Écoulement lent d'un fluide à seuil dans une expansion-contraction : étude par IRM

Les écoulements de fluides non-newtoniens, et en particulier des fluides à seuil, dans des géométries confinées sont rencontrés dans de nombreux processus industriels: l'extrusion, l'injection de coulis de ciment pour renforcer les sols ou l'injection de boues de forages dans les roches. Une approche locale, à l'échelle du pore, peut donner une information cruciale sur les caractéristiques de l'écoulement, en particulier sur l’interaction entre les régions immobiles et celles en écoulement. La majorité des études numériques et expérimentales existantes sur les écoulements de fluides à seuil dans des pores modèles (de Souza Mendes (2007)) portent sur des écoulements à petits nombres de Bingham où les effets du seuil d'écoulement ne sont pas dominants. Ici, nous présentons une étude expérimentale par IRM de l'écoulement de fluides à seuil (émulsion concentrée) dans un pore modèle pour des nombres de Bingham élevés. A partir des mesures de champs de vitesses dans le pore modèle effectuées à différents débit, nous montrons que, dans la gamme de nombres de Bingham étudiée, le profil de vitesse adimensionnel dans le pore est indépendant du débit tout comme la position de l'interface solide-liquide. Dans cette gamme de nombres de Bingham, il existe une zone d'épaisseur significative dans laquelle le taux de cisaillement est presque uniforme. Par ailleurs, nous mesurons directement la distribution statistique moyenne des vitesses sur la géométrie. Cette technique est exempte de problèmes de résolution spatiale et peut donc être utilisée quelle que soit la taille des pores. Il y a un bon accord entre les distributions mesurées et celles déduites des cartes de vitesses dans le cas de pore large. L'interprétation de ces données fournit des informations additionnelles sur les processus d'écoulement dans les petits pores

Long head of biceps femoris flap in anal fistula treatment : anatomical study and case report.

In case of complex anal fistulae, the treatment can include muscular flaps. The gracilis transposition flap is the gold-standard in perineal reconstructive surgery, with wide use during the past decades. However, in some cases, this flap is too short to reach difficult locations such as the posterior perineum. The long head of the biceps femoris, which has already been studied in the electrically stimulated neosphincter formation, could be more appropriate in such clinical situations. Furthermore, its potential advantages, amongst which an excellent functional outcome, would be to allow persistent prone position, during both treatment and reconstruction, as well as a more favorable intramuscular vascularisation. We report the case of a 39-year-old man with a complex recurrent transphincteric posterior anal fistula with an external orifice in the right buttock and complicated with a severe cellulitis, treated with an endo-anal flap combined with a long head of biceps femoris pediculised flap

Rhéologie des suspensions de bulles dans un fluide à seuil

Le comportement d'une suspension modèle de bulles dispersées dans un fluide à seuil a été étudié expérimentalement et théoriquement dans le régime des faibles vitesses de déformation. Dans cette situation le fluide porteur se comporte comme un matériau élastoplastique parfait. Dans le régime élastique, il a été observé que le module de cisaillement élastique global d'une suspension de bulles monodisperse dépend de la déformabilité des bulles : à fraction volumique en bulles donnée, le module élastique de la suspension est d'autant plus grand que les bulles sont peu déformables. La déformabilité des bulles peut être quantifiée par un nombre capillaire défini comme le rapport du module élastique du fluide porteur sur la pression capillaire régnant dans les bulles. Dans le régime plastique, il a été observé que la contrainte d'écoulement de la suspension est égale à la contrainte d'écoulement du fluide porteur quelque soit la taille des bulles. Ce résultat surprenant montre que la contribution des bulles aux caractéristiques de la suspension dans le régime plastique ne peut être évaluée par le nombre capillaire défini pour le régime élastique. Parralèlement une approche par changement d'échelle du comportement des suspensions de bulles dans une matrice à comportement linéaire ou non linéaire a été mise en œuvre. Ces travaux ont permis en particulier de proposer des estimations des caractéristiques globales de la suspension en fonction des propriétés de la matrice (élasticité et seuil de mise en écoulement), de la taille des bulles et de la tension de surface régnant dans l'interface air-fluide porteur. Les prédictions du modèle permettent d'une part de prédire de manière satisfaisante les résultats expérimentaux et d'autre part de comprendre pourquoi l'ajout de bulles n'a pas pratiquement pas d'effet sur le seuil de mise en écoulement de la suspension

Greffes de cornée automatisées par laser femtoseconde optimisé et système de contrôle aberrométrique

International audienceNous présentons un premier bilan du projet Greco qui vise la conception et la réalisation d'un dispositif innovateur de chirurgie oculaire par laser à impulsions ultrarapides optimisé pour la greffe de cornée

"Building community" at the National and/or International Level in the Context of the Digital Humanities

Abstract of paper 0267 presented at the Digital Humanities Conference 2019 (DH2019), Utrecht , the Netherlands 9-12 July, 2019

New advances in DPYD genotype and risk of severe toxicity under capecitabine.

Deficiency in dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) enzyme is the main cause of severe and lethal fluoropyrimidine-related toxicity. Various approaches have been developed for DPD-deficiency screening, including DPYD genotyping and phenotyping. The goal of this prospective observational study was to perform exhaustive exome DPYD sequencing and to examine relationships between DPYD variants and toxicity in advanced breast cancer patients receiving capecitabine.Two-hundred forty-three patients were analysed (88.5% capecitabine monotherapy). Grade 3 and grade 4 capecitabine-related digestive and/or neurologic and/or hemato-toxicities were observed in 10.3% and 2.1% of patients, respectively. DPYD exome, along with flanking intronic regions 3'UTR and 5'UTR, were sequenced on MiSeq Illumina. DPD phenotype was assessed by pre-treatment plasma uracil (U) and dihydrouracil (UH2) measurement.Among the 48 SNPs identified, 19 were located in coding regions, including 3 novel variations, each observed in a single patient (among which, F100L and A26T, both pathogenic in silico). Combined analysis of deleterious variants *2A, I560S (*13) and D949V showed significant association with grade 3-4 toxicity (sensitivity 16.7%, positive predictive value (PPV) 71.4%, relative risk (RR) 6.7, p16 ng/ml) did not substantially increase the sensitivity, while impairing PPV and RR.Exploring an extended set of deleterious DPYD variants improves the performance of DPYD genotyping for predicting both grade 3-4 and grade 4 toxicities (digestive and/or neurologic and/or hematotoxicities) related to capecitabine, as compared to conventional genotyping restricted to consensual variants *2A, *13 and D949V

Description of <i>DPYD</i> variations along with <i>in silico</i> / <i>in vitro</i> functionality.

<p>Description of <i>DPYD</i> variations along with <i>in silico</i> / <i>in vitro</i> functionality.</p

Association of variant combinations and/or DPD phenotype with capecitabine-related toxicity (maximum toxicity grade considering hematotoxicity, digestive and neurotoxicity).

<p>Association of variant combinations and/or DPD phenotype with capecitabine-related toxicity (maximum toxicity grade considering hematotoxicity, digestive and neurotoxicity).</p

CONSORT diagram.

<p>CONSORT diagram.</p

New advances in <i>DPYD</i> genotype and risk of severe toxicity under capecitabine - Fig 3

<p>Distribution of pre-treatment plasma UH2/U ratio (A) and Uracil concentrations (B) for the 205 patients with validated phenotypic data, according to <i>DPYD</i> variants of interest: variant *2A (3 heterozygous patients), D949V (3 heterozygous patients), R592W (1 heterozygous patient), D342G (1 heterozygous patient), HapB3 (4 heterozygous patients), 166VV (3 homozygous patients) <i>vs</i> any other variations (185 patients) <i>vs</i> no variation (5 patients). DPD deficiency is reflected by plasma UH2/U decrease or plasma uracil increase. All indicated genotypes were mutually exclusive. Horizontal solid lines indicate median values (10.6 for UH2/U and 9.6 ng/ml for Uracil concentration). Horizontal dotted line on Uracil plot indicates the 91st percentile (16 ng/ml) associated with enhanced grade 3–4 toxicity. Open diamonds indicate patients with toxicity grade 0-1-2 and solid bow ties indicate patients with grade 3–4 toxicity. For variants carried by at least 3 patients, distribution of phenotype was compared between carriers and non-carriers using the non-parametric Mann-Whitney test (* indicates 0.01≤p<0.05 and ** indicates p<0.01).</p