Validação, no Brasil, do Índice de Barthel em idosos atendidos em ambulatórios Validación, en Brasil, del índice de Barthel en pacientes ancianos atendidos en ambulatorios clínicos Validation of the Barthel Index in elderly patients attended in outpatient clinics, in Brazil

OBJETIVO: Validar o Índice de Barthel para idosos atendidos em ambulatórios, no Brasil, por meio de análises de confiabilidade e validade. MÉTODOS: Para comprovação da confiabilidade, utilizou-se a consistência interna e, para a verificação da validade, a análise fatorial e as validades de critério convergente e discriminante. RESULTADOS: A confiabilidade, estimada pelo alfa de Cronbach, apresentou o valor de 0,90 para a escala total. A análise da validade de critério convergente, utilizando a Medida de Independência Funcional, identificou correlação satisfatória para a maioria dos domínios. Na análise fatorial, que manteve apenas um domínio e os 10 itens da escala original, a variância explicada foi de 63,8%. CONCLUSÃO: Os resultados permitem recomendar sua utilização para avaliar a capacidade funcional de idosos em atendimento ambulatorial no Brasil.<br>OBJETIVO: Validar el índice de Barthel para personas ancianas atendidos en ambulatorios clínicos, en Brasil, a través del análisis de fiabilidad y validez. MÉTODOS: Para probar la fiabilidad, se utilizó la consistencia interna y para verificar su validez el análisis factorial y los criterios de validez convergente y discriminante. RESULTADOS: La fiabilidad estimada por el alfa de Cronbach, mostró el valor de 0,90 para la escala total. El análisis de la validez de criterio convergente, por medio de la Medida de Independencia Funcional, identificó una correlación satisfactoria para la mayoría de las áreas. En el análisis factorial, que sólo conservó un dominio y los 10 ítems de la escala original, la varianza explicada fue de 63,8%. CONCLUSIÓN: Los resultados permiten recomendar su utilización para evaluar la capacidad funcional de los pacientes de edad avanzada en la atención ambulatoria en Brasil.<br>OBJECTIVE: To validate the Barthel Index for elderly patients being attended in outpatient clinics in Brazil through analysis of reliability and validity. METHODS: To prove the reliability, it was used the internal consistency and to verify its validity was used the factor analysis and the validity criterions of convergence and discriminancy. RESULTS: The reliability calculated with the alpha of Cronbach presented the value of 0.90 for the total scale. The validity analysis of convergent criterion, using the Functional Independence Measure, identified a satisfactory correlation for most areas. In the factor analysis, which retained only one domain and the 10 items of the original scale, the variance explained was 63.8%. CONCLUSION: The results recommend its use for evaluating the functional ability of elderly patients being treated in outpatient care in Brazil

Associação das condições sociais e clínicas à qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre as condições sociodemográficas e clínicas com a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca. Método Estudo transversal, com amostra não probabilística de 84 pacientes com insuficiência cardíaca, em seguimento ambulatorial, realizado no município de João Pessoa, PB, Brasil, no período de janeiro a julho de 2015. Utilizou-se o questionário Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire. Na análise dos dados, foram aplicados os testes: t-Student, ANOVA e Correlação de Pearson, com nível de significância de 5%. Resultados Os escores médios do Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire revelaram boa qualidade de vida do grupo pesquisado. Houve associação negativa significante entre qualidade de vida e idade: portanto, quanto menor a idade, pior a qualidade de vida. Conclusão Fazem-se necessárias ações de promoção à saúde para melhorar a capacidade de enfretamento dessa doença, em especial, para os pacientes mais jovens

Neogene sharks and rays from the Brazilian ‘Blue Amazon’

The lower Miocene Pirabas Formation in the North of Brazil was deposited under influence of the proto-Amazon River and is characterized by large changes in the ecological niches from the early Miocene onwards. To evaluate these ecological changes, the elasmobranch fauna of the fully marine, carbonate-rich beds was investigated. A diverse fauna with 24 taxa of sharks and rays was identified with the dominant groups being carcharhiniforms and myliobatiforms. This faunal composition is similar to other early Miocene assemblages from the proto-Carribbean bioprovince. However, the Pirabas Formation has unique features compared to the other localities; being the only Neogene fossil fish assemblage described from the Atlantic coast of Tropical Americas. Phosphate oxygen isotope composition of elasmobranch teeth served as proxies for paleotemperatures and paleoecology. The data are compatible with a predominantly tropical marine setting with recognized inshore and offshore habitats with some probable depth preferences (e.g., Aetomylaeus groups). Paleohabitat of taxa particularly found in the Neogene of the Americas (†Carcharhinus ackermannii, †Aetomylaeus cubensis) are estimated to have been principally coastal and shallow waters. Larger variation among the few analyzed modern selachians reflects a larger range for the isotopic composition of recent seawater compared to the early Miocene. This probably links to an increased influence of the Amazon River in the coastal regions during the Holocene