Who Governs Educational Change? The Paradoxes of State Power and the Pursuit of Educational Reform in Post-Neoliberal Ecuador (2007-2015)

This study identifies and compares competing policy stories of key actors involved in the Ecuadorian education reform under President Rafael Correa from 2007-2015. By revealing these competing policy stories the study generates insights into the political and technical aspects of education reform in a context where state capacity has been eroded by decades of neoliberal policies. Since the elections in 2007, President Correa has focused much of his political effort and capital on reconstituting the state’s authority and capacity to not only formulate but also implement public policies. The concentration of power combined with a capacity building agenda allowed the Correa government to advance an ambitious comprehensive education reform with substantive results in equity and quality. At the same time the concentration of power has undermined a more inclusive and participatory approach which are essential for deepening and sustaining the reform. This study underscores both the limits and importance of state control over education; the inevitable conflicts and complexities associated with education reforms that focus on quality; and the limits and importance of participation in reform. Finally, it examines the analytical benefits of understanding governance, participation and quality as socially constructed concepts that are tied to normative and ideological interests

Percepción y estrategias pedagógicas de aprendizaje cooperativo que desarrollan el personal docente de las Estancias Infantiles del ISSSTEP, No. 2 de la ciudad de Puebla- México en los procesos educativos de los niveles de preescolar

El presente trabajo es el resultado de un proceso investigativo de alrededor de dos años que inicio por un interés particular en conocer la percepción y estrategias pedagógicas de aprendizaje cooperativo que desarrollan el personal docente de las Estancias Infantiles del ISSSTEP, No. 2 de la ciudad de Puebla- México en los procesos educativos de los niveles de preescolar. Esta temática se desarrollo a lo largo de los diferentes cursos de la Maestría en Psicopedagogía de la UNED. El propósito de este estudio fue explorar de forma íntima y profunda qué piensan, conocen y cuáles estrategias de aprendizaje están utilizando los docentes de preescolar (maestras y puericulturistas) en la Estancia Infantil No.2 del ISSTEP de la ciudad de Puebla, para desde su realidad y cotidianeidad acercarse a su práctica docente.Universidad Estatal a Distancia de Costa Ric

Validação da coerência estrutural do Questionário de Saúde Geral

OBJECTIVE: Investigate the structural coherency of the 60-item version of the General Health Questionnaire via exploratory and confirmatory factor analyses. METHOD: The study design is a cross-sectional survey. A random sample of 146 individuals from the city of Divinópolis-MG volunteered to participate in the present study and responded to the 60-item version of the General Health Questionnaire adapted and validated for use in Brazil. Statistics consisted of exploratory and confirmatory factor analysis. Reliability was estimated using Cronbach's alpha method. RESULTS: Alpha coefficients for all five content scales of the General Health Questionnaire were high (α > 0.8). For four of the five scales, a unifactorial model of constituent items provided a good fit to the data. Items comprising the fifth scale, Psychic Stress, exhibited a two-correlated factor structure. A factor analysis of scores for the five scales yielded strong evidence of coherency, with all scales loading substantially on a single common factor. CONCLUSION: The General Health Questionnaire shows good psychometric coherency as evidenced by high internal consistency and unidimensionality of all but one of its constituent scales, and uniformly high loadings of all scales on a single overarching factor. These results are consistent with prior findings from the General Health Questionnaire developmental study and Brazilian adaptation studies.OBJETIVO: Investigar a coerência estrutural da versão de 60 itens do Questionário de Saúde Geral de Goldberg por meio da aplicação de análises fatoriais exploratórias e confirmatórias. MÉTODO: Trata-se de um estudo de levantamento de desenho transversal. Uma amostra aleatória de 146 indivíduos voluntários da cidade de Divinópolis-MG participou do presente estudo respondendo à versão de 60 itens do Questionário de Saúde Geral. As estatísticas consistiram de análises fatoriais exploratórias e confirmatórias. Fidedignidade foi estimada pelo método alpha de Cronbach. RESULTADOS: Os coeficientes alpha para todas as cinco escalas do Questionário de Saúde Geral foram elevados (α > 0,8). Para quatro das cinco escalas, um modelo unifatorial com base em seus respectivos itens apresentou bom ajuste aos dados. Itens que compunham a quinta escala, Estresse Psíquico, exibiram uma estrutura de dois fatores correlacionados. Uma análise fatorial dos escores das cinco escalas produziu fortes evidências de coerência, com todas as escalas apresentando cargas fatoriais robustas em um único fator. CONCLUSÃO: O Questionário de Saúde Geral apresenta bons indicadores psicométricos de coerência deflagrados pela elevada consistência interna e unidimensionalidade de todas menos uma de suas escalas constituintes e pelas cargas fatoriais, univocamente elevadas, em uma única e inclusiva dimensão. Os resultados apresentados são congruentes tanto com os do estudo de elaboração do Questionário de Saúde Geral quanto com os de sua adaptação para o Brasil.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Department of PsychiatryThe Florida State University Department of Clinical Psychology and PsychopatologyUniversidade Católica de SantosUNIFESP, EPM, Department of PsychiatrySciEL

The reliability of the Brazilian version of the Composite International Diagnostic Interview (CIDI 2.1)

The objective of the present study was to determine the reliability of the Brazilian version of the Composite International Diagnostic Interview 2.1 (CIDI 2.1) in clinical psychiatry. The CIDI 2.1 was translated into Portuguese using WHO guidelines and reliability was studied using the inter-rater reliability method. The study sample consisted of 186 subjects from psychiatric hospitals and clinics, primary care centers and community services. The interviewers consisted of a group of 13 lay and three non-lay interviewers submitted to the CIDI training. The average interview time was 2 h and 30 min. General reliability ranged from kappa 0.50 to 1. For lifetime diagnoses the reliability ranged from kappa 0.77 (Bipolar Affective Disorder) to 1 (Substance-Related Disorder, Alcohol-Related Disorder, Eating Disorders). Previous year reliability ranged from kappa 0.66 (Obsessive-Compulsive Disorder) to 1 (Dissociative Disorders, Maniac Disorders, Eating Disorders). The poorest reliability rate was found for Mild Depressive Episode (kappa = 0.50) during the previous year. Training proved to be a fundamental factor for maintaining good reliability. Technical knowledge of the questionnaire compensated for the lack of psychiatric knowledge of the lay personnel. Inter-rater reliability was good to excellent for persons in psychiatric practice.UNIFESP Departamento de PsiquiatriaUNIFESP Departamento de Psiquiatria Núcleo de Estatística e Metodologia AplicadaEscola de Medicina da Universidade Católica de PelotasDivision of Mental Health PAHOUNIFESP, Depto. de PsiquiatriaUNIFESP, Depto. de Psiquiatria Núcleo de Estatística e Metodologia AplicadaSciEL

Optimizing Perioperative Decision Making: Improved Information for Clinical Workflow Planning

Perioperative care is complex and involves multiple interconnected subsystems. Delayed starts, prolonged cases and overtime are common. Surgical procedures account for 40–70% of hospital revenues and 30–40% of total costs. Most planning and scheduling in healthcare is done without modern planning tools, which have potential for improving access by assisting in operations planning support. We identified key planning scenarios of interest to perioperative leaders, in order to examine the feasibility of applying combinatorial optimization software solving some of those planning issues in the operative setting. Perioperative leaders desire a broad range of tools for planning and assessing alternate solutions. Our modeled solutions generated feasible solutions that varied as expected, based on resource and policy assumptions and found better utilization of scarce resources. Combinatorial optimization modeling can effectively evaluate alternatives to support key decisions for planning clinical workflow and improving care efficiency and satisfaction

Validade do diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático do Composite International Diagnostic Interview (CIDI 2.1) de acordo com os critérios diagnósticos da DSM-IV

The objective was to study the accuracy of the post-traumatic stress disorder (PTSD) section of the Composite International Diagnostic Interview (CIDI 2.1) DSM-IV diagnosis, using the Structured Clinical Interview (SCID) as gold standard, and compare the ICD-10 and DSM IV classifications for PTSD. The CIDI was applied by trained lay interviewers and the SCID by a psychologist. The subjects were selected from a community and an outpatient program. A total of 67 subjects completed both assessments. Kappa coefficients for the ICD-10 and the DSM IV compared to the SCID diagnosis were 0.67 and 0.46 respectively. Validity for the DSM IV diagnosis was: sensitivity (51.5%), specificity (94.1%), positive predictive value (9.5%), negative predictive value (66.7%), misclassification rate (26.9%). The CIDI 2.1 demonstrated low validity coefficients for the diagnosis of PTSD using DSM IV criteria when compared to the SCID. The main source of discordance in this study was found to be the high probability of false-negative cases with regards to distress and impairment as well as to avoidance symptoms.O objetivo deste artigo foi estudar a validade concorrente da seção de transtorno de estresse pós-traumático do CIDI 2.1 critérios DSM IV, utilizando o Structured Clinical Interview (SCID) como padrão-ouro, e comparar o diagnóstico de TEPT entre CID-10 e DSM IV. O CIDI foi aplicado por entrevistadores leigos treinados e o SCID por uma psicóloga. A amostra foi composta por sujeitos da comunidade e de um ambulatório de especialidade psiquiátrica. Sessenta e sete sujeitos completaram ambos os questionários. O coeficiente kappa foi de 0.46 ao comparar DSM IV com a SCID. A validade diagnóstica usando critérios do DSM IV foi de: sensibilidade = 51.5%, especificidade = 94.1%, valor preditivo positivo = 89.5%, valor preditivo negativo = 66.7%, taxa de classificação incorreta = 26.9%. O CIDI 2.1 apresentou valores baixos para os coeficientes de validação de TEPT usando os critérios do DSM IV ao comparar com o SCID. A principal causa de discordância foi o grande número de casos falsos negativos devido aos sintomas de significância clínica e sintomas de evitação.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Prematuridad y estimulación temprana: ¿un binomio determinante para la prevención de la discapacidad?

Diferentes estudios han señalado que el nacimiento prematuro puede tener secuelas sobre el desarrollo del niño o la niña. En la actualidad, investigadores, médicos, enfermeras y pedagogos, ven en la estimulación temprana una herramienta para la prevención y tratamiento de las consecuencias de un nacimiento anticipado. El presente artículo revisa y estudia una selección de investigaciones que han abordado la discusión de temas relacionados con la prematuridad, la estimulación temprana y la prevención de la discapacidad, para integrar y analizar sus resultados con el objetivo de dar sustento a una nueva investigación, interesada en formular un protocolo de atención temprana para la prevención de la discapacidad en niños y niñas nacidos antes de tiempo y con factores de riesgo biológico asociados. En este sentido, una revisión sistemática de las publicaciones relacionadas con estos temas constituye el primer paso para alcanzar esta meta que ha sido claramente definida, para el beneficio de la población infantil participante en este estudio, avalado por la Vicerrectoría de Investigación de la Universidad Estatal a Distancia y de otras que consideren su pertinencia. Vale la pena recordar que una revisión sistemática es la síntesis formal, cualitativa, basada en un protocolo minucioso, que incluye investigaciones de calidad metodológica comparable que tienen en común la misma intención de sintetizar la evidencia científica. Bajo esta dirección, la exposición que se efectúa respeta el protocolo de construcción que define una revisión sistemática para que los lectores se familiaricen con cada uno de los pasos que llevan implícitos y que pueden ser tomados en consideración dentro del proceso de elaboración del marco teórico de investigaciones futuras

Prematuridad y estimulación temprana: ¿un binomio determinante para la prevención de la discapacidad?

Diferentes estudios han señalado que el nacimiento prematuro puede tener secuelas sobre el desarrollo del niño o la niña. En la actualidad, investigadores, médicos, enfermeras y pedagogos, ven en la estimulación temprana una herramienta para la prevención y tratamiento de las consecuencias de un nacimiento anticipado. El presente artículo revisa y estudia una selección de investigaciones que han abordado la discusión de temas relacionados con la prematuridad, la estimulación temprana y la prevención de la discapacidad, para integrar y analizar sus resultados con el objetivo de dar sustento a una nueva investigación, interesada en formular un protocolo de atención temprana para la prevención de la discapacidad en niños y niñas nacidos antes de tiempo y con factores de riesgo biológico asociados. En este sentido, una revisión sistemática de las publicaciones relacionadas con estos temas constituye el primer paso para alcanzar esta meta que ha sido claramente definida, para el beneficio de la población infantil participante en este estudio, avalado por la Vicerrectoría de Investigación de la Universidad Estatal a Distancia y de otras que consideren su pertinencia. Vale la pena recordar que una revisión sistemática es la síntesis formal, cualitativa, basada en un protocolo minucioso, que incluye investigaciones de calidad metodológica comparable que tienen en común la misma intención de sintetizar la evidencia científica. Bajo esta dirección, la exposición que se efectúa respeta el protocolo de construcción que define una revisión sistemática para que los lectores se familiaricen con cada uno de los pasos que llevan implícitos y que pueden ser tomados en consideración dentro del proceso de elaboración del marco teórico de investigaciones futuras