Incidencia del Programa Productivo Alimentario (PPA), en la alimentación de las familias beneficiarias de las comunidades Guadalupe Abajo y El Chile Centro, municipio de Matagalpa, 2014-2015

La presente tesis titulada “Incidencia del programa productivo alimentario (PPA), en la alimentación de las familias beneficiarias de las comunidades Guadalupe Abajo y El Chile Centro, municipio de Matagalpa, 2014-2015”, se realizó con el propósito de analizar la incidencia del Programa Productivo Alimentario en la Seguridad Alimentaria y Nutricional. El universo de estudio fueron 16 beneficiarias en la Comunidad El Chile Centro y 18 en la Comunidad de Guadalupe Abajo, 2 técnicos del MECFCA. El estudio fue realizado bajo un enfoque Cuantitativo, con implicaciones cualitativas, de corte transversal y de tipo explorativa. El trabajo aborda de manera general sobre la incidencia del PPA en la alimentación de las beneficiarias, para ello se hace la selección de las familias, desde las comunidades se desarrolla el proceso de capacitación en los aspectos técnicos que permitan la selección y adquisición de bienes en base a las especificaciones técnicas establecidas por el Programa (calidad), incluyendo los temas de asociatividad y género, con el propósito de dar cumplimiento con el objetivo principal de incrementar la producción de alimentos para el autoconsumo y la generación de ingresos a partir de los excedentes productivos de las familias protagonistas, fortaleciendo sus capacidades organizativas, productivas y de comercialización. Como resultado de la investigación se pudo comprobar que hay poca incidencia la aplicación del Programa Productivo Alimentario en las familias, que aunque algunas familias han mejorado su nivel de alimentación después de habérsele entregado el bono productivo, otras han cambiado. Palabras claves: Programa Productivo Alimentario, bono, incidencia, familias, alimentació

Relación entre la aptitud cardiorrespiratoria y el rendimiento en inglés como lengua extranjera

The aim of the present study was to examine the relationship between cardiorespiratory fitness and foreign language score, among primary and secondary education students in a group of 223 students (111 of primary school and 122 of secondary school) from Baleares region, Spain, aged between 9 and 16 years old that participated in the study. A statistical regression analysis was carried out for the comparison of the two variables (cardiorespiratory fitness and English subject score) in primary and secondary education. Physical fitness was assessed using the 6-minute walk test (6MWT) and the values obtained were shown in VO2max. English subject scores were collected at the end of the year prior to the test. The results obtained did not reveal any correlation between VO2max and final English score in primary school (r=.04, p=.65). However, dataset revealed a positive small correlation between VO2max and final English score in secondary school (r=.26, p=.01). These findings suggest that while physical activity may have some positive effect on final score, the relationship is complex and may be influenced by various other factors. Further research is needed to better understand the relationship between physical activity and learning, as well as the potential moderating factors involved.El objetivo del presente estudio fue el de examinar la relación existente entre la aptitud cardiorrespiratoria y el aprendizaje del inglés como lengua extranjera entre los estudiantes de educación primaria y secundaria en un grupo de 223 estudiantes (111 estudiantes de educación primaria y 112 estudiantes de educación secundaria) de la región de Baleares, España, con edades comprendidas entre los 9 y los 15 años participaron en el presente estudio. Se llevó a cabo un análisis estadístico de regresión para la comparación de las dos variables (aptitud cardiorrespiratoria y puntuación en la asignatura de inglés) en educación primaria y educación secundaria. La aptitud física se evaluó mediante la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) y los valores obtenidos se mostraron en VO2max. Las notas de la asignatura de inglés se recogieron al acabar el curso anterior a la realización de la prueba. Los resultados obtenidos no revelaron ninguna correlación entre el VO2max y la puntuación final de inglés en educación primaria. Sin embargo, el conjunto de datos reveló una pequeña y positiva correlación entre el VO2max y la puntuación final en inglés educación secundaria. Estos hallazgos sugieren, si bien la actividad física puede tener algún efecto positivo en el rendimiento académico, la relación es compleja y puede estar influenciada por diversos factores. Por todo ello, se necesita más investigación para comprender mejor la relación entre la actividad física el rendimiento académico, así como los posibles factores moderadores involucrados

Relación de tabaquismo y estilos de vida con enfermedad de riesgo cardiovascular en una cohorte

Objetivos: Estudiar la relación del tabaquismo y estilos de vida con enfermedades de riesgo cardiovascular. Sujeto y métodos: Estudio transversal, muestra de 1597 trabajadores, de 40-55 años. Se obtuvieron datos sociodemográficos, estilos de vida, medidas antropométricas, parámetros biológicos y se han estudiado con relación a las enfermedades de riesgo cardiovascular. Análisis mediante comparación de medianas y frecuencias, del tabaquismo y estilos de vida (ejercicio y alimentación) y biomarcadores de riesgo cardiovascular. Mediante tres modelos de regresión logística se estudiaron los hábitos y estilos de vida que más influyen en diabetes, hipercolesterolemia e hipertensión arterial. Resultados: La edad media era de 52 años, 95% hombres. Fumadores, exfumadores y no fumadores se repartían a partes iguales (31%). Los fumadores tienen un nivel de estudios inferior, y realizan trabajos de menor cualificación. El 55% de los fumadores tenían una conducta sedentaria e ingerían más cantidad de alcohol, alimentos ricos en carbohidratos y con más calorías. Los fumadores presentaban niveles más bajos de cHDL y de apolipoproteinaA1 y niveles más elevados de triglicéridos, apolipoproteinaB100 y PCR. La diabetes se relaciona significativamente con el sedentarismo, siendo el ejercicio factor de protección. La hipertensión está asociada al consumo de tabaco y alcohol. La hipercolesterolemia se asocia a mayor ingesta de alcohol. Conclusiones: Los adultos de la muestra fumadores, tienen un estilo de vida poco saludable (mayor consumo de alcohol, sedentarismo), lo que repercute en marcadores de riesgo cardiovascular. El estilo de vida poco saludable, en diferente medida, se asocia a las enfermedades de riesgo cardiovascular estudiadas

El uso de las nuevas tecnologías en el control del paciente con sobrepeso u obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular.

La obesidad representa uno de los problemas más importantes de salud en la actualidad; hoy en día se considera un desafío sanitario, no sólo por su patología en sí, sino por todas las comorbilidades que conlleva asociadas 1. –Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto que tiene en los resultados de salud y en el uso de servicios, la oferta de un nuevo servicio telemático, a través de una plataforma online o una aplicación para teléfonos móviles (App) para pacientes con sobrepeso u obesidad y al menos otros 2 factores de riesgo cardiovascular.–Diseño: Se trata de un estudio de intervención con asignación aleatoria de los sujetos al grupo, cuya intención es modificar estilos de vida a través de una página Web o por medio de una aplicación para teléfonos móviles (App) (grupos intervención) respecto a la intervención habitual, presencial en las consultas de medicina o enfermería en el centro de salud (grupo control).–Ámbito geográfico: Estudio multicéntrico con la participación de diferentes Centros de Salud del Sector Sanitario Zaragoza I.-Tamaño muestral: Se precisaban 82 pacientes en cada grupo para hacer inferencia.–Participantes: Se reclutaron un total de 261 participantes (86 en el grupo control, 87 grupo Web y 88 en el grupo App) mayores de 18 años que tenían un IMC> 25 Kg/m2 y –Intervenciones: Se realizó un seguimiento de 18 meses, con puntos de corte al inicio, al mes, a los 6 meses, a los 12 meses y a los 18 meses.–Mediciones principales: Se calculó la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular: Índice de masa corporal (IMC), Tensión arterial sistólica (TAS), Tensión arterial diastólica (TAD), Colesterol, Triglicéridos, Glucemia, Hemoglobina glicosilada, consumo de tabaco. Se calculó la incidencia de eventos cardiovasculares y se registró cómo se resolvieron. Se registró la calidad de vida percibida por los pacientes a través del General Health Questionnaire-12.–Resultados: Los participantes del estudio presentaron una mediana de edad de 56 años (IQR 13 años) en el grupo de intervención Web, en el grupo App de 52 años (IQR 13 años) y en el grupo control de 71 años (IQR 15). Hubo una mayor prevalencia de mujeres en todos los grupos. Al inicio del estudio los participantes presentaron una mediana de IMC en el grupo Web de 32,7 Kg/m2 (IQR 4), 32,7 Kg/m2 (IQR 5,8) en el grupo App y 34,1 Kg/m2 (IQR 5,1 Kg/m2). Los participantes del grupo control son los que en mayor proporción finalizaron el estudio, un 79% frente a un 14% del grupo intervención Web y ningún participante del grupo App. A los 6 meses del estudio sólo un 5% de los participantes del grupo App continuaba en el estudio. El grupo control presentó un descenso del IMC de -2 Kg/m2 respecto al valor inicial, siendo la diferencia estadísticamente significativa (test de Wilcoxon 2.593; pEl grupo intervención, al año, mostró una pérdida de 4,3 Kg, próximo a un 5% de la mediana del peso, pero en el control final hubo una ganancia de 1,3% de la mediana del peso respecto al control inicial. Los pacientes del grupo control obtuvieron mejores resultados respecto a pérdida de peso. Al año, el grupo control había perdido 6,6 Kg como media, equivalente a un 7,5% de la mediana de peso de este grupo y a los 18 meses, la pérdida de peso respecto al valor inicial fue de un 5% del peso.Respecto a la tensión arterial, los mejores resultados se obtuvieron en el grupo control a los 6 meses con una disminución del 7% en TAS y 5% en TAD respecto al valor inicial.La hemoglobina glicosilada no tuvo diferencias estadísticamente significativas al comparar la analítica inicial con la del fin del estudio (Test de Wilcoxon=10; p= 0,089), aunque descendió 1% en grupo control y 0,5% en el grupo intervención. El colesterol LDL (pasó de una mediana en el grupo control al inicio del estudio de 125 mg/dL a 116 mg/dL al final del estudio y de una mediana en el grupo intervención de 138 mg/dL a 131 mg/dL) siendo la diferencia estadísticamente significativa (Test de Wilcoxon 1.089; p=0,018). El grupo control presentó una disminución del valor de triglicéridos respecto a la determinación analítica inicial de 16 mg/dl. El grupo intervención, presentó un aumento de 13 mg/dl respecto al valor analítico inicial de triglicéridos, mostrando una diferencia estadísticamente significativa (test de Wilcoxon=2.593; p=0,001). Respecto al hábito tabáquico, en todos los puntos de corte y todos los grupos presentaban una mediana de 0 cigarrillos/día. Al comparar entre el inicio y el final del estudio, la mediana del consumo de tabaco entre los fumadores descendió, siendo la diferencia estadísticamente significativa (Test de Wilcoxon=21; p=0,036).El grupo control fue el que mayor prevalencia de eventos cardiovasculares presentó, destacando, un 26%, al inicio del estudio, es decir, con los datos previos al comienzo del estudio y al año con un 11%, predominando el ingreso hospitalario como forma de resolución. Respecto a la percepción de la calidad de vida entre el inicio del estudio y el fin del mismo, la mediana total de la puntuación del cuestionario GHQ-12 fue menor a los 18 meses (Test Wilcoxon=979; p=0,041).–Conclusiones: Los pacientes que acuden a consultas al Centro de Salud para conseguir una pérdida de peso y el control de los factores de riesgo cardiovascular consiguen mejores resultados de IMC, disminución de peso, hemoglobina glicosilada, colesterol total y cLDL y cHDL, triglicéridos, consumo tabáquico, ejercicio físico y estado de ánimo que aquellos pacientes que lo realizaron de forma telemática. <br /

Protocol for an observational cohort study on psychological, addictive, lifestyle behavior and highly prevalent affective disorders in primary health care adults

Depression and anxious symptoms are prevalent in the general population, and their onset and persistence may be linked to biological and psychosocial factors, many of which are lifestyle-related. The way we manage our care, physical and emotional health and/or discomfort is highly influenced by our own abilities, skills and attitudes despite life’s circumstances. The main aim of this protocol to analyze the relationship between psychological constructs (self-efficacy, activation, health literacy, resilience, personality traits, sense of coherence, self-esteem), and the presence of affective-emotional problems (anxiety, depression) and addictions in primary health care.MethodsThis is a protocol of a prospective longitudinal cohort study including people of 35–74 years old of Aragon primary health care centers (Spain). Three evaluations will be conducted: baseline evaluation, and follow-up assessments five and ten years after recruitment. The primary outcomes will be severity of depression, severity of anxiety, and addictive behaviors. A detailed set of secondary outcomes will be assessed across all three assessments. This will include psychosocial or personal factors on health behavior, social support, lifestyle patterns, quality of life, the use of health and social resources, and chronic comorbid pathology.DiscussionThe analysis of the impact of psychological constructs and lifestyles on the mental health of people and communities will provide evidence that will make it possible to better address and prevent these prevalent problems and address their improvement from a more global and holistic perspective. The evaluation of psychological constructs should be incorporated into health services to improve people’s ability their self-care, the level of knowledge of managing their disease and their physical, mental and social health.Clinical trial registrationhttps://www.isrctn.com/, identifier ISRCTN12820058

Imported malaria cases: the connection with the European ex-colonies

Background: Imported malaria is increasing in non-endemic areas due to the increment of international travels, migration and, probably, other unknown factors. The objective of this study was to describe the epidemiological and clinical characteristics of malaria cases in a region of Spain; analyse the possible association between the variables of interest; compare this series with others; and evaluate the characteristics of imported malaria cases according to the country of origin, particularly cases from Equatorial Guinea (Spanish ex-colony) and from the rest of sub-Saharan Africa. Methods: A descriptive observational study was carried out with a retrospective data collection of cases of malaria reported in Aragon from 1996 to 2017. Univariate and bivariate analysis of clinical-epidemiological variables was performed. In addition, an analysis of cases from sub-Saharan Africa was carried out using logistic regression, calculating odds ratio with its 95% confidence interval. Results: 609 cases of malaria were recorded in Aragon from 1996 to 2017. An autochthonous case in 2010. 50.33% were between 15 and 39 years old. 45.65% of the cases were notified of the 4-weeks 9 to 12. 82.6% reside in the main province, urban area, of which 65.4% were VFR (Visiting Friends and Relatives), 23.8% new immigrants and 10.9% travellers. The infectious Plasmodium species par excellence was Plasmodium falciparum (88%). Analysing the cases from sub-Saharan Africa (95.2% of the total), 48.1% were from Equatorial Guinea. Comparing these with the cases from the rest of sub-Saharan Africa, it was observed that the cases from the Spanish ex-colony have association with the female gender, being under 5 years old, residing in the main province (urban area) and being a new immigrant. Conclusions: The epidemiological profile of imported malaria cases can be defined as VFR between 15 and 39 years old, coming from sub-Saharan Africa, particularly from Equatorial Guinea. Immigrants education about the importance of chemoprophylaxis when travelling to visit friends and relatives, emphasizing on those who are originally from the ex-colonies of destination country, is necessary; as well as to raise awareness among health professionals to make advice in consultations, specially before summer vacations

Estrategia de marketing y posicionamiento de productos de la Tienda Mega Max en Chimbote, 2022

El presente estudio se titula Estrategias de Marketing y Posicionamiento de Productos de la Tienda Mega Max en Chimbote, 2022, con el objeto de determinar la relación entre las dos variables en el cual se aplicó un cuestionario sobre una encuesta no probabilística que estuvo constituida por 313 clientes (entre 20 y 46 años) de la Tienda Mega Max. Los resultados fueron significativos debido a que existe relación positiva considerable entre Estrategias de Marketing Y Posicionamiento de productos De La Tienda Mega Max en Chimbote, 2022. Por lo tanto, se comprobó que su coeficiente de correlación r de Sperman es 0.728, refiriéndose al valor de significancia el cual es a 0.00 y a su vez menos a 0.05, indicando que si existe relación de nivel medio entre las variables de estudio. Con respecto a los análisis de las variables, se observó que las estrategias de marketing según la apreciación de los clientes se encuentran en un nivel alto con 60%, así como el posicionamiento que se encuentra con un nivel alto de 47%

Estudio de los determinantes de salud de la obesidad infantil en Aragón

Se ha estudiado la prevalecia de sobrepeso y obesidad en la población infantil de 0 a 14 años, utilizando el IMC como método diagnóstico, en toda la población de esa edad que tenía registrado el peso y la talla en la historia de OMI-AP, el mismo día.Con los datos de prevalencia de cada zona de salud, se ha realizado una cartografía temática en la que se visualiza las diferencias que hay.Por último se ha analizado si algunas patologías tiene diferencias en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, encontrando que el asma y el hipotiroidismo tienen mayor sobrecarga ponderal que la población que no tiene patologías con diferencias estadísticamente significativas. La diabetes, el déficit de atención y la hiperacividad tienen menor sobrecarga ponderal que la población sin estas patologías con diferencias estadísticamente significativas. Y el hipotiroidismo congénito, ansiedad, depresión, alteración de la conducta del niño y del adolescente, separación y disputas de los padres no tienen diferencias significativas en la sobrecarga ponderal<br /

Programa piloto de preparación psicológica para la Cirugía Infantil

Introducción: El estado psicológico de un paciente antes de la cirugía puede tener un impacto significativo en su recuperación. Esto es especialmente relevante en el caso de los niños, ya que sus emociones y ansiedades pueden ser influenciadas por las de sus padres.Objetivos: La intervención psicológica en el contexto quirúrgico busca reducir el estrés y la ansiedad proporcionando apoyo emocional. El objetivo es implantar el protocolo denominado "Preparación Psicológica para la Cirugía Infantil", con el fin de evaluar su validez y beneficios. Como objetivos secundarios se pretende comparar la ansiedad en padres y niños, examinando la relación entre ambos y analizar la correlación entre las escalas de ansiedad. Materiales y métodos:Estudio experimental de validación del protocolo realizado a una muestra de 43 niños de 3 a 12 años intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla y a sus progenitores acompañantes. Se establecieron criterios de inclusión y exclusión para la selección de los participantes. Se recopilaron datos demográficos y clínicos, así como medidas de ansiedad utilizando las escalas MYPAS, ICC y EVA.Resultados:El resultado muestra diferencias significativas entre ansiedad del grupo intervención y el grupo control, tanto en niños como en padres. El índice de correlación intraclase obtenido fue ICC-MYPAS r= 0,414; ICC-EVA r=0,352; MYPAS-EVA r=0,657. Conclusiones:La implementación de un programa de preparación psicológica tiene beneficios en la reducción de la ansiedad y hace que la experiencia quirúrgica sea más positiva. La ansiedad de los padres se relaciona con la ansiedad de los niños, por lo que es crucial brindarles apoyo emocional. Los cuentos ilustrados son una herramienta efectiva para ayudar a los niños a comprender y enfrentar la cirugía.<br /

ANÁLISIS CUALITATIVO TRAS LA CREACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE UNA PROGRESSIVE WEB APP PARA LA DIFUSIÓN Y PARTICIPACIÓN DE ACTIVOS DE SALUD

Introducción: la participación en salud es un concepto clave cuyo objetivo es involucrar a las personas, los grupos y las comunidades para que tomen el control de su propia salud y hagan un mejor uso de los recursos disponibles. La participación ciudadana protagoniza importantes cambios vinculados a la generalización de dispositivos y plataformas digitales. En la última década se ha producido una incorporación masiva de herramientas digitales a muchas experiencias participativas y conocer cómo se valora este uso por los profesionales y ciudadanos permitirá mejorar el diseño y enfoque de estas herramientas. La expansión cualitativa y cuantitativa de la comunicación ha tenido también repercusiones en el terreno de la salud. Justificación: los recursos online actuales permiten emplear nuevos medios y desarrollar formas virtuales de participación ciudadana individual y colectiva en aspectos relacionados con la salud.Proyecto: creación de una Progressive Web App (PWA) para la consulta e interacción de los activos disponibles en la red de Activos de Aragón y su posterior implementación y valoración cualitativa de los usuarios potenciales de los activos.Desarrollo del proyecto: creación de una PWA con los siguientes apartados: mapa de activos (geolocalización), listado de activos, comunidad y blog, así mismo permitirá el registro de usuarios.Tras finalizar la implementación, se llevó a cabo un análisis de contenidos con una codificación y presentación de las distintas categorías mediante su recuento (en porcentajes) y mediante teoría fundamentada, para desarrollar teorías emergentes mediante la identificación de categorías analiticas. Se realizaron entrevistas individuales estructuradas hasta conseguir la saturación de la información a dos modelos tipo: usuarios por un lado e informadores clave representativos del ámbito sanitario y social, por otro.Resultados del estudio cualitativo: se alcanzó la saturación de la información con 18 participantes. Análisis de contenido: la edad de los participantes está entre 25 y 59 años. El 88,9% son mujeres y el 83,3% son sanitarios. Para el 88,9% de los encuestados resultó fácil el registro en la plataforma. Al 100% de los encuestados le parece útil la disponibilidad del mapa de activos en este formato y la disponibilidad del listado de activos y le ha resultado fácil la interacción en la comunidad virtual. Análisis por teoría fundamentada: se han agrupado los conceptos en categorías y estas a su vez en tres grandes bloques: 1) Estética plataforma: el más repetido ha sido: “sencilla, intuitiva” 2) Ventajas y limitaciones de la plataforma: “Facilidad y rapidez en el acceso” y justo esta ventaja es también su limitación: “La dificultad de accesibilidad a determinados colectivos que no tienen acceso a Internet” y 3) Difusión de la herramienta: “debería generalizarse a toda la población” aunque con matices.Discusión: Dadas las características de la plataforma y la mejora continua de los recursos web permanece en constante actualización. Las características técnicas de actualización fueron fundamentales para la elección de este tipo de plataforma. La aplicación de esos nuevos medios en los procesos de participación pública ciudadana no implica crear un nuevo tipo de participación si no simplemente posibilita más y mejor la participación de la ciudadaníaConclusiones: el estudio cualitativo ha permitido detectar la opinión de los usuarios sobre la aplicación. La creación de una Progressive Web App para la consulta e interacción de los activos disponibles en la red de Activos de Aragón, se ha completado correctamente. Una futura línea de trabajo, podría ser realizar las mejoras en la plataforma, identificadas por los participantes del estudio cualitativo.<br /