A Case Of Intermediate Toxic Epidermal Necrolysis (Lyell Syndrome) Induced By Hydroxychloroquine Sulfate: A Report

Malaria is a parasite disease that is endemic in tropical country as Niger (West Africa). Hydroxychloroquine sulfate (HCQ) is a synthetic antimalarial drug that is very often used to treat connective tissue diseases such as, scleroderma, systemic or discoid lupus erythematosus, rheumatoid arthritis. This drug may induce numerous cutaneous adverse reactions as well as the other anti-malarial drugs. We report on a case of intermediate Lyell syndrome that occurred in the first week of treatment of malaria attack with a young woman, aged 19, following the administration of hydroxychloroquine sulfate

Occlusion intestinale aigue révélant un lymphome T digestif associé à la maladie coeliaque, à propos d’un cas

Le lymphome T intestinal associé à une entéropathie ou Enteropathy associated T-cell lymphoma (EATL), est une complication rare de la maladie coeliaque (MC). Nous rapportons l’observation d’un lymphome T associée à une MC révélé par une occlusion intestinale aigue. Une patiente maghrébine de 38 ans, aux antécédents de stérilité et de douleurs abdominales chroniques, était admise en urgence pour occlusion intestinale aigue. L’intervention chirurgicale retrouvait une tumeur au dépend du grêle avec des adénopathies mésentériques. L’histologie et l’immunohistochimie de la pièce opératoire objectivait un lymphome T digestif CD3+ et le bilan immunologique de la maladie coeliaque était positif. Le diagnostic d’EATL était ainsi retenu. La patiente était mise sous chimiothérapie (CHOEP) et régime sans gluten avec une réponse complète au traitement. L’EATL est une complication rare de la MC qui peut être révélée par une occlusion intestinale. Son pronostic peut être amélioré par une prise en charge précoce associant chirurgie et chimiothérapie. Sa prévention passe par un diagnostic précoce de la MC et un régime sans gluten.Pan African Medical Journal 2016; 2

Campylobacter fetus Bacteremia Revealed by Cellulitis without Gastrointestinal Symptoms in the Context of Acquired Hypogammaglobulinemia: A Report of Three Cases

Campylobacter fetus bacteremia is rare and occurs mainly in patients with immunosuppression. This infection, which often involves secondary localizations has already been reported in some primary humoral immune deficiencies. We describe three cases of severe infection due to C. fetus with cellulitis at presentation, but without any gastrointestinal symptoms, occurring in patients with acquired hypogammaglobulinemia

Troponine Ultra-sensible: Quelles Indications et Comment Interpréter les Résultats en Gériatrie Un cas d'Élévation de la Troponine chez une Octogénaire

La troponine T ultra-sensible (us), marqueur biologique spécifique du cœur, peut être élevée dans des conditions pathologiques autres que le syndrome coronarien aigu. Ces autres causes peuvent ou non être directement liées aux maladies cardiaques. Nous rapportons le cas d'une patiente de 85 ans présentant de multiples événements cardiovasculaires qui présentait une élévation de la troponine T us à 1088 pg/ml, probablement due à de multiples étiologies.   The ultra-sensitive troponin T (us), a specific biological marker of the heart, may be elevated in pathological conditions other than acute coronary syndrome. These other causes may or may not be directly related to heart disease. We report the case of an 85-year-old female patient with multiple cardiovascular events who presented an elevation of us troponin T to 1088 pg / ml, probably due to multiple etiologies

Troponine Ultra-sensible: Quelles Indications et Comment Interpréter les Résultats en Gériatrie Un cas d'Élévation de la Troponine chez une Octogénaire

La troponine T ultra-sensible (us), marqueur biologique spécifique du cœur, peut être élevée dans des conditions pathologiques autres que le syndrome coronarien aigu. Ces autres causes peuvent ou non être directement liées aux maladies cardiaques. Nous rapportons le cas d'une patiente de 85 ans présentant de multiples événements cardiovasculaires qui présentait une élévation de la troponine T us à 1088 pg/ml, probablement due à de multiples étiologies.   The ultra-sensitive troponin T (us), a specific biological marker of the heart, may be elevated in pathological conditions other than acute coronary syndrome. These other causes may or may not be directly related to heart disease. We report the case of an 85-year-old female patient with multiple cardiovascular events who presented an elevation of us troponin T to 1088 pg / ml, probably due to multiple etiologies

Epidémies de Choléra en Afrique Sub-Saharienne: Revue documentaire de 2010 à 2016

Introduction: Cholera remains a major public health problem in many parts of the world and particularly in sub-Saharan African countries. The objective of this study is to review data on cholera epidemiology, risk, microbiological and disease control factors in sub-Saharan Africa from 2010 to 2016. Material and method: A literature review on cholera epidemics in sub-Saharan Africa from 2010 to 2016 was conducted using electronic databases from countries that have experienced epidemics. Annual cholera data for countries with outbreaks from 2010 to 2016 have been reported. Results: From 2010 through 2016, 35 of the 54 African countries have experienced cholera epidemics. An overall of 1268 outbreaks have been reported, of which 13.04% were recorded in Nigeria and 4.35% in Burundi. The number of cases reported was 801022 and 13232 deaths (overall CFR =1.65%). Vibrio cholerae O1 and O139 are the main etiological agents. The main risk factors are heavy rains, floods, contamination of water sources and lack ofsanitation. Conclusion: In addition to the suffering of patients, cholera outbreaks cause panic, disrupt economic and social structures and hinder the development of affected communities. Mobilization of the water, sanitation and hygiene sectors is essential to ensure the benefits of patient care and cholera vaccination.Introduction : Le choléra demeure un problème majeur de Santé Publique dans de nombreuses parties du monde et en particulier dans les pays d’Afrique subsaharienne. L’objectif de cette étude de faire une revue des donnéessur les épidémies de choléra, les facteurs de risques, microbiologiques et de lutte contre la maladie en Afrique sub-saharienne de 2010 à 2016. Materiels et méthode: Une revue de la littérature sur les épidémies de choléra en Afrique sub-saharienne de 2010 à 2016 a été conduite dans des banques de données ou bases de données et bibiothèques électroniques des pays ayant connu des épidémies. Les données annuelles de choléra dans les pays ayant connu des épidémies de 2010 à 2016 ont été rapportées. Résultats : Entre 2010 et 2016, 35 des 54 pays d'Afrique ont connu des épidémies de choléra. 1268 épisodes épidémiques ont été rapportés dont 13,04% au Nigeria et 4,35% au Burundi. Le nombre de cas notifiés était de 801022 dont 13232 décès (létalité globale =1,65%). Le Vibrio cholerae O1 et O139 sont les principaux agents étiologiques épidémiogènes. Les principaux facteurs de risques sont les pluies abondantes, les inondations, la contamination des sources d’eau et le manque d’assainissement. Conclusion : En dehors des souffrances éprouvées par les malades, les flambées de choléra provoquent la panique, désorganisent les structures économiques et sociales et freinent le développement des communautés touchées. Cependant, la mobilisation des secteurs de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène ainsi que le rensforcement des systemes de surveillance et riposte surtout au niveau transfrontalier sont des etapes essentielles pour la lutte contre les epidemies de cholera en Afrique subsaharienne

Polyarthrite Rhumatoïde au Niger : États des Lieux

Objectif : faire une revue des données de la littérature sur les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de la polyarthrite rhumatoïde au Niger. Méthodes : Cette revue des données de la littérature sur la polyarthrite rhumatoïde au Niger a été réalisée en utilisant les bases de données MEDLINE (via PUBMED) et de Google Scholar. Les critères d’inclusion comprenaient des études publiées chez des adultes de plus de 18 ans ayant reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. L’extraction des données a été réalisée grâce à un formulaire préétabli. Résultats : La recherche dans la littérature a identifié 5 articles. Finalement, quatre articles ont été inclus pour la revue. La fréquence de la polyarthrite rhumatoïde a été rapportée dans trois études, celle-ci variait de 1,24% à 3,7%. Le genre féminin représentait 79 (79,79%) des patients. L’âge moyen globale était de 43,41 ans. Le délai moyen avant le diagnostic était de 53,2 mois. La polyarthrite rhumatoïde a été diagnostiqué en utilisant les critères ACR 1987 et les critères ACR/EULAR 2010. Tous les patients avaient consulté pour une polyarthrite. Le coup de vent cubital était retrouvé chez 27 (27,27%) patients. Les nodules rhumatoïdes ont été retrouvé chez 12 (12,12%) patients. Les facteurs rhumatoïdes étaient positifs chez 56 (56,56%) patients. Les anticorps anti peptides cycliques citrullinés étaient positif chez 7 (7,07%) patients. Le méthotrexate était le traitement de fond chez 67 (67,67%) patients et l’hydroxychloroquine chez 43 (43,43%) patients. Conclusion : Le diagnostic de la polyarthrite est tardif au Niger. La création d’un registre national des patients ayant une polyarthrite rhumatoïde permettra un meilleur suivi des patients.   Objective: To review the epidemiologic, clinical, paraclinical and therapeutic aspects of rheumatoid arthritis in Niger. Methods: This review of literature on rheumatoid arthritis in Niger was conducted using MEDLINE (via PUBMED) and Google Scholar databases. Inclusion criteria included studies published in adults over 18 years of age with a diagnosis of rheumatoid arthritis. Data extraction was done using a pre-designed form. Results: The literature search identified 5 articles. Four articles were finally included in the review. The frequency of rheumatoid arthritis was reported in three studies and ranged from 1.24% to 3.7%. Females accounted for 79 (79.79%) of the patients. The mean age was 43.41 years. The mean time to diagnosis was 53.2 months. Rheumatoid arthritis was diagnosed according to ACR 1987 and ACR/EULAR 2010 criteria. All patients had a history of polyarthritis. Ulnar gale was found in 27 (27.27%) patients. Rheumatoid nodules were found in 12 (12.12%) patients. Rheumatoid factors were positive in 56 (56.56%) patients. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies were positive in 7 (7.07%) patients. Methotrexate was the background treatment in 67 (67.67%) patients and hydroxychloroquine in 43 (43.43%) patients. Conclusion: Polyarthritis is diagnosed late in Niger. The creation of a national registry of rheumatoid arthritis patients will allow better follow-up of patients

Polyarthrite Rhumatoïde au Niger : Etats des Lieux

 Objectif : Faire l’état des lieux sur les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de la polyarthrite rhumatoïde au Niger. Méthodes : Cette revue des données de la littérature sur la polyarthrite rhumatoïde au Niger a été réalisée en utilisant les bases de données MEDLINE (via PUBMED) et de google scholar. Les critères d’inclusion comprenaient des études publiées chez des adultes de plus de 18 ans ayant reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. L’extraction des données a été réalisée grâce à un formulaires préétablis. Résultats : La recherche dans la littérature a identifié 5 articles. Finalement, quatre articles ont été inclus pour la revue. La fréquence de la polyarthrite rhumatoïde a été rapportée dans trois études, celle-ci variait de 1,24% à 3,7%. Le genre féminin représentait 79 (79,79%) des patients. L’âge moyen globale était de 43,41 ans. Le délai moyen avant le diagnostic était de 53,2 mois. La polyarthrite rhumatoïde a été diagnostiqué en utilisant les critères ACR 1987 et les critères ACR/EULAR 2010. Tous les patients avaient consulté pour une polyarthrite. Le coup de vent cubital était retrouvé chez 27 (27,27%) patients. Les nodules rhumatoïdes ont été retrouvé chez 12 (12,12%) patients. Les facteurs rhumatoïdes étaient positifs chez 56 (56,56%) patients. Les anticorps anti peptides cycliques citrullinés étaient positif chez 7 (7,07%) patients. Le méthotrexate était le traitement de fond chez 67 (67,67%) patients et l’hydroxychloroquine chez 43 (43,43%) patients. Conclusion : Le diagnostic de la polyarthrite est tardif au Niger. La création d’un registre national des patients ayant une polyarthrite rhumatoïde permettra un meilleur suivi des patients.   Objective: To review the epidemiologic, clinical, paraclinical and therapeutic aspects of rheumatoid arthritis in Niger. Methods: This review of literature on rheumatoid arthritis in Niger was conducted using MEDLINE (via PUBMED) and google scholar databases. Inclusion criteria included studies published in adults over 18 years of age with a diagnosis of rheumatoid arthritis. Data extraction was done using a pre-designed form. Results: The literature search identified 5 articles. Four articles were finally included in the review. The frequency of rheumatoid arthritis was reported in three studies and ranged from 1.24% to 3.7%. Females accounted for 79 (79.79%) of the patients. The mean age was 43.41 years. The mean time to diagnosis was 53.2 months. Rheumatoid arthritis was diagnosed according to ACR 1987 and ACR/EULAR 2010 criteria. All patients had a history of polyarthritis. Ulnar involvement was found in 27 (27.27%) patients. Rheumatoid nodules were found in 12 (12.12%) patients. Rheumatoid factors were positive in 56 (56.56%) patients. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies were positive in 7 (7.07%) patients. Methotrexate was the background treatment in 67 (67.67%) patients and hydroxychloroquine in 43 (43.43%) patients. Conclusion: Polyarthritis is diagnosed late in Niger. The creation of a national registry of rheumatoid arthritis patients will allow better follow-up of patients

Dénutrition Chez Les Patients Cancéreux À L’hôpital National De Niamey (Niger)

Introduction : La dénutrition est un problème fréquemment rencontré chez les patients suivis pour pathologie cancéreuse. Elle est d'origine multifactorielle et constitue un problème important compliquant la prise en charge de ces patients. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive qui a été menée du 1 juillet au 30 Septembre auprès de patients cancéreux hospitalisés dans le service d’Oncohématologie de l’Hôpital National de Niamey. Le diagnostic de la dénutrition était posé sur la base de l’IMC, l’albuminémie et ou de la perte de poids. Résultats : La prévalence de la dénutrition était estimée à 66,70%. Tous avaient répondu aux critères de l’IMC, 54, 38% avaient une hypoalbuminémie et 82,40% avaient perdu du poids. Les tranches d’âge entre 0 et 15 ans et supérieure à 60 ans étaient les plus touchées avec respectivement 76,19% et 75%. Les cancers à haut risque de dénutrition étaient représentés par les tumeurs de la langue, de l’œsophage et les tumeurs pulmonaires. Cette dénutrition était d'origine multifactorielle, d'où l'importance de déterminer les différents facteurs de risque tels que : la nature de la tumeur, la durée d'hospitalisation, les facteurs cliniques (diarrhée, vomissement, anorexie, et douleur). Parmi les patients qui étaient dénutris sous chimiothérapie, 84,61% étaient dénutris après la troisième (3) cure. Seul l’âge était associé significativement avec la dénutrition (p<0,05). Sur la prise en charge nutritionnelle, six (6) patients seulement avaient bénéficié d’une alimentation entérale soit 5,9%. Aucun patient dénutri n’avait bénéficié d’une alimentation parentérale. Introduction: Undernutrition is a problem frequently encountered in patients followed for cancer pathology. It is of multifactorial origin and constitutes an important problem complicating the management of these patients. Methodology: This was a prospective and descriptive study which was conducted from July 1 to September 30 with cancer patients hospitalized in the Onco-Hematology department of Niamey National Hospital. The diagnosis of undernutrition was made on the basis of BMI, albuminemia and weight loss. Results: The prevalence of undernutrition was estimated at 66.70%. All had met the BMI criteria, 54, 38% had hypo albuminemia and 82.40% had lost weight. The age groups between 0 and 15 and over 60 were the most affected with 76.19% and 75% respectively. Cancers at high risk of undernutrition were represented by tumors of the tongue, esophagus and lung tumors. This undernutrition was of multifactorial origin, hence the importance of determining the various risk factors such as: the nature of the tumor, the duration of hospitalization, clinical factors (diarrhea, vomiting, anorexia, and pain). Of the patients who were malnourished under chemotherapy, 84.61% were malnourished after the third (3) course of treatment. Only age was significantly associated with undernutrition (p <0.05). In terms of nutritional management, only six (6) patients had benefited from enteral nutrition, ie 5.9%. No malnourished patient had received parenteral nutrition

Anaplasma ovis infects sheep in Niger

International audienceAnaplasmosis due to Anaplasma ovis (A ovis) is an infection spread in small ruminants mostly in the tropical and subtropical region. This neglected disease which often induces a subclinical infection can be severe in case of co-infection with other pathogens. In the Republic of Niger, small ruminant breeding contributes for a large extent to the national economy; however, little is known about pathogens that infect sheep in this region. In the present study, 33 sheep blood samples were collected near the village of Madama in the north of the country. Molecular analysis for the investigation of the presence of Anaplasmataceae species infection was conducted targeting three genes, the 23S rRNA, 16S rRNA and the rpoB genes. Results showed that 23/33 (69.7%) of the sheep were infected by A. ovis. This result is the first molecular description of A. ovis in Niger