Dor pós-operatória em mulheres submetidas à cesariana

Objective: To estimate the incidence, intensity and quality for pain post-cesarean section. Methods: Cross-sectional study. A total of 1062 post-cesarean section women were interviewed in immediates pre- and post-operative. Pain intensity and quality were evaluated through the Numerical Rating Scale (0-10) and McGill Pain Questionnaire-SF. The variables were explored by descriptive measures and the incidence of postoperative pain calculated with a 95% confidence interval. Results: The incidence of pain was 92,7% (IC 95%: 90,9 - 94,2). The average level of pain intensity at the time of worst pain was 6,6 (dp=2,2). The descriptors more frequently chosen were “aching” (91.6%) “tender” (70.0%) and “throbbing” (56.1%). Conclusions: High-intensity postoperative pain is a reality for post-cesarean section women, showing the importance of pain assessment for implementation of curative and preventive actions to reduce losses in the recovery of women.Objetivo: Estimar la incidencia, intensidad y calidad del dolor postoperatorio en mujeres sometidas a cesárea. Método: Estudio de corte transversal. Fueron entrevistadas 1062 mujeres sometidas a cesárea en el periodo pre y post cirurgía inmediatos. La intensidad del dolor y la calidad fueron evaluadas por la Escala Numérica del Dolor (0-10) y el Test de Dolor de McGill. Las variables se analizaron utilizando medidas descriptivas y la incidencia de dolor postoperatorio calculado con un Intervalo de Confianza del 95%. Resultados: La incidencia de dolor fue del 92,7% (IC 95%: 90,9 - 94,2) y las puntuaciones de intensidad media en el momento de peor dolor, igual a 6,6 (dp=2,2) . Los descriptores más frecuentes escogidos fueron "dolorida" (91,6%), "dolorida a la palpación" (70,0%) y "palpitante" (56,1%). Conclusiones: El dolor postoperatorio de alta intensidad es una realidad en este grupo, señalando la importancia de la evaluación del dolor para la ejecución de las acciones curativas y preventivas para reducir las pérdidas en la recuperación de las mujeresObjetivo: Estimar a incidência, intensidade e qualidade da dor pós-operatória em mulheres submetidas à cesariana. Método: Estudo tipo corte transversal. Foram entrevistadas 1062 mulheres submetidas à cesariana nos períodos pré e pós-operatório imediatos. A intensidade e qualidade da dor foram avaliadas por meio da Escala Numérica de Dor (0-10) e Questionário de Dor de McGill. As variáveis foram exploradas por meio de medidas descritivas e a incidência de dor pós-operatória calculada com Intervalo de Confiança de 95%. Resultados: A incidência de dor foi de 92,7% (IC 95%: 90,9 - 94,2). A média dos escores de intensidade, no momento de pior dor, igual a 6,6 (dp=2,2). Os descritores escolhidos com maior frequência foram “dolorida” (91,6%), “dolorida à palpação” (70,0%) e “latejante” (56,1%). Conclusões: A dor pós-operatória de elevada intensidade é uma realidade neste grupo, apontando a importância da avaliação da dor para implementação de ações curativas e preventivas que reduzam prejuízos na recuperação das mulheres

Pore size distribution of Brasilia tropical soil in 3 different initial states

In the last decades there was an evolution in the analysis of the soil structure, most importantly, there was an improvement in the evaluation and in the ways of determining the mentioned structure and how it relates to the hydro-mechanical behaviour of soils. Due to the necessity of understanding the behaviour of tropical soils under different structures (natural, compacted and slurry) this study was developed by means of the Mercury Intrusion Porosimetry (MIP), enabling the analysis of the structural characteristics of these samples. The main objective of this work is to evaluate how the different structures are affected by external loading and how the changes in the pore sizes influences the hydro-mechanical behaviour of the soil in both, saturated and unsaturated conditions. It has been observed that the results regarding the influence of the structure showed a bimodal behaviour. The structural modification of the soil under study, due to the mechanical and / or hydraulic loading, leads to changes in the structure of the macropores and does not affect the micropores. With this, it is noticed that even fixing the parameters related to the microstructure it is possible to make a good adjustment of the macro. This is justified by the fact that the microstructure of all samples are very similar

Idosos vítimas de violência: avaliação da família por meio do modelo Calgary

Objetivo: Compreender a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade da família da pessoa idosa vítima de violência.Método: Pesquisa descritiva e de abordagem qualitativa, pautada no Modelo Calgary de Avaliação Familiar. Avaliaram-se, no próprio domicílio, quatro idosos que sofreram violência e os respectivos familiares, no período de outubro a novembro de 2019. A análise dosdados ocorreu com base no genograma e ecomapa, conforme proposto no modelo.Resultados: Verificou-se que os integrantes das quatro famílias apresentaram baixa escolaridade e dificuldades financeiras. Quanto à rede de suporte social, destacaram-se os vizinhos, a unidade de saúde e a Igreja. Os membros de cada núcleo familiar manifestaram sentimentos de medo, insegurança, raiva, nervosismo, tristeza e impotência, decorrentes do conflito entre o casal.Considerações finais: Destaca-se, nas famílias avaliadas, fragilidades e potencialidades na estrutura, no desenvolvimento e no funcionamento, que devem ser consideradas na elaboração do plano de cuidados. Palavras-chave: Idoso. Violência. Envelhecimento

MINDFULLNESS – UM RELATO DE EXPERIÊNCIA NO ATENDIMENTO A PACIENTES COM DTM

A sociedade adoece, se torna ansiosa, estressada e depressiva devido às grandes cobranças e exigências que se entra em contato neste mundo que exige, cobra e pune caso não se atenda suas necessidades diárias. É diante desse contexto, também social, que a prática da Atenção Plena se esforça como um método de terapia contra o estresse e a ansiedade. Tal prática consiste em perceber o momento presente sem se criticar, observar os acontecimentos em você e ao seu redor. Em momentos de estresse e ansiedade, por exemplo, ao invés de tratar esse fenômeno de uma forma negativa, aprende-se a tratá-los de uma maneira mais branda. O objetivo deste trabalho é relatar as discussões acerca das questões positivas da prática de atenção plena, aplicada a pacientes com disfunção tempromandibular (DTM) atendidos no SPA da Unicatólica de Quixadá. Para a realização deste trabalho, utilizou-se a técnica de Atenção Plena aplicada em pacientes diagnosticados com a Disfunção Temporomandibular (DTM) atendidas nas clínicas de fisioterapia e odontologia da Unicatólica de Quixadá, comparando suas evoluções de estresse e ansiedade antes do início dos encontros e atividade, durante, e após os encontros. Utilizou-se recursos bibliográficos disponíveis que discutem acerca da prática citada e trabalhos desta com a DTM. Durante as atividades da prática de Atenção Plena nos pacientes foi observado que aqueles que foram diagnosticados com DTM obtiveram considerável evolução e melhorias nas questões que se referem ao estresse e ansiedade, relatando que não apenas conseguem praticar a atenção plena com facilidade, mas que também aprenderam a controlar as situações que se mostram como estressoras e produtoras de ansiedade, tomando conta do fenômeno e não permitindo que estes momentos tomem conta da paz que elas buscam. Conclue-se, portanto, que a teoria inicial de que as práticas de atenção plena (mindfulness) combatem diretamente a Disfunção Tempromandibular está comprovada, reduzindo os níveis de estresse e ansiedade vivido pelos pacientes

Análise das principais complicações em pacientes no pós-operatório de fratura de tornozelo: uma revisão

A articulação do tornozelo possui estabilidade específica, além de estarem relacionadas ao suporte de cargas. As fraturas de tornozelo geralmente acometem pacientes com maiores valores de índice de massa corporal, idosos e aqueles com alguma comorbidade específica, como osteoporose. O tratamento cirúrgico para fratura de tornozelo, assim como cirurgias no geral, pode evoluir com complicações pós-operatórias. O presente trabalho busca analisar a epidemiologia das complicações após o tratamento cirúrgico de pacientes com fratura de tornozelo. Trata-se de um estudo observacional e transversal caracterizado como uma revisão bibliográfica. As complicações tardias, como artrose pós-traumática, foram mais comuns em fraturas de alta energia, especialmente as do tálus. As complicações dependem dos grupos de pacientes e das lesões, sendo que as mais frequentes foram Infecção de Ferida Operatória, Pseudoartrose, Trombose Venosa Profunda, Falência do material de síntese e Síndrome compartimental (minoria dos casos). Segundo análise dos estudos, conclui-se que as fraturas de tornozelo acometem principalmente pacientes entre 40 e 50 anos, sendo o principal mecanismo de trauma a entorse decorrente da queda da própria altura, sendo a fratura exposta constatada em 28% dos casos. De acordo com a análise também se constatou que as principais complicações foram infecção de ferida operatória, pseudoartrose, trombose venosa profunda e falência do material de síntese.&nbsp

Percepção dos profissionais de enfermagem sobre as diretivas antecipadas da vontade: panorama da produção científica

As diretivas antecipadas da vontade são um conjunto de manifestações prévias expressadas pelo paciente, em referência aos cuidados de saúde que deseja receber no momento em que estiver incapacitado de expressar, de forma livre e autônoma, a sua vontade, com a finalidade de fazer prevalecer a vontade do indivíduo, respeitando sua autonomia e dignidade perante possível situação de incapacidade temporária ou irreversível. O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as produções científicas disponíveis na literatura acerca das diretivas antecipadas de vontade, na percepção dos profissionais de enfermagem. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, na Base de Dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Banco de dados em Enfermagem, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud. Como critérios de inclusão utilizados: textos completos disponíveis online, artigos publicados nos idiomas português, inglês e espanhol com disponibilidade na íntegra em suporte eletrônico e de forma gratuita, quanto ao recorte temporal, utilizou-se os últimos sete anos. A amostra final foi composta por sete artigos compuseram o corpus da pesquisa. Após a análise criteriosa das produções, emergiram três categorias, a saber: Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre as diretivas antecipadas da vontade, Aceitação das diretivas antecipadas da vontade pelos profissionais de enfermagem e Dificuldades à aplicabilidade das diretivas antecipadas da vontade. As diretivas antecipadas da vontade envolvem questões éticas em relação ao fim da vida, mesmo sem uma lei própria que as regulamentam, constituem um documento funcional capaz de atuar como guia para os profissionais da saúde, assim como para os familiares dos pacientes

Intervenções de educação em saúde de primeiros socorros, no ambiente escolar: uma revisão integrativa

Objective: to identify in the literature which health education interventions in first aid are used in the school setting. Method: This is a descriptive study, as an integrated review of the literature, with a search performed in the LILACS, BDENF, MEDLINE and PubMed platforms, selecting articles published between 2009 and 2019, in Portuguese, English and Spanish, available for free and complete access, which characterized original intervention studies in schools with the theme of first aid. Result: We found 1937 articles which, after analyzing the inclusion and exclusion criteria, resulted in 15 articles in the final sample. The articles were divided into two discussion categories: first aid education actions for teachers and employees and first aid education actions for students. Conclusion: Collaborators, teachers and students are not prepared to provide first aid in schools, and that teaching first aid, using different methodologies, significantly improves people's knowledge and skills in this context. These studies justify the need to promote health education in schools about first aid.Objetivo:  identificar en la literatura qué intervenciones de educación para la salud en primeros auxilios se utilizan en el ámbito escolar. Método: Se trata de un estudio descriptivo, a modo de revisión integradora de la literatura, con una búsqueda realizada en las plataformas LILACS, BDENF, MEDLINE y PubMed, seleccionando artículos publicados entre 2009 y 2019, en portugués, inglés y español, disponibles para acceso gratuito y completo, que caracterizó originales estudios de intervención en escuelas con el tema de primeros auxilios. Resultado: Se encontraron 1937 artículos que, tras analizar los criterios de inclusión y exclusión, dieron como resultado 15 artículos en la muestra final. Los artículos se dividieron en dos categorías de discusión: acciones de educación en primeros auxilios para docentes y empleados y acciones de educación en primeros auxilios para estudiantes. Conclusión: Colaboradores, docentes y estudiantes no están preparados para brindar primeros auxilios en las escuelas, y que la enseñanza de primeros auxilios, utilizando diferentes metodologías, mejora significativamente los conocimientos y habilidades de las personas en este contexto. Estos estudios justifican la necesidad de promover la educación sanitaria en las escuelas sobre primeros auxilios.Objetivo: identificar na literatura quais as intervenções de educação em saúde de primeiros socorros são utilizadas no contexto escolar. Métodos: Este é um estudo descritivo, como revisão integrativa da literatura, com uma pesquisa realizada nas plataformas LILACS, BDENF, MEDLINE e PubMed, selecionando artigos publicados entre 2009 e 2019, em português, inglês e espanhol, disponíveis para acesso livre e completo, que caracterizaram estudos de intervenção original em escolas com o tema dos primeiros socorros. Resultado: Encontramos 1937 artigos que, após análise dos critérios de inclusão e exclusão, resultaram em 15 artigos na amostra final. Os artigos foram divididos em duas categorias de discussão: ações de educação de primeiros socorros para professores e empregados e ações de educação de primeiros socorros para estudantes. Conclusão: Empregados, professores e estudantes não estão preparados para prestar primeiros socorros nas escolas, e o ensino de primeiros socorros, utilizando diferentes metodologias, melhora significativamente os conhecimentos e competências das pessoas neste contexto. Estes estudos justificam a necessidade de promover a educação em saúde de primeiros socorros nas escolas

Diabetes gestacional: revisão de literatura / Gestational diabetes: literature review

Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG) se relaciona com várias complicações maternas e fetais. Dentre essas complicações, inclui a pré-eclampsia, necessidade de indução do trabalho de parto e parto cesáreo, a prematuridade, macrossomia e natimorto. Além disso, mulheres com DMG apresentam risco aumentado a longo prazo para desenvolvimento de diabetes mellitus do tipo 2 e, consequentemente, maior risco cardiovascular. Objetivos: O objetivo desse estudo é revisar sobre o manejo de diabetes gestacional, vista que se trata uma doença de alta prevalência e morbidade materno-fetal. Métodos: Os bancos de dados Pubmed, Diretrizes e protocolos hospitalares foram pesquisados eletronicamente utilizando os descritores diabetes gestacional, diabetes e gestação de alto risco nos idiomas inglês e português. Discussão e Conclusão: O diagnóstico e o tratamento do diabetes gestacional são importantes para evitar a morbimortalidade materno-fetal. Dessa forma, revisar o manejo dessa doença se faz necessário em todos âmbitos de atenção