Voting Characteristics of Individuals With Traumatic Brain Injury

Voting is the foundation of democracy. Limited data exist about voting characteristics of individuals with neurologic impairment including those living with a traumatic brain injury (TBI). To statistically examine voting characteristics using a convenience sample of registered voters with TBI during elections held in Mecklenburg County, North Carolina—2007, 2008. Data were collected on 51 participants with TBI during May 2007, 2008 general, and 2008 Presidential Election. (i) There was a significant difference between the Competence Assessment Tool for Voting (CAT‐V) total score of participants with TBI who voted and the CAT‐V total score of participants with TBI who did not vote and the CAT‐V total score predicted voting; (ii) the age of the participants with TBI was predictive of voting; and (iii) being married was inversely related to voting. We find that there is variation in voting even among this small sample interviewed for the present study, and that the variation is predictable. Those with the highest CAT‐Vs are most likely to vote. In addition, we find that traditional predictors of voting simply are not predictors among this TBI group, and even one, whether the person is married, has a negative effect on voting

Handicap, cognition and representations

La médecine de l’Antiquité voit l’individu malade et ne reconnaît pas le handicap. Les classifications C.I.H. et C.I.F. de l’O.M.S. ont modifié notre manière de voir le handicap. La loi du 11 février 2005 utilise les termes de limitation d’activité et de restriction de participation issus de la C.I.F. La grille G-MAP évalue les limitations d’activité et la restriction de participation par la mesure de l’interaction entre les dimensions individuelles et environnementales (facilitatrices / obstacles) et rend compte ainsi de la situation de handicap. Le type de travail, de formation, le fait de côtoyer au quotidien les personnes handicapées, sont les facteurs principaux modifiant les attitudes des professionnels ou des étudiants. L’évolution et la modification de l’organisation du travail limitent parfois négativement la participation des travailleurs handicapés à la vie de l’entreprise. Une ergonomie logicielle adaptée semble être une voie prometteuse pour faciliter l’insertion. L’accompagnement des professionnels d’un ESAT portant sur la compréhension des troubles cognitifs et comportementaux facilite la vie relationnelle au sein de l’entreprise adaptée. La vision socialisée et politique du handicap impulsée par la loi du 11 février 2005 a considérablement amélioré l’image de celui-ci dans l’ensemble de la population. Nous sommes peut-être, en 2012, dans la phase du balancier de l’histoire qui pointe surtout vers l’aspect social du handicap. Ce changement mérite d’être accompagné, mais il ne doit pas se faire au détriment de la prise en compte des problèmes de santé sous-jacents et plus particulièrement de ce qui concerne le handicap cognitif ou psychique.The traditional medical model views patients as ‘illnesses’ and does not recognize disability. The WHO’s classifications of handicap (ICH) and function (ICF) have changed our understanding of disability. The Disability Discrimination law of 11th February 2005 introduced the concepts of activity and participation. G-MAP is an assessment tool that looks at the limitations of activity and participation by measuring the interaction between individual and environmental dimensions (facilitators/obstacles) that contribute to the handicap. The main factors that help modify the attitudes of professionals and students, are the nature of their work, training and being around people with disabilities in their daily lives. The evolution and development of an organisation sometimes negatively impacts on the participation of employees with a disability. Adapted software ergonomics seems to be a promising way forward, appearing to change the attitudes towards disabled employees. The use of specific work supporting activities for the professionals of an establishment that employs disabled people (ESAT) to develop an understanding of cognitive and behavioural disorders facilitates good employee relationships within the company. The socialised and political vision of disability engendered by the law of February 2005 has considerably improved the image of disabled people in the general population. This change has to be facilitated, but it should not be detrimental to the awareness of underlying health problems. In 2012 we are the point where the pendulum is starting to swing towards the social aspect of disability

Handicap, cognition and representations

La médecine de l’Antiquité voit l’individu malade et ne reconnaît pas le handicap. Les classifications C.I.H. et C.I.F. de l’O.M.S. ont modifié notre manière de voir le handicap. La loi du 11 février 2005 utilise les termes de limitation d’activité et de restriction de participation issus de la C.I.F. La grille G-MAP évalue les limitations d’activité et la restriction de participation par la mesure de l’interaction entre les dimensions individuelles et environnementales (facilitatrices / obstacles) et rend compte ainsi de la situation de handicap. Le type de travail, de formation, le fait de côtoyer au quotidien les personnes handicapées, sont les facteurs principaux modifiant les attitudes des professionnels ou des étudiants. L’évolution et la modification de l’organisation du travail limitent parfois négativement la participation des travailleurs handicapés à la vie de l’entreprise. Une ergonomie logicielle adaptée semble être une voie prometteuse pour faciliter l’insertion. L’accompagnement des professionnels d’un ESAT portant sur la compréhension des troubles cognitifs et comportementaux facilite la vie relationnelle au sein de l’entreprise adaptée. La vision socialisée et politique du handicap impulsée par la loi du 11 février 2005 a considérablement amélioré l’image de celui-ci dans l’ensemble de la population. Nous sommes peut-être, en 2012, dans la phase du balancier de l’histoire qui pointe surtout vers l’aspect social du handicap. Ce changement mérite d’être accompagné, mais il ne doit pas se faire au détriment de la prise en compte des problèmes de santé sous-jacents et plus particulièrement de ce qui concerne le handicap cognitif ou psychique.The traditional medical model views patients as ‘illnesses’ and does not recognize disability. The WHO’s classifications of handicap (ICH) and function (ICF) have changed our understanding of disability. The Disability Discrimination law of 11th February 2005 introduced the concepts of activity and participation. G-MAP is an assessment tool that looks at the limitations of activity and participation by measuring the interaction between individual and environmental dimensions (facilitators/obstacles) that contribute to the handicap. The main factors that help modify the attitudes of professionals and students, are the nature of their work, training and being around people with disabilities in their daily lives. The evolution and development of an organisation sometimes negatively impacts on the participation of employees with a disability. Adapted software ergonomics seems to be a promising way forward, appearing to change the attitudes towards disabled employees. The use of specific work supporting activities for the professionals of an establishment that employs disabled people (ESAT) to develop an understanding of cognitive and behavioural disorders facilitates good employee relationships within the company. The socialised and political vision of disability engendered by the law of February 2005 has considerably improved the image of disabled people in the general population. This change has to be facilitated, but it should not be detrimental to the awareness of underlying health problems. In 2012 we are the point where the pendulum is starting to swing towards the social aspect of disability

Classifying disabilities: issues and controversies

This article analyses changing conceptions of disability through a discussion of the two disability classifications published by the World Health Organisation (WHO) and the Handicap Production Process (HPP) (1988-1998) that paved the way for the shift from the International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps (ICIDH) (1980) to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) (2001). The two WHO classification systems are based on distinct theoretical approaches that evolved from the biological and individualised view of disabilities produced by the International Classification of Diseases (ICD) to a social approach incorporating the idea of human rights. The theoretical foundations of these classifications imply consequences for society that should be considered, in our view, because they contribute, in particular, to the changing standards of reference used to define disabilities.Dans cet article, nous analyserons l’évolution de la notion de handicap en s’intéressant aux deux classifications publiées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), et au processus de production du handicap (1988-1998) qui a facilité la transformation de la classification internationale du handicap (1980) vers la classification internationale du fonctionnement (2001). Ces deux classifications s’appuient sur des approches théoriques distinctes passant d’une vision biologique et individuelle du handicap issue de la classification internationale des maladies à une vision sociale intégrant les droits de l’homme. L’ancrage théorique de ces classifications implique des conséquences sociétales qu’il nous paraît intéressant de prendre en compte parce qu’elles participent en particulier à l’évolution des normes de référence permettant de définir le handicap

L'accessibilité web 2013 en France : enquéte nationale sur les pratiques et les usages des professionnels du web

International audienc

L’accessibilité Web, en 2013, en France : Enquête nationale sur les pratiques et les usages des professionnels du Web

L’accessibilité Web a pour objectif de « mettre le Web et ses services à la disposition de tous les individus, quels que soient leur matériel ou logiciel, leur infrastructure réseau, leur langue maternelle, leur culture, leur localisation géographique et leurs aptitudes physiques » [Berners-Lee, 1996]. Des normes internationales comme le WCAG (Web Content Accessibility Guidelines) ou nationale comme le RGAA en France (Référentiel général d’accessibilité pour les administrations), décrivent les règles permettant de concevoir un site accessible. Malgré l’existence de ces normes, peu de sites Internet sont accessibles [Web Accessibility in European countries, 2009]. Il semble alors important de comprendre l’origine de ce blocage : pour quelles raisons les professionnels du Web ne conçoivent-ils pas davantage de sites respectant les règles d’accessibilité ? C’est le but de l’enquête que nous avons menée auprès de professionnels du Web afin d’identifier les principales pratiques en situation professionnelle et de découvrir la nature des freins concernant l’appropriation et le développement de l’accessibilité Web. Les résultats seront discutés au regard des représentations et des préjugés concernant l’accessibilité Web tels qu’ils sont partagés par les divers professionnels du Web.The objective of web accessibility is to allow anyone, whichever their equipment or software, network infrastructure, mother tongue, culture, geographical location and physical capacity, to access the internet. International norms such as the WCAG (Web Content Accessibility Guidelines) or national ones like the RGAA in France (Référentiel général d’accessibilité pour les administrations), describe the rules allowing a web site to be accessible. Despite these standards few internet sites are accessible. Therefore, it is important to understand why this is the case: why do web professionals design so few web sites in line with accessibility principles? Answering this question is the aim of this survey of web professionals in order to identify their practices, and to uncover the barriers to design accessible web pages. Results will be discussed through the lenses of the representations and prejudices of web professionals regarding web accessibility

ESPARR 2 : Accompagner un « proche » accidenté grave Une évaluation des dimensions positives et négatives du vécu de "l'aidant" familial.

10 Ans de l'IRESP, PARIS, FRANCE, 23-/11/2017 - 24/11/2017Les familles sont les acteurs essentiels et discrets de l'accompagnement des patients en situation de handicap, de dépendance et de souffrance, suite à un accident de la route. Prendre soin d'une « victime » d'accident grave entraine souvent des perturbations dans la vie familiale, dans les relations sociales, ... qui peuvent retentir sur la santé des aidants familiaux. Notre objectif était de connaître les conséquences positives et négatives de l'accompagnement sur le long terme d'un accidenté grave de la circulation pour ses proches. L'étude s'est basée sur le Registre des victimes d'accidents corporels de la circulation routière du Rhône : 137 personnes gravement accidentées et 100 aidants ont accepté de participer. Plus de 50% des aidants estiment que leur proche accidenté ne représente jamais ou rarement une charge lourde pour eux. Seuls 10% d'entre eux ressentent souvent ou assez souvent cette charge comme lourde ; ce chiffre concerne principalement les aidants de traumatisés crâniens graves (7% d'entre eux ressentent 'souvent' une charge lourde). Les éléments qui sont le plus souvent cités par l'aidant comme ayant un impact sur lui sont les modifications de caractère du proche accidenté dues à l'accident, les troubles du sommeil de celui-ci, une conduite capricieuse et des conduites sociales négligées. Quelques aidants signalent que le fait de ne plus partager les mêmes centres d'intérêt que la personne accidentée, sa jalousie et ses essais de domination ont un impact important sur eux. Les aidants familiaux de personnes accidentées font état de symptômes dépressifs plus importants que la population adulte française. Cet état dépressif est très lié à la présence de conflits familiaux, ou au fait que la personne accidentée ne travaille pas. Certains aidants rapportent avoir moins de temps disponible pour eux-mêmes. Ce manque de temps est d'autant plus ressenti par le proche que les incapacités participatives de la personne accidentée sont importantes (perte d'initiative, incapacité à travailler, incapacité à s'assumer de façon autonome,...). Les incapacités adaptatives de l'accidenté (troubles cognitifs, fatigue, irritabilité,...) ont un impact négatif sur la santé du proche. Les proches les plus affectés par le « fardeau » de l'accompagnement sont ceux qui sont le moins satisfaits du soutien que leur procure leur entourage. Plus d'un aidant sur 2 exprime des sentiments positifs quant à ce que l'aide qu'il fournit à son proche accidenté lui apporte. Ils estiment ainsi que l'accident a été l'occasion de porter un autre regard sur leur proche, d'être plus uni à lui et de se découvrir des compétences qu'il ne pensait pas avoir jusque-là. L'accompagnement peut également renforcer l'estime de soi de l'aidant ; celle-ci sera d'autant plus importante que l'aidant se dit satisfait du soutien social qu'il reçoit. Dans l'ensemble, la qualité de vie globale des aidants interrogés est satisfaisante : 68% la qualifient comme bonne ou très bonne. La qualité de vie de l'aidant est plus dégradée lorsqu'il ressent l'accompagnement comme une charge lourde et lorsqu'il présente un état dépressif. Une bonne cohésion familiale et la satisfaction de l'aidant quant au soutien social reçu sont inversement des facteurs d'amélioration de sa qualité de vie. Des incapacités importantes de l'accidenté affectent les différentes dimensions de la qualité de vie de l'aidant. Lorsque l'aidant est le conjoint de la personne accidentée, c'est la cohésion familiale qui prime dans la relation (s'aider et se soutenir, avoir le sentiment de former une famille unie,...). Cette cohésion familiale perçue à la fois par la personne accidentée et par l'aidant impacte positivement la qualité de vie de la personne accidentée dans les dimensions psychique (sentiments négatifs, croyances personnelles,...) et sociale (satisfaction concernant les relations personnelles). Le temps écoulé depuis l'accident ne semble pas jouer de rôle dans le vécu de l'accompagnement du proche. Conclusion : En définitive, notre étude montre que le handicap qui affecte une personne ayant eu un accident grave de la route est bien lié à une interaction entre des capacités diminuées, et un environnement social et personnel qui vont générer des difficultés de participation sociale

ESPARR 2 : Accompagner un « proche » accidenté grave Une évaluation des dimensions positives et négatives du vécu des accidentés de la route du Rhône et de leur « aidant » familial (proche accompagnant).

Peu d'étude sur les aidants de blessés graves sont disponibles dans la littérature ; ils concernent essentiellement des proches de traumatisés crâniens. Notre étude avait pour objectif d'étudier les répercussions de l'accompagnement d'un proche séÏrement accidenté de la route sur l'aidant familial principal (quelle que soit la lésion initiale), tant en termes d'impacts négatifs que positifs, et en particulier le retentissement sur la qualité de vie. Un second objectif était de voir si cet impact variait dans le temps. La population d'étude était représentée par les victimes graves d'accident enregistrées dans le registre des victimes d'accidents de la circulation du Rhône entre 2002 et 2012 et leur aidant principal. La qualité de vie de l'accidenté est impacté par son état de santé, le fait de se sentir une charge et son niveau de scolarité. Les aidants familiaux de personnes accidentées ont une prévalence de symptômes dépressifs plus importante que la population adulte française. Cette dépression est très liée à la présence de conflits familiaux, ou au fait que l'accidenté ne travaille pas. En ce qui concerne la qualité de vie de son aidant, la présence d'une symptomatologie dépressive est un facteur prépondérant dans la dégradation de celle-là. Par ailleurs, l'analyse des domaines de la qualité de vie montre que c'est la baisse des capacités participatives de l'accidenté qui affecte la qualité de vie dans le domaine environnemental ; Pour ce qui est du domaine social les incapacités fonctionnelles et adaptatives de l'accidenté dégrade cette qualité de vie. Une bonne cohésion familiale et la satisfaction de l'aidant quant au soutien social reçu est un facteur d'amélioration de sa qualité de vie. Les capacités participatives de l'accidenté impacte sur le temps disponible de son proche aidant, alors que ce sont plutôt les incapacités adaptatives de l'accidenté qui ont un impact sur la santé du proche ou sur la solidarité familiale. L'amélioration de l'estime de soi pour le proche est plutôt liée à la qualité du soutien social perçu par eux. Certaines stratégies de coping utilisées par les aidants modulent également la qualité de vie et le fardeau ressenti par l'aidant. Enfin, la qualité de vie de l'aidant est très liée à son ressenti d'un fardeau. Une analyse fine de la représentation de l'aidant par le proche, entreprise via l'inspection des éléments sémantiques en périphérie, réÏle ce que pensent les proches des qualités requises pour assumer pleinement ces fonctions d'aidant. L'amour n'est ainsi pas quelque chose d'inné, mais un construit, le fruit de la « PerséÎrance », du « Dévouement » et de la « Patience » de l'aidant. Cette patience, assimilée ici au « Courage », semble agir comme une soupape de sécurité face aux épreuves (« Temps », « Fatigue ») risquant à terme d'éroder cet amour que voue l'aidant à la victime. En définitive, notre étude montre que le handicap qui affecte une personne ayant eu un accident grave de la route est bien lié à une interaction entre des capacités diminuées, et un environnement social et personnel qui vont générer des difficultés de participation sociale, affecte aussi le proche aidant dans sa qualité de vie et dans son Îcu de l'accompagnement. Nous retiendrons en particulier le rôle de la famille (cohésion familiale, solidarité, absence de conflits...), et plus généralement du soutien social de l'aidant et du proche accidenté

TIC & handicap

Quelles contributions les technologies de l'information et de la communication peuvent-elles apporter à une meilleure insertion des personnes en situation de handicap ? Les articles et témoignages de ce numéro apportent chacun une réponse à cette question