Identificación de sujetos a riesgo de deficiencia de hierromediante el Indicé Receptor Soluble de Transferrina-Log Ferritina sérica en hombres afrodescendientes residentes en San Basilio de Palenque y Cartagena de Indias, DTyC., Bolívar, Colombia.

En el ámbito mundial, sin distingo de raza, edad, género ni procedencia geográfica, la anemia de mayor prevalencia es la anemia ferropénica. De la misma forma, son insuficientes los reportes nacionales e internacionales sobre la prevalencia de los estados subclínicos de hierro, especialmente en comunidad afrodescendiente. El objetivo de la investigación fue caracterizar una población masculina afrodescendiente de 73 hombres sanos con edades comprendidas entre los 16 y 30 años mediante el comportamiento del índice (sTfR- Log F.S.), residentes en San Basilio de Palenque y en Cartagena de Indias DTyC. Se determinaron los índices primarios eritroides: hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), estudio de sangre periférica (E.S.P.); el receptor soluble de transferrina (sTfR), la ferritina sérica (F.S.) y el índice receptor soluble de transferrina – Logaritmo de la ferritina sérica (sTfR-Log F.S.) El análisis estadístico se realizó mediante el software de SPSS versión 17,0.   En la población de San Basilio de Palenque el hallazgo hematológico por el algoritmo de mayor frecuencia se asoció a la enfermedad crónica acompañada de deficiencia de hierro en el 41.6%, seguido de deficiencia subclínica de hierro estadio II con un 33.3%. En Cartagena el hallazgo de mayor frecuencia fue la enfermedad crónica con deficiencia de hierro en 49%, seguido de deficiencia subclínica de hierro estadio II 20.41%. Las dos poblaciones evidenciaron un comportamiento hematológico similar en las diferentes variables, constituyéndose estos resultados en pioneros para futuras investigaciones de los estadios subclínicos que anteceden la deficiencia de hierro en afrodescendientes colombianos

Clinical and Ecological Impact of an Educational Program to Optimize Antibiotic Treatments in Nursing Homes (PROA-SENIOR): A Cluster, Randomized, Controlled Trial and Interrupted Time-Series Analysis

[Background] Antimicrobial stewardship programs (ASPs) are recommended in nursing homes (NHs), although data are limited. We aimed to determine the clinical and ecological impact of an ASP for NHs.[Methods] We performed a cluster, randomized, controlled trial and a before–after study with interrupted time-series analyses in 14 NHs for 30 consecutive months from July 2018 to December 2020 in Andalusia, Spain. Seven facilities implemented an ASP with a bundle of 5 educational measures (general ASP) and 7 added 1-to-1 educational interviews (experimental ASP). The primary outcome was the overall use of antimicrobials, calculated monthly as defined daily doses (DDD) per 1000 resident days (DRD).[Results] The total mean antimicrobial consumption decreased by 31.2% (−16.72 DRD; P = .045) with respect to the preintervention period; the overall use of quinolones and amoxicillin–clavulanic acid dropped by 52.2% (P = .001) and 42.5% (P = .006), respectively; and the overall prevalence of multidrug-resistant organisms (MDROs) decreased from 24.7% to 17.4% (P = .012). During the intervention period, 12.5 educational interviews per doctor were performed in the experimental ASP group; no differences were found in the total mean antimicrobial use between groups (−14.62 DRD; P = .25). Two unexpected coronavirus disease 2019 waves affected the centers increasing the overall mean use of antimicrobials by 40% (51.56 DRD; P < .0001).[Conclusions] This study suggests that an ASP for NHs appears to be associated with a decrease in total consumption of antimicrobials and prevalence of MDROs. This trial did not find benefits associated with educational interviews, probably due to the coronavirus disease 2019 pandemic.[Clinical Trials Registration] NCT03543605.Peer reviewe

Experiencias en el aula: tercer encuentro de prácticas pedagógicas innovadoras.

Experiencias de profesores en su quehacer en los distintos ambientes de aprendizaje presenciales y a distancia.Para el Centro de Excelencia Docente aeiou constituye un honor presentar la publicación del Tercer Encuentro de Prácticas Pedagógicas Innovadoras en el que se destacan cuarenta trabajos de profesores de UNIMINUTO provenientes de diferentes sedes. Con este encuentro son ya tres que bajo la dirección de aeiou los profesores han compartido su quehacer en los distintos ambientes de aprendizaje presenciales y a distancia. Cada año el Centro de Excelencia Docente invita a los profesores a participar en este evento, para el 2108 además de la inscripción voluntaria por parte de cada profesor, se invitó al estudiantado a que postularan a sus profesores que consideraban eran innovadores y creativos en el cumplimiento de su función docente y se obtuvo una respuesta importante por parte de los estudiantes, que para algunos profesores resultó sorpresiva porque quizás no habían considerado que el trabajo que hacían en su ambiente de aprendizaje era diferente, fuera de lo común. Luego de una evaluación de jurados nacionales e internacionales de las prácticas presentadas y de la realización del evento, que tuvo como novedad hacerlo de forma simultánea en cuatro sedes donde UNIMINUTO tiene presencia: Buga, Ibagué, Pereira y Bogotá, se comparte la presente publicación para tener como referencia y evidencia el trabajo que los profesores hacen a diario

Anemias ferropénicas asociadas a hemoglobinopatías en comunidades afrodescendientes en Colombia

Objetivo. Determinar la presencia de anemias ferropénicas asociadas a hemoglobinopatías enafrodescendientes adultos colombianos habitantes de la ciudad de Tumaco, en el Departamentode Nariño y residentes de la localidad de Engativá, en Bogotá.Metodología. Las pruebas consideradas en este estudio incluyeron la valoración del hemogramaautomatizado, frotis de sangre periférica, proteína C reactiva, ferritina Sérica, electroforesis dehemoglobina, en 103 participantes, 23 de la comunidad afrodescendiente de Engativá y 80 deTumaco. Esta investigación es de tipo descriptivo; por su enfoque metodológico es cuantitativa ytransversal; estructurada, no experimental y correlacional, cuyo diseño muestral es estratificado,no probabilístico de tipo intencional.Resultados. La población en estudio perteneciente a la comunidad afrodescendiente ubicadasen las localidades de Tumaco, Nariño y Engativá de la ciudad de Bogotá, presentó anemia en lapoblación femenina 28.6 % y la masculina 16.0 %. Se observó que el 9.7 % de la población enestudio, presenta hemoglobina y ferritina baja, relacionado con anemia por deficiencia de hierroy el 13.6 % presenta una deficiencia subclínica de hierro al presentar deficiencia de hierro sinanemia. Con respecto a los resultados de electroforesis de hemoglobina, el 13.6 % se evidenciócon hemoglobina A2 aumentada, con posible asociación a talasemias o hemoglobinopatía C, el0.98 % con hemoglobina S, el 0.98 % con rasgo de hemoglobina S y el 84.5 % con hemoglobinaA. El 0.97 % de la población presenta ferritina baja con hemoglobina A2 aumentada, mostrandodeficiencia de hierro asociada con posible hemoglobina C o talasemia y el 0.97 % de la poblaciónpresenta ferritina baja con hemoglobina S. Otro hallazgo importante es la presencia de valoresbajos de ferritina en el 17.8 % de las mujeres y el 4.95 % en hombres. Las variables cuantitativasse analizaron con medidas de tendencia central como el promedio y se describieron por medio defrecuencias absolutas y porcentuales

Anemias ferropénicas y subclínicas en indígenas muiscas de Bosa y Suba de Bogotá

Determinar la presencia del síndrome anémico en comunidades indígenas muiscas, en hombres y mujeres entre 18 y 50 años ubicadas en resguardos indígenas de Bosa y Suba en la ciudad de Bogotá. Métodos. Las pruebas de laboratorio consideradas para este estudio incluyeron la valoración del hemograma automatizado, estudio de sangre periférico, ferritina sérica, Proteína C Reactiva, proteínas totales y albúminas. Este estudio es de tipo no probabilístico descriptivo; y transversal, diseño muestral con un total de 80 muestras. Resultados. La población en estudio perteneciente a la comunidad Muisca ubicada en las localidades de Bosa y Suba de la ciudad de Bogotá, conformada por 12.5% (10/80) hombres y 87.5% (70/80) mujeres, presentó niveles de ferritina bajos en un 35.7% (25/70) en mujeres y 40 % (4/10) en hombres, lo que sugiere deficiencia de hierro; sin embargo, el 4.2%(3/70) de las mujeres y el 10% (1/10) de los hombres presentan anemia; 1 hombre y 1 mujer evidencian anemia ferropénica por tener tanto los niveles bajos de hemoglobina, hemoglobina corpuscular media, volumen corpuscular medio y ferritina; además de la presencia de deficiencia subclínica de hierro en un 34.3%(24/70) en mujeres y el 30%(3/10) en hombres, con una alta probabilidad de desarrollar anemia ferropénica si no se realiza el tratamiento adecuado , estos resultados fueron reportados al personal médico de la comunidad indígena con el fin de iniciar el estudio y los tratamientos pertinentes a esta deficiencia

Detección de deficiencias subclínicas de hierro a partir del índice receptor soluble de transferrina-ferritina en niños sanos de 1 a 10 años de edad residentes en alturas de 300 y 2600 msnm

The measurement of hemoglobin within the range considered normal does not determine the functional iron deposit. The aim of this study was the description of the behavior of hematological serum ferritin, soluble transferring receptor and soluble transferrin receptor index-ferritin, compared with hemoglobin to detect subclinical stages I and II in 92 children and 81 girls between 1 and 10 years of age in Colombian populations located at different levels above the sea level. For statistical analysis the descriptive analysis and the nonparametric test of Kruskal-Wallis are used. The support software for the analysis of results is SPSS 15.0. A P value of less than 0.05 in the tests was considered significant.The hemoglobin concentration was within reference values, however, the index of soluble transferrin receptorferritin detected 9% of the studied children with subclinical status grade I, II, 3% with chronic disease, the 2% anemia of chronic disease accompanied by iron deficiency anemia, 14% of children had acute or chronic infectious process without anemia and 76% had adequate iron stores. The results for serum ferritin for the soluble transferrin receptor for the index and soluble transferrin receptor-ferritin exhibited similar behavior in children regardless of the height above sea level. This was confirmed by using statistical tests to reveal that the rate determining soluble transferrin receptor-ferritin is an excellent tool to detect subclinical iron deficiency.La medición de la hemoglobina dentro de los rangos considerados normales no determina el depósito de hierro funcional. El objetivo de este estudio consistió en la descripción hematológica del comportamiento de la ferritina sérica, el receptor soluble de transferrina y el índice receptor soluble de transferrina-ferritina, frente a la concentración de hemoglobina para detectar los estadios subclínicos I y II en 92 niños y 81 niñas entre los 1 y 10 años de edad en poblaciones colombianas ubicadas a diferentes niveles sobre el nivel del mar. Para el análisis estadístico se utilizaron análisis de tipo descriptivo. También se utilizó la prueba no paramétrica de Kruskal – Wallis.El software de apoyo para el análisis de los resultados es SPSS 15.0. Un P valor menor de 0.05 en las pruebas se consideró significativo. La concentración de hemoglobina estuvo dentro de los valores de referencia, sin embargo, el índice receptor soluble de transferrina-ferritina detectó el 9% de los niños estudiados con estado subclínico grado I, II; el 3% con enfermedad crónica; el 2% con anemia de la enfermedad crónica acompañada de anemia ferropénica, el 14% de los niños presentó proceso infeccioso agudo o crónico sin anemia y el 76% presentaron adecuados depósitos de hierro. Los resultados para ferritina sérica, para el receptor soluble de transferrina y para el índice receptor soluble de transferrina-ferritina mostraron un comportamiento similar en niños y niñas independientemente de la altura sobre el nivel del mar. Lo anterior fue confirmado mediante el uso de pruebas estadísticas, permitiendo concluir que la determinación del índice receptor soluble de transferrina-ferritina, es una excelente herramienta para la detección de deficiencias subclínicas de hierro

Aproximación al estado de salud de la comunidad indígena Yanacona en la ciudad de Bogotá, D.C., por medio de pruebas de laboratorio clínico.

This study was carried out within the indigenous community Yanacona, natives of Colombian Massif which were situated in Bogota city (San Joaquin- Ciudad Bolivar). A cross-sectional descriptive study was performed studying 21 members from the community, men and women between 19-48 years old. Three routine clinical laboratory tests were carried out: urinalysis, stool analysis and blood count. To check for iron-deficiency anemia a serum ferritin test was performed as indirect measurement of iron deposits. According with the results a low percentage of urinary and parasitic infections was observed and no cases of anemia. These findings indicated a population adapted to the city life conditions but requiring health promotion activities and disease prevention.El estudio se realizó con la comunidad indígena Yanacona, nativos del macizo Colombiano que actualmente están ubicados en la ciudad de Bogotá; en el barrio San Joaquín de la localidad de Ciudad Bolívar. Esta investigación siguió una metodología descriptiva, transversal, se estudiaron 21 integrantes pertenecientes a la comunidad; hombres y mujeres entre 19 a 48 años de edad, a los que se realizaron tres pruebas de laboratorio clínico de rutina: uroanálisis, coprológico y hemograma. Como prueba especial se realizó la ferritina sérica como medida indirecta de los depósitos de hierro para verificar una anemia ferropénica. Basados en los resultados de los exámenes se observó en bajo porcentaje infecciones urinarias y parasitosis, ninguno presento anemia. Estos hallazgos sugieren una población adaptada a las condiciones de vida de la ciudad pero que requieren actividades de promoción de salud y prevención de la enfermedad