Is There Any Correlation between Insulin Resistance and Nitrate Plasma Concentration in White Coat Hypertensive Patients?

We evaluated a relationship between nitric oxide plasma correlation and insulin resistance in white coat hypertensive patients. Patients were screened for white coat hypertension using an ambulatory blood pressure monitoring. The homeostasis model assessment insulin resistance index (HOMA-IR) was used to assess insulin resistance, and plasma nitrate concentrations were determined by chemiluminescence. The HOMA-IR was significantly higher in hypertensive (3.84 ± 0.62) when compared to white coat (2.11 ± 0.36) and normotensive (1.40 ± 0.21). We found no correlation between HOMA-IR and plasma nitrate levels in all three groups. We suggest that the more important issue for these patients is to focus on the metabolic abnormalities where lifestyle interventions such as weight control and exercise have proven effective

Leptina, hipertensión arterial y obesidad: importancia de las acciones de enfermería

O objetivo desta revisão sistemática foi o levantamento de tópicos de relevância sobre as implicações da leptina na modulação da pressão arterial e na gênese, prevenção e tratamento da hipertensão arterial associada à obesidade. Considerando o hormônio como um elo comum entre as duas condições patológicas, foram identificadas as ações para a redução da leptinemia, propostas e discutidas na literatura. Constatou-se que a enfermagem carece de produção de conhecimento que subsidie a assistência ao hipertenso obeso com alterações nos níveis séricos de leptina. Foram descritos os sinais e sintomas multifatoriais que se interrelacionam de maneira dinâmica e paradoxal na manifestação do quadro clínico estudado, com ordenação de intervenções eficazes no cuidado a esses clientes.The objective of this systematic review was to retrieve topics of relevance to the implications of leptin in modulating blood pressure and in the genesis, prevention and treatment of hypertension associated with obesity. Considering the hormone as a common link between the two pathological conditions, were identified actions to reduce the leptinemia, proposed and discussed in the literature. It was found that nursing lacks production of knowledge to subsidize the assistance to hypertensive obesity that present alterations in serum leptin. Were described signs and multifactorials symptoms dynamically interrelated and paradoxical in the manifestation of the clinical case studied, with effective management interventions in caring for those clients.El objetivo de esta revisión sistemática fue el levantamiento de tópicos de relevancia sobre las implicaciones de la leptina en la modulación de la presión arterial y en la génesis, prevención y tratamiento de la hipertensión arterial asociada a la obesidad. Considerando a la hormona como un eslabón común entre las dos condiciones patológicas, fueron identificadas las acciones para la reducción de la leptinemia, propuestas y discutidas en la literatura. Se constató que la enfermería carece de producción de conocimiento que subsidie la asistencia al hipertenso obeso con alteraciones en los niveles séricos de leptina. Fueron descritas las señales y síntomas multifactoriales que se interrelacionan de manera dinámica y paradojal en la manifestación del cuadro clínico estudiado, con ordenación de intervenciones eficaces en el cuidado a esos clientes

RESIDUAL VOLUME OF AMPOULE-VIALS AND UNDERDOSING OF MEDICATIONS PREPARED BY A NURSING STAFF

Objective: Identify the residual volume in ampoule-vials after the preparation of injectables, associating the errors related to underdosing with the classes of drugs.Method: This is a descriptive study with a quantitative approach. Data were collected between December 2020 and September 2021, in a private outpatient service located in a Brazilian municipality in the northeast of the state of São Paulo. A total of 562 ampoule-vials of medications prepared by a nursing staff were analyzed. A form was used containing the commercial name of the medication, therapeutic class/indication, reconstitution date and time, volume used to reconstitute the medication and residual volume of each vial. The datawere tabulated and analyzed using descriptive statistics and the ANOVA test.Results: theresidual volume of 462 (82.2%) ampoule-vials varied between 0.1 ml and 1.5 ml, whereas 165 (29.4%) ampoule-vials had 0.2 ml of residual volume, with a mean loss of 4.5% of the solution. There was no difference in the loss of solution between the different classes of drugs.Conclusion: The findings highlight the need for interventions to reduce failures in the medication preparation phases, with emphasis on errors associated with therapeutic underdosing

Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: análise pelo Teste de Morisky-Green*

Considerando que a adesão ao tratamento é um desafio para o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS), este estudo teve como objetivo caracterizar os sujeitos da pesquisa segundo as variáveis sóciodemograficas e econômicas e avaliar o nível de adesão pelo Teste de Morisky-Green. Trata-se de estudo descritivo transversal de abordagem quantitativa, realizado com 90 hipertensos em um Centro de Saúde. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o Teste de Morisky-Green (TMG). Os resultados mostraram que 63,0% da amostra eram mulheres e a média de idade foi de 66 anos, sendo que 72,2% não apresentaram adesão ao tratamento medicamentoso, corroborando pesquisas realizadas sobre adesão. Conclui-se que este estudo pode proporcionar subsídios para intervenções sobre a assistência aos pacientes com HAS, com a finalidade de aumentar as taxas de adesão e a qualidade de vida

Basic research in nursing

A integração da ciência básica à pesquisa em enfermagem é um tema emergente e em expansão em muitos países. Entretanto, no Brasil, os investigadores pouco têm se voltado à exploração dessa linha de pesquisa, a despeito dos muitos benefícios que pode trazer à prática assistencial do enfermeiro. Neste artigo, por meio de uma revisão bibliográfica, abordaremos a importância da pesquisa básica e teceremos considerações sobre nossas experiências e expectativas enquanto enfermeiras pesquisadoras, enfatizando a possibilidade de articular a ciência fundamental e experimental às pesquisas e ações do enfermeiro.La integración de la ciencia básica a la investigación en enfermería es un tema emergente y en expansión en muchos países. Sin embargo, en Brasil, los investigadores poco han se involucrado en la exploración de esta línea de investigación, además de los beneficios que puede traer a la práctica asistencial del enfermero. En este artículo, a través de una revisión bibliográfica, abordaremos la importancia de la investigación básica y haremos consideraciones sobre nuestras experiencias y expectativas como enfermeras investigadoras, enfatizando la posibilidad de articular la ciencia fundamental y experimental a las investigaciones y acciones del enfermero.The integration between basic science and research in the field of nursing is an emerging subject and expanding in many countries. However, in Brazil, researchers have shown little interest in exploring this line of research, in spite of the numerous benefits it may bring to nursing care practice. In this article, by means of a bibliographic review, we will focus on the importance of basic research and take into consideration our own experiences and expectations as nursing researchers, emphasizing the possibility of integrating fundamental and experimental science with nursing research and practice

La cateterización urinaria: facilidades y dificultades relacionadas con su estandarización

Pesquisa exploratória e descritiva para verificar a existência e fatores relacionados a padronização do cateterismo urinário, em uma cidade do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista, mediante aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Das nove instituições hospitalares entrevistadas, 100% possuem o procedimento de cateterismo urinário padronizado. As instituições apresentam diferenças nos procedimentos propostos, o que interfere de maneira positiva e negativa na sua padronização e coloca em dúvida se o padronizado é o que está sendo realizado. Conclui-se que existe a necessidade de se reavaliar a padronização proposta, com discussões interdisciplinares, verificar se o proposto está sendo realizado e buscar estratégias de treinamento e ensino passíveis de aplicação.This descriptive and exploratory study aimed to verify the existence of factors related to the standardization of urinary catheters in a city in the interior of the state of São Paulo, Brazil. Data was collected through interviews after approval obtained from the Research Ethics Committee of the University of São Paulo at Ribeirão Preto School of Nursing. Of the nine hospital institutions who took part in the study, 100% have a standardized procedure for urinary catheterization. The institutions present differences in the proposed procedure, which interferes positively and negatively in its standardization and places doubt upon whether the standardized procedure is indeed being carried out. This study concludes that there is a need to reevaluate the proposed standardization, with interdisciplinary discussions to verify if the proposal is being carried out and to search for applicable training and teaching strategies.Estudio exploratorio y descriptivo con objeto de determinar qué factores están relacionados con la estandarización de los catéteres urinarios, en una ciudad del interior del estado de São Paulo, Brasil. El estudio fue realizado a través de entrevistas, mediante aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto. De las nueve instituciones hospitalarias entrevistadas, 100% posee un procedimiento de cateterización vesical estandarizado. Las instituciones presentan diferencias en el procedimiento propuesto, lo que interfiere de manera positiva y negativa en su estandarización y pone en duda si el estandarizado es el que está siendo realizado. Se concluye que existe la necesidad de reevaluar la estandarización propuesta, con discusiones interdisciplinarias, verificar si el propuesto está siendo realizado y buscar estrategias de entrenamiento y enseñanza pasibles de aplicación

Research Involving Human Subjects and the Role of Institutional Review Boards in Brazil

Background, The regulation of research involving human subjects through the creation of Institutional Review Boards (IRBs) aims to consolidate a culture of respect for human rights, mainly of research subjects. Method, This study discusses the regulations for the development of research involving human subjects and the role of IRBs in Brazil. Results, More than half of the IRBs are located in the South and Southeast, where IRBs are being consolidated. Progress is being made in Brazil as a result of Resolutions 196/96 and 466/12, however, challenges continue. In response to deficits in researchers’ and research institutions’ appreciation of, and lack of commitment to, ethical research practice IRBs have an important educative role. IRBs need to make their work transparent for the entire community and demonstrate the ability to enhance the organizational climate of institutions. Conclusions, Some deficits exist in the scientific community’s understanding of the importance and role of IRBs, as well as in the excessive bureaucratization of the relationship between researchers and IRB members. In a country with so many regional differences, despite national regulations, IRB members should recognize and effectively deal with local particularities to guarantee respect for research subjects’ dignity

VOLUME RESIDUAL DE FRASCOS-AMPOLA E SUBDOSAGENS DE MEDICAMENTOS PREPARADOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Objetivo: Identificar o volume residual em frascos-ampola, após o preparo de injetáveis, associando os erros relacionados a subdoses com as classes dos medicamentos. Método: Estudo descritivo, de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2020 a setembro de 2021, em um serviço ambulatorial privado de um município brasileiro localizado a nordeste do Estado de São Paulo. Foram analisados 562 frascos-ampola de medicamentos preparados pela equipe de enfermagem. Utilizou-se formulário contendo o nome comercial do medicamento, classe/indicação terapêutica, data e horário de reconstituição, volume utilizado para reconstituição do medicamento e volume residual de cada frasco. Os dados foram tabulados e analisados por estatística descritiva e teste ANOVA. Resultados: 462 (82,2%) frascos-ampola continham volume residual que variou de 0,1 ml a 1,5 ml e 165 (29,4%) continham 0,2 ml de solução residual, com perda média de 4,5% da solução. Não houve diferença na perda de solução entre as diferentes classes de medicamentos. Conclusão: Os achados destacam a necessidade de intervenções para a redução de falhas, nas fases de preparo dos medicamentos, com ênfase nos erros associados às subdosagens terapêuticas

VOLUMEN RESIDUAL DE FRASCOS AMPOLLA Y SUBDOSIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS PREPARADOS POR EL EQUIPO DE ENFERMERÍA

Objetivo: Identificar volúmenes residuales en frascos ampolla luego de prepararse inyectables, asociando los errores relacionados a subdosificaciones con las clases de losmedicamentos.Método: Estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo. Datos recolectados entre diciembre de 2020 y setiembre de 2021 en servicio ambulatorio privado de unmunicipio brasileño del noreste del Estado de São Paulo. Fueron analizados 562 frascos ampolla de medicamentos preparados por el equipo de enfermería. Se utilizó formulario, consignando nombre comercial del medicamento, clase/indicación terapéutica, fecha y hora de reconstitución, volumen utilizado para reconstituir el medicamento y volumen residual de cada frasco. Los datos fueron tabulados y analizados por estadística descriptiva y test ANOVA. Resultados: 462 (82,2%) frascos ampolla contenían volumen residual deentre 0,1 ml y 1,5 ml, y 165 (29,4%) contenían 0,2 ml de solución residual, con una pérdida media del 4,5% de solución. No se observó diferencia de pérdida de solución entre las diferentes clases de medicamentos.Conclusión: Los hallazgos destacan la necesidad de intervenciones para reducir fallos en las fases de preparación de medicamentos, haciendo énfasis en los errores asociados con subdosificaciones terapéuticas

O uso de condimentos e especiarias como auxiliar no tratamento de adultos hipertensos: revisão integrativa da literatura

Objective: To analyze the scientific evidence available in the literature about the main condiments and spices used as an aid in the treatment of adults with hypertension. Methods: An integrative literature review study that followed the six-step strategy with identification of the theme, elaboration of the research question, sampling, inclusion and exclusion criteria, categorization of studies, evaluation of included articles, interpretation of results and synthesis of knowledge. The searches took place in August 2021 in the PubMed, BVS, Embase and CINHAL databases, the descriptors used were; “Hypertension OR Arterial Pressure” AND “Condiments” OR “Spices”. In the search, 1,510 studies were identified, removal of: 1,361 duplicate articles, 1,301 due to exclusion criteria, 5 due to inaccessibility in full and 41 removed for not answering the guiding question. Results: The sample consisted of 14 articles, with two publications with more than 10 years, all others with less than 10 years of publication, most published in Asia, found three levels of evidence (II, III and VI). Conclusion: Although promising studies have been observed regarding the use of condiments and spices for the control of BP, more studies with a greater number of participants would be necessary in order to strengthen the recommendation of such substances in the control of BP in hypertension.Objetivo: analisar as evidências científicas disponíveis na literatura acerca dos principais condimentos e especiarias utilizados para auxiliar no tratamento de adultos com hipertensão. Método: estudo de revisão integrativa da literatura composto de etapas que visaram a identificação do tema, elaboração da questão de pesquisa, definição da amostra, categorização dos estudos, avaliação dos artigos incluídos, interpretação dos resultados e síntese do conhecimento. As buscas se deram no mês de agosto de 2022 nas bases PubMed, BVS, Embase e CINHAL, os descritores usados foram: “Hypertension OR Arterial Pressure” AND “Condiments” OR “Spices”. Resultados: foram identificados 1.725 estudos, com remoção de 149 artigos duplicados, 1.509 devido os critérios de exclusão, cinco devido à inacessibilidade na íntegra e 46 por não responder à questão norteadora. A amostra foi composta por 16 artigos, sendo a maioria publicado há menos de 10 anos. Foram observados três níveis de evidência (II, III e VI), onde 10 estudos eram ensaios clínicos (sete aleatórios e três não aleatórios) e seis eram observacionais. Conclusão: foram identificados estudos com resultados promissores em relação ao uso de condimentos e especiarias para o controle da pressão arterial; contudo, seriam necessárias outras investigações sobre a temática, com amostras representativas e capazes de fortalecer as recomendações de uso de tais substâncias para o controle da hipertensão. Palavras-chave: hipertensão; pressão arterial; condimentos; especiarias; revisã