Directriz para la incorporación del método Delphi en la evaluación de las teorías de enfermería

Objetivo: describir una directriz para el uso del método Delphi en la evaluación de teorías de enfermería, desde la perspectiva de la validación interna. Método: estudio metodológico, dirigido a la elaboración de una directriz para el uso del método Delphi en la evaluación de teorías de enfermería. Resultados: el método Delphi, los principios de sabiduría colectiva y los niveles de competencia se utilizan en la elaboración de una directriz para organización, búsqueda, selección y coordinación de las actividades de los evaluadores teóricos en equipos. Distingue tres fases para el proceso de evaluación teórica: fase preparatoria (FP); fase intermedia (FI) y fase de evaluación teórica (ET), con la incorporación de procedimientos de selección tipo Delphi; búsqueda, selección y clasificación de jueces/evaluadores de la teoría; definición de criterios para la realización de rondas y mantenimiento o disposición de unidades de la teoría evaluada. Conclusión: la directriz desarrollada logró adaptar los elementos del método Delphi como estrategia favorable para la validación interna de las teorías de enfermería.Objective: to describe a guideline for the use of the Delphi method to evaluate nursing theories, from the perspective of internal validation. Method: a methodological study, targeted at the development of a guideline for the use of the Delphi method in the evaluation of nursing theories. Results: the Delphi method, principles of collective wisdom and levels of proficiency are used in the production of a guideline for organizing, searching, selecting and coordinating the activities of theoretical evaluators in teams. It distinguishes three phases for the theoretical evaluation process: Preparatory Phase (PP); Intermediate Phase (IP) and Theory Evaluation (TE) phase, incorporating Delphi-type selection procedures; search, selection and classification of judges/evaluators for the theory; definition of criteria for carrying out rounds and maintenance or removal of units of the theory evaluated. Conclusion: the developed guideline was able to adapt the elements of the Delphi method as a favorable strategy for the internal validation of nursing theories.Objetivo: descrever uma diretriz de uso do método Delphi para avaliação de teorias de enfermagem, na perspectiva de validação interna. Método: estudo metodológico, dirigido ao desenvolvimento de uma diretriz para o uso do método Delphi na avaliação de teorias de enfermagem. Resultados: o método Delphi, os princípios da sabedoria coletiva e os níveis de proficiência são utilizados na produção de uma diretriz para organização, busca, seleção e coordenação de atividades de avaliadores teóricos em equipes. Distingue três fases para o processo de avaliação teórica: fase preparatória (FP); fase intermediária (FI) e fase de avaliação da teoria (AT), incorporando procedimentos de seleção do tipo de Delphi; busca, seleção e classificação de juízes/avaliadores da teoria; definição de critérios para a realização de rodadas e de manutenção ou descarte de unidades da teoria avaliada. Conclusão: a diretriz elaborada foi capaz de adequar os elementos do método Delphi como uma estratégia favorável à validação interna de teorias de enfermagem

Relato de experiência sobre aplicação do método mãe canguru em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Experience report on the application of the kangaroo mother method in a Neonatal Intensive Care Unit

Introdução:  O método mãe-canguru (MMC) é caracterizado por procedimentos específicos, com a finalidade de reduzir o período de separação entre mãe e filho, visa diminuir os índices alarmantes referentes a mortalidade infantil no país, principalmente no período compreendido entre a vigésima oitava semana de gestação e o sétimo de dia de vida. Objetivos: Relatar experiência vivenciada por enfermeiras durante a aplicação do MMC em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-NEO) Descrição da experiência/Desenvolvimento: Recém-nascido (RN) de parto vaginal, induzido por corioamnionite materna, APGAR 5/8, 28 semanas, pesando 1125g; diagnóstico de prematuridade extrema, desconforto respiratório e sepse presumida; deu entrada na UTI-NEO intubada, em ventilação mecânica, sonda orogástrica aberta, com acesso venoso periférico para uso de antibiótico, administrado surfactante, imunoglobulina, iniciado protocolo de mínimo toque, fototerapia, e colostroterapia; passado PICC no quarto dia de  vida. Houve perda ponderal, com 10 dias de vida o bebê apresentava 925 g; no 18º dia apresentou um aumento no peso (1095 g). Após 20 dias foi iniciado o MMC onde a mãe teve contato inicial reduzido, ainda na UTI-NEO devido à gravidade do neonato o MMC foi realizado por 12 dias neste ambiente; apesar da excentricidade do local, a ligação mãe-filho permitiu a construção de laços e empoderamento materno, além de visível melhora nos parâmetros vitais;  após a estabilização ele foi transferido para a Unidade Intermediária, onde a mãe acompanhava o lactente durante toda permanência no serviço, colocando-o em seu corpo na posição indicada pelo método, no período de 21 dias. O bebê recebeu alta após 53 dias de internação.  Conclusão: O relato ratifica a importância da humanização da assistência de enfermagem e evidencia a relevância psicossocial e afetiva que tal instrumento detém na promoção do vínculo entre mãe e o bebê

Avaliação da teoria dos vínculos profissionais por meio do modelo de Meleis

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Teoría de los vínculos profesionales: descripción y análisis teórico basados en el modelo de Meleis con la estrategia Delphi*

O objetivo deste artigo é avaliar a Teoria dos Vínculos Profissionais a partir das etapas de descrição e análise do modelo de avaliação de teorias de Meleis. Trata-se de um estudo teórico, analítico e filosófico, com captação de manuscritos por meio de revisão de literatura para aprofundar os aspectos quanto à origem, aos referenciais teóricos, filosóficos e à aplicação prática da Teoria dos Vínculos Profissionais. O estudo foi desenvolvido em dois momentos: procedimentos para a avaliação por meio do modelo proposto por Meleis e procedimentos para validação da avaliação por meio da estratégia Delphi e escala Likert. A análise descritiva-reflexiva envolve um exame imparcial e detalhado da teoria, sendo possível definir o escopo por uma teoria de médio alcance baseada na Teoria da Atividade de Leontiev. Os conceitos são definidos, delimitados e inter-relacionados. É possível transcender sua aplicabilidade da equipe de enfermagem para a equipe interdisciplinar. A avaliação da teoria avançou por reafirmar a importância da teoria para a prática e identificar potencialidades de desenvolvimento teórico, contribuindo para a elaboração de uma diretriz inédita para estudos teóricos de enfermagem.El objetivo de este artículo es evaluar la Teoría de los Vínculos Profesionales desde las etapas de descripción y análisis del modelo de evaluación de las teorías de Meleis. Se trata de un estudio teórico, analítico y filosófico, con la captación de manuscritos mediante una revisión bibliográfica para profundizar en los aspectos relativos al origen, a los referentes teóricos y filosóficos y a la aplicación práctica de la Teoría de los Vínculos Profesionales. El estudio se desarrolló en dos momentos: procedimientos para la evaluación mediante el modelo propuesto por Meleis y procedimientos para la validación de la evaluación según la estrategia Delphi y la escala Likert. El análisis descriptivo-reflexivo implica un examen imparcial y detallado de la teoría y es posible definir el alcance mediante una teoría de rango medio basada en la Teoría de la Actividad de Leontiev. Se definen los conceptos, se delimitan y se interrelacionan. Es posible trascender su aplicabilidad desde el equipo de enfermería al equipo interdisciplinario. La evaluación de la teoría avanzó reafirmando la importancia de la teoría para la práctica, identificando el potencial de desarrollo teórico y contribuyendo para la creación de una directiva sin precedentes para los estudios teóricos de enfermería.The objective of this study was to evaluate the Theory of Professional Bonds from the description and analysis steps of Meleis’ theory evaluation model. This is a theoretical, analytical, and philosophical study, with the collection of manuscripts through literature review to deepen knowledge regarding the origin, the theoretical and philosophical frameworks, and the practical application of the Theory of Professional Bonds. The study was developed in two steps: procedures for the evaluation using the model proposed by Meleis’ and procedures for validation of the evaluation using the Delphi strategy and the Likert scale. Descriptive-reflective analysis involves an impartial and detailed examination of the theory, and it is possible to define the scope for a middle-range theory based on Leontiev’s Activity Theory. Concepts are defined, delimited and interrelated. It is possible to transcend its applicability from the nursing team to the interdisciplinary team. The theory evaluation advanced by reaffirming the importance of theory to practice and identifying potential for theoretical development, contributing to the elaboration of an unprecedented guideline for theoretical nursing studies

Processo de trabalho: avaliação dos enfermeiros de um hospital de ensino

Objetivo: conhecer o processo de trabalho dos enfermeiros de um hospital de ensino, e sua relação com a assistência de Enfermagem. Metodologia: pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva. Como participantes, contou-se com a presença de nove enfermeiros de um hospital de ensino de médio porte. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2012 por meio de dois encontros de grupo focal e analisados pela proposta operativa de Minayo. Resultados: revelam-se três categorias temáticas: visão dos enfermeiros acerca das fragilidades no processo de trabalho da Enfermagem, visão dos enfermeiros acerca das potencialidades no processo de trabalho da Enfermagem e visão dos enfermeiros acerca das estratégias para mudança no processo de trabalho da Enfermagem. Considerações finais: esta pesquisa emergiu a necessidade de construir momentos que permitam a reunião dos profissionais em espaços de discussão e troca de informações, de maneira que os participantes discutam o seu processo de trabalho, e não somente recebam ordens