55 research outputs found

    A phase III, randomized, non-inferiority study comparing the efficacy and safety of biosimilar filgrastim versus originator filgrastim for chemotherapy-induced neutropenia in breast cancer patients

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    OBJECTIVES: To compare the efficacy and safety of two filgrastim formulations for controlling chemotherapy-induced neutropenia and to evaluate the non-inferiority of the test drug relative to the originator. METHODS: This phase III non-inferiority study had a randomized, multicenter, and open-label design. The patients were randomized at a ratio of 1:1 with a follow-up period of 6 weeks for each patient. In both study arms, filgrastim was administered subcutaneously at a daily dose of 5 mg/kg body weight. The primary endpoint was the rate of grade 4 neutropenia in the first treatment cycle. The secondary endpoints were the duration of grade 4 neutropenia, the generation of anti-filgrastim antibodies, and the rates of adverse events, laboratory abnormalities, febrile neutropenia, and neutropenia of any grade. RESULTS: The primary efficacy analysis demonstrated the non-inferiority of the test drug compared with the originator drug; the upper limit of the 90% confidence interval (CI) for the rate of neutropenia between the two groups (12.61%) was lower than the established margin of non-inferiority. The two treatments were similar with respect to the secondary endpoints and safety. CONCLUSION: The efficacy and safety profile of the test drug were similar to those of the originator product based on the rate of grade 4 neutropenia in the first treatment cycle. This study supports Anvisa’s approval of the first biosimilar drug manufactured by the Brazilian industry (Fiprima¯)

    Isquemia mesentérica aguda - etiologia esquecida de abdome agudo cirúrgico

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    A Isquemia Mesentérica Aguda (IMA) é uma condição rara e potencialmente grave que resulta na súbita falta de irrigação sanguínea para o intestino delgado, causando dor abdominal intensa e podendo levar a complicações sérias, como peritonite e sepse. A etiologia da IMA varia, com embolia arterial mesentérica, trombose arterial mesentérica, isquemia mesentérica não oclusiva e trombose venosa mesentérica sendo causas comuns. A prevalência aumenta com a idade, principalmente acima da sétima década, e a incidência varia entre diferentes regiões. Outrossim, o diagnóstico precoce é desafiador - devido à natureza inespecífica dos sintomas e à baixa incidência da doença - e é frequentemente alcançado por meio de tomografia computadorizada com contraste, auxiliada por uma suspeita clínica robusta. Os sintomas podem variar dependendo da etiologia, destacando-se a dor abdominal como sintoma comum. O exame físico geralmente é pouco específico, e a abordagem diagnóstica deve incluir avaliação laboratorial, como biomarcadores específicos. Ademais, o tratamento da IMA depende da etiologia e condição do paciente. Opções incluem revascularização mesentérica, ressecção intestinal e intervenções endovasculares. Estudos recentes sugerem que abordagens endovasculares podem ter resultados mais favoráveis em comparação com intervenções cirúrgicas abertas, com menor mortalidade e necessidade de ressecção intestinal. Nesse sentido, a escolha da terapia deve considerar fatores como estabilidade hemodinâmica, presença de sinais de peritonite e a extensão do comprometimento intestinal. A sobrevida em 5 anos após o tratamento endovascular foi relatada como superior em comparação com a cirurgia vascular aberta. Diferentes técnicas de restauração do fluxo sanguíneo são aplicadas com base na etiologia da IMA, destacando-se a embolectomia, angioplastia e procedimentos de bypass

    VIABILIDADE DO CONTROLE QUÍMICO DE DOENÇAS FOLIARES EM HÍBRIDOS DE MILHO NO PLANTIO DE SAFRINHA

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    RESUMO: Com o objetivo de avaliar a resposta de diferentes híbridos de milho, na aplicação de fungicida, em diferentes estádios fenológicos, foi instalado um experimentos no município de Montividiu, GO, ou seja, durante a safrinha de 2007. O delineamento experimental utilizado foi blocos casualizados, em esquema fatorial 3x4, com quatro repetições, correspondendo a três híbridos de milho (AG 7000, Impacto e P30K75) e três estádios de aplicação de fungicida (VT, R1 e VT+R1), acrescido da testemunha sem a aplicação de fungicida. Quando se realizou uma aplicação de fungicida, empregou-se 0,75 L ha-1 do piraclostrobina + epoxiconazole; quando foram realizadas duas aplicações, foi utilizado 0,5 L ha-1 do mesmo fungicida em cada uma das épocas (VT e R1) e a testemunha sem aplicação de fungicida. Na safrinha, não houve acréscimo de rendimentos com a aplicação de fungicida no híbrido Impacto, constatando efeitos benéficos do fungicida nos híbridos AG 7000 e P30K75. As maiores rentabilidades foram obtidas, para estes dois híbridos, com aplicação do fungicida em VT+R1. O uso de fungicida em VT+R1 proporcionou aumento do peso mil grãos e do número de grãos por espiga, reduzindo a incidência de grãos ardidos e de acamamento de plantas, independente da época de aplicação. Não foram constatadas diferenças significativas entre o uso de fungicida e a testemunha para incidência e severidade de doenças foliares

    VIABILIDADE DO CONTROLE QUÍMICO DE DOENÇAS FOLIARES EM HÍBRIDOS DE MILHO NO PLANTIO DE SAFRINHA

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    RESUMO: Com o objetivo de avaliar a resposta de diferentes híbridos de milho, na aplicação de fungicida, em diferentes estádios fenológicos, foi instalado um experimentos no município de Montividiu, GO, ou seja, durante a safrinha de 2007. O delineamento experimental utilizado foi blocos casualizados, em esquema fatorial 3x4, com quatro repetições, correspondendo a três híbridos de milho (AG 7000, Impacto e P30K75) e três estádios de aplicação de fungicida (VT, R1 e VT+R1), acrescido da testemunha sem a aplicação de fungicida. Quando se realizou uma aplicação de fungicida, empregou-se 0,75 L ha-1 do piraclostrobina + epoxiconazole; quando foram realizadas duas aplicações, foi utilizado 0,5 L ha-1 do mesmo fungicida em cada uma das épocas (VT e R1) e a testemunha sem aplicação de fungicida. Na safrinha, não houve acréscimo de rendimentos com a aplicação de fungicida no híbrido Impacto, constatando efeitos benéficos do fungicida nos híbridos AG 7000 e P30K75. As maiores rentabilidades foram obtidas, para estes dois híbridos, com aplicação do fungicida em VT+R1. O uso de fungicida em VT+R1 proporcionou aumento do peso mil grãos e do número de grãos por espiga, reduzindo a incidência de grãos ardidos e de acamamento de plantas, independente da época de aplicação. Não foram constatadas diferenças significativas entre o uso de fungicida e a testemunha para incidência e severidade de doenças foliares
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