CAUSAS DE EXCLUSÃO DE DOADORES VIVOS DE RIM NO SERVIÇO DE TRANSPLANTE DE UM HOSPITAL DE TERCEIRO NÍVEL NO NOROESTE DO MÉXICO

Objective: To identify the causes for exclusion of living kidney donors at a third-level hospital in northwestern Mexico. Materials and methods: An observational, cross-sectional, descriptive and retrospective study, in which the medicalrecords of candidates for living kidney donation were evaluated from January 1, 2019 to December 31, 2021. Results: Out of the 30 selected records, only 6.6 % (2) were chosen as donors, i.e., the rejection rate of the potential candidates was 93.3 % (28). The average age was 40.7 years; when divided into age groups, it was observed that 7.44 % were ≤ 39 years, 5.31 % were ≥ 50 years and 4.25 % were in the 40–49 age range. The main pathologies that caused therejection of living donors were chronic diseases such as unknown renal disease, obesity, diabetes mellitus, systemic hypertension and heart diseases, which accounted for 60.7 %. The desire to donate was more frequent among blood relatives than non-blood relatives. In the case of blood relatives, i.e., siblings, parents, children, uncles, aunts, etc., 64.2 % were rejected, while 34.7 % of non-blood relatives, including spouses and friends, were rejected.Conclusions: Based on the body mass index (BMI), the results showed that overweight and obesity were the main causes of exclusion, a situation that is consistent with the Mexican epidemiological profile. The number of living donors at ourcenter has been reduced because most of the population is not healthy and has obesity, which affects the willingness to be a candidate for living kidney donation.Objetivo: Identificar las causas de exclusión de los donantes renales vivos en un centro hospitalario de tercer nivel en el noroeste de México.Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, transversal, descriptivo, retrospectivo. Se realizó la evaluación de los expedientes clínicos de los candidatos vivos para donación renal, que abarcó el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2019 y el 31 de diciembre de 2021. Resultados: De los 30 expedientes seleccionados, solo se eligieron 2 (6,6 %) donadores, es decir, existió un índice de rechazo de 28 (93,3 %) de los potenciales candidatos. La edad promedio fue de 40,7 años; al dividirlos en grupos de edad, se observó que el 7,44 % fueron ≤39 años; el 5,31 %, ≥50 años; y el 4,25 %, de 40 a 49 años. Dentro de las principales patologías que originaron el rechazo del donador vivo se encuentran las enfermedades crónicas, como afección renal desconocida, obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica y cardiopatías, que representaron el 60,7 %. El deseo de donares más frecuente entre consanguíneos que en no consanguíneos. En el caso de los consanguíneos, es decir, hermanos, padres, hijos, tíos, etc., el 64,2 % fue rechazado; en los no consanguíneos, el 34,7 %, que incluía a esposos y amigos. Conclusiones: Los resultados obtenidos sobre el índice de masa corporal (IMC) mostraron que el sobrepeso y laobesidad fueron las principales causas de exclusión, circunstancia que es particular en nuestro país respecto a su perfil epidemiológico. La cantidad de donantes vivos en nuestro centro se redujo porque la mayor parte de la población no es sana, padece obesidad y ello repercute al momento de presentarse como candidato a donante.Resumo Objetivo: Identificar as causas de exclusão de doadores vivos de rim. Material e métodos: Estudo observacional, transversal, descritivo, retrospectivo, no qual é realizada a análise dos prontuários de possíveis doadores de rim no período de 1º de janeiro de 2019 a 31 de dezembro de 2021. Identificar diagnósticos que excluam uma pessoa como doador. Resultados: Dos 30 arquivos selecionados, apenas 2 (6,6%) foram escolhidos como doadores, ou seja, houve uma taxa de rejeição de 28 (93,3%). Os principais motivos de rejeição foram doenças crônicas, indicando 60,7% em que se encontraram doença renal desconhecida, obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e cardiopatia. Conclusão: Os resultados obtidos no índice de massa corporal (IMC) mostraram o sobrepeso e a obesidade como uma das principais causas de exclusão com 21,4%, informação semelhante à de Lapasia et al., que descreve a obesidade como a principal causa de rejeição representando quase 40% dos doadores. Ezzaki et al, também a descrevem como causa de exclusão

Monovinyl sulfone beta-cyclodextrin. A flexible drug carrier system

Cyclodextrins have been conjugated to target various receptors and have also been functionalized with carbohydrates for targeting specific organs. However, this approach is based on a rigid design that implies the ad hoc synthesis of each cyclodextrin-targeting agent conjugate. We hypothesized that: 1) a modular design that decouples the carrier function from the targeting function leads to a flexible system, 2) combining the reactivity of the vinyl sulfone group toward biomolecules that act as targeting agents with the ability of cyclodextrin to form complexes with a wide range of drugs may yield a versatile system that allows the targeting of different organs with different drugs, and 3) the higher reactivity of histidine residues toward the vinyl sulfone group can be exploited to couple the cyclodextrin to the targeting system with a degree of regioselectivity. As a proof of concept, we synthesized a monovinyl sulfone beta-cyclodextrin (module responsible for the payload), which, after coupling to recombinant antibody fragments raised against Trypanosoma brucei (module responsible for targeting) and loading with nitrofurazone (module responsible for therapeutic action) resulted in an effective delivery system that targets the surface of the parasites and shows trypanocidal activity

La importancia del Sistema de Gestión de Calidad en la Asociación Mutualista Ambato

El reto de lograr el crecimiento del sector financiero en toda América Latina incluyendo Ecuador demuestra la importancia y la necesidad del mismo en toda la región para lo cual es necesario mejorar el sector empezando por cada una de las instituciones y una manera de hacerlo es incrementando la calidad de los procesos y sus servicios mediante un SGC (Sistema de Gestión de Calidad).   Los SGC según la revisión en la literatura tienen cada vez más importancia en todo el mundo debido a su simplicidad para ser aplicados además que se pueden adaptar a todas las empresas, instituciones u organizaciones que requieran mejorar la calidad ya sea de su producción o del servicio que se preste. La finalidad de las   instituciones financieras es el brindar créditos para diversos fines como los de adquirir una vivienda entre otros apoyando de esa manera a la mejora de la calidad de vida de la ciudadaní­a. La investigación se enfocó en la mejora de la calidad de los procesos por medio de un SGC en donde los resultados indicaron que dicho sistema puede facilitar el control y el mejoramiento de sus procesos motivo por el cual es necesario la implementación mediante la norma ISO 9001:2015

PELIGROSIDAD A LOS MOVIMIENTOS DE LADERA EN LA VERTIENTE MERIDIONAL DE SIERRA NEVADA (GRANADA) A PARTIR DE LA ESTIMACIÓN MULTI-TÉCNICA DE LA ACTIVIDAD

El presente trabajo aborda la cartografía de la susceptibilidad y la peligrosidad a los movimientos de ladera, en un ambiente montañoso, con información limitada sobre su actividad. El análisis y validación de la susceptibilidad se realizada mediante un modelo elaborado a partir del ModelBuilder™ de ArcGIS basado en el Método de la Matriz en un SIG. Dicho modelo necesita una cartografía previa de los movimientos, un MDE y un análisis discriminante de los factores determinantes de la estabilidad. Los datos del análisis reflejan que el 15% de la zona estudiada muestra una susceptibilidad a los movimientos de moderada a muy alta que, a su vez, coincide con lugares donde se encuentran la mayoría de las infraestructuras públicas de la región. Además, los valores registrados en la validación mediante el grado de ajuste están por encima del 83% para las zonas de susceptibilidad alta y muy alta. Estas zonas que presentan un mayor grado de susceptibilidad y, por tanto, una mayor exposición potencial al riesgo, son las seleccionadas para el análisis detallado de la peligrosidad. El principal problema, que, por otra parte, suele ser generalizado en este tipo de áreas para la estimación de la frecuencia con la que se suceden movimientos de ladera, es la falta de información sobre su ocurrencia. Por tanto, y con el objetivo de obtener la mayor información posible, los datos relativos a la actividad de los movimientos se extraen de diversas fuentes y técnicas, de forma que interactivamente solventen sus correspondientes limitaciones. Estos datos se extraen de una documentación previa, tanto en prensa como bibliografía específica, donde se presentan trabajos sobre DInSAR, fotogrametría aérea y LIDAR, y TLS. Además, se realiza de forma específica un análisis dendrogeomorfológico de árboles en movimientos de ladera y se revisa la ortofotografía aérea histórica de la zona de estudio. Posteriormente, con los datos de actividad, se realiza un análisis de los factores desencadenantes, que refleja que los movimientos de ladera están relacionados con episodios de precipitaciones intensas y prolongadas, y no tanto con la actividad sísmica del área. Por último, de forma indirecta, se estima la peligrosidad de la zona de estudio a los movimientos de ladera, asociando los resultados obtenidos de actividad con los factores desencadenantes; esto es, con periodos de precipitaciones intensas. Así, se establece un periodo de retorno que se extrapola a toda el área, con la asunción de que los grandes deslizamientos se generan o reactivan, conjuntamente con movimientos superficiales, tras periodos lluviosos intensos y prolongados, y que las lluvias torrenciales generan movimientos de ladera superficiales tipo flujo y desprendimientos. Los resultados obtenidos indican que la frecuencia con la que se generan los movimientos es de 5 años para los flujos superficiales y desprendimientos (F=0,2), y de 18 años para los deslizamientos y movimientos complejos (F=0,06). La zona, en términos generales, presenta determinados sectores con susceptibilidad moderada a muy alta, sin embargo la peligrosidad a los movimientos de ladera es de moderada a muy baja. En términos de probabilidad temporal, los flujos y desprendimientos son los movimientos con mayor peligrosidad