GESTÃO EM SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: Understand how the studies published in the scientific literature in the last five years approach health management in Primary Health Care in Brazil. Method: An integrative literature review was carried out with a search in the Scielo, Lilacs and Pubmed databases, in Portuguese, English and Spanish, in the last five years using the descriptors: health administration, primary health care, health management and health promotion. The following steps were taken: identification of the theme and research question, choice of inclusion and exclusion criteria, search in databases, analysis of the studies found and presentation of the review. Results: Initially, 2,553 articles were selected. After analyzing the title and abstract, 30 articles answered the questions and inclusion criteria. Then, there was an exhaustive reading of the study, four articles were selected for meeting all the inclusion criteria. Articles were summarized and classified according to the level of evidence, and later grouped into thematic categories. Conclusion: The analyzed publications showed that health management in Primary Health Care is still challenging and faces difficulties.Objetivo: Compreender como os estudos publicados na literatura científica nos últimos cinco anos abordam a gestão da saúde na Atenção Básica à Saúde no Brasil. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed, nos idiomas português, inglês e espanhol, nos últimos cinco anos utilizando os descritores: administração em saúde, atenção primária à saúde, gestão em saúde e promoção da saúde. Foram percorridas as seguintes etapas: identificação do tema e questão de pesquisa, escolha dos critérios de inclusão e exclusão, busca nas bases de dados, análise dos estudos encontrados e apresentação da revisão. Resultados: Inicialmente, foram selecionados 2.553 artigos. Após a análise do título e resumo, 30 artigos responderam às questões e aos critérios de inclusão. Em seguida, realizou-se uma leitura exaustiva do estudo, quatro artigos foram selecionados por atenderem a todos os critérios de inclusão. Os artigos foram resumidos e classificados quanto ao nível de evidência, e em seguida agrupados em categorias temáticas. Conclusão: As publicações analisadas mostraram que a gestão em saúde na Atenção Primária à saúde ainda é um desafio e enfrenta dificuldades

Aspectos epidemiológicos e gastos em saúde por demências no Brasil

Aging in our country occurs progressively. Dementia is a syndrome that is characterized by cognitive decline. The objective of the study was to outline the epidemiological aspects and to describe health costs due to dementia in Brazil. This is a cross-sectional, descriptive study of a quantitative approach that used 2018 data on dementia from a secondary source from the Ministry of Health. Data concerning days of hospitalization, number of deaths, and mortality rate were collected. Data were tabulated in Microsoft Excel 2010 and shown using descriptive statistics. There were 8,663 hospital admissions for dementia in Brazil, under the Unified Health System. Most were male, 52.4%. The total amount paid for care from all these hospitalizations was R$14,762,523.68 and the amount spent for total hospital service was R$ 13,619,466.40. Deaths due to dementia in Brazil was 275 and the mortality rate was 9.51. The hospitalization costs shown in the study reflect the high financial amount available for dementia syndromes, both in hospitalizations and in attendance expenses. The costs, although expressive, partially reflect the reality, since not all cases are reported by professionals and institutions. Thus, it is evident the need for funding to public programs concerning dementia syndrome, aiming at a proper diagnosis, treatment, and care and the search for cost reduction.O envelhecimento em nosso país ocorre de forma progressiva. A demência é uma síndrome que se caracteriza pelo declínio cognitivo. O objetivo do estudo foi traçar os aspectos epidemiológicos e descrever os gastos em saúde por demências no Brasil. Trata-se de um estudo transversal, descritivo de abordagem quantitativa que utilizou dados sobre demência em 2018 a partir de fonte secundária do Ministério da Saúde. Os dados coletados foram sexo, idade, registros do número de autorização de internação hospitalar, valores por internamento, dias de internação, número de óbitos e taxa de mortalidade. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2010 e apresentados por meio da estatística descritiva. Ocorreram 8.663 internações hospitalares por demências no Brasil, no âmbito do Sistema Único de Saúde. A maioria era do sexo masculino, 52,4%. A soma dos valores pagos por atendimentos de todas essas internações hospitalares foi de R$14.762.523,68 e o valor gasto por serviço hospitalar total foi de R$ 13.619.466,40. Quanto aos óbitos devidos à demência no Brasil, foi de 275 e a taxa de mortalidade foi de 9,51. Os valores de internação descritos no estudo refletem o montante elevado financeiro disposto para síndromes demenciais, tanto em internações, quanto em gastos com atendimentos. Os valores apesar de expressivos refletem parcialmente a realidade, uma vez que nem todos os casos são notificados pelos profissionais e instituições. Fica assim evidente a necessidade de incentivos à programas públicos com referência à síndrome demencial, objetivando o diagnóstico adequado, tratamento e cuidados e a busca por redução de custos

USO DO SMARTPHONE E SUA RELAÇÃO COM O SEDENTARISMO EM ESTUDANTES: uma revisão sistemática

Introduction: new devices such as smartphones have been modifying and altering the routine of several people, especially the youngest who are connected at all the time and everywhere, through the facilities that these means provide, this has been making people become more and more connected in the interaction with technology and leaving physical activities aside, inducing them to be sedentary. Objective: to identify the relationship between smartphones use and student sedentary lifestyle. Methods: it is a systematic review through searches in national and international journals indexed in the databases Scielo, Lilacs, Pubmed and Web of Knowledge Isi, using the descriptors: Smartphone, Sedentarism, Students and Physical Activity. Articles published between 2010 and 2020 were included, with 4,957 articles found, of which only 13 studies were included in the analysis. Results: problems related to health were pointed out, such as: anxiety and obesity, with a direct relation to the sedentary lifestyle of young people, as well as sleep disorders, mood instability, depression and inadequate diet. Despite an increasing number of publications year on year, there is an incipient association between the use of smartphones and physical inactivity and, consequently, with a sedentary lifestyle. Conclusion: the present study allowed to verify the imprudence of young people regarding the excessive use of digital media, especially smartphones, directly reflecting on their health through the low performance of physical activities and also on the food consumed, creating an association with sedentary lifestyle. It becomes evident the need for interference by parents and school programs to use smartphones and other devices in a way that is beneficial to young people's health. Keywords: Smartphone; Sedentary lifestyle; Physical Activity; Students; Health Promotion.Introdução: os novos dispositivos como os smartphones vêm modificando e alterando a rotina de jovens, isso vem fazendo com que esses deixem as atividades físicas de lado, induzindo-os ao sedentarismo. Objetivo: Identificar a relação entre o uso do smartphone com o sedentarismo em estudantes. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática por meio de buscas em periódicos nacionais e internacionais, indexados nas bases de dados Scielo, Lilacs, Pubmed e Web of Knowledge utilizando os descritores: Smartphone, Sedentarismo, Estudantes e Atividade Física. Foram incluídos artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020, sendo encontrados 4.957 artigos, destes, apenas 13 estudos foram incluídos na análise. Resultados: foram apontados problemas relacionados à saúde, como: ansiedade e obesidade, com relação direta ao sedentarismo dos jovens, assim como distúrbios de sono, instabilidade de humor, depressão e alimentação inadequada. Apesar de um número crescente nas publicações ano a ano, existe uma associação incipiente da relação do uso dos smartphones com a inatividade física e consequentemente com o sedentarismo. Conclusão: o presente estudo permitiu verificar a imprudência dos jovens quanto à utilização excessiva dos meios digitais, em especial os smartphones, refletindo diretamente na sua saúde por meio da baixa realização de atividades físicas, e também nos alimentos consumidos, gerando assim, uma associação com o sedentarismo. Torna-se evidente a necessidade de interferência por parte dos pais e programas escolares, para utilização dos smartphones e outros dispositivos de forma benéfica a saúde dos jovens. Palavras-Chave: Smartphone; Sedentarismo; Atividade Física; Estudantes; Promoção da Saúde

Ansiedade e sua relação com a qualidade de vida em idosos: revisão narrativa

Objetivo: identificar a relação entre ansiedade e qualidade de vida dos idosos. Método: foi realizada uma revisão narrativa, de artigos publicados entre 2012 a 2016, em periódicos nacionais e internacionais indexados nas bases de dados Scielo, Lilacs e Medline. Os descritores utilizados foram: ansiedade, qualidade de vida e idosos no idioma português, espanhol e inglês. Buscaram-se artigos que estavam disponíveis na íntegra e que apresentavam as palavras chaves qualidade de vida, ansiedade e idoso. Resultados: a ansiedade é definida como um sentimento desagradável, difuso e vago; pode afetar os idosos na sua percepção de qualidade de vida. Estudos demonstram que há uma relação inversamente proporcional entre a qualidade de vida, com os níveis de ansiedade, ou seja, há um impacto negativo dos transtornos de ansiedade sobre a qualidade de vida. Considerações finais: as manifestações psicológicas inadequadas em termos de intensidade, frequência ou duração, como a ansiedade, podem trazer desconfortos no bem-estar e consequentemente interferir na qualidade de vida, primordialmente pela restrição de sua vida social

Laboratório de Sistemas Construtivos Sustentáveis UNESC – Um modelo físico-educacional.

According to Barreto (2005), the civil construction sector is one of the main villains of sustainable development, as it is among the most responsible for extraction, raw material consumption, energy, water and solid waste generation. This article describes the research and extension project developed by the Architecture and Urbanism and Civil Engineering courses of the University of Extremo Sul Catarinense (UNESC) and aims to propose a "prototype building" that follows principles of sustainable development. This will be the Laboratory of Sustainable Building Systems (LabSisCon) which proposes to the students the experience of experimental site. The architectural design meets the uses that it proposes in order to use its solar orientation, its incidence of winds, techniques and constructive processes, specification of materials according to the principles of sustainability. The structure of the building will be with tubular steel scaffolding, polycarbonate plate seals, cast blocks, green wall and polycarbonate roofing

A prática de atividade física como fator de promoção da saúde de idosos

Objetivo: apresentar os benefícios da atividade física como fator de promoção de saúde de idosos. Método: revisão narrativa de literatura nas bases de dados Scielo, Lilacs e Pubmed e documentos oficiais do Ministério da Saúde. Os descritores utilizados foram: idoso, envelhecimento, atividade física, promoção da saúde. Resultados: ficou evidenciado que o envelhecimento é um processo crescente e dinâmico e que promove alterações que aumentam a vulnerabilidade do indivíduo. No entanto, surgem as atividades físicas que auxiliam reduzir o declínio da senescência, e que contribui para melhora dos aspectos fisiológicos, psicológicos e sociais. Fundamentado a isto, surge a Política Nacional de Promoção da Saúde que estimula a criação ações com práticas corporais para promover qualidade de vida na longevidade. Conclusão: esta temática sofreu um avanço no sistema de saúde e continua com uma tendência crescente de criação de espaços e práticas que promovem a saúde dos idosos para como fator de promoção da saúde

Percepções de idosos acerca da sexualidade e possíveis limitações

Introdução: nos últimos anos é possível observar um aumento da expectativa de vida que resulta em diversas mudanças no perfil demográfico. Nesta perspectiva, surgem maiores vulnerabilidades resultados de lacunas acerca da sexualidade do idoso. A educação em saúde constitui-se um relevante instrumento para reverter este cenário. Objetivo: verificar o conhecimento dos idosos de um determinado grupo sobre a sexualidade e suas práticas na vida cotidiana, bem como possíveis limitações sobre o tema. Materiais e métodos: os processos metodológicos utilizados caracterizaram-se por uma abordagem quantitativa, de caráter descritivo de amostra não probabilística por conveniência de idosos que pertencem a uma unidade básica de saúde, da cidade de Loanda, Paraná. Os dados obtidos através de questionário sociodemográfico estruturado e posteriormente tratados. Resultados: os idosos possuem vida sexual razoavelmente ativa, considerada por eles como importante, porém a prevenção não é constante, não procuram sanar suas dúvidas e não contam com programa de educação em saúde. Conclusão: pesquisa mostrou a importância da educação em saúde do idoso, assim como do enfermeiro enquanto e educador

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS E GASTOS EM SAÚDE POR DOENÇA DE PARKINSON: uma comparação entre as regiões brasileiras

Introduction: Neurological disorders are, today, the main cause of disability in the world. Among these disorders, Parkinson's disease (PD) is increasing the most, whose growth is outpacing other neurological diseases, and the progressive decline in motor function is the expected natural course of PD. Objective: To trace the epidemiological aspects and describe health expenditures for PD in Brazil and compare between the regions of the country. Method: This is an epidemiological, cross-sectional and descriptive study with a quantitative approach that used data from a secondary source in the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS), of the Department of Informatics of the SUS (DATASUS), of the Ministry of Health. of health. Data on PD in Brazil were obtained from January 1 to December 31, 2020. The main epidemiological and health expenditure variables were used. Results: During the study period, 676 hospitalizations for PD were identified in Brazil, within the scope of the Unified Health System, and the region in which there were more hospitalizations was the Southeast (45%), and of this total, 59% (n=397) are male and white (52%). The average number of days of hospitalization was 17 days. In relation to health costs, the amounts paid for consultations were R$2,967,849.63; per hospital service, the total was R$ 2,279,349.18; and the average value per hospitalization was R$4,110.56. All economic variables were higher in the Southeast region. Regarding deaths, the highest number was in this region (n=26), followed by the South (n=16), Northeast (n=13), Midwest (n=2) and North (n=1). However, the mortality rate was higher in the Northeast region (15.66$ 2.967.849,63; por serviço hospitalar o total foi de R$2.279.349,18; e o valor médio por internação foi de R$ 4.110,56. Todas as variáveis econômicas foram maiores na região Sudeste. Em relação aos óbitos, o maior número foi nesta região (n=26), seguida por Sul (n=16), Nordeste (n=13), Centro-Oeste (n=2) e Norte (n=1). No entanto, a taxa de mortalidade foi maior na região Nordeste (15,66%) e menor no Norte (4,76%). Conclusão: existe uma prevalência da DP na população mais longeva bem como no sexo masculino. Evidenciou-se que as regiões do Brasil apresentam heterogeneidade quanto à distribuição de internações hospitalares, gastos em saúde e óbitos, destacando-se maiores percentuais na região Sudeste.

ATIVIDADE EDUCATIVA EM GRUPOS OPERATIVOS PARA INDIVÍDUOS COM DIABETES MELLITUS TIPO II NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: uma revisão integrativa

Introduction: Diabetes Mellitus (DM) is a serious public health problem and stands out among chronic diseases due to the large number of deaths it causes. In this context, health education, through operative groups, can be considered one of the ways to reduce the consequences and sequelae resulting from this disease. Objective: Understand the importance of operative groups in Primary Health Care (PHC) for patients with type II DM, as well as the APS role in this practice. Methods: This is an integrative review study, the selection of studies was carried out in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Virtual Health Library (BVS), Ministry of Health Manuals and Google Scholar search, the search was carried out in August 2021. Results: The results show the implementation of health education as a tool that allows the construction of knowledge, considered a favorable strategy in the control of DM. In PHC, group activities have a direct impact on the services, with the involvement of the team and the patient, providing a bond of trust, and thus directly reflecting on self-care and the ability to promote changes in life habits, reducing the risks to the patient's health. DM Conclusion: It is concluded that the operative groups health education is essential for a comprehensive and effective health care, providing gains and better quality of life for the health of patients with DM.Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um grave problema de saúde pública e se destaca entre as doenças crônicas pela grande quantidade de mortes que causa. Neste contexto, a educação em saúde, por meio dos grupos operativos, pode ser considerada uma das formas que possibilitam diminuir as consequências e sequelas decorrentes dessa doença. Objetivo: Compreender a importância dos grupos operativos na Atenção Primária à Saúde (APS) para pacientes portadores de DM tipo II, bem como o papel APS nessa prática. Métodos: Trata de um estudo de revisão integrativa, a seleção dos estudos foi realizada nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Manuais do Ministério da Saúde e busca no Google Acadêmico, a busca foi realizada no mês de agosto de 2021. Resultados: Após as buscas, 38 artigos foram elegíveis para análise. Os resultados mostram a implantação da educação em saúde como uma ferramenta que permite a construção de saberes, sendo considerada uma estratégia favorável no controle do DM. No âmbito da APS, as atividades em grupo impactam diretamente nos serviços, com envolvimento da equipe e paciente. Essas atividades proporcionam um vínculo de confiança e reflete diretamente no autocuidado e capacidade de promover mudanças nos hábitos de vida. Sendo assim, todas essas atividades propõem uma diminuição dos riscos para a saúde do portador de DM. Conclusão: Conclui-se que os grupos operativos a educação em saúde é fundamental para um atendimento de saúde integral e efetivo, proporcionando ganhos e melhor qualidade de vida para a saúde do portador de DM

Efeito das estações do ano no pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados

Las enfermedades respiratorias afectan a millones de personas, especialmente a los ancianos, y el cambio climático es uno de los factores predisponentes que interfieren en la salud de esta población. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados durante las cuatro estaciones del año. Se realizó un estudio prospectivo de cohorte con 67 ancianos de ambos sexos que viven en la ciudad de Maringá (PR), los cuales se dividieron en dos grupos: ancianos institucionalizados (n=37) y ancianos no institucionalizados (n=30). Los datos se recolectaron durante un mes, una vez a la semana en las cuatro estaciones del año, y totalizó 16 evaluaciones. El flujo espiratorio máximo se evaluó con la herramienta peak flow meter. La comparación de los dos grupos de ancianos se realizó mediante el análisis de la varianza de dos factores utilizando el post hoc de Bonferroni. El promedio más bajo del flujo espiratorio máximo para los ancianos institucionalizados y no institucionalizados se registró en verano (176,2±60,2 y 263,2±116,2), seguido del otoño (193,4±59,5 y 287,5±118), invierno (215,3±82,5 y 291,5±08,4) y primavera (221,7±83,5 y 291,5±08,4). Se concluye que el flujo espiratorio máximo de los ancianos varía según las estaciones del año, sin embargo, los ancianos institucionalizados tienen los valores más bajos. Los más altos se encuentran en la primavera, aunque por debajo del valor previsto para los ancianos de ambos grupos.As doenças respiratórias afetam milhões de pessoas, principalmente os idosos, e as mudanças climáticas estão entre os fatores predisponentes, interferindo na saúde dessa população. O objetivo deste estudo foi avaliar o pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados durante as quatro estações do ano. Estudo de coorte prospectivo com 67 idosos de ambos os sexos, residentes na cidade de Maringá (PR) e divididos em dois grupos: idosos institucionalizados (n=37) e idosos não institucionalizados (n=30). Os dados foram coletados durante um mês, uma vez por semana nas quatro estações do ano, totalizando 16 avaliações. O pico de fluxo expiratório foi avaliado com o equipamento peak flow meter. A comparação dos dois grupos de idosos foi feita por análise de variância de dois fatores utilizando o post-hoc de Bonferroni. A menor média de pico de fluxo expiratório para os idosos institucionalizados e não institucionalizados foi no verão (176,2±60,2 e 263,2±116,2), seguido pelo outono (193,4±59,5 e 287,5±118), inverno (215,3±82,5 e 291,5±08,4) e primavera (221,7±83,5 e 291,5±08,4). Conclui-se que o pico de fluxo expiratório de idosos varia de acordo com as estações do ano, porém os institucionalizados apresentam valores mais baixos. Os mais altos são encontrados na primavera, embora aquém do valor predito para os idosos de ambos os grupos.Respiratory diseases affect millions of people, especially the elderly, and climate change is among the predisposing factors interfering with the health of this population. This study aimed to evaluate the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly during the four seasons of the year. A prospective cohort study with 67 elderly men and women living in the city of Maringá, Paraná, Brazil, divided into two groups: institutionalized elderly (n=37) and noninstitutionalized elderly (n=30). The data were collected for one month, once a week in the four seasons of the year, totaling 16 evaluations. The peak expiratory flow was evaluated using the Peak-Flow Meter equipment. The two groups of elderly were compared by two-way analysis of variance using the Bonferroni post-hoc. The lowest mean peak expiratory flow for institutionalized and noninstitutionalized elderly was observed in the summer (176.2±60.2 and 263.2±116.2), followed by fall (193.4±59.5 and 287.5±118), winter (215.3±82.5 and 291.5±08.4), and spring (221.7±83.5 and 291.5±08.4). The conclusion was that the peak of expiratory flow of the elderly varies according to the seasons, but the institutionalized ones have lower values. The highest values are found in the spring, although below the value predicted for the elderly of both groups