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    Dormência múltipla e efeito maternal na germinação de sementes de Miconia ferruginata (Melastomataceae), Serra de Caldas Novas, Goiás, Brasil

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    Species with mostly asexual reproduction are interesting subjects for germination studies since variation would be more easily linked to environmental factors. Miconia ferruginata DC. is an apomictic treelet in Brazilian cerrado areas on rocky outcrops. Germination of seeds collected from individuals occurring in the Serra de Caldas Novas State Park, Goiás, was studied in three experiments under controlled conditions. Germination characteristics differed among individuals and were correlated with altitude and soil Al content. Seeds from plants growing at lower altitudes, with lower soil aluminium content, presented malformed seeds with absence of embryo which rendered lower, but better synchronized germination. The nested analysis showed that from the total variance, 78.14% for germinability, 54.56% for uncertainty of the germination process, and 68.30% for the quantity of seeds without embryo was attributed to the altitudinal effect. Individuals nested within altitude contributed up to 16.93% for the total variance. It means that there is low variability among individuals of the same altitude and high variability among individuals from different points of the slope, making clear that for the studied population the environmental effect is stronger than the genetic component to determine the seed quality. The testa of the seeds provides a mechanical dormancy which seems to be associated also with phenolic compounds, which help to disperse germination through time. Photoblastism was also registered for seeds of this species.Espécies com reprodução principalmente assexuada são interessantes para estudos de germinação, uma vez que a variação pode ser mais facilmente associada a fatores ambientais. Miconia ferruginata DC. é um arbusto apomítico de cerrado rupestre brasileiro. A germinação de sementes coletadas no Parque Estadual da Serra de Caldas Novas, Goiás foi estudada em três experimentos sob condições de laboratório. O processo de germinação diferiu entre os indivíduos, correlacionando-se com altitude e teor de Al do solo. Sementes oriundas de plantas crescendo nas menores altitudes, com menor teor de alumínio no solo, apresentaram sementes mal formadas, com ausência de embrião, resultando em baixa germinabilidade, mas maior sincronia de germinação. A análise hierárquica mostrou que 78,14% da variabilidade na germinabilidade, 54,56% na incerteza e 68,30% na quantidade de sementes sem embrião foram atribuídos ao efeito altitudinal. Indivíduos agrupados dentro de altitude contribuíram até 16,93% para a variância total. Isto significa que há baixa variabilidade entre indivíduos da mesma altitude e alta variabilidade entre indivíduos de diferentes pontos da Serra, indicando que para a população estudada o efeito ambiental é mais forte do que o componente genético para determinar a qualidade das sementes. A testa das sementes propiciou dormência mecânica que parece estar associada com a presença de compostos fenólicos, o que ajuda a dispersar a germinação no tempo. Fotoblastismo também foi registrado para sementes dessa espécie.92105Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

    CLARIPED: a new tool for risk classification in pediatric emergencies

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    AbstractObjectiveTo present a new pediatric risk classification tool, CLARIPED, and describe its development steps.MethodsDevelopment steps: (i) first round of discussion among experts, first prototype; (ii) pre-test of reliability, 36 hypothetical cases; (iii) second round of discussion to perform adjustments; (iv) team training; (v) pre-test with patients in real time; (vi) third round of discussion to perform new adjustments; (vii) final pre-test of validity (20% of medical treatments in five days).ResultsCLARIPED features five urgency categories: Red (Emergency), Orange (very urgent), Yellow (urgent), Green (little urgent) and Blue (not urgent). The first classification step includes the measurement of four vital signs (VIPE score); the second step consists in the urgency discrimination assessment. Each step results in assigning a color, selecting the most urgent one for the final classification. Each color corresponds to a maximum waiting time for medical care and referral to the most appropriate physical area for the patient's clinical condition. The interobserver agreement was substantial (kappa=0.79) and the final pre-test, with 82 medical treatments, showed good correlation between the proportion of patients in each urgency category and the number of used resources (p<0.001).ConclusionsCLARIPED is an objective and easy-to-use tool for simple risk classification, of which pre-tests suggest good reliability and validity. Larger-scale studies on its validity and reliability in different health contexts are ongoing and can contribute to the implementation of a nationwide pediatric risk classification system

    CLARIPED: um novo instrumento para classificação de risco em emergências pediátricas

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    ResumoObjetivoApresentar um novo instrumento de classificação de risco pediátrico, o CLARIPED, e descrever as etapas de seu desenvolvimento.MétodosEtapas do desenvolvimento: (i) primeira rodada de discussão entre especialistas, primeiro protótipo; (ii) pré‐teste de confiabilidade, 36 casos hipotéticos; (iii) segunda rodada de discussão para ajustes; (iv) treinamento da equipe; (v) pré‐teste com pacientes em tempo real; (vi) terceira rodada de discussão para novos ajustes; (vii) pré‐teste final de validade (20% dos atendimentos de cinco dias).ResultadosO CLARIPED apresenta cinco categorias de urgência: Vermelha (emergência), Laranja (muito urgente), Amarela (urgente), Verde (pouco urgente) e Azul (sem urgência). A primeira etapa da classificação inclui a aferição de quatro sinais vitais (escore Vipe); a segunda etapa consiste na avaliação de discriminadores de urgência. Cada etapa resulta na atribuição de uma cor, seleciona‐se a de maior urgência para a classificação final. Cada cor corresponde a um tempo máximo de espera pelo atendimento médico e ao encaminhamento à área física mais adequada à condição clínica do paciente. A concordância interobservador foi substancial (kappa=0,79) e o pré‐teste final, com 82 atendimentos, evidenciou boa correlação entre a proporção de pacientes em cada categoria de urgência e o número de recursos usados (p<0,001).ConclusõesO CLARIPED é um instrumento para classificação de risco simples, objetivo e de fácil uso, cujos pré‐testes sugerem boa confiabilidade e validade. Estudos em maior escala sobre sua validade e confiabilidade em diferentes contextos de saúde estão em curso e podem contribuir para a adoção de um sistema de classificação de risco pediátrico em âmbito nacional.AbstractObjectiveTo present a new pediatric risk classification tool, CLARIPED, and describe its development steps.MethodsDevelopment steps: (i) first round of discussion among experts, first prototype; (ii) pre‐test of reliability, 36 hypothetical cases; (iii) second round of discussion to perform adjustments; (iv) team training; (v) pre‐test with patients in real time; (vi) third round of discussion to perform new adjustments; (vii) final pre‐test of validity (20% of medical treatments in five days).ResultsCLARIPED features five urgency categories: Red (Emergency), Orange (very urgent), Yellow (urgent), Green (little urgent) and Blue (not urgent). The first classification step includes the measurement of four vital signs (Vipe score); the second step consists in the urgency discrimination assessment. Each step results in assigning a color, selecting the most urgent one for the final classification. Each color corresponds to a maximum waiting time for medical care and referral to the most appropriate physical area for the patient's clinical condition. The interobserver agreement was substantial (kappa=0.79) and the final pre‐test, with 82 medical treatments, showed good correlation between the proportion of patients in each urgency category and the number of used resources (p<0.001).ConclusionsCLARIPED is an objective and easy‐to‐use tool for simple risk classification, of which pre‐tests suggest good reliability and validity. Larger‐scale studies on its validity and reliability in different health contexts are ongoing and can contribute to the implementation of a nationwide pediatric risk classification system

    Stages of health behavior change and factors associated with physical activity in patients with intermittent claudication

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    OBJECTIVE: To analyze, in people with intermittent claudication, the frequency of individuals who are in each of stages of health behavior change to practice physical activity, and analyze the association of these stages with the walking capacity. METHODS: We recruited 150 patients with intermittent claudication treated at a tertiary center, being included those > 30-year-old-individuals and who had ankle-arm index < 0.90. We obtained socio-demographic information, presence of comorbidities and cardiovascular risk factors and stages of health behavior change to practice physical activity through a questionnaire, they being pre-contemplation, contemplation, preparation, action and maintenance. Moreover, the walking capacity was measured in a treadmill test (Gardner protocol). RESULTS: Most individuals were in the maintenance stage (42.7%), however, when the stages of health behavior change were categorized into active (action and maintenance) and inactive (pre-contemplation, contemplation and preparation), 51.3% of the individuals were classified as inactive behavior. There was no association between stages of health behavior change, sociodemographic factors and cardiovascular risk factors. However, patients with intermittent claudication who had lower total walking distance were three times more likely to have inactive behavior. CONCLUSION: Most patients with intermittent claudication showed an inactive behavior and, in this population, lower walking capacity was associated with this behavior

    Biochemical characterisation of lipase from a new strain of Bacillus sp. ITP-001

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    Lipases are characterised mainly by catalytic versatility and application in different industrial segments. The aim of this study was to biochemically characterise a lipase from a new strain of Bacillus sp. ITP-001. The isoelectric point and molecular mass were 3.12 and 54 kDa, respectively. The optima lipase activity was 276 U g-1 at pH 7.0 and a temperature of 80 ºC, showing greater stability at pH 5.0 and 37 ºC. Enzymatic activity was stimulated by various ions and pyridine, and inhibited by Cu+ and ethanol. The values of Km and v max were 105.26 mmol and 0.116 mmol min-1 g-1, respectively determined by the Eadie-Scatchard method

    Immediate effects of upper thoracic manipulation on the skin surface temperature of the vertebral region in healthy women

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    Manipulation of the spinal column is a manual therapeutic resource characterized by passive thrust of a given joint at a high velocity and low amplitude within the limits of anatomic integrity. The objective of the present study was to assess the immediate effects of upper thoracic manipulation on skin temperature in the vertebral region in healthy women. Thus, a randomized controlled blind trial was realized in the university community. Twenty-six healthy women were randomly allocated into an experimental group (n=13) and a placebo group (n=13). A single session of upper thoracic spine manipulation (segment T3) was performed. Infrared thermography was used to determine changes in skin temperature in the vertebral region. Images were taken prior to, immediately after and both five and 10 minutes after manipulation. Two-way repeated measures analysis of variance with post hoc Bonferroni test was used for inter and intragroup comparisons. The level of significance was set to 5%. No significant differences were found between the different evaluation times in either group (p>;0.05). In the intergroup analysis, no statistically significant differences were found in any of the comparisons (p>;0.05). Based on the method employed, thoracic spine manipulation of the T3 vertebral segment does not promote changes in skin surface temperature in the region manipulated in asymptomatic individuals.A manipulação da coluna vertebral é um recurso da terapia manual caracterizado por um impulso passivo de alta velocidade e baixa amplitude dentro dos limites de integridade anatômica de uma articulação (thrust). O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos imediatos da manipulação torácica alta sobre a temperatura superficial cutânea da região vertebral em mulheres saudáveis. Para tal, foi realizado um estudo clínico randomizado cego na comunidade universitária. Vinte e seis voluntárias saudáveis foram alocadas de forma randomizada em um grupo experimental (n=13) e um grupo placebo (n=13). Uma sessão de manipulação torácica alta (segmento T3) foi realizada. Foi empregada a termografia infravermelha para determinar alterações na temperatura cutânea na região vertebral. Imagens foram capturadas antes, imediatamente após, cinco e dez minutos após a manipulação. Foi usada análise de variância com medidas repetidas (dois critérios) seguida do teste de Bonferroni para as comparações inter e intragrupos. Adotou-se um nível de significância de 5%. Não foi encontrada diferença significativa nas diferentes avaliações ao longo do tempo (p>;0,05). Na análise intergrupos, não foi constatada diferença significativa nas comparações realizadas (p>;0,05). Com base na metodologia empregada, a manipulação torácica do segmento vertebral T3 não promoveu alterações na temperatura superficial cutânea na região manipulada.La manipulación de la espina dorsal es un recurso de terapia manual que se caracteriza por un impulso pasivo de alta velocidad y baja amplitud de los límites de integridad anatómica de una articulación (thrust). Esta investigación tuvo por objetivo evaluar los efectos inmediatos de la alta manipulación torácica de la temperatura superficial de la piel en la región vertebral en mujeres sanas. Para eso, se ha realizado un estudio clínico aleatorizado ciego en la comunidad universitaria. Veintiséis voluntarias han sido puestas de forma aleatorizada en un grupo experimental (n=13) y un grupo placebo (n=13). Ha sido realizada una sesión de manipulación torácica alta (segmento T3). Se ha empleado el término infrarrojo para determinar alteraciones en la temperatura de la piel en la región vertebral. Se han capturado imágenes antes, inmediatamente después, cinco y diez minutos tras la manipulación. Se ha hecho un análisis de los cambios con medidas repetidas (dos criterios) seguido de la prueba de Bonferroni para las comparaciones inter e intragrupal. Se ha adoptado un nivel de significancia de 5%. No ha sido encontrado diferencias significativas en las diferentes evaluaciones al largo del tiempo (p>;0,05). En el análisis intergrupal, no ha sido constatado diferencias significativas en las comparaciones realizadas (p>;0,05). Basándose en la metodología empleada, la manipulación torácica del segmento vertebral T3 no cambió la temperatura superficial de la piel en la región estudiada

    Cytokinins induce the development of Campomanesia pubescens root cuttings

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    The gabirobeira (Campomanesia pubescens) is a species native to Brazilian Cerrado with great potential but is threatened to extinction and remains wild. The nursery plant production is an alternative to solve those problems and the use of plant growth regulators can support vegetative propagation. The objective of this work was to evaluate the effect of cytokinin concentrations on the vegetative propagation of C. pubescens root cuttings. The concentrations of the cytokinin 6-Benzylaminopurine were: 0.0 (Control), 1.0; 2.0 and 4.0 mg L-1 diluted in NaOH solution (6 mol L-1). The cuttings with standard size of 5 cm were dipped in the concentrations for 15 seconds and transplanted in bags containing the substrate Bioplant. After 140 days the number of shoots, length of the shoots, number of leaves, length of the leaves, the diameter of the main stem, the diameter of the main root, the total number of roots, length of the main root, total fresh matter and total dry matter, were evaluated. The experiment was conducted in a completely randomized design, with fifteen replicates per treatment. The data were submitted to analysis of variance and the effects of the concentrations tested and adjusted by regression equations. The lower concentrations of cytokinin were beneficial to the development of the cuttings, while higher concentrations inhibited their development

    Internações por condições sensíveis à atenção primária: um estudo ecológico

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    OBJETIVO: Avaliar a tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária e sua relação com a cobertura da Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais utilizando registros do Sistema de Informação Hospitalar referentes ao período de 2005 a 2015, com dados para o estado de Goiás. As análises de tendência foram realizadas por regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten com variância robusta, que permitiu verificar se a tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estacionária (p &gt; 0,05), declinante (p &lt; 0,05 e coeficiente de regressão negativo) ou ascendente (p &lt; 0,05 e coeficiente de regressão positivo) em cada região de Goiás e por grupo diagnóstico estratificado por sexo. A correlação de Pearson foi utilizada para verificar o grau de associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária. RESULTADOS: As internações por condições sensíveis à atenção primária foram responsáveis por 1.092.070 (30,0%) internações em Goiás. A taxa média de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estaticamente menor que a taxa por outras condições no período analisado (167,6% versus 386,2%; t = -13,18; p &lt; 0,001). Verificou-se uma tendência decrescente das taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária em Goiás e na maioria das regiões de saúde. As tendências variaram entre os sexos nos grupos de causas. Observou-se correlação negativa entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no estado e também na maioria das regiões de saúde. CONCLUSÕES: As internações por condições sensíveis à atenção primária tiveram tendência de redução significativa ao longo do período analisado. Apesar dessa diminuição progressiva, essa taxa permanece elevada e a tendência de redução não foi linear para todas as causas. Estes resultados possibilitam direcionar políticas públicas, ao desenhar um panorama geral das internações por condições sensíveis à atenção primária por sexo e região no estado.OBJECTIVE: To evaluate the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions and its relationship with the Family Health Strategy coverage. METHODS: Ecological study of time series using the records from the Hospital Information System, from 2005 to 2015, with data for the state of Goiás, Brazil. Trend analyses were performed by the generalized linear regression method of Prais-Winsten with robust variance, which allowed to verify if the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions was stationary (p &gt; 0.05), declining (p &lt; 0.05 and negative regression coefficient), or ascending (p &lt; 0.05 and positive regression coefficient) in each region of Goiás and for each diagnosis group, stratified by sex. Pearson correlation was used to verify the degree of association between the Family Health Strategy coverage and the rate of hospitalizations due to primary care sensitive conditions. RESULTS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions accounted for 1,092,070 (30.0%) of hospitalizations in Goiás. The average hospitalizations rate due to primary care sensitive conditions was statically less than the rate for other conditions in the analyzed period (167.6% against 386.2%; t = -13.18; p &lt; 0.001). There has been a downward trend in hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in Goiás and in most health regions. The trends varied between sexes in the groups of causes. We observed a negative correlation between the Family Health Strategy coverage and the hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in the state and also in most health regions. CONCLUSIONS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions had a significant reduction trend over the analyzed period. Despite this progressive decrease, this rate remains high and the reduction trend was not linear for all causes. These results allow for directing public policies, while drawing a general overview of hospitalizations due to primary care sensitive conditions by sex and region in the state

    COVID-19 e a adaptação ao ensino remoto emergencial: revisão de escopo

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    Objective: To map the knowledge of the main challenges and possible opportunities in emergency remote teaching during the COVID-19 pandemic from the perspective of higher education health science professors and students. Method: This scoping review was based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute. The search was conducted in two databases to identify primary studies published in Portuguese, English, or Spanish in 2020 and 2021; 15 publications that approached emergency remote teaching in higher education programs in the field of health were identified. Results: Of the analyzed publications, 73.3% were cross-sectional studies. Seven studies comprised students in the study group; four addressed professors’ perspectives; and three analyzed both students’ and professors’ perceptions. The following main challenges were identified: carrying out practical clinical activities, peer distancing and less interaction, increased workload, Internet access difficulties/disparities and technical problems, presence of distractors hindering focus and motivation, attention difficulties in this teaching modality, quality of teaching, low student adherence, dissatisfaction with group activities, and difficulties using devices. The opportunities included class flexibility, interactive technology use, time saving, improved student-professor interaction, cooperation possibilities otherwise impossible due to physical barriers. Conclusion: From the students’ and professors’ standpoint, there were countless social, technological (access and knowledge), and pedagogical challenges. On the other hand, this context also provided new opportunities, which the academic community must consider and analyze as positive aspects incorporated strategically to transform the educational systemObjetivo: Mapear o conhecimento sobre os principais desafios e as possíveis oportunidades advindas do ensino remoto emergencial durante a pandemia do COVID-19 sob a perspectiva de docentes e discentes dos cursos de ensino superior das áreas de Ciências da Saúde. Método: Trata-se de uma revisão de escopo pautada nas recomendações do The Joanna Briggs Institute. Foram realizadas buscas em duas bases de dados, a fim de identificar estudos primários publicados em português, inglês e espanhol, entre os anos de 2020 e 2021, das quais foram identificadas 15 publicações que abordavam o ensino remoto emergencial em cursos de ensino superior da área de saúde. Resultados: Das publicações analisadas, 73,3% eram estudos transversais. Sete dos estudos tiveram os discentes como grupo de estudo, quatro abordaram a perspectiva docente, e três trouxeram a percepção conjunta de discentes e docentes. Os principais desafios identificados foram: o cumprimento das atividades de prática clínica, o distanciamento e menor interação entre pares, aumento da carga de trabalho, dificuldade/disparidade no acesso à internet e problemas técnicos, presença de distratores dificultando foco e motivação, dificuldade de manter atenção nesta modalidade de ensino, qualidade do ensino, baixa adesão dos discentes, insatisfação com as atividades em grupo e dificuldades em relação ao uso do dispositivo. Como oportunidades, a flexibilidade das aulas, o uso de tecnologias interativas, economia de tempo, melhoria de interação entre os discentes e docentes, possibilidades de cooperação vencidas pela barreira física. Conclusão: Do ponto de vista de discentes e docentes existiram inúmeros desafios sociais, tecnológicos (acesso e conhecimento) e pedagógicos. No entanto, este contexto também trouxe novas oportunidades, que devem ser refletidas e analisadas pela comunidade acadêmica como pontos positivos, e incorporadas estrategicamente a fim de transformar o sistema educacional

    An experimental study of an educational intervention to promote maternal self-efficacy in breastfeeding

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    Objective: to build, validate and assess an educational intervention using the flip chart titled "I Can Breastfeed My Child."Method: an experimental study using a pretest, intervention and posttest, as well as a control group. A total of 201 women, who had been hospitalized immediately, for at least 6 hours, postpartum. The mothers were allocated to the intervention (100 women) or control groups (101 women) according to the length of their hospital stay. The effectiveness of the flip chart was assessed by applying the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short-Form at admission, discharge and by telephone in the second month postpartum. The intervention and control groups were similar in their socio-demographic, obstetric and gynecological variables.Results: the intervention was beneficial because mothers in the intervention group had higher self-efficacy scores, more mothers continued breastfeeding and mothers had a longer duration of exclusive breastfeeding, both at the time of hospital discharge and at the second month postpartum, with statistically significant associations.Conclusions: this experimental study assessed the educational strategy mediated via the flip chart titled "I Can Breastfeed My Child" as being effective both in increasing self-efficacy and increasing the duration of breastfeeding.Objetivo:construir, validar e avaliar uma intervenção educativa, utilizando oflip-chartintitulado "Eu consigo amamentar meu filho".Método:estudo experimental utilizando um pré-teste, intervenção e teste posterior, bem como um grupo de controle. Um total de 201 mulheres, as quais haviam sido hospitalizadas imediatamente, a pelo menos 6 horas, após o parto. As mães foram atribuídas aos grupos de intervenção (100 mulheres) ou de controle (101 mulheres), de acordo com a duração da internação. A eficácia do flip-chartfoi avaliada com a aplicação da Escala de Autoeficácia de Amamentação (um pequeno formulário) na admissão, quando tiveram alta e por telefone dois meses após o parto. Os grupos de intervenção e de controle mostraramse semelhantes quanto às variáveis sociodemográficas, obstetrícias e ginecológicas.Resultados:a intervenção foi benéfica, já que as mães do grupo de intervenção tiveram pontuações altas de autoeficácia, mais mães continuaram a amamentar e mantiveram um período maior de amamentação exclusiva, tanto quando obtiveram alta quanto dois meses após o parto, apresentando associações estatisticamente significativas.Conclusõeseste estudo experimental avaliou a estratégia educacional mediada por meio doflip-chartintitulado "Eu consigo amamentar meu filho" como sendo eficaz no aumento da autoeficácia e da duração da amamentação.Objetivo:construir, validar y evaluar una intervención educativa, utilizando elflip-chart(rotafolio) intitulado "Yo puedo amamantar a mi hijo".Método:estudio experimental utilizando preprueba, intervención y prueba posterior, así como un grupo de control. Un total de 201 mujeres, las cuales habían sido hospitalizadas inmediatamente por lo menos 6 horas después del parto. Las madres fueron atribuidas a los grupos de intervención (100 mujeres) o de control (101 mujeres), según la duración de la internación. La eficacia delflip-chartfue evaluada con la aplicación de la Escala de Autoeficacia de Amamantamiento (un pequeño formulario) en la admisión, cuando fueron dadas de alta y por teléfono dos meses después del parto. Los grupos de intervención y de control se mostraron de forma similar en cuanto a las variables sociodemográficas, obstétricas y ginecológicas.Resultados:la intervención fue benéfica, ya que las madres del grupo de intervención tuvieron puntajes altos de autoeficacia, más madres continuaron a amamantar y mantuvieron un periodo mayor de amamantamiento exclusivo, tanto cuando fueron dadas de alta como dos meses después del parto, presentando asociaciones estadísticamente significativas.Conclusiones:este estudio experimental evaluó la estrategia educacional mediada por medio del flip-chartintitulado "Yo puedo amamantar a mi hijo" como siendo eficaz en el aumento de la autoeficacia y de la duración del amamantamiento
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