A mobile health application to assist professionals: a case study in a portuguese nursing home

Dissertação de mestrado em Biomedical EngineeringOver the past few years, the world has been witnessing a huge demographic change: the aging population has been growing at an alarming rate. This problem has been a matter of concern for many countries since it has been posing several challenges to healthcare systems worldwide. In Portugal, which is one of the countries with the largest aging population, this demographic change has led to several issues. In fact, in Portugal, the nursing homes have been getting a higher demand, and health professionals are overloaded with work. Furthermore, the fact that nursing homes still use paper to record information and to clinically manage their residents is another tremendous problem since this method is more prone to errors and time-consuming. In this context, the present master’s dissertation emerged and consisted in the design and development of a mobile application for the health professionals, i.e. the nurses and doctors, working in a Portuguese nursing home, more specifically in one of the nursing homes of Santa Casa da Miseric´ordia de Vila Verde. This mobile application was developed to help the health professionals to clinically manage the residents and to assist them at the point-of-care, namely to schedule, perform, and record their daily tasks and to have access and manipulate information. Additionally, the present dissertation also included the definition of clinical and performance indicators to assist the decision-making process. It is important to mention that a mobile solution was chosen since a hand-held device, which can be used anywhere and any time, is able to give access and store all the needed information at the point-of-care. Thereby, this project was developed in order for the nursing home to shift from the paper-based to the computer-based management of data as well as to introduce technological improvements in the facility, more specifically, Health Information and Communication Technology. Thus, by taking advantage of the benefits provided by these improvements, the mobile application could help the health professionals to provide better care, namely by reducing time-waste and errors, and, consequently, enhance elders’ quality of life. Furthermore, the solution could relieve some of the workload of the health professionals and help them make more informed and evidence-based decisions and, hence, improve the decision-making process.Ao longo dos últimos anos, o mundo tem vindo a testemunhar uma enorme mudança demográfica: o envelhecimento da população tem crescido a uma taxa alarmante. Este problema tem sido um motivo de preocupação para muitos países, uma vez que tem vindo a provocar inúmeros problemas para os sistemas de saúde através o mundo. Em Portugal, que corresponde a um dos países com maior população envelhecida, esta mudança demográfica tem originado vários problemas. De facto, em Portugal, os lares de idosos têm estado sobrelotados e os profissionais de saúde estão sobrecarregados com trabalho. Além disso, o facto dos lares de idosos ainda usarem papel para registar informação e efetuar a gestão dos utentes é um enorme problema, visto que este método é mais demorado e propenso a erros. Neste contexto, a presente dissertação de mestrado surgiu e consistiu na projeção e no desenvolvimento de uma aplicação móvel para os profissionais de saúde, isto é, para os enfermeiros e os médicos, que trabalham num lar de idosos português, nomeadamente num dos lares da Santa Casa da Misericórdia de Vila Verde. Esta aplicação móvel foi desenvolvida de modo a ajudar os profissionais de saúde a efetuar a gestão dos utentes e auxiliá-los no local de prestação de cuidados, nomeadamente para agendar, realizar e registar as suas tarefas diárias e para ter acesso e manipular informação. Adicionalmente, a presente dissertação também incluiu a definição de indicadores clínicos e de desempenho, de forma a auxiliar o processo de tomada de decisão. Importa mencionar que uma aplicação móvel foi escolhida visto que um dispositivo portátil, que pode ser usado a qualquer momento e em qualquer lugar, é capaz de dar acesso e armazenar toda a informação necessária no local de prestação de cuidados. Assim sendo, este projeto foi desenvolvido de modo a permitir o lar de idosos a passar da gestão de dados em papel para a gestão de dados em computador, assim como para introduzir avanços tecnológicos no estabelecimento, mais especificamente, Tecnologia de Informação e Comunicação na Saúde. Assim, tomando vantagem dos benefícios proporcionados por estes avanços, a aplicação móvel poderia ajudar os profissionais de saúde a fornecer melhores cuidados de saúde, nomeadamente a reduzir a ocorrência de erros e desperdícios de tempo, e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida dos idosos. Para além disso, a solução poderia ajudar a reduzir a carga de trabalho dos profissionais de saúde e ajudá-los a tomar decisões mais informadas e baseadas em evidências e, assim, melhorar o processo de tomada de decisão

Mulher e erotismo na lírica trovadoresca galego-portuguesa

Trata-se de uma abordagem das imagens femininas reproduzidas nas cantigas de amigo "Fui eu, madre, lavar meus cabelos" de Johan Soarez Coelho e "Levou s' aa alva, levou s' a velida" de Pero Meogo, ambos destacados trovadores galego-portugueses. Nas cantigas de amigo, o erotismo aparece como tema da possibilidade de satisfação, da promessa, do desejo ou da sua negação, e da proximidade da felicidade. Nesse sentido, pretende-se neste trabalho refletir sobre as imagens recorrentes na lírica desses trovadores e como elementos éticos da fidelidade, da coragem, da ternura são tratados por uma vertente erótico-cultural que compõe a nobreza medieval, capaz de transformar os sofrimentos do amor em beleza, oferecendo, desse modo, um significado e um valor satisfatório para o sentimento.It is an approach of the female images reproduced in the cantigas de amigo "Fui eu, madre, lavar meus cabelos" by Johan Soarez Coelho and "Levou s' aa alva, levou s' a velida" by Pero Meogo, both outstanding troubadours Galician-Portuguese. In the cantigas de amigo, eroticism appears as the theme of the possibility of satisfaction, of promise, of desire or its negation, and of the closeness of happiness. In this sense, it is intended in this paper to reflect on the recurring images in the lyricism of these minstrels and how ethical elements of loyalty, courage, tenderness are treated by an eroticcultural aspect that makes the medieval nobility capable of transforming the sufferings of love into beauty, offering in this way a meaning and a suitable value for feeling

Woman and eroticism in the Galician-Portuguese troubadour lyric

Resum disponible en anglèsIt is an approach of the female images reproduced in the cantigas de amigo “Fui eu, madre, lavar meus cabelos” by Johan Soarez Coelho and “Levou s’ aa alva, levou s’ a velida” by Pero Meogo, both outstanding troubadours Galician-Portuguese. In the cantigas de amigo, eroticism appears as the theme of the possibility of satisfaction, of promise, of desire or its negation, and of the closeness of happiness. In this sense, it is intended in this paper to reflect on the recurring images in the lyricism of these minstrels and how ethical elements of loyalty, courage, tenderness are treated by an eroticcultural aspect that makes the medieval nobility capable of transforming the sufferings of love into beauty, offering in this way a meaning and a suitable value for feeling

Transnational higher education: diversity as challenge

Despite the opportunities for intercultural exchange and diversity in higher education, HEIs continue to grapple with implementing diversity policies and establishing a culture that fosters dialogue and acceptance of diverse perspectives and modes of life. This paper analyzes important trends in the country (Portugal), highlighting key incidents and identified problems, as well as showcasing main practices that have been implemented. Furthermore, it describes the primary policy instruments adopted by one specific university - University of Minho- and provides insights into students' perceptions of discrimination and hate practices within the same institution. By examining these aspects, this work aims to contribute to the understanding of the challenges and potential strategies for Higher Education Institutions (HEI) in fostering a culture of diversity, ultimately paving the way for more inclusive and equitable learning environments in engineering education.This work was financed by national funds through FCT - financing of the UIDB/00264/2020 (CECS), and UIDB/00264/2020-Centre for Textile Science and Technology. It is also under the scope of Erasmus+ project, 2020-1-UK01-KA203-079198

Politizing futures of territories: municipal climate change adaptation plans and the issues of gender equality and mobility

Mobility and transport are central themes for understanding the future of territories. Mobility practices and styles are strongly associated with complex realities, such as those related to climate change. Despite the centrality of the concepts, both mobility and climate change have taken a long time to be problematized, under the prism of gender equality. However, the existing literature allows us to establish that, given the complexity of the societal challenges that lie ahead, gender is increasingly a determining variable, to be considered, from a double perspective, both by policymakers at the local level and by decision-makers. In this sense, our argument focuses on the political and sociological relevance of gender in the climate debate and urban mobility. More specifically, this article seeks to understand how gender and urban mobility issues were integrated into Municipal Plans for Adaptation to Climate Change, in 17 municipalities in Portugal. To this end, a thematic content analysis of the Municipal Plans was carried out, aiming to (i) map the priority measures of the municipalities, in relation to mobility; ( ii ) and understand how gender is considered in adaptation measures to climate change. This text summarizes the results achieved, starting with a brief theoretical framework on the various proposed concepts.This work is supported by national funds, through the FCT Portuguese Foundation for Science and Technology under the project Project UIDB/00736/2020) - Centre for Communication and Society Studies

Identificação da sepse pela equipe de enfermagem em um serviço de emergência de um hospital geral

TCC(especialização) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Linhas de Cuidado em Urgência e EmergênciaA sepse tem alta incidência , com custos elevados, sendo a principal causa de mo rtalidade em UTI e emergência nos hospitais públicos e privados. Apesar de ser um problema comum, de âmbito mundial e consequências devastadoras é ainda um dos mais graves problemas de Saúde Pública. Reconhece mos que a maior barreira ao sucesso é o fraco reconhecimento da doença por parte do poder público, como também da equipe de sa úde; muitas pessoas desenvolvem, mas poucas sobrevivem, se faz necessário mudar este cenário . Nessa perspectiva, o objetivo da pes quisa refere - se a elaboração de uma proposta de intervenção na prática assistencial à saúde, em um hospital na rede de atenção de alta complexidade, na cidade do Recife - PE. O foco da proposta é melhorar o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerc a da detecção precoce da sepse. A utilização de sinais e sintomas que apresentem uma boa relação de sensibilidade e especificidade, permitindo um diagnóstico mais preciso, constitui o ponto alto dessa estratégia. Trata - se de uma pesquisa quanti - qualitativa , tendo como entrevistado 60 (sessenta) pessoas admitidas e inter nadas, com sinais e sintomas sug estivos da doença , iniciando pela triagem na classificação de risco, na porta de entrada das emergências, cujas informações foram coletadas através das entrevi stas semi estruturadas, e na observação através do cuidado assistencial e da triagem. Dos resultados mais relevantes observou - se, de forma geral, que os fatores de risco na identificação da sepse, sã o referentes aos aspectos sócio econômicos e demográficos , o desconhecimento das manifestações clínicas, o acesso à informação, a estrutura organizacional e acessibilidade à rede de atenção à saúde na sua integralidade. Para isso, foram realizados reuniões durante a assistência co m estes profissionais para ident ificação dos fatores de risco relacionado à do ença. Posteriormente, houve discussão das prioridades de ação para a instituição e foi delimitado o plano de intervenção focal, no qual se decidiu fazer inicialmente a atenção nas atividades educativas e preven tivas, com trabalho de educação em saúde, buscando estratégias para estabelecer conh ecimento e compreensão para que as pessoas com esse agravo tenha uma melhor qualidade de vida

Estudo sobre a aplicabilidade de um exame padrão para atendimento ortodôntico no âmbito do SUS

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2012O objetivo desse estudo foi analisar a aplicabilidade de um exame para atendimento ortodôntico no âmbito do SUS, em Florianópolis, SC. Participaram 08 cirurgiões-dentistas (CD) da Estratégia Saúde da Família (ESF) os quais avaliaram 31 escolares de uma escola pública, totalizando 248 exames. Um grupo de 4 CD recebeu treinamento prévio ao exame (G1) e outro grupo não recebeu(G2). Foram incluídos no estudo escolares na faixa etária de 11 a 12 anos, sem história de tratamento ortodôntico, sendo 48,38% meninas e 51,61% meninos (p>0,05%). O estudo recebeu aprovação do Comitê de Ética, parecer número 23817. Resultados: Com relação à dentição, 54,83% dos escolares apresentavam o 2º período transitório de dentição mista e 45,16% a dentição permanente. A prevalência de oclusopatias foi de 74,2% para o grupo G1 e 75,0% para o grupo G2, considerada alta. Os resultados do grupo G1 com relação à Classificação de Angle foram: Classe I (64,51%), II (19,35%), III (16,12%) e do grupo G2 foram: Classe I (54,02%), II (24,19%) e III (21,77%). O grupo G1 registrou 74,19% "com necessidade de tratamento" e 25,80% "sem necessidade". O grupo G2 avaliou "com necessidade de tratamento" (75%) e "sem necessidade" (25%). Estes resultados não apresentaram diferença estatisticamente significativa (p>0,05%). As únicas variáveis que apresentaram diferença estatisticamente significativa foram "relação canino direito" (p = 0,043) e "arco inferior" (p= 0,038). Com relação à percepção sobre o exame ortodôntico, para os dois grupos avaliados, o critério tempo foi considerado suficiente para 87,5% dos CD, a aplicabilidade do exame foi considerada condizente para 75%, o paciente foi considerado interativo para 87,5%. Do total de CD, 75% relataram ter facilidade para realizar os encaminhamentos, o exame se mostrou adequado para 87,5% e 75% expressaram sentirem-se capacitados para realizá-lo. Diferenças entre G1 e G2 foram observadas com destaque quanto à capacidade de realização do exame, no grupo G1 100% e no grupo G2 50% sentiram-se capacitados. Conclusões: O exame foi realizado de modo semelhante pelos dois grupos tendo sido encontrados os mesmos resultados para a totalidade de variáveis, exceto para as variáveis "relação canino direito" e "arco inferior". Segundo a percepção dos CD o exame foi considerado adequado. O estudo indica a viabilidade de aplicação do exame clínico ortodôntico proposto na realidade da ESF no âmbito do SUS, em Florianópolis-SC, e alerta para a importância de treinamento prévio à sua aplicação.Abstract : The aim of this study was to assess the applicability of an examination for orthodontic care in Brazil´s Public Health System (SUS), in Florianópolis, SC. Eight dental surgeons (CD) of the Family Health Strategy (FHS) participated of the study in which they evaluated 31 students from a public school, a total of 248 examinations. A group of 4 CD received prior training (G1) and the other group did not receive the training before examination. The study included schoolchildren aged between 11 and 12 years, with no history of orthodontic treatment, in which 48.38% were girls and 51.61% were boys (p> 0.05%). The study was approved by the Ethics Committee, opinion number 23817. Results: In what concerns the dentition, 54.83% of the students had the 2nd transitional period of mixed dentition and 45.16% had permanent teeth. The prevalence of malocclusion was 74.2% for G1 and 75.0% for group G2, which is considered high. The results of G1 in what concerns the Angle classification were: Class I (64.51%), II (19.35%), III (16.12%) and G2 were: Class I (54.02% ), II (24.19%) and III (21.77). For the variable #need of orthodontic treatment#, G1 registered 74.19% "in need" and 25.80% "no need". G2 assessed " in need of treatment" (75%) and "no need" (25%). These results showed no statistically significant difference (p> 0.05%). The only variables which showed statistically significant differences were "right canine relationship" (p = 0.043). and "lower arch" (p = 0.038). Regarding the perception of orthodontic examination, for both groups evaluated, the criteria time was considered sufficient for 87.5% of the CD, the applicability of the test was considered consistent to 75%, the patient was considered as interactive to 87.5% . Of the total of CD, 75% reported to have facility to make the necessary referrals, the examination proved to be adequate for 87.5% and 75% expressed feeling capacitated to proceed it. Differences between G1 and G2 were observed with highlight to the ability to perform the test as being 100% in G1 and G2 50%. Conclusions: The examination was performed in a similar way by both groups and were found the same results for all variables except for the variables #right canine relationship# and "lower arch". Takng into consideration the perceptions of the CD, the test was considered appropriate. The study indicates the feasibility of applying the proposed orthodontic clinical examination as a matter of fact of FHS within the SUS, in Florianópolis-SC, and alerts to the importance of prior training to its application

Plasticidade de Moringa oleifera em resposta a alterações climáticas

Mestrado em Biologia Molecular e CelularExtreme abiotic factors, such drought combined with heat waves and/or high UVB radiation are predicted to become more frequent in the future. The impact on plant production of these challenges on multipurpose Moringa oleifera L. remains unclear. A susceptibility of this species may lead to increase poverty in endangered regions. M. oleifera is a woody species native from sub-Himalaya regions under high climate stress pressure. The interest on this species is emerging due to its several medicinal properties and its nutritional value. Agropharmaceutical industry is interest in this species too. To understand the impact of increased climate factors, young (2 months old) plants of this species were exposed to water deficit (WD) and UVB (alone or combined). WD and WD+UVB imposition consists of unwater for 4 days. After 1 day withholding water, UVB and WD+UVB were irradiated with 26.3 kJ m-2 distributed per 3 days. Immediately after treatment exposition (1 day) and after 10 days, plant water status, growth, carbon metabolism and oxidative stress were measured. Overall no significant differences were observed in WD, regarding the parameters analysed, except on gas exchanges, MDA and phenols. The plants exposed to UVB showed, in general, more severe effects, as higher pigment content, MDA and membrane permeability, while no changes were observed in the total antioxidant activity. Plants exposed to UVB+WD, despite changes observed, the impact was lower than the one observed in UVB exposed plants, meaning that a protective/adaptive mechanism was developed in the plants under combined stressors. On the other hand, in all treatments the net CO2 assimilation rate decreased. Results suggest that M. oleifera has some tolerance to WD and UVB, and that develops mechanism of adaptation to these two types of stress that often arise in combination under a climate change scenario.Fatores abióticos extremos, como a seca combinada com ondas de calor e/ou elevada radiação UVB estão previstas tornarem-se mais frequentes no futuro. O impacto na produção agrícola destes desafios em Moringa oleifera L. permanece desconhecido. A suscetibilidade desta espécie pode levar ao aumento da pobreza em regiões em perigo. M. oleifera é uma espécie lenhosa nativa da região abaixo dos Himalaias que se encontra sob alta pressão climática. O interesse nesta espécie é emergente devido às suas várias propriedades medicinais e ao seu valor nutricional. Também a industria agro-farmacêutica está interessada nesta espécie. Para perceber o impacto do aumento dos fatores climáticos, plantas jovens (2 meses) desta espécie foram expostas a défice hídrico (WD) e UVB (sozinho ou combinado). A imposição a WD e a WD+UVB consistiu em não regar durante 4 dias. Após 1 dia sem regar, os tratamentos UVB e WD+UVB foram irradiados com 26.3 kJ m-2 distribuídos por 3 dias. Imediatamente após a exposição ao tratamento (1 dia) e após 10 dias, o estado hídrico da planta, o crescimento, o metabolismo do carbono e o stress oxidativo foram analisados. No geral não foram observadas diferenças em WD, em relação aos parâmetros analisados, exceto nas trocas gasosas, MDA e fenóis. As plantas expostas a UVB mostraram, em geral, efeitos mais severos, como elevado conteúdo em pigmentos, MDA e permeabilidade membranar, enquanto não foram observadas alterações na atividade antioxidante total. Plantas expostas a WD+UVB, apesar das alterações observadas, o impacto foi menor que o observado nas plantas expostas a UVB, significando que um mecanismo de proteção/adaptação foi desenvolvido nas plantas sobre stress combinado. Por outro lado, em todos os tratamentos a taxa de assimilação de CO2 diminuiu. Os resultados sugerem que M. oleifera apresenta alguma tolerância a WD e a UVB, e que desenvolveu um mecanismo de adaptação a estes dois tipos de stress que frequentemente surgem combinados sob um cenário de alterações climáticas