programa Bolsa Floresta (PBF) do Brasil, estabelecido nas Unidades de Conservação da Natureza do estado do Amazonas e considerado um dos maiores programas do mundo em termos de área de cobertura. Primeiro, verificamos se o programa realmente atende aos requisitos de um PSA típico: condicionalidade, adicionalidade e voluntariedade. Em segundo lugar, procuramos avaliar os dois requisitos principais para que um PSA tenha um bom desempenho: eficácia econômica e sustentabilidade ecológica. Estudando o caso da Reserva de Desenvolvimento Sustentável de Uatumã, determinamos que os pagamentos feitos não cobrem os custos de oportunidade dos prestadores-receptores, o que resulta na não prestação dos serviços ambientais contratados. A área total de floresta secundária (FS) disponível para ser incorporada em sucessivos ciclos de cultivo pode não ser grande o suficiente para permitir períodos de pousio de uma duração longa o suficiente para que a fertilidade do solo se recupere totalmente. A intensificação das atividades agrícolas em áreas de FS pode levar à degradação do sistema agrícola tradicional e a consequente perda dos serviços ecossistêmicos que esse sistema pode potencialmente fornecer. Em suma, esses impactos negativos indicam que, pelo menos na RDS do Uatumã, o PBF pode não ser efetivo a médio e longo prazo.The implementation of payment for environmental services (PES) schemes in public protected areas raises several questions in economic, social, and environmental domains. In this paper, we analyze the case of Brazil’s Bolsa Floresta Program (BFP), established in the Protected Areas of the state of Amazonas and considered one of the largest programs in the world in terms of area of coverage. First, we verify whether the program meets the requirements of a typical PES: conditionality, additionality, and voluntariness. Secondly, we seek to evaluate the two key requirements for a PES to perform well: economic effectiveness and ecological sustainability. Studying the case of the Uatumã Sustainable Development Reserve (Uatumã SDR), we determine that the payments made do not cover the provider–receivers’ opportunity costs, which results in non-delivery of the contracted environmental services. The total area of secondary forest (SF) available to be incorporated into successive crop cycles might not be large enough to allow fallow periods of a long enough duration for soil fertility to recover fully. The intensification of agricultural activities in SF areas may lead to a degradation of the traditional agricultural system and a consequent loss of the ecosystem services that this system can potentially provide. In sum, these negative impacts indicate that, at least in the Uatumã SDR, the BFP might not be effective in the medium to long term.La implementación de esquemas de pago por servicios ambientales (PSA) en áreas públicas protegidas plantea varias preguntas en los ámbitos económico, social y ambiental. En este documento, analizamos el caso del Programa Bolsa Floresta (PBF) de Brasil, establecido en las Unidades de Conservación de la Naturaleza del estado de Amazonas y considerado uno de los programas más grandes del mundo en términos de área de cobertura. Primero, verificamos si el programa realmente cumple con los requisitos de un PSA típico: condicionalidad, adicionalidad y voluntariedad. En segundo lugar, buscamos evaluar los dos requisitos clave para que un PSA funcione bien: efectividad económica y sostenibilidad ecológica. Al estudiar el caso de la Reserva de Desarrollo Sostenible de Uatumã, determinamos que los pagos realizados no cubren los costos de oportunidad del proveedor-receptor, lo que resulta en la no entrega de los servicios ambientales contratados. El área total de bosque secundario (SF) disponible para ser incorporada en sucesivos ciclos de cultivo puede no ser lo suficientemente grande como para permitir períodos de barbecho de una duración lo suficientemente larga para que la fertilidad del suelo se recupere completamente. La intensificación de las actividades agrícolas en las áreas de SF puede conducir a una degradación del sistema agrícola tradicional y la consecuente pérdida de los servicios ecosistémicos que este sistema puede proporcionar potencialmente. En resumen, estos impactos negativos indican que, al menos en el DEG de Uatumã, el BFP podría no ser efectivo a medio o largo plazo

Água e floresta na Reserva de Desenvolvimento Sustentável do Uatumã

Even though remote from public authorities, the riverside Amazon has been able to adapt to and overcome struggles. There are similarities between the local vegetation’s connection with water rhythms and communities’ adaptive capacity to forest ecosystem and rivers. This riverside Amazon, that lives in its own rhythm and reproduces itself while showing its weaknesses and also its resilience, was discovered during a scientific expedition held in the Uatumã Sustainable Development Reserve (Uatumã SDR). The research team that integrates the bilateral Project Brazil-France designated by SINBIOSE “Système d’INdicateurs de BIOdivérsité à l’uSage des actEurs: Biodiversité terrestre et aquatique” (Biodiversity Indicators System for the use of actors: Land and aquatic biodiversity) made the journey in August 2017Trata-se de artigo exploratório-descritivo da expedição científica realizada na Reserva de Desen-volvimento Sustentável do Uatumã (RDS do Uatumã) em agosto de 2017 pela equipe de pesquisa do projeto conjunto entre Brasil-França denominado por SINBIOSE “Système d’INdicateurs de BIOdiversité à l’uSage des actEurs: Biodiversité terrestre et aquatique (Amazone & Oyapock)” ou “Sistema de INdicadores da BIOdiversidade para o uSo dos atorEs: biodiversidade terrestre e aquá-tica (rio Amazonas e Oiapoque)”, aprovado no Programa Internacional de Cooperação GuyAmazon - Edital n.022/2014 da FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas. O ar-tigo descreve os aprendizados adquiridos no chão das comunidades da RDS, trazendo questões ini-ciais para aprofundamento pela pesquisa sobre temas como: a efetividade do Programa Bolsa Flo-resta, as técnicas de monitoramento de sua implementação, possibilidades de conflitos socioambien-tais entre práticas tradicionais na conservação da biodiversidade e novas práticas econômicas como o turismo de pesca esportiva, possíveis descaracterizações do sentido comunitário a partir do surgi-mento de pousadas particulares, o nível de incorporação do conhecimento dos locais na imple-mentação de políticas públicas e também se os Sistemas Agroflorestais poderiam estar, em certas situações, promovendo no curto prazo um aumento do desmatamento para no médio prazo contri-buir com a proteção florestal

Educomunicação e alfabetização midiática: conceitos, práticas e interlocuções

O livro organizado por Ismar de Oliveira Soares, Claudemir Edson Viana e Jurema Brasil Xavier apresenta uma série de artigos sobre o tema divididos em quatro partes: 1-Atualizando conceitos e práticas; 2-A educação midiática em diálogo com o currículo escolar; 3-A Educomunicação em interlocução com as políticas públicas; e, 4-A Educomunicação em interlocução com as políticas públicas. A obra dedica seus 24 artigos especificamente aos saberes e às práticas inerentes ao tema da alfabetização midiática. Numa perspectiva multidisciplinar, os leitores aqui encontrarão experiências alimentadas tanto pelos referenciais da mídia-educação quanto pelo paradigma da Educomunicação, que emerge dos movimentos sociais da América Latina, na confluência entre a comunicação alternativa e a educação popular freiriana, a partir dos anos de 1960 e 1970

Anais do V Encontro Brasileiro de Educomunicação: Educação midiática e políticas públicas

A presente coletânea, que chega ao público através de um suporte digital, tem como objetivo disponibilizar os papers, bem como os relatos de experiências educomunicativas apresentados durante o V ENCONTRO BRASILEIRO DE EDUCOMUNICAÇÃO, que teve como tema central: “Educação Midiática e Políticas Públicas”. O evento foi realizado em São Paulo, entre 19 e 21 de setembro de 2013, a partir de uma parceria entre o NCE/USP - Núcleo de Comunicação e Educação da USP, a Licenciatura em Educomunicação da ECA/USP, a ABPEducom – Associação Brasileira de Pesquisadores e Profissionais da Educomunicação e a FAPCOM – Faculdade Paulus de Tecnologia e Comunicação, que ofereceu seu campus, na Vila Mariana, para os atos do evento. Os presentes anais disponibilizam o texto de abertura, de autoria do coordenador geral do evento, denominado “Educação midiática e políticas públicas: vertentes históricas da emergência da Educomunicação na América Latina”. Na sequência, apresentam 61 papers sobre aspectos específicos da temática geral, resultantes de pesquisas na área, seguidos de 27 relatos de práticas educomunicativas, em nível nacional