Mortalidade atribuível ao consumo de bebidas alcoólicas

El abuso de alcohol se traduce en un grave problema de salud pública en todo el mundo. Este estudio tuvo como objetivo describir las muertes atribuibles al alcohol en Sergipe, entre 1998 y 2010. Se recogieron datos sobre el Sistema de Información sobre Mortalidad y fueron analizados por el programa TABWIN. Se observo un aumento en el número y los coeficientes en toda la salud regional entre los hombres, entre las edades de 45 a 54 años , en el hospital y cuya causa subyacente estaba relacionada con los trastornos mentales y de comportamiento. De este modo, mediante la ampliación del enfoque de la mortalidad, este estudio puede ayudar a los futuras investigaciones, tanto para los gestores salud especialmente de la salud mental.The abusive consumption of alcohol expresses itself into a serious public health problem throughout the world. The objective of this study was to describe the deaths which are caused by alcohol in Sergipe between 1998 and 2010. Data have been collected using the Mortality Information System and were analyzed by the TabWin program. An increase has been observed in the number and the coefficients in the whole regional health, among men, at the age between 45 and 54 years, in a hospital environment and whose root cause was related to mental and behavioral disorders. In this way, by extending the approach of mortality, this study can help in future research, as well as contributing to health managers, especially regarding mental health.O consumo abusivo de álcool se traduz em grave problema de saúde pública em todo o mundo. Neste trabalho objetivou-se descrever os óbitos atribuíveis ao álcool em Sergipe, entre 1998 e 2010. Foram coletados dados contidos no Sistema de Informações sobre Mortalidade e analisados pelo programa TabWin. Observou-se aumento do número e dos coeficientes em todas regionais de saúde, entre os homens, na idade entre 45 e 54 anos, em ambiente hospitalar e cuja causa básica estivesse relacionada aos transtornos mentais e comportamentais. Dessa forma, ao ampliar a abordagem da mortalidade, este estudo poderá subsídiar futuras investigações, bem como contribuir para os gestores de saúde, em especial da saúde mental

Dengue: descrevendo a epidemia em Aracaju, Sergipe, Brasil, 2008

Introdução: a dengue é um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil, caracterizando-se como doença febril aguda, com espectro clínico variando desde quadros febris inespecíficos até manifestações graves com hemorragia e choque. A Vigilância Epidemiológica (VE) da dengue deve ter agilidade suficiente para detectar precocemente as epidemias, e juntamente com a organização da rede de assistência, minimizar os casos de evolução grave, reduzindo a letalidade. Objetivos: estudar o perfil epidemiológico da dengue na cidade de Aracaju no ano de 2008. Métodos: foi realizado um estudo transversal, sendo utilizadas as seguintes variáveis: sexo, idade do paciente, cor da pele, semana epidemiológica de notificação, região de saúde, classificação da forma clínica da doença, resultado do exame (Mac-Elisa) e óbito. As informações foram colhidas do banco de dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação da Secretaria de Estado da Saúde de Sergipe. Os dados foram formatados utilizando o programa Microsoft Office ExcelÒ e transferidos para o Stats Direct (versão 2.7.9), onde foi realizada a análise. Resultados: foram notificados 11348 casos e 10165 casos confirmados de dengue, com taxa de incidência de 1,89 casos/1000 habitantes em 2008. A maior incidência (por mil habitantes) foi sexo feminino (20,5), entre os 5 e 15 anos (26,1) e cor de pele parda (28,1). No que se refere à semana epidemiológica, o período compreendido entre a 9a e a 24a semanas apresentou o maior número de casos. A região de saúde com maior coeficiente foi a quarta (22,3). Quanto à realização do exame, 43,1% dos casos graves foram confirmados sem a sua realização. Dos casos confirmados, 96,1% foram classificados como dengue clássica, 2,6% como dengue com complicações, 1,2% como febre hemorrágica da dengue e apenas 2 casos (0,02%) como síndrome do choque da dengue. O diagnóstico final de dengue comparado à sorologia apresentou uma sensibilidade de 99,4% e uma especificidade de 97,0%. A taxa de letalidade nos casos graves foi de 4,6%. Conclusão: o melhor entendimento epidemiológico da doença permitirá o aprimoramento da vigilância, detectando mais precocemente e evitando novas epidemias da doença. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Introduction: Dengue is a major public health problem in Brazil, characterized as acute febrile illness with clinical spectrum ranging from unspecific febrile to severe manifestations such as bleeding and shock. The dengue epidemiological surveillance (ES) must be agile enough to detect early outbreaks and cases of severe outcome, reducing lethality. Objectives: To study the epidemiology of dengue in the city of Aracaju in 2008. Methods: We performed a cross-sectional study, which used the following variables: sex, patient age, race, epidemiological week of notification, health district, classification of the clinical form of the disease, serological test results (Mac-Elisa) and death. The information was collected from the database of the Information System for Notifiable Diseases of the Secretary of Health of Sergipe. The data were formatted in another database, using the Microsoft Office Excel®, and later transferred to Stats Direct (version 2.7.9), which we performed a statistical analysis. Results: We reported 11348 suspected dengue cases and 10165 confirmed cases of dengue, assuming an incidence rate of 1.89 cases/1000 inhabitants in 2008. The incidence rate (cases/1000 inhabitants) were most affected females (20.5), 5 to 15 years (26.1) and brown skin color (28.1). With regard to epidemiological week, it was observed the period between the 9th and 24th week was the most epidemic. The most affected district was the fourth (22.3). As for the serological test, 43.1% of the serious cases were confirmed without their realization. Of the confirmed cases, 96.1% were classified as dengue fever, 2.6% such as dengue fever with complications and 1.2% such as Dengue Hemorrhagic Fever and only 2 patients (0.02%) with dengue shock syndrome. The final diagnosis of dengue compared to serology had had a sensitivity of 99.4% and a specificity of 97.0%. The fatality rate in severe cases was 4.6%. Conclusion: better understanding the epidemiology of the disease will allow the improvement of surveillance, detecting earlier and avoiding new epidemic disease

Dengue: descrevendo a epidemia em Aracaju, Sergipe, Brasil, 2008

Introdução: a dengue é um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil, caracterizando-se como doença febril aguda, com espectro clínico variando desde quadros febris inespecíficos até manifestações graves com hemorragia e choque. A Vigilância Epidemiológica (VE) da dengue deve ter agilidade suficiente para detectar precocemente as epidemias, e juntamente com a organização da rede de assistência, minimizar os casos de evolução grave, reduzindo a letalidade. Objetivos: estudar o perfil epidemiológico da dengue na cidade de Aracaju no ano de 2008. Métodos: foi realizado um estudo transversal, sendo utilizadas as seguintes variáveis: sexo, idade do paciente, cor da pele, semana epidemiológica de notificação, região de saúde, classificação da forma clínica da doença, resultado do exame (Mac-Elisa) e óbito. As informações foram colhidas do banco de dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação da Secretaria de Estado da Saúde de Sergipe. Os dados foram formatados utilizando o programa Microsoft Office ExcelÒ e transferidos para o Stats Direct (versão 2.7.9), onde foi realizada a análise. Resultados: foram notificados 11348 casos e 10165 casos confirmados de dengue, com taxa de incidência de 1,89 casos/1000 habitantes em 2008. A maior incidência (por mil habitantes) foi sexo feminino (20,5), entre os 5 e 15 anos (26,1) e cor de pele parda (28,1). No que se refere à semana epidemiológica, o período compreendido entre a 9a e a 24a semanas apresentou o maior número de casos. A região de saúde com maior coeficiente foi a quarta (22,3). Quanto à realização do exame, 43,1% dos casos graves foram confirmados sem a sua realização. Dos casos confirmados, 96,1% foram classificados como dengue clássica, 2,6% como dengue com complicações, 1,2% como febre hemorrágica da dengue e apenas 2 casos (0,02%) como síndrome do choque da dengue. O diagnóstico final de dengue comparado à sorologia apresentou uma sensibilidade de 99,4% e uma especificidade de 97,0%. A taxa de letalidade nos casos graves foi de 4,6%. Conclusão: o melhor entendimento epidemiológico da doença permitirá o aprimoramento da vigilância, detectando mais precocemente e evitando novas epidemias da doença. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Introduction: Dengue is a major public health problem in Brazil, characterized as acute febrile illness with clinical spectrum ranging from unspecific febrile to severe manifestations such as bleeding and shock. The dengue epidemiological surveillance (ES) must be agile enough to detect early outbreaks and cases of severe outcome, reducing lethality. Objectives: To study the epidemiology of dengue in the city of Aracaju in 2008. Methods: We performed a cross-sectional study, which used the following variables: sex, patient age, race, epidemiological week of notification, health district, classification of the clinical form of the disease, serological test results (Mac-Elisa) and death. The information was collected from the database of the Information System for Notifiable Diseases of the Secretary of Health of Sergipe. The data were formatted in another database, using the Microsoft Office Excel®, and later transferred to Stats Direct (version 2.7.9), which we performed a statistical analysis. Results: We reported 11348 suspected dengue cases and 10165 confirmed cases of dengue, assuming an incidence rate of 1.89 cases/1000 inhabitants in 2008. The incidence rate (cases/1000 inhabitants) were most affected females (20.5), 5 to 15 years (26.1) and brown skin color (28.1). With regard to epidemiological week, it was observed the period between the 9th and 24th week was the most epidemic. The most affected district was the fourth (22.3). As for the serological test, 43.1% of the serious cases were confirmed without their realization. Of the confirmed cases, 96.1% were classified as dengue fever, 2.6% such as dengue fever with complications and 1.2% such as Dengue Hemorrhagic Fever and only 2 patients (0.02%) with dengue shock syndrome. The final diagnosis of dengue compared to serology had had a sensitivity of 99.4% and a specificity of 97.0%. The fatality rate in severe cases was 4.6%. Conclusion: better understanding the epidemiology of the disease will allow the improvement of surveillance, detecting earlier and avoiding new epidemic disease

Oportunidades perdidas de vacinação em hospital de referência pediátrica, em Aracaju (SE)

O objetivo deste estudo é descrever a situação vacinal em crianças de até 12 anos, atendidas em um hospital público de referência estadual de Aracaju (Sergipe), segundo características epidemiológicas, bem como determinar as principais causas e a taxa de oportunidade perdidas de vacinação (OPV). Trata-se de estudo transversal. Foram entrevistados os responsáveis por 484 crianças, que apresentaram o cartão de vacinação no momento da entrevista. Os dados foram obtidos a partir das entrevistas, do cartão e das informações do prontuário médico. Verificou-se 73,1% de adequação vacinal. A vacina que apresentou a menor adequação foi a DPT/Tetravalente (79,1%). A razão de prevalência da condição de imunização mostrou diferença significativa para idade, localidade de residência e escolaridade materna. Das130 crianças com inadequação no calendário de vacinação, em apenas 11, a causa foi uma verdadeira contra-indicação, sendo a OPV da amostra de 25,2%. Dentre as causas para a não vacinação, destacou-se a atitude da população (47,9%), seguida da atitude do pessoal de saúde (31,9%). Concluiu-se que persistem grupos vulneráveis com cobertura vacinal aquém da preconizada. A OPV, na amostra estudada, indica a necessidade de implantação de um serviço de imunização no hospital, além de ações junto aos serviços de atenção primária à saúde, no sentido de implementar a vigilância à saúde da criança, especialmente após a hospitalização. Além disto, promover ações de educação permanente para os profissionais de saúde (do hospital e da atenção primária), e de educação popular em saúde, prioritariamente, nos municípios do interior do estado. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: This study aims to describe the vaccine situation of children under twelve years old that were attended at the hospital at Pediatric Hospital, in the city of Aracaju, Brazil, in 2005, according epidemiological variables, and to estimate causes and the rate of the missed immunization opportunities. A cross-sectional study was carried out of 484 children who had presented the card of vaccination at the moment of the interview. The data had been collected from the card, the medical records and reported morbidity inquires. It was verified 73.1% of vaccine adequacy. The vaccine that presented the lesser adequacy was the DPT/Tetravalente (79.1%). The 130 children with inadequacy vaccination calendar, in only 11 the cause was a true contraindications, being missed opportunities for vaccination of 25.2%. Statistical associations between immunization condition and age, live in county, and maternal instructions were detected. Among the justified reasons for the non-vaccination, was verifying that the attitude of the population (47.9%) and the attitude of the health staff (31.9%). The missed pportunities for vaccination indicates the necessity of implantation of immunization’s service in the hospital, beyond action next to the services of primary health care, to implement the monitoring to the health of the child, especially after hospitalization, as well as promoting action education for the professionals of health (hospital and primary attention), and of popular education in health, with priority in the cities of the interior of the state

Anti-in uenza vaccine on morbimortality by pneumonia in elderly, in Aracaju (SE), from 1998 to 2010

Objetivo: Avaliar o impacto da implantação da vacina antiin uenza, em idosos, em relação ao número de mortes e internações por pneumonia, em indivíduos de 60 anos ou mais, no município de Aracaju, entre 1998 e 2010. Método: Dados coletados através do DATASUS, Sistema de Informações Hospitalares - SIH (BRASIL, 2012) e do Sistema de Avaliação do Programa de Imunizações - API (BRASIL, 2012), referentes aos anos de 1998 a 2010, relacionados à imunização e internação e óbitos hospitalares de idosos na cidade de Aracaju (SE). Foram calculados taxa de internação hospitalar por pneumonia por 10 mil habitantes e taxa de mortalidade por pneumonia por 10 mil habitantes. Resultados: Foram noti;cados ao SIH/SUS 2229 hospitalizações por pneumonia entre 1998 e 2010, entre idosos. O número de mortes por pneumonia no mesmo período e segmento populacional foi de 575. A média do coe;ciente de mortalidade pela causa estudada foi de 10,37 (por 10 mil habitantes); esse indicador apresentou comportamento utuante durante a série de estudo, porém durante a maior parte do tempo foi decrescente. Houve decréscimo de 47% nas taxas de hospitalização durante período observado. O número de idosos cresceu a cada ano da série e as maiores taxas de internação e mortalidade por pneumonia ocorreram na faixa etária de 80 anos e mais. Conclusão: As taxas de internação por pneumonia em idosos reduziram consideravelmente durante os anos seguintes à implantação da vacina antiin uenza. Embora a pneumonia seja ainda importante causa de morbimortalidade entre pacientes idosos, a prevenção de episódios de gripe resulta em melhoria na saúde do idoso. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Objective: Evaluation of the impact of the in uenza vaccine implement in elderlies related to the number of deaths and hospitalizations for pneumonia in Aracaju, with sixty years of age or older, between 1998 and 2010. Methodology: Data were collected from the National Health System Database (DATASUS), the Hospital Information System – SIH (BRASIL, 2012) and the Evaluation System Immunization Program – API (BRASIL, 2012), from 1998 to 2010, related to immunization and hospitalization of elderly people in Aracaju (SE). The hospitalization rate for pneumonia per 10000 inhabitants and mortality rate for pneumonia per 10 000 inhabitants was calculated. Results: 2229 hospitalizations for pneumonia were reported to SIH/SUS between 1998 and 2010 elderlies. The number of pneumonia deaths in the same period and population´s age was 575. The average mortality rate was 10,37 (per 10000 inhabitants), this indicator oscillated during the series of study, but during most of time was decreasing. There was a 47% decrease in hospitalization rates during the period observed. The number of elderly people increased every year of the series and the highest rates of hospitalization and mortality due to pneumonia occurred in patients aged 80 years and over. Conclusion: The rates of hospitalization due to pneumonia in the elderly people decreased during the years following the implementation of in uenza vaccine. Although pneumonia is still an important cause of morbidity and mortality in elderlies, the prevention of u episodes results in an improvement of this people's health

Impact of a twelve-year rotavirus vaccine program on acute diarrhea mortality and hospitalization in Brazil

Background Monitoring the impact of vaccine programs is necessary to identify changes in vaccine efficacy. We report the impact of the 12-year rotavirus vaccine program on diarrhea mortality and hospitalizations and their correlation to socioeconomic indicators. Methods this ecological study describes diarrhea hospitalizations and deaths from 2006 to 2018 in Brazil and correlates rotavirus vaccine coverage, hospitalizations and deaths to socioeconomic indicators and social vulnerability index (SVI) by state and region. Hospitalizations, deaths, and vaccine coverage trends were analyzed using Joinpoint regression models. Associations between hospitalizations, mortality and rotavirus vaccination coverage and socioeconomic and SVI indicators were established using Ordinary Least Square regressions. Results Rotavirus vaccine coverage remained stable between 2006 and 2018 (annual percentage changes (APC) [95%CI]: 4.4% [−0.3%, 9.2%]). Diarrhea hospitalization rates decreased 52.5% (−5.7% [−7.5%, −3.8%]), from 68.4 to 32.5 hospitalizations per 10,000 children <5 years-old between 2006 and 2018, with significant decreases in diarrhea mortality (−9.8% [−11.2%, −8.5%]). The Northeast region experienced the largest reductions (−13.9% [−15.7%, −12.2%]). Vaccination coverage and diarrhea-mortality were inversely correlated with the SVI. Conclusion The burden of childhood diarrhea has decreased over an extended period. States with high SVI, but high vaccination coverage had the largest reductions in hospitalizations and deaths