Reflexionando sobre mi experiencia docente con los números enteros a través de narrativas.

Este documento da cuenta de un ejercicio de investigación sobre la reflexión docente desde una perspectiva narrativa, mediante la construcción de tramas narrativas profesional temática y autobiográfica intelectual. Como resultados son las relaciones o puntos de encuentro entre las dos narrativas a través de la identificación de cláusulas, clasificación, categorización y levantamiento de los acontecimientos que atraviesan mi historia y dan lugar a las interpretaciones y reflexiones de la labor del docente de matemáticas y de su formación.Magister en Docencia de la MatemáticaMaestrí

Melanoma: análisis clínico-patológico y molecular en pacientes de la ciudad de Ibagué, Colombia

This study aimed to establish the clinicopathological characteristics of patients with melanoma and its association with BRAF gene mutations. The pathology reports and paraffin-embedded tumor samples from 47 women and 30 men with melanoma, with an average age of diagnosis of 60 years, were reviewed at the Hospital Federico Lleras Acosta of Ibague, between 2010 and 2016. The presence of V600E mutation at the exon 15 of BRAF gene, was analyzed in these tumoral samples by Sanger sequencing and visual inspection of the electropherograms. We also studied the clinicopathological variables with X2, t-Student and the Kaplan Meier index. Most of the lesions were located in the lower limbs (46.6%). The most frequent subtype was Acral Lentiginous Melanoma (41.8%). Most lesions were of poor prognosis: Breslow depth greater than 4.1 mm (52.7%), ulceration (61.4%) and medium or high mitotic rate (> 30 %). The V600E mutation was identified in five patients with large, deep and ulcerated tumors, four of them had less than four years of survival. In conclusion, there was a higher frequency of melanoma in women, V600E BRAF mutation was present in patients with advanced disease (high Breslow index) and, the probability of five-year survival was less than 40%.El objetivo de este estudio fue establecer las características clínico-patológicas de los pacientes con melanoma y su asociación con mutaciones del gen BRAF. Los informes de patología y las muestras de tumores incluidos en parafina de 47 mujeres y 30 hombres con melanoma, con una edad promedio de diagnóstico de 60 años, se revisaron en el Hospital Federico Lleras Acosta de Ibagué, entre 2010 y 2016. En estos tejidos tumorales se detectó la presencia de la mutacion V600E del exón 15 del gen BRAF, mediante secuenciaron por el metodo de Sanger e inspección visual del electroferograma. Ademas, se estudiaron las variables clínico-patológicas con X2, t-Student e índice Kaplan Meier. La mayoría de las lesiones estaban localizadas en las extremidades inferiores (46.6%). El subtipo más frecuente fue el melanoma lentiginoso acral (41.8%). La mayoría eran de mal pronóstico: profundidad superior a 4,1 mm (52.7%), ulceración (61.4%) y tasa mitótica media o alta (> 30%). La mutación V600E, se identificó en cinco pacientes con tumores grandes, profundos y ulcerados, cuatro de ellos tuvieron una supervivencia menor de cuatro años.&nbsp

BRAF and TERT mutations in papillary thyroid cancer patients of Latino ancestry.

Papillary thyroid cancer (PTC) is the second most commonly diagnosed malignancy in U.S. Latinas and in Colombian women. Studies in non-Latinos indicate that BRAF and TERT mutations are PTC prognostic markers. This study aimed to determine the prevalence and clinical associations of BRAF and TERT mutations in PTC Latino patients from Colombia. We analyzed mutations of BRAF (V600E) and TERT promoter (C228T, C250T) in tumor DNA from 141 patients (75 with classical variant PTC, CVPTC; 66 with follicular variant PTC, FVPTC) recruited through a multi-center study. Associations between mutations and clinical variables were evaluated with Fisher exact tests. Survival was evaluated with Kaplan-Meier plots. Double-mutant tumors (BRAF+/TERT+, n = 14 patients) were more common in CVPTC (P = 0.02). Relative to patients without mutations (n = 48), double mutations were more common in patients with large tumors (P = 0.03), lymph node metastasis (P = 0.01), extra-thyroid extension (P = 0.03), and advanced stage (P = 6.0 × 10-5). In older patients, TERT mutations were more frequent (mean age 51 years vs 45 years for wild type TERT, P = 0.04) and survival was lower (HR = 1.20; P = 0.017); however, given the small sample size, the decrease in survival was not statically significant between genotypes. Comparisons with published data in US whites revealed that Colombian patients had a higher prevalence of severe pathological features and of double-mutant tumors (10 vs 6%, P = 0.001). Mutations in both oncogenes show prognostic associations in Latinos from Colombia. Our study is important to advance Latino PTC precision medicine and replicates previous prognostic associations between BRAF and TERT in this population

The HABP2 G534E polymorphism does not increase nonmedullary thyroid cancer risk in Hispanics.

Familial nonmedullary thyroid cancer (NMTC) has not been clearly linked to causal germline variants, despite the large role that genetic factors play in risk. Recently, HABP2 G534E (rs7080536A) has been implicated as a causal variant in NMTC. We have previously shown that the HABP2 G534E variant is not associated with TC risk in patients from the British Isles. Hispanics are the largest and the youngest minority in the United States and NMTC is now the second most common malignancy in women from this population. In order to determine if the HABP2 G534E variant played a role in NMTC risk among Hispanic populations, we analyzed 281 cases and 1105 population-matched controls from a multicenter study in Colombia, evaluating the association through logistic regression. We found that the HABP2 G534E variant was not significantly associated with NMTC risk (P=0.843) in this Hispanic group. We also stratified available clinical data by multiple available clinicopathological variables and further analyzed the effect of HABP2 on NMTC presentation. However, we failed to detect associations between HABP2 G534E and NMTC risk, regardless of disease presentation (P≥0.273 for all cases). Therefore, without any significant associations between the HABP2 G534E variant and NMTC risk, we conclude that the variant is not causal of NMTC in this Hispanic population

Análisis Situacional Integral de Saluden la comunidad de Balerio Estacio, Guayaquil. 2019

El estudio realizado en la comunidad Balerio Estacio–Fortín, abarca la población de Balerio Estacio bloques 1-10, Horizontes del Fortín, Guerreros del Fortín, los mismos que tienen una población total de 55.999; solo 22.600 habitantes acudieron a atención médica al centro de salud de este sector, durante el periodo de enero–diciembre 2019. El objetivo de la presente investigación es aplicar el análisis situacional integral de salud en la comunidad de Balerio Estacio, en promoción de salud y prevención de enfermedades con participación de la familia y comunidad, a fin de garantizar la calidad de vida y desarrollo humano. La investigación fue prospectiva, descriptiva, transversal, considerando 22.600 habitantes de la comunidad de Balerio Estacio y Fortín. El diagnóstico situacional evidenció que el nivel de instrucción es: el 16% analfabetismo, primaria el 37%, secundaria el 25%, el 7% en educación superior y el 15% educación no formal; las atenciones de morbilidades y prevenciones: en diciembre se registra el mayor número de atenciones por morbilidad un 17 % del total, por ende, las prevenciones con número mayor frecuencia de consulta desde enero a diciembre reflejan con un total de 12.606 atenciones que junto a las morbilidades suman un total de 22.600. Se obtuvo 1.169 pacientes que acudieron a consulta por planificación familiar por primera vez, así como también una mayor incidencia en mujeres de 20-49 años con un número de 1.152 consultas atenciones subsecuentes, seguido de 355 pacientes de 10-19 años de edad acuden a consulta de planificación familiar por primera vez

Características de los pacientes infectados por el virus VIH diagnosticados de tuberculosis atendidos en el Hospital Universitario de Guayaquil

Los pacientes infectados por el VIH tienen una probabilidad hasta 50 veces mayor de sufrir tuberculosis a lo largo de su vida, en comparación con los no infectados, el objetivo de esta investigación fue describir las características de los pacientes infectados por el VIH diagnosticados de TB, en la metodología se realizó un estudio observacional, transversal y prospectivo, en pacientes atendidos con diagnóstico de VIH que asistieron a la consulta por primera vez; en los criterios de inclusión, se incluyeron a todos los pacientes que estén con diagnóstico confirmatorio con VIH y tuberculosis pulmonar o extrapulmonar, se excluyeron a todos los pacientes sin confirmación del diagnóstico de VIH, atendidos en el Hospital Universitario en el periodo de enero 2017–enero 2018, los resultados obtenidos fueron: el 51,4% con inmunodepresión severa (linfocitos CD4+<200/µl), 31,4 moderadamente deprimido (200-500/µl) y el 17,1% con CD4 < 500. El 91,4% presentó carga viral detectable con valores por encima de 100 copias/ml (51,5%>100.000 y 40% 101-100.000) y solo el 8,6 % carga viral indetectable. En conclusión se observó elevada frecuencia de tuberculosis en pacientes con VIH, reaparición en pacientes con tratamiento antirretroviral, inmunovirológicamente presentación en pacientes con recuento de linfocitos CD4 por debajo 200/µl en el 51,4% de los casos y en pacientes con carga viral detectable en más del 90% de los casos

Analizar la posición de Colombia en términos de logística según informe del Banco Mundial

La logística está establecida como el conjunto de actividades o estrategias que implementa una organización con el fin de ofrecer o distribuir productos, bienes o servicios, siendo un eslabón importante dentro de la cadena del comercio. Se debe comprender que estas estrategias logísticas conforman un sistema el cual esta enlazado entre la producción de una empresa y los mercados nacionales e internacionales que a su vez están separados por el tiempo y la distancia. Nuestro país Colombia con todos los diferentes grupos de empresarios están buscando como incorporar dentro de sus sistemas de administración logística y de la cadena de suministro la herramienta de Supply Chain Management y Logística, buscando ser reconocidas y posicionadas, pero aun así necesitamos fortalecer más las empresas y que se logre dar a conocer los beneficios que ofrece una logística integral y de esta manera hacer que Colombia este dentro de los primeros puestos en el Global Rankings The World Bank.Logistics is established as the set of activities or strategies that an organization implements in order to offer or distribute products, goods or services, being an important link in the chain of commerce. It should be understood that these logistic strategies form a system which is linked between the production of a company and the national and international markets that in turn are separated by time and distance. Our country Colombia with all the different groups of entrepreneurs are looking for how to incorporate the Supply Chain Management and Logistics tool within their logistics management and supply chain systems, seeking to be recognized and positioned, but even so we need to strengthen more companies and that it is possible to make known the benefits offered by a comprehensive logistics and thus make Colombia is among the top positions in the Global Rankings The World Bank

Frecuencia de las mutaciones en los genes BRCA en mujeres con agregación familiar de cáncer de glándula mamaria/ovario

Objetivo: Reunir evidencias de la variación en la frecuencia de las mutaciones de BRCA1 y BRCA2 y la historia familiar en pacientes con cáncer de glándula mamaria (CGM) y cáncer de ovario (CO) de diferentes orígenes geográficos. Método: En este trabajo se realizó una revisión sistemática, siguiendo los parámetros del protocolo PRISMA, para estimar la prevalencia de mutaciones en los genes BRCA 1/2 en pacientes con CGM y CO, la incidencia de la historia familiar y la prevalencia observada en casos esporádicos en este tipo de cáncer. Resultados: Se observa una heterogeneidad en la frecuencia de las mutaciones de estos genes en los estudios de historia familiar, con una variación entre 0.0 y 0.48 en pacientes y familiares con CGM y CO similares a los previamente reportados. Discusión: Este amplio rango de la frecuencia se debe al origen de la población estudiada, el número de individuos analizados y la metodología de genotipificación utilizada. La revisión revela que el CGM y CO familiar es dos veces más frecuente, en comparación con los casos de esta misma patología con origen esporádico. Conclusiones: Este tipo de estudios moleculares les permite a las personas que presentan historia familiar con CGM y CO realizarse análisis precoces y chequeos para prevenir en un futuro el desarrollo de alguna de estas neoplasias

Aplicación de manual preventivo para la disminución de hurto a celulares en la zona céntrica, correspondiente a la comuna 1, San José de Cúcuta Norte de SantanderAplicación de manual preventivo para la disminución de hurto a celulares en la zona céntrica, correspondiente a la comuna 1, San José de Cúcuta Norte de Santander

La presente investigación pretende fomentar el buen uso de los dispositivos móviles por parte de los cucuteños, para así disminuir la probabilidad de ser hurtados en cualquiera de sus modalidades. A través de la aplicación de una campaña denominada “OIGA AVISPADO ES CON USTED ¡NO SE DEJE ROBAR!”. Dicha campaña tuvo inicio el día jueves 09 de septiembre de año 2019 y culmino el día 04 de octubre del mismo año. Contamos con el apoyo de la policía nacional, alcaldía de san José de Cúcuta, secretaria de seguridad ciudadana, fiscalía general de la nación y cuerpo técnico de investigación (CTI). Lo anterior con el fin de generar conciencia ciudadana y lograr una disminución del hurto a celulares