Familial hypercholesterolaemia in children and adolescents from 48 countries: a cross-sectional study

Background: Approximately 450 000 children are born with familial hypercholesterolaemia worldwide every year, yet only 2·1% of adults with familial hypercholesterolaemia were diagnosed before age 18 years via current diagnostic approaches, which are derived from observations in adults. We aimed to characterise children and adolescents with heterozygous familial hypercholesterolaemia (HeFH) and understand current approaches to the identification and management of familial hypercholesterolaemia to inform future public health strategies. Methods: For this cross-sectional study, we assessed children and adolescents younger than 18 years with a clinical or genetic diagnosis of HeFH at the time of entry into the Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC) registry between Oct 1, 2015, and Jan 31, 2021. Data in the registry were collected from 55 regional or national registries in 48 countries. Diagnoses relying on self-reported history of familial hypercholesterolaemia and suspected secondary hypercholesterolaemia were excluded from the registry; people with untreated LDL cholesterol (LDL-C) of at least 13·0 mmol/L were excluded from this study. Data were assessed overall and by WHO region, World Bank country income status, age, diagnostic criteria, and index-case status. The main outcome of this study was to assess current identification and management of children and adolescents with familial hypercholesterolaemia. Findings: Of 63 093 individuals in the FHSC registry, 11 848 (18·8%) were children or adolescents younger than 18 years with HeFH and were included in this study; 5756 (50·2%) of 11 476 included individuals were female and 5720 (49·8%) were male. Sex data were missing for 372 (3·1%) of 11 848 individuals. Median age at registry entry was 9·6 years (IQR 5·8-13·2). 10 099 (89·9%) of 11 235 included individuals had a final genetically confirmed diagnosis of familial hypercholesterolaemia and 1136 (10·1%) had a clinical diagnosis. Genetically confirmed diagnosis data or clinical diagnosis data were missing for 613 (5·2%) of 11 848 individuals. Genetic diagnosis was more common in children and adolescents from high-income countries (9427 [92·4%] of 10 202) than in children and adolescents from non-high-income countries (199 [48·0%] of 415). 3414 (31·6%) of 10 804 children or adolescents were index cases. Familial-hypercholesterolaemia-related physical signs, cardiovascular risk factors, and cardiovascular disease were uncommon, but were more common in non-high-income countries. 7557 (72·4%) of 10 428 included children or adolescents were not taking lipid-lowering medication (LLM) and had a median LDL-C of 5·00 mmol/L (IQR 4·05-6·08). Compared with genetic diagnosis, the use of unadapted clinical criteria intended for use in adults and reliant on more extreme phenotypes could result in 50-75% of children and adolescents with familial hypercholesterolaemia not being identified. Interpretation: Clinical characteristics observed in adults with familial hypercholesterolaemia are uncommon in children and adolescents with familial hypercholesterolaemia, hence detection in this age group relies on measurement of LDL-C and genetic confirmation. Where genetic testing is unavailable, increased availability and use of LDL-C measurements in the first few years of life could help reduce the current gap between prevalence and detection, enabling increased use of combination LLM to reach recommended LDL-C targets early in life

I. Encuentro de la Red de Asentamientos Populares : aportes teórico-metodológicos para la reflexión sobre políticas públicas de acceso al hábitat

Contenidos Introducción / M. Cecilia Marengo, Ana Laura Elorza, Virginia Monayar ; Eje 1. Acceso al hábitat y urbanizaciones informales; Asentamientos (in)formales en pequeñas metrópolis del Cono Sur. Estado de situación y debate actual / Ricardo Apaolaza, Elizabeth Zenteno Torres, Marco Sumiza; Un análisis comparativo sobre la expansión de asentamientos populares en las ciudades patagónicas / Santiago Bachiller, Mariana Giaretto, Pablo Marigo, Natalia Usach ; Acceso al Hábitat para los ¨sin techo¨: la lucha por la tierra en la Ciudad de Posadas-Misiones / Myriam Elena Barone, Jonas Dumas, Mariela Dachary, Celia Draganchuk; El mercado informal de suelo y vivienda en resistencia. El caso del asentamiento en "La Rubita" Resistencia, Argentina / María Andrea Benitez, María Victoria Cazorla; Brazos Unidos un realojo en construcción colectiva / Borelli, Lily, Halich, Verónica; Transformaciones en el hábitat de asentamientos informales y políticas públicas sociales. El caso de barrio nuestro hogar III / Renzo Cáceres; Discursividad mediática sobre el acceso y producción del hábitat popular en el barrio Costanera / Debora Leticia Decima; Trayectorias residenciales y usos de la ciudad como clave de lectura de la lucha por el acceso a la ciudad / María Mercedes Di Virgilio, Natalia Cosacov, Denise Brikman, Mercedes Najman; Asentamientos en el borde metropolitano. Avances de investigación, reflexiones y preguntas / Lucas Jordán Dombroski; Repensando el acceso al hábitat en ciudades medias. La problemática habitacional de Tandil / Agustina Girado; Narrativas de un asentamiento de comienzos de siglo: más allá de la épica y la mafia / María Maneiro; Informalidad y periferia urbana. Derivas de la política habitacional / M. Cecilia Marengo, Virginia Monayar, Florencia Sosa; Sobre las ¿nuevas? ocupaciones de tierras. Notas para una periodización de las tomas en San Francisco Solano, 1981-2002 / Santiago Nardin Memorias villeras en disputa sobre las intervenciones estatales de erradicación en Villa 20 (1976-1983) / Julieta Oxman; El Centro para Erradicación de Villas de Emergencia. Planificación, censo y viviendas, Rosario (1964-1983) / Anahí G. Pagnoni; Ensayo de una cartografía de asentamientos informales en la Ciudad de Córdoba / German Gustavo Rebord, Andrea Karina Stiefkens; Urbanización y prácticas estatales en asentamientos populares en Comodoro Rivadavia. El caso del “Barrio las Américas” / Letizia Vázquez; Eje 2: Derecho a la ciudad: conflictos y disputas por el territorio urbano; La ciudad contra el barrio. El caso de los Barrios del Sur en San José de Costa Rica / Pablo Acuña Quiel; Procesos autogestionarios de hábitat popular y políticas urbanas en la ciudad de Ushuaia. Tierra del Fuego. Argentina / Alicia Delia Alcaráz; Conflictos y tensiones en la ocupación del suelo en Posadas. Misiones, Argentina: procesos de diferenciación / Lucia Mariana Andrujovich, Laura Josefa Krujoski,Myriam Elena Barone; Políticas públicas, exclusión y conformación de identidades colectivas / Sandra Raquel Ávalos; La reurbanización del Playón de Chacarita como problema público. Arenas, actores y políticas públicas / Joaquín Benítez; Relocalización, organización y derecho a la ciudad. El caso de Barrio Nuevo (La Plata) / María Sofía Bernat; Resistencias y disputas político-judiciales en casos de desalojos de asentamientos en Buenos Aires / María Cristina Cravino; Análisis de las herramientas territoriales de la organización ArqCom (LP) en el periodo 2012-2018 / Andrea Di Croce Garay, Nahir Meline Cantar, Ángeles Belén Carrizo Romero, Tamara Dileo; Planificación y urbanización del Barrio 31 y 31 bis / Rosana Karina Espejo; Mercado de suelo: tensiones y ambigüedades. El caso de la zona Norte de Resistencia, Chaco, Argentina / Sebastián Galvaliz, María del Rosario Olmedo; Marta Graciela Giró; Experiencias de urbanización y ciudadanización en La Carbonilla. Una propuesta de análisis en escalas / María Belén Garibotti, Luciana Boroccioni, María Florencia Girola ¿Integración? A la trama formal. De complejidades a desafíos / Carolain Izaguirre, Marion Tejera y Carolina Leiva; ¿Urbanizar o aniquilar? Disyuntivas ontológicas en los procesos de urbanización de las sierras de Córdoba / Denise Mattioli; Conflicto y construcción de resistencias en el asentamiento Barrio Flores / Emilia Elisa Molina; Conflictos territoriales y recualificación de la ribera. Los pescadores artesanales y los espacios públicos / Diego Roldán; El Bajo Belgrano: del Barrio de las Latas a la Villa 30 / Valeria Laura Snitcofsky; Líneas de fuga en un barrio de resistencia. Visualización de una lucha / Rafael Ramón Franco Spatuzza; Nuevas legalidades para la reurbanización de villas en CABA. Un desafío para los derechos / Agustín Territoriale, María Julia López; Los Vacíos Urbanos. Dinámicas Urbanas y Respuestas Innovadoras frente al Derecho a la Ciudad / Ezequiel Zeitune, Silvia A Politi, Natalia Czytajlo; Eje 3: Políticas públicas para atender la informalidad y de gestión en el hábitat popular; Tolerancia y precariedad. Advertencias de la política de regularización del Gran Resistencia al RENABAP / Miguel Ángel Barreto, Evelyn Roxana Abildgaard, María Laura Puntel; Adicciones y narcomenudeo, barreras (in) franqueables para los asentamientos informales en Tucumán, Argentina / Paula Boldrini; Políticas de relocalización de villas: ¿qué pasa después? La organización consorcial como práctica comunitaria / María Florencia Bruno, Belén Demoy, Natalia Fainburg, Romina Olejarczyk; La disputa por la participación y la noción de participación en disputa: una reflexión desde el proceso de urbanización de la Villa 31 (2015-2019) / Tomás Capalbo; Economía popular en asentamientos informales del Gran San Miguel de Tucumán / Corina María Cattáneo; La producción de territorialidades en el habitar un asentamiento: procesos de intervención estatal y disociaciones socio espaciales / Magali Chanampa; Estrategias de gestión territorial desde las políticas públicas: replicando el “modelo Medellín” con acento Cordobés / Ana Laura Elorza, Mónica Alvarado Rodríguez, Fani Balcazar, Ernesto Morillo, Mariana Gamboa; Discusiones sobre la conceptualización e identificación de asentamientos informales. Análisis de la realidad en Chubut / María Paula Ferrari, Sergio Andrés Kaminker, Roxana Yanina Velásquez; Barrios autoproducidos en ciudades intermedias. El caso de Río Grande, Tierra del Fuego AIAS / Nadia B. Finck; Luces y sombras del Programa Compra de Vivienda Usada / Elena Inés Gabriel Hernández; Programas de Inclusión Socio-Urbana: ¿Producto de última generación de la Nueva Agenda Urbana? / Fernando Murillo, Gabriel Artese, Andrés Mage; Los dispositivos de espera en las políticas habitacionales / Romina Olejarczyk; Tres debates recurrentes acerca de la vivienda para la población urbana de menores ingresos / Juan Santiago Palero; Nuevos asentamientos precarios: un desafío a la Política Habitacional y Urbana Chilena / Rubén Sepúlveda Ocampo, Felipe Núñez Orrego; Irrumpir con las recetas. Reflexiones en torno a desarrollo, políticas públicas y hábitat popular / Carla Eleonora Pedrazzani, María Inés Sesma.Esta publicación presenta los trabajos del I. Encuentro de la Red de Asentamientos Populares: aportes teórico -metodológicos para la reflexión sobre políticas públicas de acceso al hábitat, desarrollado los días 23 y 24 de mayo de 2019 en la Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño de la Universidad Nacional de Córdoba. En las últimas dos décadas, el INVIHAB (Instituto de Investigación de Vivienda y Hábitat) se ha conformado como un espacio de referencia en la investigación, transferencia y formación en temáticas relativas a las políticas de vivienda, territorio, informalidad urbana, ambiente y ciudadanía. Experiencia que ha llevado a la articulación con otros espacios académicos, organizaciones socio-territoriales, gobiernos locales, en el sentido de confluir en la comprensión, reflexión y formulación de propuestas para mitigar las desigualdades socioterritoriales. En este escenario, se viene construyendo una red de investigadores que estudian la informalidad urbana desde diversos enfoques -territoriales, físico-espaciales, sociales, urbanos, laborales, entre otros- tendientes a superar las miradas parciales y locales desde los abordajes teórico metodológicos y propiciar la comprensión del fenómeno desde una perspectiva que abarque la multiplicidad de campos y su complejidad.FIL: Marengo, María Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño; Argentina.FIL: Elorza, Ana Laura. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño; Argentina.FIL: Monayar, Virginia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño; Argentina

4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil. El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país. La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica. Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas

Perceived Care Needs of Children, Caregivers and Nurses during Hospitalization in an Intensive Care Unit

Objetivo: Identificar las necesidades de niños entre 8 y 18 años de edad, las de suscuidadores y las de los enfermeros, durante la hospitalización en cuidado intensivo.Material y métodos: se utilizó un diseño descriptivo de corte transversal. La muestraestuvo conformada por un total de 60 participantes: 20 niños y niñas, 20 cuidadoresy 20 enfermeros. Para recolectar información se aplicó el cuestionario Critical CareFamily Needs Inventory (CCFNI). Resultados: S e i dentificó q ue l as n ecesidades m ásfrecuentes estaban relacionadas con la dimensión de seguridad y comunicación paralos cuidadores y enfermería, y las de soporte y apoyo, para los niños y niñas. Conclusiones:Frente a las necesidades percibidas como prioritarias, el enfermero debe tenercuidado con la forma como brinda información y cómo es su acercamiento al niño y alcuidador; además, debe buscar estrategias que permitan disminuir el estrés que ocasionanlos aspectos contemplados en las dimensiones de seguridad y soporte y apoyo,recordando que el ser humano requiere un cuidado holístico. Igualmente, son importanteslas necesidades de recreación manifestadas por los niños y sus cuidadores.Objetivo: Identificar as necessidades de crianças e jovens entre 8 e 18 anos de idade,as dos seus cuidadores e as dos enfermeiros, durante a hospitalização em terapiaintensiva. Material e métodos: utilizou-se um desenho descritivo de corte transversal.A amostra esteve conformada por um total de 60 participantes: 20 meninos emeninas, 20 cuidadores e 20 enfermeiros. Para coletar a informação foi aplicado oquestionário Critical Care Family Needs Inventory (CCFNI). Resultados: Identificouseque as necessidades mais frequentes estavam relacionadas com a dimensão desegurança e comunicação para os cuidadores e enfermeiros, e as de suporte e apoio,para as crianças. Conclusões: Dadas as necessidades percebidas como prioritárias,o enfermeiro deve ter cuidado com a forma como da informações e como é sua aproximaçãoda criança ou jovem e do cuidador; além, deve procurar estratégias a permitirdiminuir o estresse ocasionado pelos aspectos contemplados nas dimensões de segurança,suporte e apoio, se lembrando de que o ser humano requere cuidado holístico.Igualmente, são importantes as necessidades de lazer manifestas pelas crianças ejovens e pelos cuidadores.Objective: To identify the needs of children between 8 and 18 years of age and theircarers and nurses during hospitalization in intensive care. Methods: A descriptivecross-sectional design was used. The sample consisted of a total of 60 participants:20 children, 20 caregivers and 20 nurses. Questionnaire to collect information onCritical Care Family Needs Inventory (CCFNI) was applied. Results: It was foundthat the most common needs were related to the dimension of security and communicationfor caregivers and nurses, and support for children. Conclusions: Given theneeds perceived as priority, the nurse must be careful with how they provide informationand how they approach to the child and the caregiver; also they must seekstrategies to reduce stress that causes the issues covered in the dimensions of safety,support and help, remembering that the human being requires a holistic care. Equallyimportant are the recreational needs expressed by children and their caregivers

Perceived Care Needs of Children, Caregivers and Nurses during Hospitalization in an Intensive Care Unit

Objetivo: Identificar las necesidades de niños entre 8 y 18 años de edad, las de suscuidadores y las de los enfermeros, durante la hospitalización en cuidado intensivo.Material y métodos: se utilizó un diseño descriptivo de corte transversal. La muestraestuvo conformada por un total de 60 participantes: 20 niños y niñas, 20 cuidadoresy 20 enfermeros. Para recolectar información se aplicó el cuestionario Critical CareFamily Needs Inventory (CCFNI). Resultados: S e i dentificó q ue l as n ecesidades m ásfrecuentes estaban relacionadas con la dimensión de seguridad y comunicación paralos cuidadores y enfermería, y las de soporte y apoyo, para los niños y niñas. Conclusiones:Frente a las necesidades percibidas como prioritarias, el enfermero debe tenercuidado con la forma como brinda información y cómo es su acercamiento al niño y alcuidador; además, debe buscar estrategias que permitan disminuir el estrés que ocasionanlos aspectos contemplados en las dimensiones de seguridad y soporte y apoyo,recordando que el ser humano requiere un cuidado holístico. Igualmente, son importanteslas necesidades de recreación manifestadas por los niños y sus cuidadores.Objetivo: Identificar as necessidades de crianças e jovens entre 8 e 18 anos de idade,as dos seus cuidadores e as dos enfermeiros, durante a hospitalização em terapiaintensiva. Material e métodos: utilizou-se um desenho descritivo de corte transversal.A amostra esteve conformada por um total de 60 participantes: 20 meninos emeninas, 20 cuidadores e 20 enfermeiros. Para coletar a informação foi aplicado oquestionário Critical Care Family Needs Inventory (CCFNI). Resultados: Identificouseque as necessidades mais frequentes estavam relacionadas com a dimensão desegurança e comunicação para os cuidadores e enfermeiros, e as de suporte e apoio,para as crianças. Conclusões: Dadas as necessidades percebidas como prioritárias,o enfermeiro deve ter cuidado com a forma como da informações e como é sua aproximaçãoda criança ou jovem e do cuidador; além, deve procurar estratégias a permitirdiminuir o estresse ocasionado pelos aspectos contemplados nas dimensões de segurança,suporte e apoio, se lembrando de que o ser humano requere cuidado holístico.Igualmente, são importantes as necessidades de lazer manifestas pelas crianças ejovens e pelos cuidadores.Objective: To identify the needs of children between 8 and 18 years of age and theircarers and nurses during hospitalization in intensive care. Methods: A descriptivecross-sectional design was used. The sample consisted of a total of 60 participants:20 children, 20 caregivers and 20 nurses. Questionnaire to collect information onCritical Care Family Needs Inventory (CCFNI) was applied. Results: It was foundthat the most common needs were related to the dimension of security and communicationfor caregivers and nurses, and support for children. Conclusions: Given theneeds perceived as priority, the nurse must be careful with how they provide informationand how they approach to the child and the caregiver; also they must seekstrategies to reduce stress that causes the issues covered in the dimensions of safety,support and help, remembering that the human being requires a holistic care. Equallyimportant are the recreational needs expressed by children and their caregivers

Pirfenidone Protects from UVB-Induced Photodamage in Hairless Mice

Background: Ultraviolet radiation (UV) is the main environmental factor that causes histological degenerative changes of the skin giving rise to a chronic process called photodamage. Non-melanoma skin cancer induced by UVB radiation is a result of a cascade of molecular events caused by DNA damage in epidermis cells, including persistent inflammation, oxidative stress, and suppression of T cell-mediated immunity. Retinoids such as tretinoin have been widely used in skin to treat photoaging and photodamage, though its secondary adverse effects have been recognized. Pirfenidone (PFD) has emerged as an antifibrogenic, anti-inflammatory and antioxidant agent, and in this work its efficacy was evaluated in a model of UVB-induced photodamage. Methods: Epidermal, dermal, and inflammatory changes were measured by histomorphometric parameters. In addition, gene, and protein expression of key molecules in these processes were evaluated. Results: Our results revealed an anti-photodamage effect of topical PFD with absence of inflammatory skin lesions determined by dermoscopy. In addition, PFD reduced elastosis, improved organization, arrangement, and deposition of dermal collagens, downregulated several pro-inflammatory markers such as NF-kB, IL-1, IL-6 and TNFα, and decreased keratinocyte damage. Conclusion: Topical pirfenidone represents a promising agent for the treatment of cell photodamage in humans. Clinical trials need to be carried out to explore this premise

Modalidad auxiliar de investigación: Acta de Evaluación de trabajo de grado en modalidad auxiliar de investigación, para obtener el título de Doctor en Cirugía Dental, en el proyecto titulado “Impacto en la calidad de vida relacionado a enfermedad periodontal en usuarios que asisten a las Unidades Comunitarias de Salud Familiar en el año 2022”

Acta finalización de proceso de grado de cincuenta estudiantes, quienes finalizaron su trabajo de investigación durante periodo de enero 2022 a diciembre 2022, lo que justifica finalización de requisito en Modalidad Auxiliar de investigación del proyecto del Centro de Investigaciones de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador, titulado: “Impacto en la calidad de vida relacionado a enfermedad periodontal en usuarios que asisten a las Unidades Comunitarias de Salud Familiar en el año 2022” para obtener el título de Doctor en Cirugía Dental de la Facultad de Odontología de la universidad de el salvador. Por tanto, se da por finalizado su trabajo de grado en modalidad auxiliar de investigación, el día trece de febrero de dos mil veintitrés