Psicoterapia da depressão no idoso

Muitas das dificuldades do idoso são as dificuldades adiadas, e agravadas, do Homem da nossa cultura, que parece ter cortado relações com a morte e não conseguir aceitar a vida como algo que não controla em absoluto. Não surpreende, por isso, que também a intervenção junto do idoso possa replicar estas dificuldades, como num “acting-out contratransferencial colectivo”. Porque, efectivamente, proporcionar ao idoso uma relação terapêutica onde possa triangular os conteúdos altamente ameaçadores do confronto com a morte e transformá-los em conteúdos de relação, exige do terapeuta um convívio razoável com os seus próprios “temas existenciais”

Lidar com o sofrimento em Fisioterapia: a experiência formativa na ESTSP-IPP

A comunicação e a relação terapêutica são reconhecidamente domínios de competência dos profissionais de saúde cujas funções impliquem o contacto com doentes (Corney, 2000; Grilo & Pedro, 2005; Pio Abreu, 1998). Além do seu papel determinante na adesão terapêutica, a qualidade da comunicação e da relação terapêutica estabelecida tem particular impacto no sofrimento da pessoa, tomado como constructo multidimensional (McIntyre, 2004). Tradicionalmente descurados na formação académica, estes temas tendem actualmente a ganhar expressão nos currículos, para o que contribuíram, no espaço europeu, as recomendações para a adequação a Bolonha (Lopes, 2004). Neste trabalho, descrevemos a metodologia de formação adoptada para estes domínios na licenciatura em Fisioterapia da ESTSP-IPP, a funcionar segundo o modelo pedagógico designado Problem-Based Learning (Walsh, 2005; Macedo, 2009). Além dos conhecimentos disseminados ao longo de toda a estrutura curricular, temas como a comunicação (Watzlawick, Bavelas & Jackson, 1967/1993), a escuta activa (Gordon & Edwards, 1997), a relação terapêutica (Rogers, 1957/1992, 1980, 1985), as competências e microcompetências/técnicas de atendimento e de observação (Ivey, 1983; Ivey & Downing, 1990; Ivey, Gluckstern & Ivey, 2006) ou as comunicações difíceis (Faulkner, Maguire & Regnard, 1994; Maguire, 2000) são alvo de formação mais intensiva ao longo de cerca de 16 semanas consecutivas do 1º ciclo de estudos, com recurso a diferentes tipologias de aula visando desenvolver, além dos conhecimentos, atitudes e habilidades nestes domínios

Regulação emocional através do Mindfulness: Ligações com comportamentos de saúde e o papel da Personalidade (Tipo D)

Emotional (dys) regulation is central to many forms of psychopathology and psychosomatic diseases. Little is known about the factors underlying individual differences in emotion regulation. It is plausible that both genetic (including stable personality factors) and environmental/socio-cultural influences determine one’s emotion regulation. Type D (“distressed”) personality, the combination of negative affectivity and social inhibition, has been associated with adverse health outcomes. Type D individuals have the tendency to experience negative emotions across time and situations but inhibit the expression of emotions and behavior because of fear of rejection or disapproval, which has proved to be unhealthy in the long term. Mindfulness as a form of emotion regulation is, in many ways, distant to the framing of emotion regulation in conventional scientific literature. With the growing evidence that mindfulness training can help people moderate distressing emotions and enhance positive affect, there is a need to clarify the mechanisms through which these effects occur, as well as their impact on health behaviors. Recent research outcomes indicate that mindfulness stress reduction training may not only affect psychological states, but also psychological trait characteristics, which in turn are relevant for one’s health.Considering that health behaviors reflect a person's health beliefs, could mindful living actually be a continuous health promoter? This paper intends to offer an extended literature review on emotional regulation and mindfulness, focusing on the role of ‘distressed’ personality in a more general health promotion and behavioral change framework.A (des) regulação emocional é prevalente em muitas formas de psicopatologia e doenças psicossomáticas. Pouco se sabe sobre os fatores subjacentes às diferenças individuais na regulação das emoções. É plausível que tanto a genética (incluindo fatores estáveis da personalidade) como fatores ambientais/socioculturais, determinem a própria regulação das emoções. A personalidade tipo D, correspondente à combinação de afetividade negativa e inibição social, tem sido associada a resultados adversos para a saúde. Indivíduos tipo D têm uma tendência para vivenciar emoções negativas ao longo do tempo e situações, mas inibindo a expressão de emoções e comportamentos devido ao medo da rejeição ou desaprovação, o que se provou como sendo prejudicial a longo prazo. O mindfulness como uma forma de regulação emocional é, em muitos aspectos, distante do enquadramento da regulação emocional na literatura científica convencional. Com a crescente evidência de que o treino em mindfulness pode ajudar pessoas a moderarem as emoções angustiantes assim como a melhorarem o afeto positivo, existe uma necessidade de esclarecer os mecanismos pelos quais estes efeitos ocorrem, bem como o seu impacto sobre os comportamentos de saúde. Resultados de investigações recentes indicam que o treino de redução de stress baseado nomindfulness pode não só afetar estados psicológicos, mas também características/traços psicológicos, que por sua vez são relevantes para a saúde. Considerando que os comportamentos de saúde refletem as crenças de saúde de uma pessoa, será que viver em plena consciência (de forma mindful) pode, na verdade, ser um promotor contínuo da saúde? Este trabalho pretende oferecer uma extensa revisão da literatura sobre a regulação emocional e mindfulness, focando o papel da personalidade tipo D num quadro de mudança comportamental e de promoção geral da saúde.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Cerâmicas de ornatos brunidos de povoados do bronze final do Sudoeste da Bacia do Enxoé caracterização química, mineralógica e textural

Dissertação de Mestrado em Conservação e Restauro Área de Especialização de CerâmicaA presente dissertação tem como base a caracterização textural, mineralógica e química de um conjunto de cerâmicas de ornatos brunidos, datadas do Bronze Final do Sudoeste do território portugês, provenientes de escavações arqueológicas em dois povoados, localizados na Bacia do Enxoé, no concelho de Serpa - os povoados de Santa Margarida e Entre Águas 5. A caracterização das cerâmicas foi feita com recurso a vários métodos de exame e análise, nomeadamente, à microscopia óptica, com e sem luz polarizada transmitida(MOLPT), à difracção de raios X (DRX) e à micro-análise por espectrometria de fluorescência de raios X, dispersiva de energias (μ-FRX). Através da comparação das pastas cerâmicas pretendeu-se determinar a existência de uma relação entre as cerâmicas dos dois povoados e identificar, se possível, a proveniência da matéria-prima utilizada nas mesmas. Por isso, procedeu-se também à recolha e análise de amostras de argila de um barreiro existente no local de implantação do povoado de Entre Águas 5 e de um tijolo de um forno moderno (séc.XIX) localizado entre os povoados de Entre Águas 5 e Santa Margarida. Os resultados obtidos sugerem que as cerâmicas dos dois povoados têm proveniências distintas. Contudo, a afinidade entre as cerâmicas de Entre Águas 5 e a amostra de argila, e entre as cerâmicas de Santa Margarida e o tijolo de forno, sugere que os barreiros utilizados, apesar de distintos, estariam localizados próximo ou na área de implantação dos respectivos povoados

Mentalizing countertransference? A model for research on the elaboration of countertransference experience in psychotherapy

As a construct, the elaboration of countertransference experience (ECE) is intended to depict the implicit and explicit psychological work to which therapists submit their experiences with clients. Through ECE, defined as a mentalizing process of a particular kind, therapists' experiences are presumed to acquire and increase in mental quality and become available for meaning-making and judicious clinical use. In this paper, we claim that such an ongoing process facilitates engagement with common therapeutic factors, such as the therapeutic alliance and countertransference management, enhancing therapist responsiveness in psychotherapy. We synthesize relevant literature on countertransference, mentalization, and, in particular, therapists' mentalization, informed by a systematic literature review. As a result, we propose a model for assessing ECE in psychotherapy, comprising 6 diversely mentalized countertransference positions (factual-concrete, abstract-rational, projective-impulsive, argumentative, contemplative-mindful, and mentalizing), 2 underlying primary dimensions (experiencing, reflective elaboration), and 5 complementary dimensions of elaboration. Strengths and limitations of the model are discussed.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Problem-Based Learning e suas implicações: breve revisão teórica

A ESTSP-IPP implementou em 2008-2009 um novo modelo pedagógico, o PBL, em três licenciaturas. Este modelo tem sido considerado capaz de promover a aquisição de conhecimentos mas também o desenvolvimento de competências transversais valorizadas no mercado de trabalho; orienta-se em torno de problemas significativos da realidade profissional, trabalhados segundo a metodologia dos sete passos, destacando-se a aprendizagem através de pesquisa individual e trabalho de grupo; e visa ainda desenvolver processos cognitivos e metacognitivos como levantar hipóteses, comparar, analisar, interpretar e avaliar. Neste artigo, caracterizamos brevemente o modelo e respectivas implicações, justificando o interesse em investigar as repercussões da sua implementação.In 2008-2009, ESTSP-IPP implemented a new pedagogical model – PBL – in three of its degrees. This model has been recognized as adequate to encourage students to acquire knowledge and develop transversal competences increasingly valued by the labor market. PBL is organized around significant problems from the professional activity, worked from a seven step methodology, encouraging learning through individual research and group work. It promotes the development of several cognitive and metacognitive processes, such as hypothesis raising, comparing, analyzing, interpreting and evaluating. In this article, we briefly characterize PBL and its implications, advocating for the importance of investigating the model’s implementation

Vinculação, contratransferência e mentalização: impacto de dimensões do terapeuta e da díade no processo e nos resultados terapêuticos

Em anos recentes, a mentalização começou a ser apontada como possível factor comum a todas as abordagens psicoterapêuticas eficazes. Como forma de enquadrar a acção do terapeuta, o constructo da mentalização oferece uma base conceptual e empírica onde se podem articular os seus processos intrapsíquicos e interpessoais, os modelos terapêuticos, as respectivas técnicas e a forma como se integram estas dimensões ao serviço da responsividade em terapia. Neste trabalho, apresentamos um modelo da elaboração da experiência contratransferencial (EEC), um tipo particular de mentalização que dá conta dos processos psicológicos implícitos e explícitos através dos quais o psicoterapeuta trata e significa as suas experiências no processo terapêutico. O sistema de cotação e classificação da EEC que propomos, composto por sete dimensões de elaboração e seis posições contratransferenciais, foi pela primeira vez utilizado no estudo naturalista BINOCULAR: Visões do Processo em Psicoterapia, que envolveu o acompanhamento de díades terapêuticas de diferentes contextos e orientações teóricas em cinco momentos ao longo das primeiras 10 sessões. Os resultados, apresentados e discutidos ao longo de cinco capítulos em formato de artigo, apontaram para valores de acordo inter-juízes maioritariamente bons a excelentes e revelaram duas variáveis capazes de resumir as sete dimensões do modelo: imersão/contenção da experiência subjectiva e reflexão/conjectura, respeitantes, respectivamente, a aspectos mais implícitos e explícitos da mentalização do terapeuta. A imersão revelou-se mais sensível a dimensões da vinculação do terapeuta, do cliente e do emparelhamento entre ambas, e os seus níveis iniciais surgiram associados a diferenças na aliança entre díades. A reflexão apresentou covariação positiva com a aliança ao longo do tempo em casos presumivelmente mais desafiantes para a relação terapêutica - em particular, com clientes apresentando níveis inferiores de organização da personalidade e quando se verificava maior disparidade entre dimensões da vinculação do terapeuta e do cliente. No final, os resultados são globalmente discutidos nas suas implicações teórico-conceptuais, empíricas, clínicas e formativas, juntamente com as limitações do estudo e direcções futuras

Juresian riparian birch woodlands: Carici reuterianae-Betuletum celtibericae as. nova.

The Portuguese areas of the Juresian Sector (sensu Rivas-Martínez et al., Itinera Geobotanica, 2002) include a considerable diversity of deciduous woodlands predominated by the Iberian birch (Betula celtiberica). In a recent study of the vegetation of the Peneda-Gerês mountain range (Honrado, Flora e Vegetação do Parque Nacional da Peneda-Gerês, 2003), six different birch-woodland types were recognised and classified according to both dynamic (climactic vs. secondary/ /seral formations) and synecologic (climatophilous vs. edapho-hygrophilous formations) characters. In the same study, riparian birch woodlands of the Juresian Sector were preliminarily described as a new association (Carici reuterianae-Betuletum celtibericae)

Higro demonstrative actions for the conservation of priority habitats in northern mountain areas in Portugal

An innovative methodology is being tested towards the restoration and conservation of 200 ha of mountain priority habitats: hygrophilous heather-gorse dominated shrublands [(4020) ‘*temperate Atlantic wet heaths with Erica ciliaris and Erica tetralix’] and higrophile moor matgrasses [(6230) ‘*species-rich Nardus grasslands on silicious substrates’]. These experiments comprise 35 ha in the Atlantic Biogeographical Region - SCI “Serra de Arga” (PTCON0039) - and 50 ha on SCI “Serra de Montemuro” (PTCON0025) and 115 ha on SCI “Alvão-Marão” (PTCON0003) in the Mediterranean Biogeographical Region, located at the supra-temperate and supra-mediterranean levels on granitic mountains from the Northern Portugal, whose meso-higrophile and higrophile heather-gorse shrublands are nowadays in steep regression. The experiment comprehends the assemblage of 10 km of removable fences; the selective control of grass and shrub formations on 50 ha; the restoration of the natural hydrology on 100 ha (using artificial levees); and the promotion of extensive grazing along a path on 100 ha, all ruled by contract with the landowners. A preparatory stage has undergone, collecting and mapping data on the biogeography, climate, topography, lithology, land-use history, species, and habitats. A repport was produced over the reference status (1st stage of the Project). This presentation shows the preliminary results, carrying new information into the discussion about the most suitable techniques, implemented together or by themselves, in different intensities and periodicities, in order to induce vegetation diversity and the conservation of rare vascular plants (e.g. Genista berberidea, Gentiana pneumonanthe) and invertebrates (e.g. Maculinea alcon). Albeit burning, draining and grazing in mountain areas pose threats to the higrophile formations of Erica ciliaris, E. tetralix, Calluna vulgaris (usually with Ulex minor and, less often, Genista anglica, G. berberidea, and G. micrantha), these activities seem to benefit mat moorgrasses (e.g. Agrostis hesperica, Nardus stricta), sedges (e.g. Carex asturica, C. pilulifera), rushes (e.g. Juncus squarrosus) and herbaceous dicotyledons (e.g. genuses Cirsium, Polygala, Potentilla). Grazing is an activity in decline; still it does render vital services for well-conserved montain priority habitats. The challenge is, thus, to find ways that allow short and medium-term profitable grazing and, at the same time, ensure the ecological balance

The influence of the pedagogical model on psychological variables in 1st year students from ESTSP-IPP

Introdução – A adaptação ao ensino superior reveste-se de experiências académicas que podem constituir fonte de stress para os estudantes. A implementação de novos modelos pedagógicos, no âmbito do processo de Bolonha, introduz novas variáveis cujo impacto, designadamente em termos de saúde, importa conhecer. Este estudo tem como objetivo analisar as associações entre modelo pedagógico (Problem Based Learning – PBL vs. modelos próximos do tradicional) e variáveis psicológicas (coping, desregulação emocional, sintomas psicossomáticos, perceção de stress e afeto). Metodologia – O estudo tem um design transversal. Foram usados os seguintes questionários online: Brief-COPE, Escala de Dificuldades de Regulação Emocional, Questionário de Manifestações Físicas de Mal-Estar, Escala de Stress Percebido e Escala de Afeto Positivo e Negativo. A amostra é constituída por 183 estudantes do primeiro ano (84% do género feminino) de cursos da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto – Instituto Politécnico do Porto (ESTSP-IPP). Resultados – Foram encontradas correlações significativas entre as variáveis demográficas e psicológicas. Considerando diferentes modelos pedagógicos, foram encontradas diferenças significativas nas variáveis psicológicas. Os principais preditores de stress na amostra foram: ser mulher, frequentar uma licenciatura no modelo PBL, ter maiores índices de desregulação emocional, apresentar mais sintomas psicossomáticos, menos afeto positivo e mais afeto negativo. Conclusão – As diferenças encontradas entre modelos pedagógicos são discutidas, possibilitando a reflexão sobre as implicações práticas e sugestões para futuras investigações.Introduction – Adapting to Higher Education is filled with academic experiences that might be stressful for students. The new pedagogical models brought about by the Bologna process put into play new variables that are important to look at, namely in terms of health. This research aims to analyze associations between the pedagogical model (Problem Based Learning vs more traditional approaches) and psychological variables (coping, emotional deregulations, psychosomatic symptoms, perceived stress and affect). Method – This study has a cross-sectional design. The following online questionnaires were used: Brief-COPE, Difficulties in Emotion Regulation Scale, Perceived Stress Scale, Manifestations of Physical Discomfort Questionnaire, and Positive and Negative Affect Schedule. The sample consisted in 183 first-year students (84% female) from School of Allied Health Sciences – Polytechnic Institute of Porto. Results – Significant correlations between demographic and psychological variables were found. Considering different pedagogical models, significant differences in psychological variables were found. The main predictors of stress in the sample were: being female, inclusion in the PBL model, higher indexes of emotional deregulation, more psychosomatic symptoms, lower positive affect and higher negative affect. Conclusion – Differences between pedagogical models are discussed, while reflecting on practical implications and suggestions for future research