AVE isquêmico em paciente jovem sem fatores de risco: relato de caso

Encephalic stroke (stroke) is characterized by a complex of symptoms resulting from changes in brain blood support, which last at least 24 hours cause brain damage. It can be classified as ischemic stroke and hemorrhagic stroke, the most common being ischemic stroke, characterized by interruption of blood flow in a certain area of the brain due to arterial or venous obstruction. The lack of blood supply causes an infarct in the area vascularized by the obstructed vessel, causing neuronal death. There are modifiable and non-modifiable risk factors for stroke, including hypertension, diabetes, smoking, alcoholism, sedentary lifestyle, dyslipidemias, age over 55, black race, family history and previous stroke. The diagnosis follows protocols according to the time of onset of symptoms, and basically, it is evaluated the clinical picture, skull CT without contrast or magnetic resonance of the skull and laboratory tests. The treatment varies according to its classification. In the case presented to the female patient, without previous comorbidities and risk factors, she developed a mesencephalic ischemic stroke with severe sequelae. No alterations in coagulation genes that could explain the cause of the disease were investigated. The young ischemic stroke consists of the cerebrovascular accident present in adults under 45 years. Pathology requires, in addition to the standard investigations, an inquiry into the genetic etiology. Several pathologies are associated with the disease, such as CADASIL, Fraby’s disease, coagulopathies, sickle cell anemia, Sneddon syndrome, MELAS, Ehlers-Danlos syndrome type IV, neurofibrinatosis type 1 and Moya-Moya disease. Therefore, it is necessary to know about new studies and updates that describe not well-known causes of stroke.Acidente vascular encefálico (AVE) caracteriza-se por um complexo de sintomas decorrentes de alterações no suporte sanguíneo cerebral, que duram pelo menos 24 horas causam lesões cerebrais. Pode ser classificado em isquêmico (AVEi) e hemorrágico (AVEh), sendo que o mais comum deles é o AVEi, caracterizado por interrupção do fluxo sanguíneo em uma determinada área do encéfalo devido a obstrução arterial ou venosa. A falta de suprimento sanguíneo causa um infarto na área vascularizada pelo vaso obstruído, causando morte neuronal. Existem fatores de risco modificáveis e não modificáveis para o AVE, sendo alguns deles: hipertensão, diabetes, tabagismo, etilismo, sedentarismo, dislipidemias, idade superior aos 55 anos, raça negra, história familiar e AVE prévio. O diagnóstico segue protocolos de acordo com o tempo de início dos sintomas, e basicamente, avalia-se quadro clínico, TC de crânio sem contraste ou ressonância magnética de crânio e exames laboratoriais. O tratamento varia de acordo com sua classificação. No caso apresentado a paciente do sexo feminino, sem comorbidades prévias e fatores de risco, desenvolveu um AVEi mesencefálico com graves sequelas. Não foram investigados alterações em genes da coagulação que pudessem explicar a causa da patologia. O AVEi jovem consiste no acidente vascular encefálico presente em adultos com menos de 45 anos. A patologia necessita, além das investigações padrões, de uma averiguação quanto a etiologia genética. Várias patologias estão associadas ao quadro, como CADASIL, doença de Fraby, coagulopatias, anemia de células falciformes, síndrome de Sneddon, MELAS, síndrome de Ehlers-Danlos tipo IV, neurofibrimatose tipo 1 e doença de Moya-Moya. Diante disso evidencia-se a necessidade de se conhecer sobre novos estudos e atualizações que descrevam causas não tão conhecidas de AVE

Perfil fermentativo, composição química e estabilidade aeróbia de silagens de brotos de mandioca com palma forrageira

Objetivou-se avaliar o efeito de níveis de palma forrageira (0, 15, 30 e 45%) em silagens de brotos de mandioca sobre o perfil fermentativo, composição química e estabilidade aeróbica. Quatro tratamentos foram testados com 5 repetições, totalizando 20 silos. A inclusão de palma forrageira nas silagens de broto de mandioca promoveu aumento nas perdas por gases (P < 0,001), capacidade tampão (P < 0,001), pH (P = 0,033), matéria mineral (P < 0,001), carboidratos totais (P < 0,001), carboidratos não fibrosos (P < 0,001) e diminuição nos teores de matéria seca (P < 0,001), matéria orgânica (P < 0,001), extrato etéreo (P = 0,002) e proteína bruta (P < 0,001). Efeito quadrático foi observado para perdas por efluentes (P < 0,001), sendo as maiores perdas por efluentes (94.78 kg/t natural matter) obtidas com a inclusão de 30% de palma forrageira nas silagens de brotos de mandioca. A inclusão de palma forrageira na silagem de brotos de mandioca promoveu redução do pH durante a exposição ao oxigênio (P = 0,008). A inclusão de palma forrageira em até 45% na silagem de brotos de mandioca provoca alterações nas características fermentativas e nutricionais, porém, os valores encontrados nas silagens estão de acordo com os padrões de silagens de boa qualidade.The aim was to evaluate the effect of the cactus pear levels (0, 15, 30, and 45%) in cassava shoot silages on the fermentation profile, chemical composition, and aerobic stability. Four treatments were tested with five repetitions, totaling 20 silos. The inclusion of cactus pear in cassava shoots silages promoted an increase in gas losses (P < 0.001), buffering capacity (P < 0.001), pH (P = 0.033), mineral matter (P < 0.001), total carbohydrates (P < 0.001), non-fiber carbohydrates (P < 0.001) and a decreasing in dry matter (P < 0.001), organic matter (P < 0.001), ether extract (P = 0.002), and crude protein (P < 0.001) content. A quadratic effect was observed for effluent losses (P < 0.001), with greater effluent losses (94.78 kg/t natural matter) obtained with the inclusion of 30% cactus pear in cassava shoots silages. Cactus pear inclusion in cassava shoots silage promoted a reduction in the pH during oxygen exposure (P = 0.008). Including cactus pear in up to 45% of cassava silage, shoots cause changes in the fermentation and nutritional characteristics. However, values found in the silages are by good quality standards

Integração entre forças de operações especiais e inteligência na repressão ao crime organizado na microrregião do Vale do Juruá, Acre / Integration between special operations and intelligence forces in the repression of organized crime in the microregion of the Juruá Valley, Acre

O presente trabalho buscou demonstrar os resultados alcançados com a integração entre Forças de Operações Especiais e Inteligência Policial com objetivo de causar danos e minimizar a atuação do Crime Organizado na Microrregião do Vale do Juruá, Estado do Acre. Essa forma de atuação foi inovadora no Estado e gerou grandes resultados, levando a apreensão de drogas e prisão de lideranças importantes, além da prisão de integrantes de menor relevância, mas que ajudou a limitar a consecução de resultados positivos à Organização Criminosa. Depois do ano de 2019, a única Organização Criminosa que atua com grande número de simpatizantes é a Intitulada “Comando Vermelho”, após a realização de esforços no intuito de enfraquecer outras Organizações, a única que ainda existe em número de integrantes é a representante Carioca, que assumiu várias Rotas de Tráfico na Amazônia, e tem sido alvo de operações das forças de segurança, em especial as Unidades de Forças de Operações Especiais da Polícia Militar e Grupos de Inteligência das Polícias Militar, Civil, Penal e Federal. Essa integração tem gerado resultados significativos, onde só no Vale do Juruá, mais de 2,5 Toneladas de Drogas foram apreendidas entre os anos de 2018 e 2020. O foco das ações tem sido o dano material (apreensão de drogas, dinheiro e bens) e humano (captura de lideranças e figuras estratégicas para o crime) na essência de atuação de Operações Especiais e Inteligência, sendo caracterizada pela baixa visibilidade de suas ações, mas com resultados táticos e estratégicos importantes no presente e futuro

Improvement of in vivo anticancer and antiangiogenic potential of thalidomide derivatives

AbstractThe strategy of antiangiogenic drugs is based on inhibiting formation of new blood vessels as alternative to limit cancer progression. In this work, we investigated the antitumor and antiangiogenic potential of eight thalidomide derivatives. Most of the molecules was not cytotoxic but 2a, 2d and 3d revealed weak antiproliferative activity on HL-60, Sarcoma 180 (S180) and normal peripheral blood mononuclear cells. Thalidomide, 2a and 2b were able to inhibit tumor growth (53.5%, 67.9% and 67.4%, respectively) in S180-bearing mice and presented moderate and reversible toxicity on liver, kidneys and spleens. Both analogs (2a and 2b) inhibited cell migration of endothelial (HUVEC) and melanoma cells (MDA/MB-435) at 50μg/mL. Immunohistochemistry labeling assays with CD-31 (PECAM-1) antibody showed microvascular density (MVD) was significantly reduced in thalidomide, 2a and 2b groups (30±4.9, 64.6±1.8 and 46.5±19.5%, respectively) (p<0.05). Neovascularization evaluated by Chorioallantoic Membrane Assay (CAM) with compounds 2a and 2b showed reduction of vessels’ number (12. 9±2.3 and 14.8±3.3%), neovascularization area (13.1±1.7 and 14.3±1.7%) and total length of vessels (9.2±1.5 and 9.9±1.9%). On the other hand, thalidomide did not alter vascularization parameters. Consequently, addition of thiosemicarbazone pharmacophore group into the phthalimidic ring improved the in vivo antitumor and antiangiogenic potential of the analogs 2a and 2b

Improving 3-PG calibration and parameterization using artificial neural networks

Understanding how the physiological processes of trees are affected by the environment or silvicultural practices is important for forest management, which requires process-based models. It enables the evaluation of the growth of a forest under different scenarios. The 3-PG model has been widely used all over the world, justified by its simplicity and efficiency, as it uses a more accessible language and fewer parameters than other process-based models. It is a model of greatest interest for forest management because it enables the use of allometric equations to calculate variables of interest in this area, such as the average diameter at 1.30 m height (DBH), total height and stand volume. The 3-PG parameterization is essential to guarantee the model's good performance; however, in some cases, when observed data are not available, values from the literature is used or calibration is performed. In general, there is a mixture of these alternatives in the same parameterization, but some of the parameters generate greater sensitivity in some outputs or change according to site characteristics. In the present work, we analyzed the efficiency of artificial neural networks to predict some of the parameters pointed out in the literature as being of the greatest importance for 3-PG using climate and process variables as inputs. For this, a simulated database was generated, using 16 parameterizations of 3-PG, for different regions of Brazil. The parameters values of the DBH function (as and ns), minimum and maximum fraction of biomass allocated to the root (ηRn and ηRx), and age at full canopy cover (tc) were associated with this database. The Artificial Neural Networks (ANNs) were trained using the database with parameter repetition over time and with the average condition of each site. In the second case, training was performed using 100% of the data, and validation was performed using a simulated database. The efficiency of neural networks has been proven in predicting the parameters as, ns and ηRx, with validation root mean squared error (RMSE) of 6.9%, 6.9% and 4.8%, in the first training approach, respectively. For training based on sites average condition RMSE was 20.7%, 3.0% and 8.8%, for as, ns and ηRx, respectively. The study showed the need for more scientific investigation for the other parameters, including information and input variables such as soil characteristics. As demonstrated in this study, the possibility of parameterizing 3-PG with ANNs or any machine learning technique may contribute to the broader use of this process-based model. In addition, artificial neural networks have great potential to assist in the calibration process of the 3-PG model, making this process more efficient by integrating environmental conditions and allowing the association between parameters. It is recommended to apply these ANNs for the conditions tested here

Análise comparativa das propriedades térmicas dos métodos construtivos insulated concrete forms e alvenaria convencional para cidades de temperaturas elevadas / Comparative analysis of the thermal properties of insulated concrete forms and conventional masonry construction methods for high-temperature cities

O mundo muda, as pessoas mudam e consequentemente a engenharia muda. A todo momento soluções são criadas agregando cada vez mais a construção civil. Nesse contexto o método construtivo Insulated Concrete Forms (ICF) surge como uma opção para regiões de clima agressivo. O presente estudo tem como objetivo realizar uma análise comparativa das propriedades térmicas entre o método ICF e o método de alvenaria convencional, através da coleta de dados executada por um sistema Arduino enquanto sua análise é realizada com o auxílio do Excel. Por ser uma pesquisa baseada em volume de dados coletados, possui natureza quantitativa e como o alvo de estudo é um tema pouco conhecido e voltado para um caso específico, é possível definir que também se trata de um estudo de caso de natureza exploratória. Após realizado o experimento os resultados foram sólidos, com o ICF chegando a ser 7°C mais frio que a alvenaria durante as máximas temperaturas do dia, além de demonstrar uma variação de temperatura menor, o que é muito convincente quanto à eficiência desse método construtivo

Saúde mental na pandemia: análise de médicos da linha de frente em hospital de referência no atendimento a pacientes vítimas da Covid-19 / Mental health during pandemic: analysis of frontline physicians dealing with patients victims of Covid-19 in a reference hospital

Objetivo: Avaliar o grau de satisfação, por meio da escala CARDIOSATIS-EQUIPE, e o grau de Burnout, pela aplicação do Questionário Jbeili (QJ), inspirado no Maslach Burnout Inventory(MBI), dos médicos que trabalham na Emergência do Hospital de Referência em Doenças Cardiopulmonares do Estado do Ceará: Hospital de Messe (HM) Doutor Carlos Alberto Studart Gomes. Métodos: Trata-se de estudo observacional, transversal, aprovado e documentado realizado no departamento de emergência do HM, no período de junho a agosto de 2020. Resultados: Foram incluídos 100 (generalistas e especialistas) que trabalham no departamento de emergência. Todas as variáveis da escala CARDIOSATIS-EQUIPE foram contempladas. No QJ, 57% dos meios apresentaram Burnout em fase leve. Referindo-se às características e ao percentual de QJ Burnout por médicos que como variáveis Temp.p&lt;0,05 ). Além: Mais estudos de pandemia são para compreender o impacto da crise no grau de satisfação dos funcionários que trabalham com o departamento de emergência, emergência. 

O prolapso uterino e a anatomia aplicada aos seus procedimentos de correção: Uterine prolapse and the anatomy applied to its correction procedures

O presente estudo tem por finalidade apresentar uma revisão de literatura com intuito de entender no que consiste o prolapso uterino, analisando as estruturas anatômicas alteradas nessa enfermidade e os possíveis tratamentos. Nesse objetivo, foram selecionados e analisados 26 artigos sobre o assunto e foram utilizados também 2 livros didáticos de anatomia. Uma vez que o prolapso uterino consiste numa hérnia do conteúdo pélvico no canal vaginal que ocorre, geralmente, quando há falta, atraso ou deficiência da co-contração dos músculos do assoalho pélvico (MAP), principalmente do músculo elevador do ânus durante o aumento da pressão intra-abdominal, que gera perda de sustentação e fixação de determinados órgãos pélvicos na parede abdominal e por conseguinte, ao prolapso destes. Quanto aos procedimentos cirúrgicos, que objetivam aliviar os sintomas, focam na restauração da anatomia da região e corrigir alterações funcionais sexuais e eventuais incontinências, sejam elas urinária ou fecais

Produtividade de genótipos de mandioca em função de dose de fósforo no município de Gurupi-TO / Productivity of cassava genotypes as a function of phosphorus dose in the municipality of Gurupi-TO

O objetivo do trabalho foi avaliar o desempenho de produtividade em função de doses de fósforos em duas cultivares de mandioca, de mesa  “Pão” e “Cacau melhorada”, O modelo adotado foi em blocos casualizados, em esquema fatorial 2 x 4 em quatro repetições, sendo o primeiro fator cultivares e o segundo fator, doses de P2O5 ( 0, 60, 120, 180, 240 kg ha-1 ), na forma de Super Simples, colocado no plantio. Plantando as variedades em parcelas de 5 X 5 metros em sistema de plantio convencional (SPC). O plantio foi em cova com espaçamento de 0,90 m e 1,0 m. Os dados gerados a partir do sistema computacional sisvar. Os parâmetros analisados foram Altura de plantas, produtividade de raízes tuberosas, produção da parte aérea, produtividade de raízes é quantidade de raízes tuberosas Percentagem de matéria seca (MS) nas raízes tuberosas, determinado pelo método da balança hidrostática, e índice de colheita (IC%) As doses de fosforo influenciou positivamente e diferentemente nas características avaliadas das cultivares Pão e Cacau.