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O impacto do plano diretor da atenção primária à saúde em municípios de Minas Gerais:: a visão dos gestores
O objetivo deste estudo é analisar o impacto do Plano Diretor de Atenção Primária à Saúde (PDAPS) no cotidiano da atenção à saúde, segundo a visão dos gestores municipais. Trata-se de uma abordagem qualitativa e tem como referencial teórico-metodológico a dialética, foram cenários da pesquisa seis municípios que apresentavam diferentes faixas populacionais e o instrumento utilizado para coleta de dados foi uma entrevista com roteiro semi-estruturado com os gestores e profissionais da Atenção Primária a Saúde (APS). Os resultados indicam que a qualificação da APS foi apresentada pelos gestores por meio da percepção de mudanças ocorridas após o processo de implantação do PDAPS. A reorganização ocorreu devido à incorporação de ferramentas de trabalho, tais como mapeamento, acolhimento, programação local, protocolos e diretrizes clínicas para normatizar processos, ações e condutas na APS. Além da incorporação de ferramentas, destaca-se a qualificação dos profissionais, potencializando-os como transformadores do fazer em saúde. Conclui-se que o maior impacto da implantação do PDAPS refere-se ao conhecimento e utilização dos instrumentos de trabalho, existentes para uma APS com melhores indicadores de saúde e maior resolubilidade da assistência
Promoção da saúde: desafios revelados em práticas exitosas
OBJETIVO : Identificar los avances y desafíos para la promoción de la salud en prácticas exitosas en las áreas de la salud, educación, cultura, asistencia social y deporte- recreación. MÉTODOS : Estudio cualitativo con datos obtenidos del análisis en profundidad que incluyó observación participante y entrevista con gestores, coordinadores, profesionales y participantes de 29 prácticas indicadas como exitosas para la promoción de la salud, en seis municipios de la Región Metropolitana de Belo Horizonte, MG – Brasil, 2011. Las variables de estudio fueron concepción, dimensión, diseminación y oportunidad de acceso identificadas en las prácticas, orientada por el análisis de contenido temático. RESULTADOS : Se observó indefinición conceptual y metodológica con respecto a la promoción de la salud presentada por objetos y finalidades contradictorios. Las prácticas se diferenciaron con relación a la dimensión, diseminación y oportunidades de acceso, determinadas por la articulación inter-sectorial e inversiones política y financiera. CONCLUSIONES : El enfoque de las prácticas en públicos vulnerables, límites de financiamiento y asociaciones inter-sectoriales fueron identificados como desafíos para la promoción de la salud.OBJETIVO : Identificar os avanços e desafios para a promoção da saúde em práticas exitosas nas áreas da saúde, educação, cultura, assistência social e esporte-lazer. MÉTODOS : Estudo qualitativo com dados obtidos da análise em profundidade que incluiu observação participante e entrevista com gestores, coordenadores, profissionais e participantes de 29 práticas indicadas como exitosas para a promoção da saúde, em seis municípios da Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG, 2011. As variáveis de estudo foram concepção, dimensão, disseminação e oportunidade de acesso identificadas nas práticas, orientada pela análise de conteúdo temática. RESULTADOS : Observou-se indefinição conceitual e metodológica a respeito da promoção da saúde apresentada por objetos e finalidades contraditórios. As práticas se diferiram quanto à dimensão, disseminação e oportunidade de acesso, determinadas pela articulação intersetorial e investimento político e financeiro. CONCLUSÕES : A focalização das práticas em públicos vulneráveis, limites do financiamento e parceiras intersetoriais foram identificados como desafios para a promoção da saúde.OBJECTIVE : To examine successful practices of health promotion in health, education, culture, welfare and sport, leisure, identifying the elements of success and challenges in the field. METHODS : A qualitative study with data obtained from in-depth analysis that included participant observation, interviews with managers, coordinators, professionals and participants from 29 practices reported as successful for promoting health in six municipalities of the metropolitan region of Belo Horizonte, MG, Southeastern Brazil, in 2011. The variables of the study were concept, dimension, dissemination and ease of access, identified in practices guided by content analysis. RESULTS : The results indicate a conceptual and methodological uncertainty about health promotion as evidenced by conflicting objects and contradictory purposes. The practices differ in size, coverage and ease of access, determined by inter-sector coordination and political and financial investment. CONCLUSIONS : We identified challenges to health promotion focusing on vulnerable populations, limits to financing and intersectoral partnerships
Migrant nurses in Brazil: demographic characteristics, migration flow and relationship with the training process
Objetivo analisar a migração de enfermeiros no Brasil, descrevendo as características demográficas dos enfermeiros migrantes, os principais fluxos migratórios, estabelecendo relações com o processo formativo. Método estudo descritivo exploratório, a partir dos dados do Censo Demográfico do ano 2010. Os dados foram tratados pela estatística descritiva. Resultado havia 355.383 enfermeiros residentes no Brasil no ano 2010. Desses, 36.479 (10,3%) relataram movimentação na comparação com o ano 2005, sendo 18.073 (5,1%) por migração intraestadual, 17.525 (4,8%) por migração interestadual e 871 (0,2%) por migração internacional. Predominou, na população de enfermeiros, o sexo feminino (86,3%), a raça/cor da pele branca (65,2%) e o estado civil solteiro (48,3%), sem variações consideráveis entre os grupos, segundo a situação de migração. Os achados indicam fluxos de migração orientados pelo processo de formação para Estados que concentram número de cursos e vagas na graduação e pós-graduação stricto sensu e a motivação por oportunidade de empregos em regiões de expansão econômica do país. Conclusão é necessário aprofundar a discussão sobre a movimentação de enfermeiros no Brasil, suas motivações e fluxos migratórios internacionais.Objetivo analizar la migración de enfermeros en Brasil, describiendo las características demográficas de los enfermeros migrantes, los principales flujos migratorios, estableciendo relaciones con el proceso de formación. Método estudio descriptivo exploratorio, a partir de los datos del Censo Demográfico del año 2010. Los datos se analizaron utilizando la estadística descriptiva. Resultado había 355,383 enfermeros residentes en Brasil en el año 2010. De esos, 36,479 (10.3%) reportaron movimiento en comparación con el año 2005, de los cuales 18,073 (5.1%) fue por migración dentro del estado, 17,525 (4.8%) por migración entre los estado y 871 (0.2%) por migración internacional. Ha predominado, en la población de enfermeros, el sexo femenino (86.3%), la raza/color de la piel blanca (65.2%) y el estado civil soltero (48.3%), sin variaciones considerables entre los grupos, según la situación de migración. Los hallazgos indican flujos de migración motivados por el proceso de formación para Estados que concentra un número de cursos y lugares en a nivel licenciatura y postgrado stricto sensu y la motivación por oportunidad de empleos en regiones de expansión económica del país. Conclusión es necesario profundizar la discusión sobre el movimiento de enfermeros en Brasil, sus motivaciones y flujos migratorios internacionales.Objective to analyze the migration of nurses in Brazil, describe the demographic characteristics of migrant nurses, the main migration flows, and establish relationships with the training process. Method a descriptive, exploratory study, based on 2010 Census data. The data were analyzed using descriptive statistics. Result there were 355,383 nurses in Brazil in 2010. Of these, 36,479 (10.3%) reported having moved compared to the year 2005: 18,073 (5.1%) for intrastate migration, 17,525 (4.8%) interstate migration, and 871 (0.2%) international migration. Females (86.3%), Caucasians (65.2%), and unmarried (48.3%) nurses prevailed in the population, without considerable variation between groups according to migration situation. The findings indicate that the migration flows are driven by the training process for states that concentrate a greater number of courses and positions in undergraduate and graduate studies, and the motivation of employment opportunity in regions of economic expansion in the country. Conclusion it is necessary to deepen the discussion on the movement of nurses in Brazil, their motivations, and international migration
Educação permanente nos serviços de saúde: atividades educativas desenvolvidas no estado de Minas Gerais, Brasil
Objetivo: Analisar atividades educativas desenvolvidas no estado de Minas Gerais, Brasil, consideradas como Educação Permanente em Saúde.Método: Baseado em um estudo de natureza mista, de abordagem quanti-qualitativa, com 492 Secretarias Municipais de Saúde. A coleta de dados ocorreu entre março e outubro de 2014, via questionário online. Os dados foram tabulados no software Excel. Para a análise dos dados,utilizou-se a análise de conteúdo temática e a análise estatística descritiva. O estudo foi aprovado sob o parecer 22830812.5.0000.5149.Resultados: Emergiram nove categorias: tipo de prática, temática, metodologia, recurso tecnológico, motivo, nível de atenção, público, financiamento e status da prática descrita. As práticas não guardam relação exclusiva com um tipo de concepção pedagógica. Por outro lado, foram constatados temas ancorados no trabalho, sendo o diagnóstico dos problemas cotidianos visto como motivação para a sua realização, princípios estes que caracterizam a Educação Permanente em Saúde.Conclusão: Em alguns municípios, a educação permanente está sendo incorporada no cotidiano dos serviços de saúde.Palavras-chave: Educação continuada. Políticas públicas. Sistema Único de Saúde
Cultura de paz na vida cotidiana: desafios e possibilidades do Programa Fica Vivo
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Previous issue date: 23De acordo com a organização das nações unidas (ONU), a cultura de paz baseia-se nos princípios do respeito pelos direitos humanos, tolerância, promoção do desenvolvimento e democracia mais substantiva e emancipadoras, educação para a paz e uma maior participação da sociedade para uma abordagem integral na prevenção da violência e dos conflitos. As diversas manifestações de violência vêm modificando as formas de sociabilidade no cotidiano das pessoas e, por isso, é preciso entender a construção da cultura de paz ancorada à vida cotidiana, no contexto das relações sociais. Neste contexto, o objetivo do estudo foi analisar a cultura de paz na vida cotidiana, considerando os aspectos da micro e macro estrutura social. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, ancorado no referencial metodológico da dialética marxista. O estudo foi desenvolvido em duas fases: mapeamento e análise em profundidade. A primeira fase do estudo analisou os documentos referentes a sete programas de cultura de paz em Minas Gerais e orientou a definição doprograma Fica Vivo como cenário da pesquisa. A segunda fase permitiu analisar em profundidade a cultura de paz na vida cotidiana para os participantes do Fica Vivo. Os dados foram obtidos de observações e entrevistas, oficineiros e jovens do Programa. Os jovens escreveram ainda um diário que foi incluído como material empírico. Os dados foramorientados pela Análise de Discurso Crítica (ADC), baseado nos legados da teoria da vida cotidiana de Agnes Heller. Os resultados revelam que o programa Fica Vivo é permeado por discursos que indicam a expansão dos direitos sociais e associam essas garantias à promoção da cultura de paz e dos direitos humanos. A mediação de conflitos foi considerada uma importante estratégia de fortalecimento e promoção da cultura de paz, pois revela um processo que valoriza a condição humana, que por sua vez, é capaz de impulsionar mudançasno cotidiano das pessoas. A liberdade dos sujeitos também foi relacionada como uma forma de alcançar a cultura de paz. O Fica Vivo foi apresentado nos discursos como uma estratégia que possibilitou o ir e vir dos jovens nos seus territórios. Os participantes compreendem acultura de paz na sua vida como algo distante, porém necessário. Nesse campo, os achados nos revelam elementos como o preconceito racial e geracional, o estigma social, a naturalização da violência e a desigualdade social como aspectos que atravessam o cotidianodos jovens. Assim, por se tratar de um programa que opera em territórios de violência, a tendência da construção da cultura de paz ainda é marcada pela ideologia e hegemonia que orientam as políticas focalizadas, as práticas discursivas midiáticas e o modo de agir dos8 jovens. Conclui-se que o Fica Vivo representa uma importante estratégia com potencial para modificar o cotidiano na busca da cultura de paz.According to the ONU (1999). The culture of peace is based on the principles of respect for human rights, tolerance, promotion of development and more substantive and emancipatory democracy, education for peace and greater participation in society. A comprehensiveapproach to preventing violence and conflict. The debate on violence has reached a scale that has provoked a multiplicity of concerns and demonstrations in favor of a social change that promotes a culture of peace. The various manifestations of violence have significantlymodified the forms of sociability in the daily life of people, so it is necessary to understand the construction of a culture of peace anchored to everyday life in the context of social relations. Faced with this challenge, the present work aims to discuss how the culture of peace develops in daily life, considering the aspects of the micro and macro social structure. It is believed that the relevance of this research is configured to the extent that the principles of the Culture of Peace challenge society for social change. In this study, he proposed as a general objective to analyze the culture of peace in everyday life. This is a descriptive-exploratorystudy of a qualitative approach, anchored in the methodological framework of the Marxist dialectic. The study was developed in two phases: mapping and in-depth analysis. The first phase of the study guided the definition of the Fica Vivo program as the research scenario.The second phase allowed us to analyze in depth the culture of peace in everyday life for Fica Vivo participants. Data were obtained from interviews with 04 managers and 05 program clerks, as well as from 03 young people participating in the activities. The youths also wrote a diary that was included as empirical material. The data were guided by Critical Discourse Analysis (ADC), based on the legacies of Agnes Heller's Theory of everyday Life. The results show that the Fica Vivo program is permeated by discourses that indicate the expansion of social rights and associate these guarantees with the promotion of a culture of peace andhuman rights. The mediation of conflicts was considered an important strategy to strengthen and promote the culture of peace, since it reveals a process that values the human condition, which in turn, is capable of driving changes in the daily life of social relations. The freedom of the subjects was also related as a way to reach the culture of peace. Fica Vivo was presented in the speeches as a strategy that made it possible for young people to come and go in their territories. The adolescents attended by Fica Vivo understand a culture of peace in their life as something distant, but necessary. In this field, the findings reveal elements such as racial and generational prejudice, social stigma, naturalization of violence and social inequality as aspects that justify the perspective of a culture of peace among these young 10 people. Therefore, because it is a program that operates in territories of violence, the practical tendency of the construction of a culture of peace is still marked by the daily life that this phenomenon imposes on the subjects and society. It is concluded that Fica Vivo represents an important strategy with the potential to modify daily life in the search for a culture of peace
Promoção da saúde: desafios revelados em práticas exitosas
OBJETIVO : Identificar os avanços e desafios para a promoção da saúde em práticas exitosas nas áreas da saúde, educação, cultura, assistência social e esporte-lazer. MÉTODOS : Estudo qualitativo com dados obtidos da análise em profundidade que incluiu observação participante e entrevista com gestores, coordenadores, profissionais e participantes de 29 práticas indicadas como exitosas para a promoção da saúde, em seis municípios da Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG, 2011. As variáveis de estudo foram concepção, dimensão, disseminação e oportunidade de acesso identificadas nas práticas, orientada pela análise de conteúdo temática. RESULTADOS : Observou-se indefinição conceitual e metodológica a respeito da promoção da saúde apresentada por objetos e finalidades contraditórios. As práticas se diferiram quanto à dimensão, disseminação e oportunidade de acesso, determinadas pela articulação intersetorial e investimento político e financeiro. CONCLUSÕES : A focalização das práticas em públicos vulneráveis, limites do financiamento e parceiras intersetoriais foram identificados como desafios para a promoção da saúde
POTENCIALIDADES E DESAFIOS NA IMPLANTAÇÃO DO PLANO DIRETOR DA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM UM MUNICÍPIO DA REGIÃO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE/ MINAS GERAIS
O estudo analisa as potencialidades e os desafios na implantação do Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde (PDAPS), no cotidiano dos serviços de saúde. Trata-se de estudo descritivo-exploratório cujos dados foram obtidos da aplicação de um questionário aos participantes das oficinas do PDAPS em um município da RMBH. Os resultados indicam como potencialidades a incorporação da realidade do trabalho dos participantes, proporcionando-lhes uma atualização de conhecimentos e tornando-os mais qualificados, além de proporcionar uma maior satisfação aos usuários. Os desafios na implantação do PDAPS referem-se à equipe e à gestão municipal. Evidencia-se a necessidade do envolvimento dos profissionais e o reorganização dos processos de trabalho dos serviços que compõe a atenção primária à saúde no município-cenário
Migrant nurses in Brazil: demographic characteristics, migration flow and relationship with the training process
Objective to analyze the migration of nurses in Brazil, describe the demographic characteristics of migrant nurses, the main migration flows, and establish relationships with the training process. Method a descriptive, exploratory study, based on 2010 Census data. The data were analyzed using descriptive statistics. Result there were 355,383 nurses in Brazil in 2010. Of these, 36,479 (10.3%) reported having moved compared to the year 2005: 18,073 (5.1%) for intrastate migration, 17,525 (4.8%) interstate migration, and 871 (0.2%) international migration. Females (86.3%), Caucasians (65.2%), and unmarried (48.3%) nurses prevailed in the population, without considerable variation between groups according to migration situation. The findings indicate that the migration flows are driven by the training process for states that concentrate a greater number of courses and positions in undergraduate and graduate studies, and the motivation of employment opportunity in regions of economic expansion in the country. Conclusion it is necessary to deepen the discussion on the movement of nurses in Brazil, their motivations, and international migration
Migrant nurses in Brazil: demographic characteristics, migration flow and relationship with the training process
Objective to analyze the migration of nurses in Brazil, describe the demographic characteristics of migrant nurses, the main migration flows, and establish relationships with the training process. Method a descriptive, exploratory study, based on 2010 Census data. The data were analyzed using descriptive statistics. Result there were 355,383 nurses in Brazil in 2010. Of these, 36,479 (10.3%) reported having moved compared to the year 2005: 18,073 (5.1%) for intrastate migration, 17,525 (4.8%) interstate migration, and 871 (0.2%) international migration. Females (86.3%), Caucasians (65.2%), and unmarried (48.3%) nurses prevailed in the population, without considerable variation between groups according to migration situation. The findings indicate that the migration flows are driven by the training process for states that concentrate a greater number of courses and positions in undergraduate and graduate studies, and the motivation of employment opportunity in regions of economic expansion in the country. Conclusion it is necessary to deepen the discussion on the movement of nurses in Brazil, their motivations, and international migration