Repercussões da terapia cognitivo comportamental na Depressão de pacientes submetidos a cirurgia bariátrica: Repercussions of behavioral cognitive therapy on Depression in patients undergoing bariatric surgery

A obesidade é um problema de saúde pública, que possui a cirurgia bariátrica como possibilidade de tratamento muito realizado, nos dias hodiernos. Entretanto, alguns distúrbios psiquiátricos têm sido associados à obesidade e ao pré-operatório dos pacientes bariátricos, mas não há diretrizes que abordem a forma com a qual a avaliação psicológica desses pacientes deve ser feita.  Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa. Os artigos foram pesquisados por meio da plataforma Pubmed e os descritores utilizados foram “Obesity”, “Bariatric Surgery” e “Depression”, os quais foram pesquisados em Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Os critérios de inclusão foram ensaios clínicos controlados, ensaios clínicos controlados e randomizados e estudos observacionais, em inglês, entre 2017 a 2022. Resultados: Foram encontrados 32 artigos, dos quais 23 foram excluídos de acordo com os critérios de exclusão, 9 artigos foram selecionados. Discussão: A taxa de depressão pré-operatória em pacientes bariátricos é significativa e está relacionada a um risco de ganho de peso no pós-cirúrgico. Além disso, a melhora na qualidade de vida foi maior naqueles pacientes tratados para os distúrbios psiquiátricos. Com isso, é fundamental realizar uma boa avaliação psicológica desses pacientes no pré-operatório, o que pode ser feito por meio de uma escala de avaliação comportamental, para diagnóstico e tratamento. Uma alternativa, que se mostrou eficaz para os problemas relatados, foi a terapia cognitiva comportamental. Conclusão: O paciente bariátrico deve ser avaliado e abordado nos múltiplos domínios relacionados à saúde mental para melhores resultados antes e após a cirurgia

Anticoagulação em grávidas com valva metálica : Anticoagulation in pregnant women with metallic valve

Este artigo analisou a produção científica sobre mulheres grávidas portadoras de Válvula Cardíaca Mecânica (VCM), que necessitam fazer o uso de anticoagulação, considerando as melhores opções terapêuticas, baseado no risco do uso de cada droga durante a gestação. A gravidez gera um estado de hipercoagulabilidade, que atrelado ao material sintético da prótese cardíaca, aumenta a chance de formação de trombo em relação às mulheres não grávidas. A literatura indica a possibilidade da utilização de Antagonista da Vitamina K (AVK) e Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM), tendo o AVK menos efeitos adversos na gestação. Porém, é aceito que o uso de heparina deve ser preconizado no primeiro trimestre de gestação, devido à possibilidade do AVK transpor a barreira placentária e gerar danos ao feto. Os resultados apontam a necessidade de adequação e monitorização da terapêutica desde o primeiro trimestre até o parto, conforme o impacto do fármaco em cada período gestacional. Apesar de haver um consenso sobre a necessidade das drogas, há discussão em relação aos riscos do uso na gestação, pois a incidência de efeitos adversos ainda é considerável

Antifungal Activity Directed Toward the Cell Wall by 2-Cyclohexylidenhydrazo-4-Phenyl-Thiazole Against Candida albicans

[Background] The increasing incidence of invasive forms of candidiasis and resistance to antifungal therapy leads us to seek new and more effective antifungal compounds. Objectives: To investigate the antifungal activity and toxicity as well as to evaluate the po-tential targets of 2-cyclohexylidenhydrazo-4-phenyl-thiazole (CPT) in Candida albicans.[Methods] The antifungal activity of CPT against the survival of C. albicans was inves-tigated in Caenorhabditis elegans. Additionally, we determined the effect of CPT on the inhibition of C. albicans adhesion capacity to buccal epithelial cells (BECs), the toxicity of CPT in mammalian cells, and the potential targets of CPT in C. albicans.[Results] CPT exhibited a minimum inhibitory concentration (MIC) value of 0.4-1.9 μg/mL. Furthermore, CPT at high concentrations (>60 x MIC) showed no or low toxici-ty in HepG2 cells and <1% haemolysis in human erythrocytes. In addition, CPT de-creased the adhesion capacity of yeasts to the BECs and prolonged the survival of C. elegans infected with C. albicans. Analysis of CPT-treated cells showed that their cell wall was thinner than that of untreated cells, especially the glucan layer. We found that there was a significantly lower quantity of 1,3-β-D-glucan present in CPT-treated cells than that in untreated cells. Assays performed on several mutant strains showed that the MIC value of CPT was high for its antifungal activity on yeasts with defective 1,3-β-glucan synthase.[Conclusion] In conclusion, CPT appears to target the cell wall of C. albicans, exhibits low toxicity in mammalian cells, and prolongs the survival of C. elegans infected with C. albicans.Peer reviewe