Features of the hemostasis system state in patients with pulmonary tuberculosis detected by the method of low-frequency vibration piezoelectric hemocoagulography

Objective: to estimate the state of the hemostasis system in patients with tuberculosis by the method of LPHC. Methods: the state of the hemostasis system in patients with tuberculosis was evaluated with the aid of the analyzer of the blood rheological properties ARP - 01 “Mednord” as well as by the use of a standard complex of laboratory coagulation tests. The indices characterizing the initial stages of the blood coagulation, the intensity of thrombin formation and fibrin polymerization was evaluated by the LPHC method as well as the indices, which characterize the intensity of the clot retraction and fibrinolytic activity. Results: the comparative analysis of the state of the hemostasis system with the use of a standard coagulogram and LPHC express method in patients with tuberculosis revealed the presence of the processes of the moderate hyper-coagulation shift and suppression of fibrinolysis in them. Conclusion: the comparative estimation of the state of the hemostasis system in patients with tubercular infection with the aid of the method of low-frequency vibration piezoelectric hemocoagulography and standard coagulation tests revealed unidirectionality of the processes. The determination of changes in the components of the regulation of aggregation of the blood condition (RABC) system by the LPHC method allows to diagnose the development of complications in the blood coagulation system in patients with tuberculosis without manifestations of the corresponding clinical symptoms

Introduction to a healthy lifestyle the population of Krasnoyarsk

The article discusses the results of sociological research in addressing one of the important tasks of social policy – the formation of a healthy lifestyle the population of Krasnoyarsk. The experience of involving the population to a healthy lifestyle as a social value of preservation of health, which is one of the most important areas of the social practices of the municipalityВ статье рассматриваются результаты социологического исследования в решении одной из важных задач социальной политики – формирование у населения г. Красноярска здорового стиля жизни. Представлен опыт приобщения населения к здоровому образу жизни как социальной ценности сохранения здоровья, что является одним из важнейших направлений социальной практики муниципалитет

Prospects for digitalization of sustainable development projects in the Russian Federation

Green bonds have become the most notable innovations in the field of sustainable financing over the past 10 years. The article discusses the problems of issuing and circulation of such financial market instruments, examines the opportunities that modern financial technologies provide for the development of this market segment. Technologies for investing in green bonds and sustainable development bonds remain burdensome and technologically complex, as they involve going through many stages and attracting a significant number of participants. In addition, to date, there has not been a liquid and transparent market for retail investors, and economic sanctions against Russia cut off the country from the financial markets of other countries for an indefinite time. However, the tools of sustainable development can now be successfully applied if innovative technologies such as blockchain technologies, smart contracts, the Internet of things and digital assets are used. The purpose of the study is to formulate recommendations for the progress of the sustainable development system in Russia, as well as to propose a mechanism for the tokenization of sustainable development bonds to attract and place funds from small investors in order to solve social and environmental problems of the Russian economy

НАУКОВО-МЕТОДИЧНЕ СПРЯМУВАННЯ ОРГАНІЗАЦІЇ ТА КОНТРОЛЮ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ У НМУ ІМЕНІ О. О. БОГОМОЛЬЦЯ

The article analyzes the quality level of organisation and methodological basis of self learning, namely, among students of clinical disciplines at the Medical Faculty of Bohomolets National Medical University as an essential component of effective training of specialists. It covers the basic aspects of University internal management system that deals with quality of education as regards the implementation of scientifically grounded approaches to improve the organization of self learning among students.У статті висвітлено результати аналізу якості організації самостійної роботи студентів та її методичного забезпечення з клінічних дисциплін на медичних факультетах Національного медичного університету імені О. О. Богомольця як важливого компонента у системі ефективного управління підготовкою фахівців. Описано основні аспекти функціонування внутрішньовузівської системи управління якістю освіти у визначенні та реалізації науково обґрунтованих підходів до удосконалення організації самостійної роботи студентів.

Effect of the structural state and oxide coating on the mechanostability of VT1-0 titanium upon its cyclic loading

The fatigue properties of a submicrocrystalline titanium are shown to be substantially higher than those of a coarse-grained state. A deposition of an oxide coating leads to insignificant increase in these properties for titanium with a submicrocrystalline and coarse-grained structures. Some peculiarities of the fatigue fracture of submicrocrystalline and coarse-grained titanium are analyze

Safety of modified stair climbing test in the early period of rehabilitation of patients with acute myocardial infarction

Aim: safety evaluation of modified stair climbing test in the physical rehabilitation program for patients with old acute myocardial infarction. Materials and methods. Score of physical rehabilitation indices, its effectiveness and safety, comparison of physical rehabilitation indices of patients with AMI without reperfusion treatment and patients who had reperfusion interventions (bare-metal stents - in 21 persons, fibrinolysis - 1 patient, fibrinolysis and percutaneous coronary intervention - 1 patient) were estimated for 43 patients (6 women and 37 men) with old AMI using modified loading tests (stair climbing test and test with six-minute's walk). Results. HR (heart rate) fell short of submaximum values during modified stair climbing test in patient population. The condition was monitored using continuous ECG monitoring apparatus «Kardiotekhnika-04» (СС «Incart», Saint-Petersburg) None of patients showed ischemic changes of ST-segment. No significant differences were revealed in exercise tolerance between patients with old acute myocardial infarction with Q-wave who experienced stenting and patients with acute myocardial infarction without Q-wave. Results of six-minute's step test after the hospital rehabilitation stage completion show exercise tolerance increasing. Conclusion. Modified stair climbing test conducting for intensification of physical rehabilitation using subjective control was safe in examined patient population. According to six-minute's step test results, the exercise tolerance increased during rehabilitation process

КТ-диагностика последствий COVID-19 поражения легких

Introduction. The possible formation of persistent residual changes in the lung after a COVID-19 began to be reported after the first wave of the pandemic, but their extent and prevalence have not been fully assessed.Purpose of the study. Evaluate CT patterns of residual changes in COVID-19 lung lesions. Materials and methods. We analyzed the clinical and radiation data of 868 patients (f/m — 441/427) who underwent COVID-19 and were observed in the clinics of First St.-Petersburg State Medical University n.a. academician I.  P. Pavlov since 2020 until 2021. The average age of the patients was 33,4±17,2 years. All patients underwent high-resolution computed tomography in dynamics — after 6 months or more. Statistical data processing was performed using the Statistika 16.0 software/statistical package.Results. Analysis of the results of CT examination revealed the following patterns of residual changes after a new coronavirus infection: ILAs (interstitial lung abnormalities) in 0,7%, the formation of fibrotic changes (NsIP, OIP) in 0,2% of patients, CT signs of constrictive bronchiolitis in 0,3% of patients, CT signs of persistence in 0,1% of patients, CT signs of the formation of pulmonary hypertension, identified in 0.3% of patients.Conclusions. CT allows to identify a variety of residual changes in COVID-19 lung lesions, which is important for assessing the prognosis of the disease and the tactics of its treatment. Введение. О возможном формировании стойких остаточных изменений в легочной ткани после перенесенного COVID-19 поражения начали сообщать уже после первой волны пандемии, однако их степень и распространенность оценены не полностью.Цель исследования: оценить особенности КТ-картины после перенесенного COVID-19 поражения легких.Материалы и методы. Проанализированы клинико-лучевые данные 868 больных (441 женщины и 427 мужчин), перенесших COVID-19 и наблюдавшихся в клиниках ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова с 2020 по 2021 г. Средний возраст больных составлял 33,4±17,2 года. Всем пациентам была выполнена высокоразрешающая компьютерная томография в динамике — через 6 месяцев и более. При статистической обработке данных использовали программу/статистический пакет Statistiсa 16.0.Результаты. Анализ результатов КТ-обследования выявил следующие паттерны остаточных изменений после перенесенной новой коронавирусной инфекции: минимальные интерстициальные изменения — у 0,7% больных, формирование фиброзных изменений (неспецифической интерстициальной пневмонии, обычной интерстициальной пневмонии) — у 0,2% пациентов, КТпризнаки констриктивного бронхиолита  — у  0,3% пациентов, КТ-признаки персистенции COVID-19 поражения легких  — у 0,1% пациентов, КТ-признаки формирования легочной гипертензии — у 0,3% пациентов.Заключение. КТ позволяет выявить разнообразные последствия перенесенного COVID-19 поражения легких, что важно для оценки прогноза заболевания и тактики его лечения.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография легких у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию

Introduction. The most striking manifestations of the disease caused by the SARS-CoV-2 virus are manifested in the microvasculature of the lungs. The study of the residual manifestations of the disease seems to be relevant, since it can affect the development of complications and its outcome.Purpose of the work. To assess changes in the microvasculature of the lungs of patients who have undergone COVID infection at different times from the onset of the disease, and who have not previously had respiratory diseases.Material and methods. SPECT data were analyzed in 96 patients with proven coronavirus infection from May 2020 to April 2021 of varying severity. The results of SPECT, MSCT, FVD and coagulation hemostasis (D-dimer, fibrinogen, prothrombin index) were compared.Results. All patients were found to have changes in microcirculation in the lungs in the postcoid period. The severity of microcirculation disorders had a significant dependence (p<0,05, r=0,71) on the degree of damage to the pulmonary parenchyma and an average correlation dependence (r=0,48) on the timing of the postcoid period. Signs of PE/microthrombosis/post-thromboembolic changes were significantly more frequent (p<0,05, r=0.8) in patients with a more severe course of the disease.Conclusion. Disorders of microcirculation in the lungs are detected in patients, regardless of the severity of the pathological process. The method of automatic processing of the results of radiological studies of the lungs in comparison with the norm made it possible to quantitatively assess the degree of changes in microcirculation after pneumonia caused by the SARS-CoV-2 virus.Введение. Изучение остаточных проявлений заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2, представляется актуальным, так как имеет прогностическое значение.Цель работы: оценить изменения в микроциркуляторном русле легких пациентов, ранее не имевших заболеваний легких и перенесших COVID-инфекцию.Материалы и методы. Проанализированы результаты ОФЭКТ-исследований, выполненных 96 пациентам с доказанной перенесенной инфекцией разной тяжести течения.Результаты. Выраженность нарушений микроциркуляции в легких пациентов в постковидном периоде зависела (p<0,05, r=0,71) от уровня поражения легочной паренхимы и от сроков постковидного периода (r=0,48). Признаки тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)/микротромбозов достоверно чаще (p<0,05, r=0,8) встречались у больных с более тяжелым течением заболевания.Заключение. Нарушения микроциркуляции в  легких сохраняются длительное время. В  зонах легких, где выявлялась ТЭЛА, кровоток не восстанавливается и формируются зоны локального пневмосклероза. Компьютерная программа Lung Scint Analyser позволила количественно оценить степень изменений микроциркуляции.

Качество жизни у больных мультицентрическим раком молочной железы

One of the main issues in the treatment of multicentric breast cancer (BC) is to choose the type of surgery (paying attention to the tendency to reduce the volume of surgical interventions). Many studies have demonstrated an adverse effect of this form of BC on long‑term survival outcomes (increased risk of recurrence, decreased overall survival rates, etc.). However, none of the studies examined the effect of surgery extent on the quality of life of these patients.Objective. To assess the effect of the surgery type on the quality of life of patients with multicentric BC.Materials and methods. 190 patients were included in the study. The median follow‑up was 72 (7–116) months. Age ranged from 27 to 76 years. The majority of patients (150 women, 78.9 %) had luminal HER2‑negative tumors, while «aggressive» (HER2‑overexpressing, triple negative) subtypes were detected in 40 (21.1 %) of them. 134 patients underwent radical mastectomy (40 of which also had immediate breast reconstruction), 56 received breast‑conserving surgery. Statistically significant differences were not observed among stages III and I–II BC (p = 0.125). The quality of life was assessed with the use of EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-BR23 scales at ≥ 12 months after performing surgical treatment.Results. The quality of life was assessed depending on the type of surgical intervention. The patients after breastconserving surgery and immediate breast reconstruction demonstrated a significant advantage, primarily in the general perception of one's own health (p < 0.05) and emotional status (p < 0.05). Also, there were no significant differences in quality of life between the groups of patients after breast‑ conserving surgery and immediate breast reconstruction.Conclusion. Due to the increase in the life expectancy of breast cancer patients, the issues of maintaining a high quality of life are becoming increasingly important. From this point of view, performing breast‑ conserving and reconstructive surgeries is preferable for patients with multicentric BC.Одним из основных вопросов в лечении мультицентрической формы рака молочной железы (РМЖ), является вопрос выбора объема операции, особенно на фоне тенденции уменьшения объемов хирургических вмешательств. Во многих исследованиях было продемонстрировано неблагоприятное влияние данной формы РМЖ на отдаленные результаты выживаемости (увеличение риска рецидива, снижение показателей общей выживаемости и т. д.). Однако ни в одном из исследований не рассматривался вопрос влияния объема хирургического вмешательства на качество жизни данных пациенток.Цель исследования. Оценка влияния объемов хирургического вмешательства на качество жизни у пациенток с мультицентрической формой роста РМЖ.Материалы и методы. В исследование было включено 190 пациенток. Медиана наблюдения составила 72 (7–116) месяца. Возраст варьировал от 27 до 76 лет. Большинство пациенток (150 человек, 78,9 %) имели люминальные HER2‑негативные опухоли, в то время как «агрессивные» (HER2‑гиперэкспрессирующие, тройные негативные) подтипы наблюдались у 40 (21,1 %) пациенток. Хирургическое лечение проведено 134 пациенткам в объеме радикальной мастэктомии (с реконструктивным этапом в 40 случаях), 56 получили органосохраняющее лечение. Различия в частоте встречаемости III и I–II стадий заболевания не имели статистической значимости (p = 0,125). Качество жизни пациенток оценивалось с помощью шкал EORTC QLQ ‑ C30 и EORTC QLQ ‑ BR23 через 12 и более месяцев после выполнения хирургического лечения.Результаты. Оценка качества жизни проводилась в зависимости от типа хирургического вмешательства. Выполнение органосохраняющего лечения и реконструктивных операций приводило к значительному преимуществу, в первую очередь с точки зрения общего восприятия собственного здоровья (p < 0,05) и эмоционального состояния (p < 0,05). Кроме того, не отмечалось достоверных различий в качестве жизни между группами пациенток с органосохраняющим лечением и мастэктомией в сочетании с реконструкцией.Заключение. Вследствие увеличения продолжительности жизни пациенток РМЖ, все более актуальными становятся вопросы поддержания высокого качества жизни. С этой точки зрения, выполнение органосохраняющих и реконструктивно ‑ пластических операций предпочтительно для пациенток с мультицентрическим ростом

Показники стоматологічної захворюванності дітей Полтавської області

Обстеження стану стоматологічного здоров'я дітей різних регіонів України свідчать про зростання показників захворюваності карієсом та його ускладненнями, ріст патології тканин пародонта та зубощелепних аномалій. Причини екологічного характеру відіграють одну з провідних ролей у захворюваності карієсом та у виникненні патології зубощелепної системи. Каріозні ураження діагностуються вже в однорічних дітей, а поширеність карієсу серед трирічних дітей різних регіонів України становить від 9,05% до 58,0%, його інтенсивність коливається в межах від 0,77 до 2,48 зуба, а інтенсивність ускладнень карієсу постійних зубів досягає у 12-річних дітей 0,24±0,08 зуба. За даними раніше проведених епідеміологічних досліджень поширеність зубощелепних аномалій у дітей України складає 33-78%. Дані про розповсюдженість захворювань губ у дітей України в доступних джерелах відсутні, за даними російських авторів вона коливається від 6,8 до 22,5%. Метою нашого дослідження стало вивчення розповсюдженості та інтенсивності стоматологічної патології та стану гігієни порожнини рота у дітей Полтавської області. Матеріали та методи дослідження Вивчений і оцінений рівень стоматологічного здоров'я у 2025 осіб (953 хлопчика, 1072 дівчинки) віком від 3 до 15 років, які постійно проживають у різних районах Полтавської області та місті Полтава. Для оцінки стану твердих тканин зубів використовували індекси карієсу зубів (кп, кп+КПУ, КПУ), стан тканин пародонта оцінювався за папілярно-маргшально-альвеолярним індексом (РМА), гігієнічний стан порожнини рота за індексом Федорова-Володкіної, клінічні прояви флюороза оцінювали згідно з класифікацією Мюллєра (1975), відмічали наявність будь-якої патології прикусу та порушень з боку червоної облямівки губ. Результати обстеження фіксувались на розробленій карті епідеміологічного обстеження