Limites ao processo de redução das desigualdades sociais na América Latina

A proposta deste artigo é analisar a estratégia de redução das desigualdades sociais característica de governos latino-americanos a partir da década de 2000 e suas possíveis limitações no que se refere à promoção efetiva de maior equidade social no longo prazo. Tais barreiras dar-se-iam principalmente devido (i) à expansão de um modelo neoliberal de Política Social, calcado na crescente focalização e mercantilização de bens e serviços essenciais; (ii) aos avanços no mercado de trabalho como fator de liderança do processo recente de inserção social, caminho vulnerável aos ciclos econômicos e restrito a uma parcela da população, em detrimento ao fortalecimento de sistemas institucionalizados de Proteção Social; e (iii) pela elevada fragilidade e/ou regressividade dos sistemas tributários da região

Financialisation and Public Health Systems: a new concept to examine ongoing reforms

Public Health Systems (PHS) are in constant evolution. Research in the field must be continuously updated considering the direction of these changes. The present stage of capitalism is underpinned by the process of financialisation – the expansion of the financial sector in size, scale, and power. Although the process of financialisation is reshaping PHS, the mechanisms through which this occurs remain poorly investigated. This article aims to discuss how the concept of financialisation can be incorporated into the conceptual framework currently used to examine PHS reforms. This allows us to understand better the drivers, features, and impacts of recent policy shifts. In light of the potential of financialized strategies to grow as a new solution for financially strained systems, refining the concepts used in PHS research represents a crucial avenue of investigation.Les systèmes de santé publique (SSP) sont en constante évolution. La recherche dans ce domaine doit être continuellement mise à jour en tenant compte de l'orientation de ces changements. Le capitalisme contemporain est sous-tendu par le processus de financiarisation - l'expansion du secteur financier en taille, échelle et pouvoir. Bien que le processus de financiarisation remodèle les SSP, les mécanismes par lesquels cela se produit restent peu étudiés. L'objectif de cet article est d'examiner comment le concept de financiarisation peut être intégré dans le cadre conceptuel actuellement utilisé pour examiner les réformes des SSP. Cela nous permet de mieux comprendre les moteurs, les caractéristiques et les impacts des changements de politique ciblant ces systèmes. Compte tenu du potentiel de croissance des stratégies financiarisées en tant que nouvelle solution pour des systèmes de santé financièrement fragiles, il est essentiel de bien préciser les concepts utilisés dans la recherche sur ces systèmes

Reforma da Previdência: Qualificando o debate brasileiro à luz de experiências internacionais

Este artigo apresenta o que é o regime de capitalização ora em debate no Brasil, explicando como ele se encaixa em uma transformação estrutural profunda do capitalismo global, liderado pelos mercados financeiros. Retrata como a grande crise financeira de 2008 impactou as contas individuais em países que implementaram a capitalização, ressaltando os riscos desse regime e apontando alternativas para o fortalecimento dos sistemas de repartição simples

Transformações dos sistemas de saúde na era da financeirização. Lições da França e do Brasil.

International audienceSince the postWar period, social protection systems have experienced continuous reforms , either extending or, more often, reducing the scope and the scale of public provision. This paper seeks to present how healthcare systems have evolved both in France and in Brazil recently , in order to comprehend mechanisms through which financialization has been reshaping public care provision. This comparative analysis unveils distinct financialization dynamics of healthcare systems, built upon universalism principles. After featuring both systems, underlying their private dimension-either complementary or supplementary the article points out how the financial sector is broadening its share in the supply of healthcare services. In what follows, the sector's process of internationalization/centralization is analyzed and lastly the regulatory role of the State in strengthening private provision is defined. Despite radically different institutional paths, the findings corroborate that in both cases finance is a driving force in reshaping the healthcare sector.Desde a segunda metade do século XX, reformas tornaram-se contínuas no âmbito dos sistemas de proteção social, ampliando ou, com mais frequência, restringindo o escopo e a escala da provisão pública. Neste artigo, cotejamos a evo-lução recente dos sistemas de saúde na França e no Brasil, de modo a apreender os mecanismos atra-vés dos quais a "financeirização" vem reforma-tando a provisão pública. Essa abordagem com-parada tem por finalidade explicitar dinâmicas diferenciadas de penetração do capital financeiro em sistemas de saúde que se pautaram por princí-pios universalistas. Após caracterizar brevemente ambos os sistemas de saúde, destacando o alcance da provisão privada seja complementar, seja su-plementar, o artigo mostra como o setor financeiro vem ampliando sua participação na oferta de ser-viços de saúde. Em seguida, analisa como se dá o processo de internacionalização/centralização do setor, e, finalmente, sintetiza o papel regulatório do Estado no fortalecimento da provisão privada. Os resultados indicam que, a despeito de trajetó-rias institucionais radicalmente opostas, a marcha da financeirização avança no setor de saúde

Les systèmes de santé publique à l'ère de la financiarisation: Leçons du centre et de la périphérie

International audienceIn Public Health Systems in the Age of Financialization, Ana Carolina Cordilha unpacks policy shifts that have transformed public health systems into vehicles for financial speculation and capital accumulation. While it is commonly thought that these systems are being cut back in the period of financialization, the author shows that current changes in public health financing go far beyond budget cuts and privatization measures. She examines how public health systems are adopting financial instruments and participating in financial accumulation strategies, with harmful impacts on transparency, democratic accountability, and health service provision. With an in-depth study of both the French and Brazilian systems, Cordilha explores the different ways in which this process unfolds in central and peripheral countries

Public health systems in the age of financialization : lessons from France and Brazil

Le capitalisme contemporain est dominé par la financiarisation - l’expansion du secteur financier en taille, échelle et pouvoir. Bien que ce processus soit un moteur essentiel des transformations de l'économie mondiale, les mécanismes par lesquels il refaçonne les systèmes de santé restent peu étudiés. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension des transformations des systèmes de santé en réévaluant leur trajectoire à partir du cadre conceptuel de la financiarisation. En intégrant ce concept, nous mettons en évidence des acteurs, instruments, processus et intérêts qui ont joué un rôle crucial dans l'élaboration des réformes, mais qui restent mal appréhendés.Nous formulons l’hypothèse selon laquelle les systèmes de santé publics sont remodelés par la financiarisation de telle sorte qu’ils favorisent l’expansion du secteur financier et l'accumulation de capital financier, au détriment de leurs fonctions de protection sociale. Pour vérifier cette hypothèse, nous combinons une discussion théorique avec une investigation empirique de deux systèmes universels, le français et le brésilien. Nous examinons la mise en ?uvre de politiques financiarisées dans chaque système depuis les années 1990 - des politiques les amenant à adopter des logiques financières, à utiliser des instruments financiers et à participer à des stratégies d’accumulation financière.Le premier chapitre introduit le thème de la financiarisation et les incursions de la finance dans la protection sociale. Le deuxième chapitre conceptualise les systèmes de santé et suggère comment intégrer la notion de financiarisation dans l’analyse. Les troisième et quatrième chapitres présentent nos analyses empiriques. La conclusion propose une discussion critique sur l’adoption de politiques financiarisées. Nous soutenons que ces politiques transforment les systèmes publics en véhicules d’accumulation financière, nuisent à la stabilité de son financement et fragilisent le caractère démocratique de sa gestionContemporary capitalism is underpinned by the process of financialization - the expansion of the financial sector in size, scale, and power. Although this process is a key driver of transformations in the global economy, the mechanisms through which it reshapes Public Health Systems (PHS) remain poorly investigated. This thesis contributes to a better understanding of transformations in PHS by reassessing their trajectory from the fresh analytical framework of financialization. Incorporating this concept sheds light on actors, instruments, processes, and interests that have been critical in shaping reforms but which remain partially misapprehended.We hypothesize that PHS are being reshaped by the process of financialization in ways that are functional for the expansion of the financial sector and the accumulation of financial capital. To investigate this hypothesis, we combine a theoretical discussion with an empirical investigation of two universal health systems, in France and Brazil. Following a mixed-method approach that combines qualitative and quantitative information, we demonstrate the implementation of financialized policies in each PHS since the 1990s. This means policies leading them to adopt financial logics, engage with financial instruments, and participate in financial accumulation strategies.The first chapter introduces the topic of financialization and the inroads of finance into social provision. The second chapter conceptualizes PHS and suggests how to incorporate the notion of financialization into the analysis. The third and fourth chapters present the empirical findings. The conclusion systematizes these findings and elaborates a critical discussion on the problems associated with the adoption of financialized policies. We show that these policies transform PHS into vehicles for financial accumulation, decrease the stability of funding, and pose serious problems to democratic participatio

Les systèmes de santé publique à l'ère de la financiarisation : leçons de la France et du Brésil

Contemporary capitalism is underpinned by the process of financialization - the expansion of the financial sector in size, scale, and power. Although this process is a key driver of transformations in the global economy, the mechanisms through which it reshapes Public Health Systems (PHS) remain poorly investigated. This thesis contributes to a better understanding of transformations in PHS by reassessing their trajectory from the fresh analytical framework of financialization. Incorporating this concept sheds light on actors, instruments, processes, and interests that have been critical in shaping reforms but which remain partially misapprehended.We hypothesize that PHS are being reshaped by the process of financialization in ways that are functional for the expansion of the financial sector and the accumulation of financial capital. To investigate this hypothesis, we combine a theoretical discussion with an empirical investigation of two universal health systems, in France and Brazil. Following a mixed-method approach that combines qualitative and quantitative information, we demonstrate the implementation of financialized policies in each PHS since the 1990s. This means policies leading them to adopt financial logics, engage with financial instruments, and participate in financial accumulation strategies.The first chapter introduces the topic of financialization and the inroads of finance into social provision. The second chapter conceptualizes PHS and suggests how to incorporate the notion of financialization into the analysis. The third and fourth chapters present the empirical findings. The conclusion systematizes these findings and elaborates a critical discussion on the problems associated with the adoption of financialized policies. We show that these policies transform PHS into vehicles for financial accumulation, decrease the stability of funding, and pose serious problems to democratic participationLe capitalisme contemporain est dominé par la financiarisation - l’expansion du secteur financier en taille, échelle et pouvoir. Bien que ce processus soit un moteur essentiel des transformations de l'économie mondiale, les mécanismes par lesquels il refaçonne les systèmes de santé restent peu étudiés. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension des transformations des systèmes de santé en réévaluant leur trajectoire à partir du cadre conceptuel de la financiarisation. En intégrant ce concept, nous mettons en évidence des acteurs, instruments, processus et intérêts qui ont joué un rôle crucial dans l'élaboration des réformes, mais qui restent mal appréhendés.Nous formulons l’hypothèse selon laquelle les systèmes de santé publics sont remodelés par la financiarisation de telle sorte qu’ils favorisent l’expansion du secteur financier et l'accumulation de capital financier, au détriment de leurs fonctions de protection sociale. Pour vérifier cette hypothèse, nous combinons une discussion théorique avec une investigation empirique de deux systèmes universels, le français et le brésilien. Nous examinons la mise en ?uvre de politiques financiarisées dans chaque système depuis les années 1990 - des politiques les amenant à adopter des logiques financières, à utiliser des instruments financiers et à participer à des stratégies d’accumulation financière.Le premier chapitre introduit le thème de la financiarisation et les incursions de la finance dans la protection sociale. Le deuxième chapitre conceptualise les systèmes de santé et suggère comment intégrer la notion de financiarisation dans l’analyse. Les troisième et quatrième chapitres présentent nos analyses empiriques. La conclusion propose une discussion critique sur l’adoption de politiques financiarisées. Nous soutenons que ces politiques transforment les systèmes publics en véhicules d’accumulation financière, nuisent à la stabilité de son financement et fragilisent le caractère démocratique de sa gestio

Les systèmes de santé publique à l'ère de la financiarisation : leçons de la France et du Brésil

Contemporary capitalism is underpinned by the process of financialization - the expansion of the financial sector in size, scale, and power. Although this process is a key driver of transformations in the global economy, the mechanisms through which it reshapes Public Health Systems (PHS) remain poorly investigated. This thesis contributes to a better understanding of transformations in PHS by reassessing their trajectory from the fresh analytical framework of financialization. Incorporating this concept sheds light on actors, instruments, processes, and interests that have been critical in shaping reforms but which remain partially misapprehended.We hypothesize that PHS are being reshaped by the process of financialization in ways that are functional for the expansion of the financial sector and the accumulation of financial capital. To investigate this hypothesis, we combine a theoretical discussion with an empirical investigation of two universal health systems, in France and Brazil. Following a mixed-method approach that combines qualitative and quantitative information, we demonstrate the implementation of financialized policies in each PHS since the 1990s. This means policies leading them to adopt financial logics, engage with financial instruments, and participate in financial accumulation strategies.The first chapter introduces the topic of financialization and the inroads of finance into social provision. The second chapter conceptualizes PHS and suggests how to incorporate the notion of financialization into the analysis. The third and fourth chapters present the empirical findings. The conclusion systematizes these findings and elaborates a critical discussion on the problems associated with the adoption of financialized policies. We show that these policies transform PHS into vehicles for financial accumulation, decrease the stability of funding, and pose serious problems to democratic participationLe capitalisme contemporain est dominé par la financiarisation - l’expansion du secteur financier en taille, échelle et pouvoir. Bien que ce processus soit un moteur essentiel des transformations de l'économie mondiale, les mécanismes par lesquels il refaçonne les systèmes de santé restent peu étudiés. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension des transformations des systèmes de santé en réévaluant leur trajectoire à partir du cadre conceptuel de la financiarisation. En intégrant ce concept, nous mettons en évidence des acteurs, instruments, processus et intérêts qui ont joué un rôle crucial dans l'élaboration des réformes, mais qui restent mal appréhendés.Nous formulons l’hypothèse selon laquelle les systèmes de santé publics sont remodelés par la financiarisation de telle sorte qu’ils favorisent l’expansion du secteur financier et l'accumulation de capital financier, au détriment de leurs fonctions de protection sociale. Pour vérifier cette hypothèse, nous combinons une discussion théorique avec une investigation empirique de deux systèmes universels, le français et le brésilien. Nous examinons la mise en ?uvre de politiques financiarisées dans chaque système depuis les années 1990 - des politiques les amenant à adopter des logiques financières, à utiliser des instruments financiers et à participer à des stratégies d’accumulation financière.Le premier chapitre introduit le thème de la financiarisation et les incursions de la finance dans la protection sociale. Le deuxième chapitre conceptualise les systèmes de santé et suggère comment intégrer la notion de financiarisation dans l’analyse. Les troisième et quatrième chapitres présentent nos analyses empiriques. La conclusion propose une discussion critique sur l’adoption de politiques financiarisées. Nous soutenons que ces politiques transforment les systèmes publics en véhicules d’accumulation financière, nuisent à la stabilité de son financement et fragilisent le caractère démocratique de sa gestio

Les systèmes de santé publique à l'ère de la financiarisation : leçons de la France et du Brésil

Contemporary capitalism is underpinned by the process of financialization - the expansion of the financial sector in size, scale, and power. Although this process is a key driver of transformations in the global economy, the mechanisms through which it reshapes Public Health Systems (PHS) remain poorly investigated. This thesis contributes to a better understanding of transformations in PHS by reassessing their trajectory from the fresh analytical framework of financialization. Incorporating this concept sheds light on actors, instruments, processes, and interests that have been critical in shaping reforms but which remain partially misapprehended.We hypothesize that PHS are being reshaped by the process of financialization in ways that are functional for the expansion of the financial sector and the accumulation of financial capital. To investigate this hypothesis, we combine a theoretical discussion with an empirical investigation of two universal health systems, in France and Brazil. Following a mixed-method approach that combines qualitative and quantitative information, we demonstrate the implementation of financialized policies in each PHS since the 1990s. This means policies leading them to adopt financial logics, engage with financial instruments, and participate in financial accumulation strategies.The first chapter introduces the topic of financialization and the inroads of finance into social provision. The second chapter conceptualizes PHS and suggests how to incorporate the notion of financialization into the analysis. The third and fourth chapters present the empirical findings. The conclusion systematizes these findings and elaborates a critical discussion on the problems associated with the adoption of financialized policies. We show that these policies transform PHS into vehicles for financial accumulation, decrease the stability of funding, and pose serious problems to democratic participationLe capitalisme contemporain est dominé par la financiarisation - l’expansion du secteur financier en taille, échelle et pouvoir. Bien que ce processus soit un moteur essentiel des transformations de l'économie mondiale, les mécanismes par lesquels il refaçonne les systèmes de santé restent peu étudiés. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension des transformations des systèmes de santé en réévaluant leur trajectoire à partir du cadre conceptuel de la financiarisation. En intégrant ce concept, nous mettons en évidence des acteurs, instruments, processus et intérêts qui ont joué un rôle crucial dans l'élaboration des réformes, mais qui restent mal appréhendés.Nous formulons l’hypothèse selon laquelle les systèmes de santé publics sont remodelés par la financiarisation de telle sorte qu’ils favorisent l’expansion du secteur financier et l'accumulation de capital financier, au détriment de leurs fonctions de protection sociale. Pour vérifier cette hypothèse, nous combinons une discussion théorique avec une investigation empirique de deux systèmes universels, le français et le brésilien. Nous examinons la mise en ?uvre de politiques financiarisées dans chaque système depuis les années 1990 - des politiques les amenant à adopter des logiques financières, à utiliser des instruments financiers et à participer à des stratégies d’accumulation financière.Le premier chapitre introduit le thème de la financiarisation et les incursions de la finance dans la protection sociale. Le deuxième chapitre conceptualise les systèmes de santé et suggère comment intégrer la notion de financiarisation dans l’analyse. Les troisième et quatrième chapitres présentent nos analyses empiriques. La conclusion propose une discussion critique sur l’adoption de politiques financiarisées. Nous soutenons que ces politiques transforment les systèmes publics en véhicules d’accumulation financière, nuisent à la stabilité de son financement et fragilisent le caractère démocratique de sa gestio

Les systèmes de santé publique à l'ère de la financiarisation : les leçons du cas français

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