Wskaźniki biochemiczne zaburzeń stanu odżywienia w chorobach nowotworowych

Postępująca choroba nowotworowa prowadzi u chorych do niedożywienia, a nawet do rozwoju zespołu wyniszczenia nowotworowego - kacheksji. Stan ten charakteryzuje się obniżonym apetytem, zmniejszeniem masy ciała i pogarszającym się samopoczuciem pacjenta. Bezpośrednią przyczyną rozwoju zespołu wyniszczenia nowotworowego jest przewaga procesów katabolicznych nad anabolicznymi. Pojawiające się zaburzenia w obrębie gospodarki białkowej, węglowodanowej i lipidowej powodują zmiany w stężeniach wskaźników biochemicznych, np.: albumin, cholesterolu i jego frakcji HDL i LDL, cytokin prozapalnych, neuropeptydu Y, leptyny. Kontrolowanie tych zaburzeń jest niezwykle istotne w przypadku oceny stanu odżywienia pacjenta. Rutynowe pomiary antropometryczne, uzupełniane o oznaczenia wskaźników biochemicznych, umożliwiają zastosowanie indywidualnego leczenia żywieniowego, które zaplanowane - poprawia jakość życia pacjentów. Celem pracy był przegląd piśmiennictwa dotyczącego wybranych wskaźników biochemicznych, które mają istotne znaczenie w diagnostyce niedożywienia u pacjentów z chorobą nowotworową

Nutritional knowlegde and lifestyle of obese patients with diagnosed hypertension

Wstęp Celem pracy była ocena wiedzy żywieniowej i wybranych elementów stylu życia otyłych pacjentów ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym, leczonych w Klinice Chorób Zawodowych i Nadciśnienia Tętniczego Szpitala Klinicznego Akademii Medycznej we Wrocławiu. Materiał i metody Badaniem objęto 52 osoby ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym - pacjentów Kliniki Chorób Zawodowych i Nadciśnienia Tętniczego Szpitala Klinicznego Akademii Medycznej we Wrocławiu. Ankiety przeprowadzano od lutego do maja 2008 roku. Do oceny wiedzy żywieniowej i wybranych elementów stylu życia wykorzystano autorski, standaryzowany kwestionariusz opracowany w Zakładzie Żywienia Człowieka Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu. Obejmował on różne zagadnienia, dotyczące między innymi rodzaju aktywności fizycznej, częstości palenia papierosów. Wyniki Wykonywanie ćwiczeń fizycznych trwających jednorazowo 20-60 minut w czasie wolnym od pracy zadeklarowało 85,7% kobiet oraz 74,2% mężczyzn. Prawie 26% mężczyzn oraz 14% kobiet nie wykonywało żadnych ćwiczeń fizycznych. W niniejszej pracy oceniano również zawodową aktywność fizyczną osób ankietowanych. Wśród badanych 66,7% kobiet oraz 35,4% mężczyzn nie pracowało zawodowo. Zapytani o dietę respondenci w większości odpowiadali, że nie stosują żadnej. Takiej deklarację złożyło 66,7% kobiet oraz aż 87,1% mężczyzn. Wysoki odsetek wskazuje, że pacjenci nie stosują się do zaleceń dietetycznych jako podstawowego elementu leczenia hipotensyjnego. Wnioski Wiedzę żywieniową pacjentów z nadciśnieniem tętniczym można uznać za zadowalającą. Niestety w większości przypadków znajomość zasad żywienia nie przekłada się na prawidłowe zachowania żywieniowe.Background The study was aimed at evaluating the nutritional knowledge and selected elements of lifestyle of obese patients with diagnosed arterial hypertension. Material and methods It covered 52 persons with diagnosed arterial hypertension - patients of the Clinic of Occupational Diseases and Arterial Hypertension, Clinical Hospital of the Medical Academy in Wrocław, and was conducted from February till May 2008. The nutritional knowledge and selected elements of lifestyle were evaluated by means of own-construct, standardized questionnaire developed at the Chair of Human Nutrition, Wrocław University of Life and Environmental Sciences. It included questions from different fields referring to knowledge on rational nutrition, types of physical activity, frequency of cigarette smoking, etc. Results Physical activity lasting each time for 20-60 minutes in free time was declared by 85.7% of the women and by 74.2% of the men. Nearly 26% of the men and 14% of the women did not perform any physical exercises. In the reported survey, evaluation included also patients’ occupational physical activity. Amongst the respondents surveyed, 66.7% of the women and 35.4% of the men did not work. When asked about applying therapeutic diet, in most cases the patients replied that they did not use any diet. Such replies were delivered by 66.7% of the women and by as many as 87.1% of the men. The high percentage of such answers indicates that the patients do not comply with dietetic recommendations as the basic element of the hypotensive therapy. Conclusions The nutritional knowledge of the patients with arterial hypertension may be evaluated as satisfactory. Unfortunately, in most of the cases the knowledge of principles of nutrition does not translate into proper nutritional behaviors