Is there a correlation between self-reported level of activity and observed physical performance in elderly women?

The aim of the study was to verify the degree of association between self-reported level of physical activity and observed physical performance of aged women. Thirty-seven women (mean aged 72.7±5.99 years old) were selected by looking up admission records in a reference centre for physical rehabilitation. The Human Activity Profile (HAP) was used to measure activity level; and, for direct observation of physical performance, the six-minute walk test (6MWT) and the 30-second chair-stand test were applied. A statistically significant (p=0.01), weak positive correlation (r=0.41) was found between HAP scores and 6MWT values; and an association trend was noticed between the classification of activity level and the 6MWT variable (p=0.08). Also, a significant (p=0.02), weak positive correlation (r=0.36) was found between HAP scores and results of the 30-second chair stand test. It may be said there is a correlation, though weak, between self-reported and observed levels of physical performance among the elderly here studied. Further research should address aged community dwellers - not only rehabilitation patients - in order to assess a possible under or overestimation of the physical activity level in self-reported evaluations.Este estudo visou verificar se havia associação entre o nível de atividade físico-funcional auto-referido e o desempenho físico de idosas em centro de reabilitação. Foram selecionadas 37 mulheres idosas (com em média 72,7±5,9 anos) pelas fichas de admissão em serviço de atividade física de um centro de referência em reabilitação. Para a avaliação do nível de atividade física auto-referido empregou-se o Perfil de Atividade Humana (PAH); na observação direta de desempenho físico aplicaram-se os testes de caminhada em 6 minutos (TC6') e levantar da cadeira em 30 segundos (TSL30). Foi encontrada correlação positiva fraca (r=0,41) e estatisticamente significante (p=0,01) entre os valores do PAH e o TC6'; e uma tendência de associação entre a classificação do nível de atividade e a variável categórica TC6' (p=0,08). Também foi encontrada correlação positiva fraca (r=0,36) e estatisticamente significante (p=0,02) entre o PAH e o TSL30. Pode-se afirmar que o auto-relato de nível de atividade física das idosas estudadas correlaciona-se, porém fracamente, ao desempenho físico observado. Sugerem-se novas pesquisas com amostras representativas da população idosa em uma comunidade, não apenas de pacientes de centro de reabilitação, para averiguar possíveis tendências à subestimação ou superestimação do nível de atividade física em avaliações auto-referidas.UNIFESP-EPM Lar Escola São FranciscoUNIFESP, EPM, Lar Escola São FranciscoSciEL

Physical Exercise Improves Quality of Life in Patients with Connective Tissue Disease

Connective tissue diseases (CTDs) affect the parts of the body that connect the structures of the body components together. As the conditions involve inflammatory responses in the joints, tendons, ligaments, skin, cornea, cartilage, bones, muscles and blood vessels, which cause symptoms of rheumatism, the CTDs can also be referred to as rheumatic diseases. The symptoms include pain, swelling, redness, warmth in a joint or affected area and functional loss of motion. The medical domain for these types of disorders is called rheumatology. Among various conditions fell under the broad heading of rheumatism, the common rheumatic disorders that here we take care of are rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE), scleroderma (S), systemic sclerosis (SS), polymyositis/dermatomyositis (PM/DM), spondyloarthropathies (SA) (ankylosing spondylitis (AS) and psoriatic arthritis (PsA)), juvenile idiopathic arthritis (JIA), polymyalgia rheumatica (PMR), Sjogren’s syndrome, osteoarthritis, etc. When the diagnosis of CTDs is made by the rheumatologists, they oversee a treatment plan for the patients, which may include not only medications but also physical exercises. In this chapter, we will describe how the physical exercise contributes to the patients who suffered from CTDs. Furthermore, we intend to explain what type of exercise should be performed as well as its intensity, duration frequency and the benefits of those exercises to the health of those patients

Há correlação entre o nível de atividade auto-referido e desempenho físico observado em mulheres idosas?

The aim of the study was to verify the degree of association between self-reported level of physical activity and observed physical performance of aged women. Thirty-seven women (mean aged 72.7±5.99 years old) were selected by looking up admission records in a reference centre for physical rehabilitation. The Human Activity Profile (HAP) was used to measure activity level; and, for direct observation of physical performance, the six-minute walk test (6MWT) and the 30-second chair-stand test were applied. A statistically significant (p=0.01), weak positive correlation (r=0.41) was found between HAP scores and 6MWT values; and an association trend was noticed between the classification of activity level and the 6MWT variable (p=0.08). Also, a significant (p=0.02), weak positive correlation (r=0.36) was found between HAP scores and results of the 30-second chair stand test. It may be said there is a correlation, though weak, between self-reported and observed levels of physical performance among the elderly here studied. Further research should address aged community dwellers - not only rehabilitation patients - in order to assess a possible under or overestimation of the physical activity level in self-reported evaluations.Este estudo visou verificar se havia associação entre o nível de atividade físico-funcional auto-referido e o desempenho físico de idosas em centro de reabilitação. Foram selecionadas 37 mulheres idosas (com em média 72,7±5,9 anos) pelas fichas de admissão em serviço de atividade física de um centro de referência em reabilitação. Para a avaliação do nível de atividade física auto-referido empregou-se o Perfil de Atividade Humana (PAH); na observação direta de desempenho físico aplicaram-se os testes de caminhada em 6 minutos (TC6') e levantar da cadeira em 30 segundos (TSL30"). Foi encontrada correlação positiva fraca (r=0,41) e estatisticamente significante (p=0,01) entre os valores do PAH e o TC6'; e uma tendência de associação entre a classificação do nível de atividade e a variável categórica TC6' (p=0,08). Também foi encontrada correlação positiva fraca (r=0,36) e estatisticamente significante (p=0,02) entre o PAH e o TSL30". Pode-se afirmar que o auto-relato de nível de atividade física das idosas estudadas correlaciona-se, porém fracamente, ao desempenho físico observado. Sugerem-se novas pesquisas com amostras representativas da população idosa em uma comunidade, não apenas de pacientes de centro de reabilitação, para averiguar possíveis tendências à subestimação ou superestimação do nível de atividade física em avaliações auto-referidas

Metabolic response of the lactate and snserobic threshold of lower limb´s skeletal muscles of elderly womem, assessed through the modified Bruce protocol

Introdução: Atualmente encontramos uma emergente procura de idosas acima de 60 anos de idade pela prática de exercícios físicos. Existe uma grande preocupação dos profissionais da área de saúde em diagnosticar primeiramente a condição física de iniciantes ou já praticantes de atividades físicas, nesta faixa etária, através de um teste ergométrico usado em larga escala, denominado protocolo modificado de Bruce, tendo, em geral, como objetivo, analisar as respostas cardíacas do envolvido, principalmente as eletrocardiográficas, não relatando o comportamento metabólico devido ao estímulo sugerido no teste. Como descrito na literatura, indivíduos jovens, não sedentários, no final de um teste de esforço, apresentam, em geral, o limiar de lactato (LLac 3,5mMol) e respectiva fadiga muscular, após atingirem o limiar anaeróbio I. No entanto, em idosas, deste estudo, suspeitamos que este comportamento não seria o mesmo, também atingiriam o limiar anaeróbio I, porém, na finalização do teste, apresentariam o limiar de lactato com valores inferiores (LLac 2mMol) em relação a indivíduos com menos idade, representado uma fadiga muscular (periférica) precoce em relação a sujeitos jovens. Objetivo: analisar as respostas metabólicas nos limiares de lactato e anaeróbio, na musculatura esquelética dos membros inferiores de idosas, no teste de Bruce modificado. Material e Métodos: Analisamos 16 indivíduos do sexo feminino, com idade média de 69±6 anos através de um teste ergométrico tipo rampa, protocolo modificado de Bruce, em esteira rolante elétrica, com um analisador de trocas gasosas e um lactímetro. Avaliou-se a resposta do lactato sangüíneo, procurando identificar se os sujeitos estavam acima do limiar de lactato fixo de 2mMols ao final do teste em exaustão física, após atingirem o limiar anaeróbio I, representando uma fadiga central e periférica concomitante. Resultados: Os sujeitos envolvidos apresentaram valores de lactato superiores ao limiar de lactato fixo de 2mMols, após estarem acima do limiar anaeróbio I, ao atingirem o maior desempenho físico no protocolo modificado de Bruce. Conclusão: Ao contrário de sujeitos jovens, que apresentam, em geral, fadiga muscular no final de um teste de esforço com valores elevados de lactato sanguíneo, idosas do grupo investigado, como nós esperávamos, demonstraram fadiga na musculatura, com índices menores de lactato, quando ultrapassado o limiar anaeróbio I e o limiar de lactato fixo de 2mMols (p≤0,001), indicando, assim, a ocorrência de fadiga simultânea da musculatura esquelética dos membros inferiores e da capacidade de troca respiratória, devido à acidose metabólica.Introduction: Recently there has been a substantial increase of elderly women over 60 years old looking for exercise practice, aiming therapeutical or recreational proposes. There is a great concern of health professionals to diagnose the physical condition of beginners and those who are already practitioners of physical activities in this age group, through a largely applied ergometric test, the Modified Bruce Protocol, which aims to analyze cardiac responses of the individual, mainly through the electrocadiographical aspects, without quoting the metabolic behavior related to the stimulus suggested in the test. As described in literature, non-sedentary young subjects, at the end of an effort test, usually present the lactate threshold (TrLac 3.5 mMol) and muscle fatigue after achieving the anaerobic threshold I. Nevertheless, in the group of edelry women assessed in this study, it was presumpted that this behavior would not be the same: they would also achieve the anaerobic threshold I, but at the end of the test they would present a lower values of lactate threshold (TrLac 2 mMol) compared to younger subjects, demonstrating that the periferic muscle fatigue, occurs more precociously than in younger subjects. Objective: Analyze the metabolic responses of the lactate and anaerobic threshold of lower limb’s skeletal muscles of ederly women, assessed through the Modified Bruce Protocol. Materials and Methods: 16 women with median age of 69 years old were assessed through the ramp ergometric test, designated as the Modified Bruce Protocol, in a treadmill with a device which analyzes gas exchanges and also a lactate analyzer. The subjects’ metabolic response to blood lactate was analyzed in order to identify if the lactate threshold was higher than the settled value of 2mMols by the end of the test, when the individuals were in physical exhaustion, after achieving anaerobic threshold I, which represents a simultaneous central and peripheral fatigue. Results: The individuals involved in this study reached blood lactate rates higher than the settled value of 2m/Mols after exceeding the anaerobic threshold I and achieving the highest physical performance in the Modified Bruce Protocol. Conclusion: In contrast to young adults, that mainly achieve muscle fatigue at the end of an effort test with high blood lactate rates, the group of edelry women assessed in this research, as expected, had muscle’s fatigue and presented lower lactate rates, when the anaerobic threshold I and the settled lactate threshold of 2mMols (p≤0.001) was exceeded, thus denoting fatigue both in skeletal muscles of lower limbs as well as of the respiratory exchange due to metabolic acidosis.Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe