Efectos de la construcción de pequeñas presas en cauces anastomosados del Pirineo Central

12 páginas, 2 tablas, 4 figuras.Peer reviewe

Langzeitantibiose bei Otitis externa maligna

Die Otitis externa maligna (OEM) ist eine potentiell letale Erkrankung. Sie ist klassischerweise charakterisiert durch die Trias Otitis externa, Diabetes mellitus und Osteomyelitis des Felsenbeins. Betroffen sind meist ältere Pat. oder Pat. mit einer Immunschwäche. Hauptsymptom ist der heftige Ohrenschmerz. Häufigster Erreger ist Pseudomonas aeruginosa. Laut neueren Studien ist bei höheren Stadien die supportive hyperbare Sauerstofftherapie (HBO) und Immuntherapie (IT) notwendig. In den Jahren '03 bis '09 wurden in unserer Klinik 17 Pat. mit OEM in den Stadien II bis IV behandelt. Die Patienten waren 51 bis 96 Jahren. Alle Pat. litten an einem Typ II Diabetes. Zu den Keimen gehörten Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis und Aspergillus niger. 6 Pat. zeigten knöcherne Arrosionen des Mastoids, 3 eine Schädelbasisosteomyelitis und 1 eine knöcherne Destruktion der oberen Kiefergelenkspfanne. 5 besaßen eine komplette Fazialisparese, in 1 Fall lag eine Beteiligung der kaudalen Hirnnervengruppe vor. Alle Pat. erhielten eine stationäre lok. und syst. Antibiose und mehrheitlich ein chirurgisches Wunddebridement bis zum Eintritt der Schmerzfreiheit. Danach erfolgte eine ambulante orale ABT (Ciprofloxacin 500mg/TD) über 6-12 Monate. Kein Patient erhielt HBO oder IT. Ergebnisse: Alle Fazialisparesen und Schallleitungsschwerhörigkeiten bildeten sich zurück, jedoch keine der Innenohrschwerhörigkeiten. Alle Patienten blieben schmerzfrei. 3 Pat. verstarben zwischenzeitig, unabhängig der OEM.Fazit: 1. Die Schmerzfreiheit ist ein wesentlicher Indikator für die suffiziente Therapie der OEM. 2. Chirurgisches Wunddebridement und iv-Antibiose, gefolgt von oraler Langzeitantibiose führen auch bei höherem Stadium der OEM zur Ausheilung

TAP Neuropsychology.

<p>T-values from all patients with BN compared with HCs and from patients with BN and childhood ADHD compared to patients without comorbid ADHD are shown below.</p><p>A Whitney-Mann-U test was used to test for significant differences between BN and HC and between subgroups split by childhood (WURS-K) ADHD diagnosis. After correction for multiple comparisons, p-values below 0.005 remain significant.</p><p>BN with ADHD: Bulimia nervosa patients without childhood-onset ADHD.</p><p>BN w/o ADHD: Bulimia nervosa patients with childhood-onset ADHD.</p><p>RT = reaction time.</p><p>SD = standard deviation.</p

Clinical scales.

<p>Data from all patients with BN compared to controls and patients with BN and childhood ADHD compared to patients without comorbid ADHD are shown below. The average values of SCL-90, BDI-II, SKID-I and SIAB-EX eating pathology measures for all patients with BN (BN), healthy controls (HC) as well as subgroups split by WURS-K ADHD diagnosis are shown above. The Mann-Whitney U test was used to examine significant differences. After correction for multiple comparisons, p-values below 0.006 remain significant.</p><p>BN with ADHD: Bulimia nervosa patients without childhood-onset ADHD.</p><p>BN w/o ADHD: Bulimia nervosa patients with childhood-onset ADHD.</p><p>n.a. = not available.</p

Study Sample.

<p>Sample characteristics and the results of the instruments characterizing ADHD-symptoms in 57 patients with bulimia nervosa (BN) compared to 40 healthy controls (HC).</p><p>HC: Healthy controls, BN: Patients with bulimia nervosa.</p><p>For age and IQ, two sided Student’s t-tests were used; for the other analyses, Mann-Whitney-U-Tests were employed due to non-normal distribution. After correction for multiple comparisons, p-values below 0.005 remain significant.</p