Iron deficiency in heart failure patients

A anemia é uma comorbidade frequente nos pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e sua presença parece estar associada à pior evolução, sendo descrita em alguns estudos como fator de prognóstico independente tanto na IC sistólica quanto na diastólica. Entretanto, ainda não sabemos se a anemia causa pior evolução ou se é apenas um marcador do maior comprometimento cardíaco nos portadores de IC. A etiologia da anemia na IC é multifatorial e parece variar conforme a população estudada. Os fatores como a deficiência nutricional de ferro, presença de insuficiência renal, intensa atividade inflamatória sistêmica, uso de medicações que inibem a produção de eritropoetina ou que causam perda sanguínea são os mais frequentes causadores de anemia na IC. A prevalência de anemia citada nos estudos de IC é muito variável (de 9% a 79,1%) e isto é dependente da população estudada, da fase da cardiopatia, do método e referências hematimétricas utilizadas para diagnóstico. A deficiência de ferro é um importante fator etiológico e está presente em um número significativo de pacientes com anemia e IC associada. Em estudo realizado em nosso grupo, a incidência de deficiência de ferro nos pacientes com anemia foi de 61,8%. Portanto, a anemia é um achado frequente, sua presença acentua as manifestações clínicas da IC e está associada a piora do prognóstico. Conhecer a causa da anemia facilita o seu tratamento e, apesar da sua correção ainda não ser consenso, os pacientes sem anemia têm melhor evolução.Anemia is common in heart failure (HF) patients with its presence apparently associated to a worse prognosis, and as such is described in some studies as an independent predictor of death and hospitalization of patients suffering from systolic and diastolic dysfunction. It remains unknown whether anemia causes the worse evolution of HF patients or whether it is only one marker of a worse heart disease stage. The etiology of anemia is multifactorial and seems to change dependent on the studied population. Factors such as nutritional iron deficiency, presence of kidney failure, intense systematic inflammatory activity, medication use that inhibits the production of erythropoietin or that results in blood loss are the most frequent causes of anemia in heart disease. The prevalence of anemia reported in studies of HF is very variable (from 9 to 79.1%) and is dependent of the studied population, stage of heart disease and method and references used for diagnosis. Iron deficiency is an important etiologic factor which is present in a significant number of patients with the association of anemia and HF. In a study carried out by our group, the incidence of iron deficiency in anemic patients was 61.8%. Hence, anemia is a frequent finding; its presence accentuates the clinical manifestations of HF and is associated to a worse prognosis. An understanding of the cause of anemia makes treatment easier and although there is no consensus on its correction, patients without anemia have a better evolution

Ceticismo e ingenuidade: a problematização da subjetividade no pensamento de Foucault, Deleuze e Guattari

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2011Partindo de Nietzsche e de suas críticas a ideia de um sujeito universal, unitário e a-histórico, Foucault, Deleuze e Guattari vão, cada um a seu modo, problematizar a subjetividade moderna. Foucault desenvolve uma análise histórica, tanto arqueológica quanto genealógica, em que problematiza a constituição da subjetividade a partir de suas relações com o saber, o poder e a ética em períodos históricos e práticas específicas. O pensamento de Deleuze é abordado a partir de seus trabalhos com Guattari, em que a problematização da subjetividade é considerada em uma multiplicidade de domínios. Desenvolve-se de um lado a concepção de um sujeito que corresponde ao sujeito clássico, e do outro lado, há um sujeito descentrado ou sujeito nenhum, um puro fluxo, devir ou corpo sem órgãos, uma invenção constante do desejo que escapa aos modelos estabelecidos. Busca-se então traçar as proximidades e distanciamentos entre o pensamento foucaultiano e deleuziano, que apesar de partirem de certos pressupostos comuns, principalmente a crítica nietzschiana, desenvolvem-se de maneiras muito diferentes, tanto num âmbito teórico quanto prático.Starting with Nietzsche and his criticism of the idea of a universal subject, unitary and ahistorical, Foucault, Deleuze and Guattari will, each in its own way, problematize the modern subjectivity. Foucault develops a historial analysis, both archeological and genealocial, which problematizes the constitution of subjectivity from their relationships with knowledge, power and ethics in historical periods and specific practices. The thought of Deleuze is approached from his works with Guattari, in wich the questioning of subjectivity is considered in a multiplicty of domains. It develops on one side the concept of a subject that corresponds to the classical subject, and on the other hand, there is a decentered subject or any subject, a pure stream, becoming or body without organs, an invention of the constant desire to escape to the established models. The aim is then to trace the closeness and distances between the foucauldian and deleuzian thought, that although from certain common assumptions, particularly the nietzschean critique, they develop in very different ways, both in the theoretical and practical domains

Effect of bird age and storage system on physical properties of eggs from brown laying hens

A total of 108 eggs from a group of 100 brown laying hens housed in standard cages were analyzed. Thirty-six eggs were retired when the hens had 30 week of age, other 36 eggs were retired when the hens had 35 week of age and the remaining 36 eggs were retired five weeks afterwards. Each group of 36 eggs was radomly divided in three groups of 12 eggs. First group was analyzed at once, second group one was kept during one week in the refrigerator (5°C) and third group was kept also one week but on ambient temperature (25°C). Shell color, shell thickness, specific gravity, albumen height and Haugh units wre obtained. The bird age had significant effect on shell color and shell thickness, but the storage system had not influence on such variables. The hen age had not effect on specific gravity, but the storage system affected to this variable. Hen age and storage system had significant influence (P<0.05) on albumen height and Haugh units, and the interaction age × storage system was significant for these variables. The specific gravity had positive relations with shell thickness, yolk color, albumen height and Haugh units. It is concluded that bird age and storage system under high temperatures reduced the egg quality

Métodos alternativos de inducción de muda en ponedoras: efectos sobre la pérdida de peso vivo, la regresión del ovario y del oviducto y los resultados productivos

La producción de huevos disminuye a medida que las ponedoras envejecen. Un método para contrarrestar, al menos parcialmente, esta evolución natural del rendimiento productivo es la muda inducida. El retorno a la puesta de las gallinas tras la muda se debe a un proceso de rejuvenecimiento fisiológico de las aves, relacionado con la regresión del ovario y del oviducto durante la muda, siendo la pérdida de peso corporal decisiva para la regresión de estos órganos. En este trabajo estudiamos los efectos de 3 dietas distintas, utilizadas para inducir la muda (salvado de trigo, cebada y pienso comercial suministrado de forma restringida), sobre la pérdida de peso vivo, sobre la regresión del ovario y del oviducto, y sobre los rendimientos productivos posteriores, en gallinas ponedoras de 2 estirpes comerciales, alojadas con dos densidades diferentes (4 y 6 gallinas, por jaula). Se trabajó con 192 gallinas de cada estirpe, sacrificándose 36 animales (18+18) para poder evaluar la regresión del ovario-oviducto. La estirpe no tuvo influencia significativa sobre el porcentaje de pérdida de peso corporal, aunque sí sobre la pérdida de peso del oviducto y sobre la intensidad de puesta (IP) del segundo ciclo productivo. La menor pérdida de peso se produjo con el salvado y con la cebada, aunque la intensidad de puesta (IP) no varió entre tratamientos, excepto en gallinas ligeras mudadas con salvado de trigo, que alcanzaron una IP significativamente menor. Tampoco tuvo efecto significativo el número de gallinas por jaula sobre la IP, ni sobre la pérdida de peso. Egg production lows according layers get older. Induced moulting is a method to counteract this, at least partially. Production after moulting is due a process of physiologic rejuvenation of birds, connected with ovary and oviduct regression during the moult. Body weight loss is decisive for this process. We studied the effect of three different feed used to induce moulting (wheat bran, barley and restricted layer diet) on body weight loss, ovary and oviduct regression, and performance after moulting. 192 layers of two strains were used, housed in cages with 4 ó 6 birds per cage. 36 layers were euthanized to evaluate the reproductive tissues regression. Strain had not significative influence on body weight loss, but it had on ovary and oviduct weight losses, and on egg production (%) of second cycle of laying. The less body weight loss was in layers moulted with wheat bran and of that with barley. Egg production (%) was not different between treatments. Number of bird per cage had not significative effect on production and body, ovary and oviduct weight losses

Política Nacional de Meio Ambiente e Gerenciamento Costeiro no Brasil

A Lei nº 6.938 de 1981 (BRASIL, 1981), que instituiu a Política Nacional de Meio Ambiente (PNMA) e organiza o Sistema de Gestão Ambiental Brasileiro em termos legais, inaugura uma nova etapa na legislação ambiental brasileira, pautada na descentralização e participação. O presente trabalho objetiva analisar os desdobramentos da PNMA no desenvolvimento de políticas e instrumentos específicos de gerenciamento costeiro (mais especificamente o PNGC e o Orla)

Proyecto de cooperación técnico e investigador con archivos y bibliotecas africanas lusófonas

Ponencias de la Segunda Conferencia internacional sobre brecha digital e inclusión social, celebrada del 28 al 30 de octubre de 2009 en la Universidad Carlos III de MadridSe presentan lar características más sobresalientes del proyecto de cooperación internacional, en el que participan el Departamento de Biblioteconomía y Documentación de la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M) y el Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas (INEP), en lo que toca a las actividades desarrolladas por un grupo de trabajo organizado para este fin específico. El objetivo del proyecto es dar continuidad a la colaboración existente desde 2005, contribuyendo al desarrollo y modernización del INEP, en especial de sus instituciones documentales, la Biblioteca Pública de Bissau (BPB), simultáneamente Nacional y Académica, y el Archivo Histórico Nacional (AHNGB). Para alcanzarlo, se han identificado un conjunto de acciones, que se han realizado gradualmente, y que buscan modernizar el tratamiento documental de los fondos de dichas instituciones informativas y mejorar las habilidades de sus profesionales en el área de la información y documentación para hacer frente a los nuevos retos del entorno digital

DoS attack detection and prevention in fog-based intelligent environments / Detecção e prevenção de ataques DoS em ambientes inteligentes baseados em nevoeiro

The Internet of Things and Fog Computing are technologies currently used in many areas. They can be applied to provide a residential automation environment, for example, fire alarm applications, gas leak alarms, among others. Security-related searches for these fog-based environments are still in the early stages. Also, the fact that these environments are connected to the Internet makes them vulnerable to various threats, such as Denial of Service (DoS) attacks. In this work, we propose a module for detection and prevention of DoS attacks, that operates in the system’s fog layer, to protect the system from external attacks. Practical experiments were carried out with the proposed module, considering a Raspberry Pi 3B as our fog server. The results obtained demonstrates that the approach is capable of detecting external attacks, as well as blocking the IPs from attackers, using less than 20% of cpu and less than 1% of RAM memory usage.

A DINÂMICA DO SETOR DE SAÚDE EM TERESINA-PI: considerações sobre a produção do espaço urbano

RESUMOAs cidades contemporâneas são marcadas por importantes dinâmicas econômicas, onde as atividades terciárias assumem grande representatividade, tanto no sentido econômico, quanto no sentido da produção do espaço urbano e da organização do território no intra-urbano. O presente trabalho constitui uma reflexão sobre o espaço urbano de Teresina-PI, na perspectiva das atividades terciárias, com foco no setor de serviços de saúde, tendo por objetivo subsidiar a discussão acerca da produção do espaço urbano teresinense a partir da lógica produtiva desse setor. Este trabalho baseia-se em pesquisa bibliográfica e documental, bem como em na observação da dinâmica estudada. Acredita-se ser esta uma importante via de entendimento da dinâmica socioespacial desta cidade, uma vez que a dinâmica da saúde tem uma grande representatividade em Teresina, tanto em termos econômicos quanto espaciais.Palavras-chave: Serviços de Saúde; Produção do Espaço; Teresina-PI.THE DYNAMICS OF HEALTH SECTOR IN TERESINA-PI: considerations about the urban espace productionABSTRACTThe contemporary cities are marked by major economic dynamic, where tertiary activities have great representation, in both the economic and production of space senses and in the organization of the intra-urban territory. This research is a reflection about the production of the urban space of Teresina, capital of Piauí, with a view to the tertiary activities, focusing on the health sector, with the goal to discuss about the production of Teresina urban space from the productive logic of this sector. This work is based on bibliographical and documentary research, as well as the observation of the studied dynamics. It is believed that this is an important way of understanding the socio-spatial dynamics of this city, once the health dynamics have a large representation in Teresina, both in economic and spatial terms.Keywords: Health Services; Production of Space; Teresina-PI.LA DINÁMICA DEL SECTOR DEL SALUD EN TERESINA-PI: consideraciones sobre la producción del espacio urbanoRESUMENLas ciudades contemporáneas se caracterizan por dinámica económica importantes, donde las actividades terciarias asumen gran representatividad, tanto en el sentido económico como en el sentido de la producción del espacio urbano y de la organización del territorio intra-urbano. Lo presente trabajo es una reflexión sobre el espacio urbano de Teresina, en la perspectiva de las actividades terciarias, centrándose en el sector de la salud, con el objetivo de apoyar la discusión acerca de la producción del espacio urbano de Teresina desde la lógica productiva de este sector. Este trabajo se basa en la investigación bibliográfica y documental, así como la observación de la dinámica estudiada. Se cree que esta es una manera importante de la comprensión de la dinámica socio-espacial de esta ciudad, yo que la dinámica de la salud tiene una gran representatividad en Teresina, tanto en lo referente a los aspectos económicos como espaciales.Palabras clave: Servicios de Salud; Producción del Espacio; Teresina-PI

The diagnosis of multiple opportunistic infections in advanced stage AIDS: when Ockham’s Razor doesn’t cut it

In the advanced stage of AIDS, the diagnosis of the opportunistic infections may be challenging due to the high risk of performing invasive diagnostic methods in a patient with a critical clinical condition, as well as the correct interpretation of the results of microbiological exams. One of the challenges for the diagnosis and treatment of the opportunistic infections is that they may occur concomitantly in the same patient and they may mimic each other, leading to a high discrepancy between clinical and autopsy diagnoses. We describe the case of a 52-year-old man who was hospitalized because of weight loss, anemia, cough, and hepatosplenomegaly. During the investigation, the diagnosis of AIDS was made, and the patient developed respiratory failure and died on the fourth day of hospitalization. At autopsy, disseminated non-tuberculosis mycobacteriosis was found, affecting mainly the organs of the reticuloendothelial system. Also, severe and diffuse pneumonia caused by multiple agents (Pneumocystis jirovecii, Histoplasma capsulatum, suppurative bacterial infection, non-tuberculosis mycobacteria, and cytomegalovirus) was seen in a morphological pattern that could be called “collision pneumonia.” The lesson from this case, revealed by the autopsy, is that in advanced AIDS, patients often have multiple opportunistic infections, so the principle of Ockham’s razor—that a single diagnosis is most likely the best diagnosis—fails in this clinical context