Indicadores de segurança e gestão de risco sensíveis aos cuidados de saúde – perspetiva dos profissionais de enfermagem

A cultura de segurança do doente, considera-se indicador válido, ao nível estrutural institucio- nal e dos grupos, que integram as equipas de saúde. Importa revisitar e analisar os conhecimentos prá- ticos fundamentados, acerca das variáveis que se constituem como indicadores de segurança e gestão de risco (ISGR), sensíveis aos cuidados de Enfermagem, e qualidade dos mesmos. O objetivo é reconhecer a perceção dos profissionais de enfermagem, relativamente aos ISGR, sua tipologia, características e ambiente da organização, nas áreas identificadas prioritárias para a pes- soa em situação crítica. Como metodologia, foi desenvolvido um estudo exploratório, transversal, descritivo, através da aplicação do questionário “Avaliação da Cultura de Segurança do Doente em meio Hospitalar”, a uma amostra de 48 enfermeiros, que prestam cuidados ao doente em situação critica, que se apresenta maioritariamente do sexo feminino (X=40; 83,3%), com idades compreendidas entre 35 e 39 anos (X=22; 45,8%), com atividade profissional na instituição entre 1 a 7 anos (X=21; 43,7%). A análise dos resultados, revelou que no que respeita aos ISGR, a maioria amostral (83.3%) con- sidera entre “aceitável a muito bom”, o indicador de saúde (IS) “serviço/unidade de trabalho”. De entre os ISGR, a dimensão “trabalho em equipa”, destacou-se como o mais forte indicador sensível aos cuida- dos. Nas oportunidades de melhoria, a amostra, identificou como alvos de intervenção as restantes dimensões. Em conclusões sugere-se a necessidade de investir numa cultura de segurança promotora da notificação voluntaria e não punitiva do erro, de incidentes adversos e dotações seguras. É notória, segundo a perceção amostral, a necessidade de investimento, relativamente às oportunidades de me- lhoria, em certas áreas de segurança do doente, razão pela qual se recomenda a organização de forma- ção nesta área para os enfermeiros.The patient safety culture is considered a valid indicator, at the institutional and group struc- tural level, which make up the health teams. It is important to revisit and analyze grounded practical knowledge about the variables that constitute indicators of safety and risk management (ISGR) sensitive to nursing care, and their quality The objective is to recognize the perception of nursing professionals regarding ISGR, its typol- ogy, characteristics, and environment of the organization, in the areas identified as priorities for the person in critical condition. As a methodology, an exploratory, cross-sectional, descriptive study was developed through the application of the questionnaire "Assessment of Patient Safety Culture in Hospital Environment", to a sample of 48 nurses, who provide care to patients in critical situations, who present themselves mostly female (X=40; 83.3%), aged between 35 and 39 years (X=22; 45.8%), with professional activity in the institution between 1 and 7 years (X=21; 43 .7%). The analysis of the results revealed that with regard to the ISGR, the majority of the sample (83.3%) considers the health indicator (IS) as “service/work unit” between “acceptable to very good”. Among the ISGRs, the “teamwork” dimension stood out as the strongest care-sensitive indicator. In terms of improvement opportunities, the sample identified the remaining dimensions as intervention targets. Conclusions suggest the need to invest in a safety culture that promotes voluntary and non- punitive notification of errors, adverse incidents and safe supplies. According to the sample's percep- tion, the need for investment, regarding opportunities for improvement, in certain areas of patient safety, is evident, which is why it is recommended to organize training in this area for nurses

Os direitos de sucessão do filho afetivo: o problema do filho de criação

O presente trabalho de monografia tem como objeto, investigar a legitimidade do filho afetivo: filho de criação no pleito de sucessão. Há um problema relevante em relação a filiação afetiva, sendo este a inexistência do direito de sucessão. Pois a norma existente é clara em delimitar quem é filho e quem é herdeiro necessário. Sabe-se que o direito não recepciona, com a mesma velocidade, as mudanças comportamentais da sociedade, na medida em que elas acontecem e corriqueiramente, nos vemos diante de situações que não encontram respaldo na legislação. Por isso, faz-se uso do presente estudo, com a intenção de esclarecer as consequências quanto aos direitos sucessórios dos filhos afetivos de criação, mostrando julgamentos capazes de indicar uma possível mudança de rumo do direito.O presente trabalho de monografia tem como objeto, investigar a legitimidade do filho afetivo: filho de criação no pleito de sucessão. Há um problema relevante em relação a filiação afetiva, sendo este a inexistência do direito de sucessão. Pois a norma existente é clara em delimitar quem é filho e quem é herdeiro necessário. Sabe-se que o direito não recepciona, com a mesma velocidade, as mudanças comportamentais da sociedade, na medida em que elas acontecem e corriqueiramente, nos vemos diante de situações que não encontram respaldo na legislação. Por isso, faz-se uso do presente estudo, com a intenção de esclarecer as consequências quanto aos direitos sucessórios dos filhos afetivos de criação, mostrando julgamentos capazes de indicar uma possível mudança de rumo do direito

Advances in Pasture Management and Animal Nutrition to Optimize Beef Cattle Production in Grazing Systems

The increasing demand of meat requires the adoption of sustainable intensification livestock systems, applying nutritional strategies to reduce any negative contribution from beef cattle to global warming and, at the same time, to increase animal performance and productive efficiency. The pasture management practices and feed supplementation, mainly using non-edible feed with less costs, could minimize environmental and social impacts, resulting in higher productivity with less inputs utilization. Tropical grass submitted to grazing management according to plant height present high soluble protein and low levels of indigestible neutral detergent fiber contents. Energy or rumen undegradable protein supplementation, associated to alternative additives to antibiotics effects, such as probiotics, tannin, essential oils and saponin, can help to fully exploit the animal genetic potential and nutrient utilization efficiency, which decreases greenhouse gases emissions and improves animal performance. Hence, more information about these tools can make the livestock systems in tropical pasture more efficient and eco-friendlier

Indicadores de segurança e gestão de risco sensíveis aos cuidados de saúde: perspetiva dos profissionais de enfermagem

Na cultura de segurança do doente, torna-se pertinente estudar as variáveis que se constituem como indicadores de segurança e gestão de risco (ISGR), sensíveis aos cuidados de Enfermagem, porque são indicadores válidos em saúde. Reconhecer a perceção dos profissionais de enfermagem, relativamente aos indicadores de segurança e gestão de risco (ISGR), sensiveis aos cuidados de enfermagem, e as oportunidades de melhoria nessas áreas, na pessoa em situação crítica. Estudo descritivo, transversal, exploratório, a partir da análise dos resultados da aplicação via online, do questionário “Avaliação da Cultura de Segurança do Doente em meio Hospitalar”, (Eiras et al., 2014), a uma amostra de 48 enfermeiros, que prestam cuidados ao doente em situação crítica.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Effects of Replacing Cottonseed Meal with Corn Dried Distillers’ Grain on Ruminal Parameters, Performance, and Enteric Methane Emissions in Young Nellore Bulls Reared in Tropical Pastures

Two experiments were conducted to evaluate the effect of replacing cottonseed meal with DDG on ruminal parameters, methane (CH4) emissions (Experiment 1), and animal performance (Experiment 2) of young Nellore bulls grazing Marandu grass during the rainy season. Four supplementation strategies were used in both experiments: (1) Mineral supplementation (MS); (2) conventional multiple supplement (energy/protein) with cottonseed meal and citrus pulp (CMS); (3) CMS with 50% cottonseed meal replaced by DDG (50DDG); and (4) CMS with 100% cottonseed meal replaced by DDG (100DDG). The 50DDG condition resulted in greater intake of dry matter (p = 0.033), organic matter (OM) (p = 0.050), forage (p = 0.035), and digestible OM (p = 0.031) than 100DDG. The supplemented animals presented greater final body weight (BW) and average daily gain than the animals consuming MS (p = 0.011), and lower pH, acetate, and acetate:propionate (p < 0.05). However, the treatments had no influence on stocking rate, gain per area, and enteric CH4 emissions (p > 0.05). Replacing cottonseed meal with DDG does not result in great variations in ruminal parameters, animal performance, and enteric CH4 emissions of grazing Nellore cattle during the rearing phase in the wet season. Both protein sources in 0.3% BW supplementation can be used to intensify beef cattle production in pastures

Forage yield and accumulation of fertilized Marandu grass, intercropped with forage peanut or not fertilized under rotational grazing.

The aims of this study were to evaluate the forage production and accumulation of marandu grass, intercropped with forage peanut (mixed) or fertilized with urea

Does the Effect of Replacing Cottonseed Meal with Dried Distiller’s Grains on Nellore Bulls Finishing Phase Vary between Pasture and Feedlot?

The study aimed to evaluate the effect of replacing cottonseed meal by dried distiller’s grains (DDG) in terms of efficiency in the productive aspects of beef cattle finishing in pasture versus feedlot. The experiment was conducted in a completely randomized design in a 2 × 3 factorial arrangement, with two production systems (pasture versus feedlot) and three supplements: CM, conventional supplement with cottonseed meal (CM) as a protein source; 50DDG: supplement with 50% replacement of CM by DDG; and 100DDG: 100% replacement. The effect of replacing CM by DDG on dry matter and nutrients intake and nutrients digestibility depends on the finishing system (p < 0.05). While in the pasture system animal consumed more nutrients in the CM, a greater intake was observed in the 100DDG in feedlot. The nutrients digestibility was lower in the pasture (p < 0.05). Animal performance and final body weight were higher in the feedlot (p < 0.0001), with averages of 1.57 kg/d and 566 kg of final body weight (FBW) for feedlot, and 0.99 kg/d and 504 kg FBW for pasture. The use of DDG does not change the animal performance finished in pasture or feedlot, and it is a viable alternative to replace conventional supplements in finishing phase in both systems in tropical environment

Efeito da inclusão do amendoim forrageiro e da adubação nitrogenada sobre a produção de CH4 entérico de novilhas em pastos de capim-marandu

O setor agropecuário é considerado um pilar da economia nacional, no entanto está entre os principais responsáveis pelas emissões de gases de efeito estufa (GEE) no Brasil, contribuindo com 55,8% de metano (CH₄) proveniente da fermentação entérica. Frente a essa situação, o desafio no sistema produtivo de ruminantes é desenvolver dietas e estratégias de manejo que minimizem a produção de CH₄, de modo a reduzir os impactos do aquecimento global e aumentar a eficiência produtiva. O presente estudo teve como objetivo avaliar a emissão de CH₄ entérico por novilhas leiteiras mestiças mantidas em pastos de capim-marandu, fertilizados com nitrogênio ou em consórcio com amendoim forrageiro. Os tratamentos constaram de pastos de capim-marandu sem fonte nitrogenada, fertilizados com ureia e em consórcio com amendoim forrageiro. Para avaliação da emissão do CH₄, foi utilizada a metodologia do gás traçador hexafluoreto de enxofre (SF₆). A emissão de CH₄ entérico diferiu entre períodos de avaliação e entre tratamentos, sendo as médias 46,2, 40,4 e 37,8 kg de CH₄/cabeça/ano para os tratamentos adubado, consórcio e controle, respectivamente. A inclusão da leguminosa em pastagens de capim-marandu constitui em uma alternativa para a mitigação de CH₄ entérico. A produção deste gás é afetada pelas variações sazonais de precipitação e temperatura que afetam a composição química do capim e, consequentemente, a emissão de CH₄, o que pode explicar a variação na sua produção entre períodos de avaliação