Use alone or in Combination of Red and Infrared Laser in Skin Wounds

A systematic review was conducted covering the action of red laser, infrared and combination of both, with emphasis on cutaneous wound therapy, showing the different settings on parameters such as fluency, power, energy density, time of application, frequency mode and even the type of low-power lasers and their wavelengths. It was observed that in general, the lasers brings good clinical and histological results mainly, but there is not a protocol that defines a dosage of use that has predictability of therapeutic success in repairing these wounds

Quality assessment of systematic reviews regarding dental implant placement on diabetic patients : an overview of systematic reviews

Since implant placement on diabetic patients still is a controversial topic and systematic reviews are at the top of scientific evidence hierarchy, a thorough assessment of the methodological quality of these reviews must be performed to inform clinicians if their conclusions and recommendations can be followed on clinical practice. An overview of systematic reviews was performed with the purpose to assess the methodological quality of systematic reviews regarding dental implant placement on diabetic patients. In addition, we presented a synthesis of clinical outcomes about the focused theme. An online search was performed on MEDLINE via PubMed, EMBASE, DARE-Cochrane, Scopus, Web of Science, LILACS, and SIGLE via Open Grey. Searches were conducted from database inception to May 2018. Systematic review articles with or without meta-analysis about the placement of dental implants on diabetic patients were included. Exclusion criteria were: articles whose primary outcome was not the survival/success rate of dental implants on diabetic patients; studies that do not relate the survival/success rate of dental implants with diabetes; duplicated papers. Methodological quality assessment was performed with AMSTAR. A descriptive synthesis of clinical outcomes was performed. We identified 1.661 initial hits and eight articles were selected for overview (kappa=0.83; strong agreement). Six studies presented moderate methodological quality and two showed high methodological quality. Implant survival rate ranged from 31.8% to 100% and data from four meta-analysis showed that diabetes does not affect implant survival rate. On the other hand, data from two meta-analysis for marginal bone loss showed that diabetes statistically affects this outcome. Two of the eight included studies presented high methodological quality and their meta-analysis showed that implant placement on diabetic patients does not affect implant survival rate and statistically affects marginal bone loss. However, clinicians must be aware that marginal bone loss values were not clinically relevant and may not be safe to follow the conclusions and recommendations of these studies

Immediate dental implants placed into infected sites present a higher risk of failure than immediate dental implants placed into non-infected sites : systematic review and meta-analysis

Alveolar infection is known as a risk factor for implant failure. Current meta-analysis on the theme could not prove statistically that immediate dental implants placed into infected sites have a higher risk of failure than immediate dental implants placed into non-infected sites. The purpose of this meta-analysis was to determine the effectiveness of immediate dental implants placed into infected versus non-infected sites. Seven databases were sought by two reviewers. Randomized or non-randomized clinical trials that compared the placement of dental implants into infected versus non-infected sites were eligible for the study. Exclusion criteria were: papers in which the survival rate was not the primary outcome; papers without a control group; studies with less than one year of follow-up; studies whose patients did not receive antibiotic therapy; studies with medically compromised patients; duplicated papers. Risk of bias assessment was performed with the Cochrane Collaboration tool. Of the 3.253 initial hits, 8 studies were included in both qualitative and quantitative synthesis (kappa=0.90; very good agreement). Forest plot for implant failure showed that immediate implants placed into infected sites presented a statistically significant risk of failure that is almost 3 times higher than when placed into non-infected sites (risk ratio= 2.99; 95% confidence interval: 1.04, 8.56; p= 0.04; 935 implants; i2= 0%). Peri-implant outcomes showed no statistical difference. Immediate dental implants placed into infected sites presented a statistically significant higher risk of failure than immediate dental implants placed into non-infected sites. Peri-implant outcomes were not statistically affected in this intervention

Efeito do exercicio fisico na prevenção de um dos fatores de risco de aterosclerose: os altos niveis de pressão arterial sistêmica

Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é  um  dos  principais  fatores  relacionados  com  o  desenvolvimento  de  doenças cardiovasculares,   presente   na    gênese   da   aterosclerose,    contribuindo   assim   para   o estabelecimento da calcificação coronária. Objetivo: evidenciar o efeito do exercício físico aeróbico na prevenção de um dos fatores de risco de aterosclerose: os altos níveis de pressão arterial sistêmica. Material e método: Este estudo trata-se de uma revisão de literatura, cujas buscas foram realizadas em plataformas virtuais indexadas PUBMED, BVS e SCIELO. Foram utilizados os descritores exercício físico ‘physical exercise’, aterosclerose ‘atherosclerosis’,  hipertensão arterial ‘arterial hypertension’ e  prevenção ‘prevention’. Resultado: O exercício físico promove a redução dos valores de pressão arterial de indivíduos hipertensos. Conclusão: Pode-se evidenciar que o exercício físico quando executado na frequência e intensidade dentro de padrões bem estabelecidos promove um efeito de redução nos níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, sendo então um importante aliado não farmacológico na prevenção da aterosclerose

Correlação entre a carga horária semanal de trabalho com a síndrome de burnout entre os médicos anestesiologistas de Maceió‐AL

ResumoJustificativa e objetivoOs trabalhos atuais são insuficientes para determinar o agente causal, assim como identificar perfis característicos de alto risco para síndrome de burnout (SB), e deixam evidente a necessidade de mais pesquisas com esse objetivo. O presente estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre a carga semanal de trabalho com as dimensões da SB.MétodosEstudo observacional descritivo e transversal feito com 43 médicos anestesiologistas de Maceió‐AL, por meio da aplicação de formulários com o Maslach Burnout Inventory (MBI). Foi usado o teste de correlação R de Pearson para as três dimensões e um intervalo de confiança de 95% para a prevalência da síndrome de burnout e para escores altos nas três dimensões.ResultadosEntre os médicos estudados, 51,16% pertenciam ao gênero masculino com média de 49,82±12,05 anos. Para os médicos que por meio do MBI foram diagnosticados com SB, a média de carga horária semanal de trabalho foi de 69,27±22,39 horas. A frequência de alto nível em pelo menos uma das três dimensões foi encontrada em 67,44% dos médicos, foi considerada essa a porcentagem de diagnóstico para a síndrome de burnout na população estudada.ConclusãoO presente estudo demonstra não haver correlação entre a carga horária semanal de trabalho com as dimensões da SB na população estudada.AbstractBackground and objectiveThe current reports are insufficient to determine the causative agent, as well as to identify high risk profiles for BS, leaving a clear need for more studies to this end. This study aimed to evaluate the correlation between weekly workload and BS dimensions.MethodsAn observational, descriptive, cross‐sectional study performed with 43 anesthesiologists from Maceió‐AL, with the application of Maslach Burnout Inventory (MBI) forms. Pearson's correlation coefficient r was used for the three dimensions and a 95% confidence interval for the prevalence of burnout syndrome and high scores in all three dimensions.ResultsAmong the studied physicians, 51.16% were male and the average age was 49.82±12.05 years. For physicians who have been diagnosed with BS through the MBI, the average weekly working time 69.27±22.39hours. The high level of frequency in at least one of the three dimensions was found in 67.44% of physicians, with this percentage being considered diagnostic for burnout syndrome in this population.ConclusionThis study showed no correlation between the weekly working time and the BS dimensions in this population

Estudo da aterosclerose induzida por diferentes tipos de dieta hiperlipídica em coelhos albinos (Oryctolagus cuniculus)

Introdução: Vários autores descrevem diferentes modelos de aterosclerose experimental, muitos deles, sem descrições claras dos métodos e na maioria das vezes utilizando colesterol puro misturado a ração, o que torna o experimento mais caro e complexo. Objetivo: objetivando a padronização de um modelo de dieta experimental simples, facilmente reprodutível e de baixo custo, testamos três diferentes modelos de dieta experimental para verificar qual destas é mais eficaz. Material e método: Foram utilizados 42 coelhos de raça Nova Zelândia adultos machos, criados em gaiolas individuais apropriadas. Os coelhos foram randomizados, pesados e divididos em 6 grupos com 7 animais, sendo um controle e os demais fazendo uso de dietas hipercolesterolêmicas diferentes. A coleta do sangue foi realizada após jejum de 12 horas, em todos os coelhos, para verificação de suas taxas de colesterol total, HDL-c e LDL-c e triglicerídeos. Após os dias de experimento os animais foram eutanasiados e fragmentos vasculares foram removidos para análise histológica. Resultado: O grupo G1 manteve, próximos, as taxas do perfil lipídicos desde suas primeiras análises; os grupos G2 e G3 aumentaram de forma significante os níveis de colesterol total, grupos G4 não obteve dados significantes, G5 e G6 não se adaptaram as dietas. Ao exame microscópico observou-se células espumosas no arco aórtico, carótida e femoral. O espessamento na aorta no G3 foi superior ao grupo G2. Conclusão: A administração de 20 ml de gema crua de ovo de galinha é funcional, mais barata e mais eficaz para modelos experimentais que envolvam estudos do perfil lipídico e produção de aterosclerose experimental

Formação quadrirradiculada da veia porta - hepatica: um achado raro de variação anatômica e sua importância clínico-cirúrgica

Introdução: Há uma significante quantidade de variações na formação da veia porta, tendo em algumas ocasiões a presença de mais veias, sendo os dados da literatura conflitantes sobre essas frequentes variações anatômicas dos vasos que formam o sistema portal     Objetivo: Descrever uma variação na formação da veia porta de um cadáver do laboratório de Anatomia Humana. Material e método: Trata-se de um relato de caso evidenciado durante a dissecção do compartimento supramesocólico do abdome de um cadáver do sexo masculino fixado em glicerina, pertencente ao laboratório do Centro Universitário Tiradentes – AL, foi observado a presença de uma variação na formação da veia porta hepática. Resultado: A variação encontrada se trata de uma veia porta formada quadrirradicularmente. Conclusão: Embora a variação encontrada neste relato seja a mais rara por ser quadrirradicular, não existindo imagens em livros e artigos, apenas comentários sobre a possibilidade de sua ocorrência, seu conhecimento faz-se relevante, sobretudo por parte dos cirurgiões

Doença Arterial Obstrutiva Periférica induzida em coelhos e suas repercussões na musculatura dos membros inferiores

Introdução: Com acúmulo subintimal de lipídios e materiais fibroso presentes na DAOP ocorre redução do fluxo sanguíneo e consecutivas anormalidades musculoesqueléticas e nervosas associadas, as quais geram as principais manifestações clinicas dos portadores, como: claudicação intermitente, dor isquêmica em repouso e em ultima estância gangrena que necessita de amputação. Objetivo: verificar as alterações que a doença arterial obstrutiva periférica causa na musculatura dos membros inferiores em coelhos, tendo em vista o melhor entendimento das alterações macroscópicas e microscópicas. Material e método: O estudo é do tipo experimental. Onde foram coletadas as amostras de 18 animais, que foram randomizados em dois grupos: G1 – grupo controle (apenas ração) e G2 (ração mais gema). Seguidamente à eutanásia foi removido parte do musculo sóleo, a partir de uma dissecção da face posterior da pata posterior esquerda.Com as amostras em mãos deu-se início a etapa de preparação das lâminas para análise histológica com fragmentos musculares, seguindo protocolos de rotina laboratorial. Resultado: A análise das lâminas histopatológicas revelou notáveis alterações morfológicas no tecido muscular, caracterizadas pelo aumento das células adiposas e atrofia muscular, além do desarranjo da arquitetura, no grupo alimentado com ração e gema (G2), em comparação com o grupo controle (G1) que recebeu exclusivamente ração. Esses achados destacam claramente os efeitos prejudiciais de uma dieta rica em lipídios na estrutura e função muscular. Conclusão: os resultados das lâminas histopatológicas confirmam o impacto negativo de uma dieta rica em lipídios na estrutura muscular, o que ressalta a importância de investigações adicionais para aprofundar nossa compreensão desses efeitos e seus possíveis desdobramentos clínicos