Opieka nad pacjentem odmiennym kulturowo w praktyce pielęgniarskiej.

WstępPacjentami polskich szpitali coraz częściej są osoby wywodzące się z innej kultury, mniejszości narodowej czy wyznaniowej. Zaspokojenie potrzeb bio-psycho-społecznych i zapewnienie wysokiej jakości opieki pielęgniarskiej staje się dla personelu pielęgniarskiego wyzwaniem wymagającym dużej wiedzy i umiejętności. Cel pracyCelem pracy było określenie, jak często personel pielęgniarski opiekuje się pacjentem odmiennym kulturowo, czy jest do pełnienia tej opieki odpowiednio przygotowany i z jakimi problemami się ona wiąże.Materiał i metodyBadania przeprowadzono w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny w Kaliszu wśród 156 pielęgniarek i pielęgniarzy. Narzędziem badawczym był autorski kwestionariusz ankiety składający się z 18 pytań.WynikiDo mniejszości narodowych, etnicznych, religijnych, którymi najczęściej opiekowali się badani należeli: wyznawcy Chrześcijańskiego Zboru Świadków Jehowy, Romowie oraz Ukraińcy. Najczęstszymi problemami dla ankietowanych były: bariera językowa (74%), podejście chorego i jego rodziny do transfuzji krwi (48%), nieznajomość danej kultury/religii (21%) oraz warunki materialno-organizacyjne w miejscu pracy (14%). Prawie 2/3 badanych uważało, że zwiększenie wiedzy personelu pielęgniarskiego o innych kulturach czy religiach jest potrzebne.Wnioski Pochodzenie pacjenta nie wpływa na jakość opieki pielęgniarskiej. W związku z licznymi problemami pojawiającymi się podczas opieki nad pacjentami odmiennymi kulturowo konieczne jest zwiększenie wiedzy personelu medycznego w zakresie innych kultur, religii i narodowości. Słowa kluczowe: wielokulturowość, opieka pielęgniarska, pacjent odmienny kulturow

The relationship between selected biochemical parameters, clinical factors and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis

Bone loss in women occurs mainly due to postmenopausal estrogen deficiency and impaired balance between bone resorption by osteoclasts and bone formation by osteoblasts. Objective: The aim of this study was to determine the relationship between selected biochemical parameters, bone turnover markers, clinical parameters and bone mineral density (BMD) in postmenopausal women with osteoporosis. Material and methods: The study group consisted of 85 women treated at the Menopause and Osteoporosis Clinic of the Obstetrics and Gynecological Hospital in Poznań. The average age of the women was 59.9±5.20 years. Quantitative assessment of bone mass at the lumbar spine and proximal femoral epiphysis was performed using DEXA technique. The study included women with BMD expressed as T-score ≤ (-2.5) SD. A multifactorial regression analysis was used to determine the correlation between selected biochemical parameters, clinical factors and BMD. Results: As far as biochemical parameters were concerned, the concentration of estradiol correlated with BMD. The assessed bone turnover markers did not show a correlation with BMD. The following clinical parameters correlated with BMD: age, body mass index - BMI, family history of fractures, bisphosphonates treatment, transdermal hormone replacement therapy use, and intensity of physical activity. Conclusion: It is important to identify risk factors for osteoporosis in women, especially when planning prevention of bone loss in postmenopausal women

Jakość życia uwarunkowana stanem zdrowia chorych na reumatoidalne zapalenie stawów — przegląd piśmiennictwa

Ocena jakości życia chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest opisywana w następujących dziedzinach jakości życia: fizycznej, emocjonalnej, społecznej, bólu stawowego oraz wpływy RZS na funkcjonowanie chorych. Wpływ RZS na jakość życia często wiąże się z dolegliwościami bólowymi stawów, co utrudnia codzienną aktywność chorego. Prawidłowe funkcjonowanie emocjonalne zakłócają objawy depresji, obniżony nastrój oraz podwyższone napięcie emocjonalne. Dla satysfakcjonującego społecznego funkcjonowania chorych na RZS potrzebne jest wsparcie ze strony rodziny i przyjaciół, specjalistyczna opieka zdrowotna oraz praca zarobkowa. Głównym celem opieki zdrowotnej jest utrzymanie niezależności tych chorych oraz zabezpieczenie przed pogorszeniem się jakości życia. Kliniczna ocena chorych na RZS i kontrolowanie przebiegu choroby powinny być poszerzone o rutynową ocenę jakości życia, która dostarcza cennych danych, wpływających na stosowaną terapię, umożliwiających lepszą kontrolę przebiegu RZS i pozwalających przewidywać wynik długotrwałej choroby. Potrzebne są także wieloletnie badania dotyczące jakości życia prowadzone wśród polskiej populacji chorych na RZS. Forum Reumatol. 2017, tom 3, nr 4: 222–22

Analysis of health condition of elderly patients hospitalized in a surgical ward. Analiza stanu odżywienia osób w podeszłym wieku hospitalizowanych w oddziale chirurgicznym.

StreszczenieWstęp. Starzenie się społeczeństwa to poważny problem współczesnego świata. Z procesem tym często wiąże się nieprawidłowy stan odżywienia, a to z kolei ma negatywny wpływ na stan zdrowia osób w podeszłym wieku. W związku z tym bardzo ważna jest ocena stanu odżywienia osób starszych.Cel badań. Celem badań była ocena stanu odżywienia osób starszych hospitalizowanych w oddziale chirurgicznym.Materiał i metody: Badaniem objęto 55 chorych (27 kobiet i 28 mężczyzn), przyjętych w Oddział Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Kolorektalnej Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. Józefa Strusia w Poznaniu. Badane osoby były hospitalizowane w celach diagnostycznych lub oczekiwały na zabieg operacyjny. Do przeprowadzenia badania zastosowano kwestionariusz MNA.Wyniki. Analiza uzyskanych wyników wyłoniła 47% (26 osób) z ryzykiem niedożywienia i 53% (29 osób) z prawidłowym stanem odżywienia. Nieprawidłowy stan odżywienia dotyczył głównie kobiet. Wszystkie osoby w wieku 85 lat i więcej znalazły się w grupie ryzyka niedożywienia. Negatywny wpływ na stan odżywienia miały również choroby współistniejące takie, jak choroba nowotworowa i depresja.   Wnioski:Istnieje uzasadniona potrzeba monitorowania stanu odżywienia u osób starszych, ponieważ u wielu z  nich występuje ryzyko niedożywienia.Na stan odżywienia osób w podeszłym wieku wpływa wiele czynników zarówno zewnętrznych  jak i wewnętrznych. Ryzyko niedożywienia wzrasta wraz z wiekiem pacjentów.  Słowa kluczowe: stan odżywienia, niedożywienie, osoby starsz

Ocena bólu pooeracyjnego u chorych leczonych chirurgicznie

Streszczenie Wstęp i cel Ból jest nieprzyjemnym odczuciem ze strony organizmu. W przypadku bólu pooperacyjnego związany jest on z uszkodzeniem tkanek. Podstawowym działaniem pooperacyjnym jest walka z bólem. Rozpoczyna się ona prawidłowym monitorowaniem natężenia bólu a następnie stosowaniem metod przeciwbólowych.Celem pracy jest ocena bólu pooperacyjnego po zabiegach chirurgicznych: cholecystektomii i usunięciu żylaków kończyn dolnych za pomocą skali numerycznej.Materiał i metodyBadania wykonano w oddziale zabiegowym ośrodku medycznym „Vivax” w Gnieźnie. Badano pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego (42 pacjentów) i po usunięciu żylaków kończyn dolnych (40 pacjentów). Grupę badaną stanowili chorzy w wieku od 18 do 75 lat. Do przeprowadzenia badania wykorzystano kwestionariusz ankiety składający się z 8 pytań oraz skalę numeryczną do oceny bólu pooperacyjnego. Ocenę natężenia bólu monitorowano bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, następnie po upływie 4, 8 i 12 godzin od zakończenia operacji.WynikiWykazano następujące zależności:- pomiędzy oceną bólu pooperacyjnego bezpośrednio po zabiegu a płcią oraz rodzajem zabiegu,- pomiędzy oceną bólu pooperacyjnego w poszczególnych godzinach po zabiegu operacyjnym (4, 8, 12 godzinie) a rodzajem zabiegu,- pomiędzy oceną bólu pooperacyjnego bezpośrednio po zabiegu i w określonych godzinach po operacji (4, 8, 12 godzinie) a rodzajem zastosowanego znieczulenia.Wnioski1. Natężenie bólu u chorych po zabiegach chirurgicznych rosło maksymalnie do 12 godzin po zabiegu a następnie nieznacznie obniżało się.2. Rodzaj stosowanego znieczulenia miał wpływ na natężenie bólu.3.Wiek, płeć, czas po zabiegu miały wpływ na natężenie bólu. Słowa kluczowe:ból pooperacyjny, ocena bólu

Nursing Students' Perceptions on Healthcare-Associated Infection Control and Prevention Teaching and Learning Experience: Development and Validation of a Scale in Four European Countries

Healthcare-associated infections are one of the major concerns worldwide. This study presents the development and the validation process of the InovSafeCare scale and aimed at identifying and measuring the ecosystem variables related to healthcare-associated infection (HCAI) prevention and control practices in European nurse students. Qualitative and quantitative approaches were used to (1) elaborate an item pool related to the educational environment, the healthcare setting environment, and the attitudes, beliefs, and performance of the nursing students regarding HCAI prevention and control and (2) analyze psychometric properties of the scale using factor analysis. The validated InovSafeCare scale was applied to undergraduate nursing students of five European Higher Education Institutions. The partial least square structural equation modeling (PLS-SEM) method with SMART-PLS3 software was used. The study sample consists of 657 nursing students, who responded a self-report inventory. From the analyzed data were identified 14 factors. The InovSafeCare scale reveals good validity and reliability of the dimensions in different European countries.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Nursing Students’ Perceptions on Healthcare-Associated Infection Control and Prevention Teaching and Learning Experience in Portugal

Healthcare-associated infections (HAI) are one of the major concerns worldwide, posing significant challenges to healthcare professionals’ education and training. This study intended to measure nursing students’ perceptions regarding their learning experiences on HAI prevention and control. In the first phase of the study, a cross-sectional and descriptive study with a convenience sample composed of undergraduate nursing students from Portugal, Spain, Poland, and Finland was conducted to develop the InovSafeCare questionnaire. In the second phase, we applied the InovSafeCare scale in a sample of nursing students from two Portuguese higher education institutions to explore which factors impact nursing students’ adherence to HAI prevention and control measures in clinical settings. In phase one, the InovSafeCare questionnaire was applied to 1326 students internationally, with the instrument presenting adequate psychometric qualities with reliability results in 14 dimensions. During phase two, the findings supported that Portuguese nursing students’ adherence to HAI prevention and control measures is influenced not only by the curricular offerings and resources available in academic settings, but also by the standards conveyed by nursing tutors during clinical placements. Our findings support the need for a dedicated curricular focus on HAI prevention and control learning, not only through specific classroom modules, innovative resources, and pedagogical approaches, but also through a complementary and coordinated liaison between teachers and tutors in academic and clinical settings.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Ocena sprawności funkcjonalnej chorych na reumatoidalne zapalenie stawów na podstawie funkcjonalnego testu z wystandaryzowanym wyposażeniem

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekle postępującymprocesem zapalnym błony maziowej, doprowadzającym doniszczenia tkanek stawowych i okołostawowych, w wyniku czegodochodzi do zniekształceń i upośledzenia funkcji stawów, co w konsekwencjiprowadzi do trwałego kalectwa. Celem badań była ocenasprawności funkcjonalnej chorych na RZS. Materiały i metody: Grupę badaną stanowiło 120 chorych na reumatoidalnezapalenie stawów leczonych w poradni reumatologicznejw Poznaniu. Kobiety stanowiły 75% badanych. Średnia wiekubadanych to 52,15 roku (SD 12,73). Średni czas trwania chorobywynosił 13,47 roku, (SD 8,62) (tab. I).Objawy ze strony układu kostno-stawowego oceniano wg następującychzasad: czas trwania sztywności porannej, natężenie bólu wgskali VAS, bolesność uciskowa stawów z wykorzystaniem RitchieArticular Index, siła mięśniowa ręki na podstawie siły chwytu. Dooceny sprawności funkcjonalnej chorych wykorzystano funkcjonalnytest z wystandaryzowanym wyposażeniem (tab. II). Wyniki: Około 60% kobiet i 40% mężczyzn nie było zdolnych dowykonania takiego zadania, jak otwieranie słoika. Wykonanie większościzadań wymagało od badanych zastosowania pewnego rodzajupomocy technicznej albo wykonanie danej czynności odbywało siępowoli czy też z pomocą drugiej osoby (tab. III). Wnioski: Złe wyniki oceny funkcjonowania chorych na reumatoidalnezapalenie stawów, niezależnie od płci, świadczą o ograniczeniumożliwości wykonywania podstawowych aktywności życiowych.Wiązało się to z bólem stawów, czasem trwania objawu sztywnościporannej oraz słabą siłą mięśniową rąk