Vector competence of Aedes vexans (Meigen), Culex poicilipes (Theobald) and Cx. quinquefasciatus Say from Senegal for West and East African lineages of Rift Valley fever virus

Background Rift Valley fever virus (RVFV; Phlebovirus, Bunyaviridae) is a mosquito–borne, zoonotic pathogen. In Senegal, RVFV was first isolated in 1974 from Aedes dalzieli (Theobald) and thereafter from Ae. fowleri (de Charmoy), Ae. ochraceus Theobald, Ae. vexans (Meigen), Culex poicilipes (Theobald), Mansonia africana (Theobald) and Ma. uniformis (Theobald). However, the vector competence of these local species has never been demonstrated making hypothetical the transmission cycle proposed for West Africa based on serological data and mosquito isolates. Methods Aedes vexans and Cx. poicilipes, two common mosquito species most frequently associated with RVFV in Senegal, and Cx. quinquefasciatus, the most common domestic species, were assessed after oral feeding with three RVFV strains of the West and East/central African lineages. Fully engorged mosquitoes (420 Ae. vexans, 563 Cx. quinquefasciatus and 380 Cx. poicilipes) were maintained at 27 ± 1 °C and 70–80 % relative humidity. The saliva, legs/wings and bodies were tested individually for the RVFV genome using real-time RT-PCR at 5, 10, 15 and 20 days post exposure (dpe) to estimate the infection, dissemination, and transmission rates. Genotypic characterisation of the 3 strains used were performed to identify factors underlying the different patterns of transmission. Results The infection rates varied between 30.0–85.0 % for Ae. vexans, 3.3–27 % for Cx. quinquefasciatus and 8.3–46.7 % for Cx. poicilipes, and the dissemination rates varied between 10.5–37 % for Ae. vexans, 9.5–28.6 % for Cx. quinquefasciatus and 3.0–40.9 % for Cx. poicilipes. However only the East African lineage was transmitted, with transmission rates varying between 13.3–33.3 % in Ae. vexans, 50 % in Cx. quinquefasciatus and 11.1 % in Cx. poicilipes. Culex mosquitoes were less susceptible to infection than Ae. vexans. Compared to other strains, amino acid variation in the NSs M segment proteins of the East African RVFV lineage human-derived strain SH172805, might explain the differences in transmission potential. Conclusion Our findings revealed that all the species tested were competent for RVFV with a significant more important role of Ae. vexans compared to Culex species and a highest potential of the East African lineage to be transmitted

Les maladies chroniques non transmissibles chez les militaires sénégalais: étude transversale en 2013

Introduction: Les maladies chroniques non transmissibles (MCNT) constituent un problème de santé publique. La transition épidémiologique coexiste avec les maladies infectieuses. En Afrique  subsaharienne, leur ampleur est peu connue et l'OMS recommande aux pays à faible et moyen revenu de réaliser des enquêtes STEPS portant sur les comportements, des mesures physiques et biochimiques.  L'absence de données au niveau national justifie cette étude auprès d'un groupe spécifique. L'objectif de l'étude était de déterminer la prévalence des MCNT et de leurs facteurs de risque chez les militaires  Sénégalais.Méthodes: Une enquête transversale a été réalisée incluant les militaires âgés de 25 à 60 ans. La participation était volontaire et l'accord des autorités hiérarchiques a préalablement été obtenu. Un sondage stratifié à deux niveaux a été utilisé permettant d'avoir un échantillon ajusté de 1513 individus. Les données ont été saisies avec le logiciel EPI Info 6 et analysées à l'aide de R. Un score de risque a été déterminé sur la base de cinq facteurs. Résultats: Les résultats préliminaires concernent 1125 personnes. L'âge moyen était de 39,7 ±9,1 ans et le sex-ratio de 28,6. La prévalence du tabagisme actif était de 17,3% et ne variait pas significativement entre les différentes catégories d'âge. L'âge moyen auquel ils ont commencé à fumer était de 20,8 ±4,05 ans. La consommation médiane de fruits et légumes était de l'ordre de 4 par jour et seulement 5,7% des enquêtés prenaient au moins 5 portions par jour. Environs 72% des enquêtés avaient une activité physique intense ou modérée. Les prévalences de la surcharge pondérale, de l'HTA et du diabète étaient de 30,5%, 28,4% et 3,0% respectivement alors que la maladie rénale chronique était retrouvée chez un seul cas. Le calcul du score de risque cardiovasculaire a montré que 39,1% des militaires étaient à risque élevé (≥3 facteurs de risque) et que ce dernier  augmentait avec l'âge. Conclusion: La prévalence élevée des MCNT dans ce groupe particulier laisse présager de l'ampleur dans la population générale. De ce point de vue, il est urgent de mettre en place un programme de prévention primaire et de dépistage pour anticiper les lourdes conséquences liées à ces maladies.Key words: Epidémiologie, maladies non-transmissibles, militaires, Sénéga

Prise en charge de l’hematome extradural a Dakar. A propos de 40 cas

Introduction L’hématome extradural est une affection rare mais grave car engage rapidement le pronostic vital. Il s’agit d’une urgence thérapeutique nécessitant par conséquent une prise en charge rapide.Objectif L’objectif de ce travail est d’évaluer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de l’hématome extradural depuis l’avènement du scanner dans notre pays.Patients et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective multicentrique réalisée dans quatre de nos hôpitaux durant une période de huit ans, de juillet 1994 à juin 2002. Nous avons pu collecter 40 dossiers de patients traumatisés cranioencéphaliques présentant un hématome extradural à la tomodensitométrie cérébrale.Résultats Sur 1296 patients ayant consulté pour un traumatisme cranio-encéphalique toute gravité confondue, 40 ont présenté un hématome extra dural soit 3,09%. L’age moyen était de 26.1 ans avec une fréquence maximale entre 11 et 20 ans. Le sex. Ratio est de 9.1. Les accidents de la voie publique représentent l’étiologie la plus fréquente avec 55% des cas. Le délai de consultation est long avec une moyenne de 2 à 3 jours. L’examen clinique retrouve des signes d’hypertension intracrânienne chez 87,5% des patients, un déficit moteur chez 30% des patients, des troubles de la conscience dans 55% des cas. Les résultats scannographiques ont montré une localisation temporo pariétale prédominante (72,5%) . 87,5% des patients ont bénéficié d’une prise en charge chirurgicale. L’évolution est favorable dans 75% des cas. Nous avons noté 20% de mortalité.Conclusion L’hématome extradural constitue l’urgence neurochirurgicale type. Son pronostic est bon si traité précocement

Cancer de la prostate au Centre Hospitalier Universitaire Aristidie Le Dantec de Dakar : aspects épidemiologiques sur les cinq dernières années: Prostate cancer in Aristide Le Dantec hospital of Dakar: epidemiological aspects over the last five years

Context and objective. Prostate cancer represents a major public health issue, but data from sub-Saharan Africa are scarce. This study aimed to describe the epidemiological aspects of prostate cancer during the last five years in Aristide Le Decantec hospital of Dakar. Methods. it’s a retrospective and descriptive study involving 5 last years including all patients with histologically confirmed prostate cancer. The studied parameters were: prevalence, incidence, age, clinical stage, lethality and death rate. Results. Two hundred and thirty-three patients were enrolled. The prevalence of prostate cancer during the study period was 0.8%. Depending on the stage, metastatic cancer was the most common form with 45.9% of cases. The new cases were 199 with an average of 39.8 per year. The total incidence of prostate cancer over the study period was 0.7%. The mean age of the patients at the diagnosis time was 68.6 ± 9.2 years. The lethality was 0.5%. The global death rate was 0.9 ‰. The specific death rate was 0.9‰. The annual mortality rate was higher in 2017 (36.4%) compared to other years. Depending on the stage, the death rate was higher in metastatic stages patients. Conclusion. The incidence of prostate cancer is increasing in our medical center. Metastatic forms remain more common with higher death rate. Early detection campaigns for prostate cancer should be considered. Contexte et objectif. Le cancer de la prostate représente un enjeu majeur de santé publique et mais il reste très peu documenté en Afrique subsaharienne. L’objectif de cette étude était d’évaluer les aspects épidémiologiques du cancer de la prostate sur les 5 dernières années dans notre centre. Méthodes. Il s’agissait d’une étude documentaire et descriptive sur 5 ans ayant colligé les dossiers de tous les patients avec cancer de la prostate histologiquement confirmé. Les paramètres étudiés étaient : la prévalence, l’incidence, l’âge, le stade clinique, la létalité et la mortalité. Résultats. Deux cent trente-trois patients ont été retenus. La prévalence du cancer de la prostate durant la période étudiée était de 0,8%. En fonction du stade, le stade de cancer métastatique était prépondérant (45,9%). Les nouveaux cas étaient de 199, soit une moyenne de 39,8 nouveaux cas par an. L’incidence totale du cancer de la prostate sur la période étudiée était de 0,7%. L’âge moyen des patients au moment du diagnostic était de 68,6 ± 9,2 ans. Le taux létalité était de 0,5%. La mortalité globale était de 0,9‰. Le taux de mortalité annuelle était plus important en 2017 (36,4%) en comparaison aux autres années étudiées. En fonction du stade, le taux de mortalité était plus important pour les stades métastatiques. Conclusion. L’incidence du cancer de la prostate est en augmentation dans notre centre. Les formes métastatiques restent prédominantes assombrissant le pronostic vital. Des campagnes de dépistage précoce du cancer de la prostate sont à envisager

Spatial and temporal dynamics of West Nile virus between Africa and Europe

It is unclear whether West Nile virus (WNV) circulates between Africa and Europe, despite numerous studies supporting an African origin and high transmission in Europe. We integrated genomic data with geographic observations and phylogenetic and phylogeographic inferences to uncover the spatial and temporal viral dynamics of WNV between these two continents. We focused our analysis towards WNV lineages 1 (L1) and 2 (L2), the most spatially widespread and pathogenic WNV lineages. Our study shows a Northern-Western African origin of L1, with back-and-forth exchanges between West Africa and Southern-Western Europe; and a Southern African origin of L2, with one main introduction from South Africa to Europe, and no back introductions observed. We also noticed a potential overlap between L1 and L2 Eastern and Western phylogeography and two Afro-Palearctic bird migratory flyways. Future studies linking avian and mosquito species susceptibility, migratory connectivity patterns, and phylogeographic inference are suggested to elucidate the dynamics of emerging viruse

A New High-Throughput Tool to Screen Mosquito-Borne Viruses in Zika Virus Endemic/Epidemic Areas

International audienceMosquitoes are vectors of arboviruses affecting animal and human health. Arboviruses circulate primarily within an enzootic cycle and recurrent spillovers contribute to the emergence of human-adapted viruses able to initiate an urban cycle involving anthropophilic mosquitoes. The increasing volume of travel and trade offers multiple opportunities for arbovirus introduction in new regions. This scenario has been exemplified recently with the Zika pandemic. To incriminate a mosquito as vector of a pathogen, several criteria are required such as the detection of natural infections in mosquitoes. In this study, we used a high-throughput chip based on the BioMark™ Dynamic arrays system capable of detecting 64 arboviruses in a single experiment. A total of 17,958 mosquitoes collected in Zika-endemic/epidemic countries (Brazil, French Guiana, Guadeloupe, Suriname, Senegal, and Cambodia) were analyzed. Here we show that this new tool can detect endemic and epidemic viruses in different mosquito species in an epidemic context. Thus, this fast and low-cost method can be suggested as a novel epidemiological surveillance tool to identify circulating arboviruses

QUARITE (quality of care, risk management and technology in obstetrics): a cluster-randomized trial of a multifaceted intervention to improve emergency obstetric care in Senegal and Mali

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Maternal and perinatal mortality are major problems for which progress in sub-Saharan Africa has been inadequate, even though childbirth services are available, even in the poorest countries. Reducing them is the aim of two of the main Millennium Development Goals. Many initiatives have been undertaken to remedy this situation, such as the Advances in Labour and Risk Management (ALARM) International Program, whose purpose is to improve the quality of obstetric services in low-income countries. However, few interventions have been evaluated, in this context, using rigorous methods for analyzing effectiveness in terms of health outcomes. The objective of this trial is to evaluate the effectiveness of the ALARM International Program (AIP) in reducing maternal mortality in referral hospitals in Senegal and Mali. Secondary goals include evaluation of the relationships between effectiveness and resource availability, service organization, medical practices, and satisfaction among health personnel.</p> <p>Methods/Design</p> <p>This is an international, multi-centre, controlled cluster-randomized trial of a complex intervention. The intervention is based on the concept of evidence-based practice and on a combination of two approaches aimed at improving the performance of health personnel: 1) Educational outreach visits; and 2) the implementation of facility-based maternal death reviews.</p> <p>The unit of intervention is the public health facility equipped with a functional operating room. On the basis of consent provided by hospital authorities, 46 centres out of 49 eligible were selected in Mali and Senegal. Using randomization stratified by country and by level of care, 23 centres will be allocated to the intervention group and 23 to the control group. The intervention will last two years. It will be preceded by a pre-intervention one-year period for baseline data collection. A continuous clinical data collection system has been set up in all participating centres. This, along with the inventory of resources and the satisfaction surveys administered to the health personnel, will allow us to measure results before, during, and after the intervention. The overall rate of maternal mortality measured in hospitals during the post-intervention period (Year 4) is the primary outcome. The evaluation will also include cost-effectiveness.</p> <p>Trial Registration</p> <p>The QUARITE trial is registered on the Current Controlled Trials website under the number ISRCTN46950658 <url>http://www.controlled-trials.com/</url>.</p