Gangrène de Fournier: stratégies de reconstruction à propos de 30 cas

Introduction : Les tumeurs glomiques de la main sont des proliférations bénignes développées aux dépens du glomus neuromyoartériel du derme. Notre travail rappelle, à travers une revue de la littérature, les principales caractéristiques diagnostiques, évolutives et thérapeutiques de ces lésions. Matériels et méthodes : Notre étude est rétrospective étalée sur 20 ans. Elle a porté sur 25 cas de tumeurs glomiques de la main. Le groupe étudié se composait de 22 femmes et 3 hommes, dont la moyenne d’âge était de 40,7 ans. Il y avait 13 tumeurs sous unguéales, 09 pulpaires et 03 commissurales. Tous les patients ont bénéficiés d’une exérèse chirurgicale.Résultats : Au recul de 5 ans, il a été noté deux dystrophies unguéales et trois récidives tumorales.Discussion : La tumeur glomique de la main est une entité rare ; sa fréquence ne dépasse pas 5 % des tumeurs des parties molles de la main. Elle touche souvent les extrémités des doigts. Son diagnostic est surtout clinique basé sur la triade de Caroll. L’imagerie par résonnance magnétique peut être d’une aide précieuse dans les formes douteuses. Le traitement consiste en l’exérèse chirurgicale de la tumeur. L’examen anatomopathologique confirme le diagnostic. La récidive est rare si l’exérèse a été complète.Conclusion : La tumeur glomique est une tumeur bénigne qui touche surtout la phalange distale des doigts. Son traitement est exclusivement chirurgical, et ses résultats sont généralement excellents.

Verrucous carcinoma of the hand

Skin verrucous carcinoma is a rare well-differentiated variant of squamous cell carcinoma that usually affects the feet but can touch any part of the body including the hands. We report the case of a large verrucous carcinoma on an old man's wrist with a second localization on the interdigital space that presented diagnostic problems and was successfully treated by surgical excision and secondary skin grafting