Occurrence of Acanthamoeba in hospitals: a literature review

Acanthamoeba are among the most prevalent environmental protozoans and have a cosmopolitan distribution. The main concern for public health purposes is that they can also be isolated from contact lenses, storage cases and cleaning solutions, ventilation and air conditioning systems, dental treatment units, dialysis units, emergency showers and eyewash stations. These genera include a diversity of pathogenic microorganisms that leads to infectious diseases inside the hospital environment, and it is of the utmost importance to carry out the surveillance, considering mainly the immunocompromised patients, which are more susceptible to these diseases. The level of human health risk and its associations in the hospital environment is unknown, and part of this problem is potentially the lack of correlation between protozoan exposure and symptom onset, which each patient can develop at different periods in time. Studies on the ecology and distribution of non-enteric pathogens in the hospital environment are necessary to understand their potential threat to human health. Thus, this review presents a current overview of the presence of Acanthamoeba spp. in hospital environments aiming to verify their presence in these environments, and look for effective ways to control their presence through disinfection and monitoring measures

Diagnóstico molecular de HPV em amostras cérvicovaginais de mulheres que realizam o papanicolaou

A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) representa um importante problema de saúde pública por sua alta transmissibilidade e atuar no desenvolvimento de lesões cérvico-vaginais e câncer do colo de útero. Objetivo: realizar a pesquisa molecular do vírus HPV em amostras cérvico-vaginais de mulheres que realizam a coleta de papanicolau ou pelo Serviço Integrado de Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul e pelo Centro Materno Infantil no município de Santa Cruz do Sul-RS. Método: foi realizado um estudo transversal no período entre março a junho de 2014. O estudo baseou-se na coleta de dados clínicos epidemiológicos e na análise de amostras cérvico-vaginais de 62 mulheres, através da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para presença do HPV, utilizando os primers consenso MY09/MY11; para a detecção dos genótipos 16 e 18, foram utilizados primers específicos. Resultados: o DNA-HPV foi encontrado em 2 mulheres participantes do estudo (3,2%). Destes casos positivos para HPV, uma participante apresentou HPV 16 de alto risco oncogênico, com alteração intra-epitelial de alto grau no exame citológico. Considerações finais: com o método molecular foi possível identificar o vírus HPV e o subtipo 16. Os métodos moleculares servem para auxiliar o método tradicional do papanicolau, identificar lesões pré-neoplásicas, infecções latentes ou subclínicas e relacionar o tipo viral envolvido na infecção

Prevalência de Staphylococcus aureus meticilina resistentes em profissionais de saúde

Aim: To determine the prevalence of asymptomatic carriers of Staphylococcus aureus resistant to methicillin (MRSA) in the nasal mucosa of health professionals. Method: Cross-sectional study with 29 health professionals from a teaching hospital, from March to April 2012, through the collection swab of the the nasal mucosa. Microbiological tests were performed at the University of Santa Cruz do Sul. The data were analyzed descriptively and it was given an α risk <5% (p<0.05) and 95% confidence interval. Results: S. aureus was isolated in nasal mucosa of 26 of the 29 (89.6%) health professionals, and 7 (26.9%) were MRSA. The profession most affected by MRSA were nursing technicians, nurses and students with less time of work in the institution. Conclusion: The observed prevalence of colonization of health professionals by S. aureus and MRSA was high, constituting a risk for patientsObjetivos: Determinar la prevalencia de portadores asintomáticos de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina (SARM) en la mucosa nasal de los profesionales de la salud. Método: Estudio transversal con 29 profesionales de la salud de un hospital universitario, de marzo a abril de 2012 mediante la recogida de swab de la mucosa nasal. Los ensayos microbiológicos fueron realizados en la Universidad de Santa Cruz do Sul. Los datos fueron analizados de forma descriptiva, con riesgo α <5% (p <0,05) y intervalo de confianza del 95%. Resultados: S. aureus se aisló en la mucosa nasal de 26 de 29 (89,6%) profesionales de salud, y 7 (26,9%) eran MRSA. Las profesiones más afectadas por MRSA fueron los técnicos, enfermeros y estudiantes de la institución con menos tiempo de trabajo. Conclusión: La prevalencia observada de la colonización de los profesionales sanitarios por S. aureus y MRSA fue alta, lo que constituye un riesgo para los pacientes.Objetivo: Determinar a prevalência de portadores assintomáticos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) presente na mucosa nasal de profissionais de saúde. Método: estudo transversal, com 29 profissionais da saúde de um hospital-escola, no período de março a abril de 2012, através da coleta de swab da mucosa nasal. Os testes microbiológicos foram realizados na Universidade de Santa Cruz do Sul. Os dados foram analisados de forma descritiva, com risco α < 5% (p < 0,05) e intervalo de confiança de 95%. Resultados: S. aureus foi isolado na mucosa nasal de 26 dos 29 (89,6%) profissionais de saúde, e destes 7 (26,9%) apresentavam MRSA. As profissões mais acometidas por MRSA foram os técnicos de enfermagem, enfermeiros e estudantes, com menor tempo de trabalho na instituição. Conclusão: A prevalência observada da colonização dos profissionais de saúde por S. aureus e MRSA foi elevada, constituindo um risco para os pacientes.

Urinary endogenous peptides as biomarkers for prostate cancer

Prostate cancer (PCa) is one of the most prevalent types of cancer in men worldwide; however, the main diagnostic tests available for PCa have limitations and a biopsy is required for histopathological confirmation of the disease. Prostate specific antigen (PSA) is the main biomarker used for the early detection of PCa, but an elevated serum concentration is not cancer specific. Therefore, there is a need for the discovery of new non invasive biomarkers that can accurately diagnose PCa. The present study used trichloroacetic acid induced protein precipitation and liquid chromatography mass spectrometry to profile endogenous peptides in urine samples from patients with PCa (n=33), benign prostatic hyperplasia (n=25) and healthy individuals (n=28). Receiver operating characteristic curve analysis was performed to evaluate the diagnostic performance of urinary peptides. In addition, Proteasix tool was used for in silico prediction of protease cleavage sites. Five urinary peptides derived from uromodulin were revealed to be significantly altered between the study groups, all of which were less abundant in the PCa group. This peptide panel showed a high potential to discriminate between the study groups, resulting in area under the curve (AUC) values between 0.788 and 0.951. In addition, urinary peptides outperformed PSA in discriminating between malignant and benign prostate conditions (AUC=0.847), showing high sensitivity (81.82%) and specificity (88%). From in silico analyses, the proteases HTRA2, KLK3, KLK4, KLK14 and MMP25 were identified as potentially involved in the degradation of uromodulin peptides in the urine of patients with PCa. In conclusion, the present study allowed the identification of urinary peptides with potential for use as non invasive biomarkers in PCa diagnosis

Identification of free living amoeba and endosimbiontes in air conditioneir dust in a hospital school from RS

As Amebas de vida livre (AVL) são protozoários unicelulares, distribuídos em diferentes habitats e capazes de sobreviver em condições extremas de temperatura e pH. Os principais gêneros considerados potencialmente patogênicos (PP) são Acanthamoeba, Naegleria e Balamuthia. A nutrição das AVL dá-se por fagocitose, principalmente de bactérias, que podem se replicar dentro destes microorganismos tornando-se resistentes às amebas. O objetivo do estudo foi determinar a presença de AVL/PP e sua relação com endossimbiontes na poeira de ar condicionado do Hospital Santa Cruz do Sul (HSC), RS. Foram realizadas culturas monoxênicas, identificação morfológica (critérios de Page, 1988), avaliação da patogenicidade (testes de termo e osmotolerância) e identificação molecular (PCR e FISH). Das 234 amostras, 170 (72,6%) apresentaram crescimento amebiano, sendo identificadas como Acanthamoeba spp. Destas, 122 (71,8%) foram caracterizadas como PP. Em 40 (23,5%) destas foi identificado o gênero Pseudomonas como endossimbionte e através de FISH, 26 amostras foram confirmadas como P. aeruginosa. Dos 40 isolados de amebas com Pseudomonas, 31 (77,5%) foram consideradas PP e 19 (61,2%) foram isoladas nas UTI. Na análise sequencial 73% das AVL são Acanthamoeba castellanni, sendo 96,8% destas pertencentes ao genótipo T4 e 25,8% estão infectadas com Pseudomonas aeruginosa. A maioria dos isolados foram identificados como pertencentes ao genótipo T4. Portanto, o presente estudo identificou a presença de AVL potencialmente patogênicas que transportam bactérias no sistema de ar condicionado do HSC alertando para a o risco de infecções nosocômiais por estes micro-organismos.Free-living amoebae (FLA) are unicellular protozoa, distributed in different habitats and able to survive in extreme conditions of temperature and pH. Acanthamoeba, Naegleria and Balamuthia are the main genera considered potentially pathogenic (PP). FLA nutrition occurs through phagocytosis, mainly of bacteria, that can replicate within these microorganisms and become resistant to amoebae. The objective of the present study was to determine the presence of FLA, their pathogenic potential and relationship with endosymbionts in the air conditioner dust from Hospital de Santa Cruz do Sul (HSC), RS. Monoxenic cultures, morphological identification (Page, 1988), pathogenic potential (thermo- and osmo-tolerance tests) and molecular identification (PCR, FISH) were performed. Of the 234 samples, 170 (72.6%) presented amoebic growth, being identified as Acanthamoeba spp. Of these, 122 (71.8%) were characterized as PP. In 40 (23.5%) of these the endosymbiont Pseudomonas was identified, and 26 were confirmed as P. aeruginosa by FISH. From the 40 amoebae with Pseudomonas spp., 31 (77.5%) were considered PP and 19 (61.2%) were isolated in the ICU. Therefore, the present study identified the presence of PP FLA transporting bacteria in the air conditioner system from HSC serving as an alert to the possibility of nosocomial infections by these microorganisms