PERFIL DE SENSIBILIDADE DE MICRORGANISMOS ISOLADOS EM UROCULTURAS DE PACIENTES COM INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO NA CIDADE DE PARANAVAÍ-PR

A infeco do trato urinrio (ITU) caracterizada pela colonizao e invaso de microrganismos. Estas infeces acometem homens e mulheres; porm so mais comuns entre as mulheres, a infncia e a menopausa representam o perodo em que h maior risco da doena, sendo assim, 20% das mulheres apresentam este tipo de infeco pelo menos uma vez na vida, caracterizada como uma das infeces mais comuns entre os seres humanos. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi determinar o perfil de sensibilidade de uropatgenos isolados de pacientes com infeco do trato urinrio. Para tanto, foram analisadas 350 amostras de urina de pacientes com ITU, as coletas foram realizadas no laboratrio escola da Unipar de Paranava, as amostras semeadas em Mac- Conkey e Cled e os isolados identificados segundo recomendaes do Manual of Clinical Microbiology. Para determinao do perfil de sensibilidade foram empregados protocolos da NCCLS (National Commitee for Clinical Laboratory Standards). Conclui-se que, 82% dos isolados foram bacilos gram-negativos (BGN), apresentaram-se resistentes a amoxicilina, sulfametoxazol-trimetoprim, alguns isolados BGN quando expostos a ciprofloxacino, norfloxacino e gentamicina apresentaram baixa sensibilidade, da mesma forma foi possvel verificar reduo de sensibilidade de Staphylococcus aureus, quando comparados aos antimicrobianos comumente empregados para tratamento desta enfermidade

Covid-19: Como informações baseadas em evidências auxiliaram um hospital terciário durante o primeiro ano pandêmico.

Introdução: Durante a pandemia de COVID-19, a necessidade por uma informação confiável, rápida e precisa desafiou os profissionais de saúde de todo o mundo. O objetivo deste trabalho foi avaliar e comparar as solicitações dos profissionais da saúde realizadas a um Centro de Informação Sobre Medicamentos (CIM) em um ano pré-pandêmico e durante o primeiro ano pandêmico. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo e retrospectivo, que analisou as perguntas realizadas ao CIM do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (ICHCFMUSP) quanto ao seu assunto, classificação ATC dos medicamentos envolvidos e profissionais solicitantes. Resultados: Os resultados demonstram que, de maneira geral, durante o primeiro ano pandêmico houve um aumento de 454 perguntas (66,13%; p<0,01). As dúvidas se referiam principalmente a questões de administração, estabilidade/compatibilidade e padronização do medicamento na instituição, sendo o farmacêutico o profissional que realizou maior número de questionamentos. Ao seccionar as perguntas, verificou-se que a maioria das informações solicitadas se referiram a agentes infecciosos, agentes que atuam no sangue/órgãos hematopoiéticos e sistema nervoso. Conclusões: Considerando o cenário pandêmico, com sobrecarga dos serviços de saúde, contratação em massa de novos profissionais e pouca disponibilidade de informações com embasamento científico, as evidências fornecidas pelo CIM, aliadas ao entendimento do quadro clínico de cada paciente, com certeza auxiliaram em um melhor desfecho clínico, bem como foram essenciais no uso racional de medicamentos no combate a pandemia de COVID-19

Qualidade do sono em estudantes de medicina e ascensão do curso: um estudo comparativo / Sleep quality in medical students and graduation: a comparative study

 O sono é uma função biológica fundamental e determinante para a qualidade de vida. Os estudantes de medicina, por estarem sempre expostos a situações de estresse, são grupo de risco para o desenvolvimento de uma má qualidade de sono. O objetivo deste trabalho é avaliar a qualidade do sono em estudantes de medicina do 1º, 3º, 5º, 7º, 8º, 9º e 11º período, do Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA. Trata-se de um estudo transversal e quantitativo realizado a partir da aplicação do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQSP) e um questionário sociodemográfico, contemplando todos os anos de curso. Feita a análise de 277 questionários, evidenciou-se que 205 estudantes (74%) possuem má qualidade do sono, enquanto apenas 72 acadêmicos (26%) apresentam boa qualidade. Notou-se ainda uma curva de ascensão da má qualidade do sono ao se comparar os períodos analisados, havendo uma mudança desse padrão no 8º período. Os dados de pior qualidade do sono foram do ciclo clínico e internato, podendo ser considerados como os grupos de maior risco para desenvolvimento de algum distúrbio do sono. 

Análise dos fatores de risco para câncer de colo uterino de evolução rápida

RESUMO: O câncer de colo uterino representa um grande problema de saúde pública devido à sua elevada incidência e potencial de agressividade. A história natural da doença desenrola-se por um longo período, de 5 a 20 anos, e apresenta, na maioria dos casos, boa resposta ao tratamento precoce, instituiu-se o programa nacional de rastreio ao câncer cervical. No entanto, alguns casos apresentam evolução rápida, em menos de 3 anos, sendo na maioria das vezes refratários ao tratamento preconizado. Assim sendo, mostra-se relevante este estudo, objetivando identificar e caracterizar os fatores de risco peculiares das pacientes com esta entidade patológica de evolução rápida, a fim de auxiliar o processo de rastreio através de fatores de risco. Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, do tipo caso controle, monocaudal, quali-quantitativo em pacientes diagnosticadas com câncer invasivo de colo uterino nas principais instituições oncológicas da cidade de Anápolis – Goiás. Acredita-se que isso resultará em maior cautela quantos aos intervalos de exame citopatológicos de rotina em pacientes com esses fatores de risco, maior acurácia na interpretação de resultados negativos e prevenção das complicações nesses casos específicos.Palavras-chave:Neoplasias do colo uterino. Fatores de risco. Evolução rápida. Diagnóstico precoce. Prevenção. Rastreamento

Relationship between the use of therapeutic shoeing, period of treatment and rehabilitation of horses with chronic laminitis

Foram revisados os dados de 138 equinos com laminite, atendidos no período de dez anos. Destes, 48 casos de laminite crônica foram selecionados com o objetivo de relacionar a recuperação clínica dos cavalos com a utilização de dois métodos diferentes de distribuição de apoio sobre os cascos: palmilha de isopor e palmilha de isopor associada ao ferrageamento. Os cavalos foram divididos de acordo com a recuperação clínica, método de distribuição de apoio escolhido e grau de rotação da terceira falange. Também foi estabelecido o tempo médio de tratamento. Considerando os graus de rotação 3 a 5, 6 a 8, 9 a 11 e acima de 11, e comparados os dois métodos de distribuição de apoio sobre os cascos, não foi observada diferença estatística na porcentagem de animais com recuperação clínica. Contudo, dos animais que utilizaram palmilha de isopor, 43,5 ± 14% recuperaram-se clinicamente, e nos que utilizaram palmilha de isopor associada ao ferrageamento, obteve-se 69,5 ± 19% de recuperação clínica. Não houve correlação entre o aumento do grau de rotação da terceira falange e tempo de tratamento. Também a recuperação clínica dos animais não teve relação com tempo de tratamento. A literatura correlaciona vários fatores ao prognóstico, porém, neste trabalho demonstrou-se que a o retorno à função anteriormente exercida pelo cavalo não está relacionado ao tempo de tratamento, contudo, sofre influência da utilização do método de ferrageamento.Data from 138 horses with laminitis treated in the period of ten years were reviewed. Of these, 48 cases of chronic laminitis were selected in order to relate the clinical recovery of horses using two different methods of distribution of body weight on the hooves: foam pad and foam pad associated with shoeing. The horses were divided according to clinical recovery, the weight distribution method chosen and degree of rotation of the third phalange. Also the average time of treatment was established. Considering the degrees of rotation 3-5, 6-8, 9-11 and above 11, and comparing the two methods of distribution of body weight on the hooves, there was no statistical difference in the percentage of animals with clinical recovery. However, 43.5 ± 14% of horses that used foam pad and 69,5 ± 19% of them that used foam pad associated with shoeing recovered clinically. There was no correlation between the increase of the degree of rotation of the third phalanx and treatment time. Clinical recovery of animals was not related to treatment time. Several factors are correlated with prognosis in the literature, but this study demonstrated that the return of the function previously performed by the horse is not related to treatment time, however, is influenced by the use of shoeing

Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Benefícios do aleitamento materno na redução do número de internações em crianças até dois anos/ Benefits of breastfeeding in reducing the number of hospitalizations in children under two years old

A amamentação é um processo muito além de apenas nutrir a criança. Apresenta reverberações na capacidade de resistir a infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento. Tendo por base as principais causas de internação hospitalar infantil, vários estudos buscam suas correlações com o período de amamentação. Objetiva-se inferir se há relação entre o aleitamento materno e a redução do número de hospitalizações de crianças até dois anos. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa e transversal, que foi realizada na instituição filantrópica Santa Casa de Misericórdia de Anápolis no serviço de pediatria com população materna correspondente a 126 que corresponderam aos critérios de inclusão e exclusão. Houve associação significativa p=0,01 entre número de internações e o tempo de amamentação, sendo que são inversamente proporcionais; o que pode ser justificado por 81,9% das crianças não internadas terem sido amamentadas. O uso do aleitamento materno, porém, não foi superior na redução do número de internações em crianças menores de dois anos quando comparado ao uso de fórmulas ou mesmo ao uso de leite animal. Conclui-se, de acordo com a amostra final do trabalho, que os resultados correspondem à literatura. Diante disso, deve-se propor maior número de ações e incentivos voltados para a promoção do aleitamento materno