PREVENCIÓN DE LA EVOLUCIÓN DEL PAPILOMA VIRUS HUMANO: UNA INVESTIGACIÓN COM MUJERES PORTADORAS DEL HPV

Estudos sobre doenças sexualmente transmissíveis mostram que 90% das mulheres com neoplasia intra-epitelial cervical são portadoras do Papiloma Vírus Humano - HPV. Objetivou-se investigar a prevenção da evolução do HPV em mulheres no contexto cultural da família. Utilizou-se uma abordagem etnográfica, tendo como apoio teórico Ludke e André (1986), durante as fases de exploração, decisão e descoberta. Através de uma atividade participativa e dialogada, 25 mulheres foram entrevistadas. Percebeu-se que o HPV causou um impacto muito forte na estrutura familiar e que a maioria das mulheres não contou com o apoio de seus parceiros no tratamento. Concluiu-se pela importância de trabalhar a educação em saúde em torno do comportamento sexual das pessoas, com a finalidade de reduzir a contaminação pelo HPV.Studies on sexually transmissible diseases show that 90% of the women with intra-epitelial cervical cancer are carriers of the papiloma human virus (PHV). It was objectified to investigate the prevention of the evolution of PHV in women in the family cultural context.An ethnography approach was used, tends as theoretical support Ludke and André during the exploration, decision and discovery phases. Through participative activity and dialogued, 25 women were interviewed. It was noticed that PHV caused a very strong impact in the family structure and that most of the women didnt count with the its partners support in the treatment. It was concluded by the importance of working the education in health around the peoples sexual behavior, with the purpose of reducing the contamination for PHV.Los estudios acerca de enfermedades sexualmente transmisibles mostran que 90% de las mujeres com neoplasia intra-vervical son portadoras del papiloma virus humano (HPV). Nuestro objetivo es investigar la prevención de la evolución del HPV en mujeres en el ámbito de la família. Se utilizó un abordaje etnográfico com fundamentación teórico de Ludke y André en las fases de exploración, decisión y descubierta com la participación interactiva de las 25 mujeres entrevistadas. Se percibió que el HPV produzco un impacto muy fuerte en la estructura familiar y que la mayoría de las mujeres no tuvo el apoyo de sus compañeros en el tratamiento. Se concluye que es importante el trabajo educativo abordando el tema comportamiento sexual de las personas com la finalidad de reduzir la contaminación por el vírus

Social-epidemiologic and clinical profile of elderly people affected by leprosy: contributions to nursing

Objective: tracing the social-epidemiologic and clinical profile of old people affected by leprosy. Method: a descriptive study of a quantitative approach, with a sample of 60 elderly people affected by leprosy, in two rehabilitation centers in São Luís (MA). A semi-structured questionnaire was used, containing identification data, social epidemiologic and clinical aspects, analyzed by the program EpiInfo version 7. Results: among the elderly, most were between 60 to 69 years old (53,3%), male (58,3%), brown color (66,6%), married (45%) and up to 6 (six) household contacts (76,6%). In relation to the operational rating, 95% were Multibacillary forms, with predominance to the Dimorphic (60%) and Wirchowiana (25,5%), the majority in 1 degree of disability (45%) and making use of multidrug therapy/Multibacillary/12 doses (93%). Conclusion: this information can contribute to different aspects and managerial assistance, as well as make it possible to provide integral care as advocates the principles and guidelines of the Unified Health System

Aspecto físico e as repercussôes na qualidade de vida e autonomia de idosos afetados por hanseníase

  Leprosy, coupled with aging process, brings physical changes, which interfere in dependency and autonomy. The objective was to evaluate the physical aspect and the impact on the quality of life and the autonomy of elderly people affected by leprosy. This is a descriptive study of a quantitative approach, conducted with 60 elderly people in two rehabilitation centers in São Luís (MA). We used the Physical Domain of the WHOQOL-Bref and facets "Sensory Skills" and "Autonomy" of WHOQOL-OLD, from the World Health Organization. There were observed problems with pain/discomfort (31.6 percent), fatigue (21.6%) and sleep/rest (23.3 percent), acting in the inability for locomotion (23.3%), carrying out daily activities (16.6%), and work (33.3 percent), as well as related to the dependency on drugs/treatments (56.6%). The quality of life has changed by loss of sensory (33.3%), as well as the ability to perform activities (28.3%) and interact with people (23.3%). Regarding autonomy, most seniors felt free to make decisions (53.3%) and respected by taking them (55.0%), although stated that do not perform all who desire (38.3%). Thus, it was concluded that the disease, before the process of senescence and/or senility, might have contributed negatively about the physical aspects and quality of life of the elderly.La lepra, junto con el envejecimiento trae cambios físicos que afectan a la dependencia y a la autonomía. El objetivo fue evaluar el aspecto físico y el impacto en la calidad de vida y la independencia de las personas mayores afectadas por la lepra. Estudio descriptivo con un enfoque cuantitativo, con 60 ancianos en dos centros de rehabilitación en Sao Luis - MA. Se utilizó el dominio físico de la WHOQOL - bref y Facetas "Habilidades sensoriales" y "Autonomía" del WHOQOL -.OLD, de la Organización Mundial de la Salud. Se observó problemas con el dolor / malestar (31,3%), fatiga (21 3%) y el sueño / descanso (23,3%), actuando en la incapacidad para el transporte (23,3%), la realización de actividades cotidianas (16,6%) y el trabajo (33,3%), así como relacionados con la dependencia de medicamentos / tratamientos (56,6%). La calidad de vida se alteró por la pérdida sensorial (33,3%), así como la capacidad de realizar actividades (28,3%) e interactuar con personas (23,3%). En cuanto a la autonomía, la mayoría de las personas mayores se sintieron libres para tomar decisiones (53,3%) y se sintieron respetadas por tomarlas (55,0%), aunque afirmaron no hacer todo lo que quisieran (38,3 %). Por lo tanto, se concluye que la enfermedad ante el proceso de la senescencia y / o proceso de la senilidad puede haber contribuido negativamente sobre los aspectos físicos y calidad de vida de las personas mayoresA hanseníase, aliada ao processo de envelhecimento, traz alterações físicas que interferem na dependência e autonomia. O objetivo foi avaliar o aspecto físico e as repercussões na qualidade de vida e autonomia de idosos afetados por hanseníase. Estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com 60 idosos em dois Centros de Reabilitação em São Luís - MA. Utilizou-se o Domínio Físico do WHOQOL – bref e as Facetas “Habilidades Sensoriais” e “Autonomia” do WHOQOL – OLD, da Organização Mundial de Saúde. Observou-se problemas com dor/desconforto (31,6%), fadiga (21,6%) e sono/repouso (23,3%), atuando na incapacidade para locomoção (23,3%), realização de atividades diárias (16,6%) e trabalho (33,3%), bem como relacionados à dependência de medicamentos/tratamentos (56,6%). A qualidade de vida foi alterada por perdas sensoriais (33,3%), bem como a capacidade de realizar atividades (28,3%) e interagir com pessoas (23,3%). No que tange a autonomia, a maioria dos idosos se sentia livre para tomar decisões (53,3%) e sentia-se respeitada por tomá-las (55,0%), embora afirmasse não realizar tudo o que deseja (38,3%). Assim, conclui-se que a doença, diante do processo de senescência e/ou senilidade, pode ter contribuído negativamente sobre os aspectos físicos e qualidade de vida dos idosos

Perfil socioepidemiológico e clínico de idosos afetados por hanseníase: contribuições para a enfermagem Social-epidemiologic and clinical profile of elderly people affected by leprosy: contributions to nursing

Objetivo: Traçar o perfil socioepidemiológico e clínico de idosos afetados por hanseníase. Métodos: Estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com uma amostra de 60 idosos afetados por hanseníase, em dois Centros de Reabilitação em São Luís - MA. Foi utilizado um questionário semiestruturado, contendo dados de identificação, aspectos socioepidemiológicos e clínicos, analisados pelo programa EpiInfo versão 7. Resultados: Dentre os idosos, a maioria tinha entre 60 a 69 anos (53,3%), sexo masculino (58,3%), cor parda (66,6%), casado (45%) e com até 6 (seis) contatos intradomiciliares (76,6%). Em relação à classificação operacional, 95% eram Multibacilares, com predominância para a forma Dimorfa (60%) e Wirchowiana (25,5%), a maioria em grau 1 de incapacidade (45%) e fazendo uso de Poliquimioterapia/Multibacilar/12 doses (93%). Conclusão: Essas informações podem contribuir para diferentes aspectos gerenciais e assistenciais, bem como possibilitam a prestação do cuidado integral, conforme preconiza os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Descritores: Idoso, Hanseníase, Perfil de saúde, Enfermagem

Nursing diagnoses of Icnp® in patients undergoing surgical treatment for penis cancer

Objective: formulating nursing diagnoses in patients undergoing surgical treatment for penis cancer using the ICNP®. Methods: an exploratory descriptive study performed at a University Hospital. Fourteen records of patients hospitalized between 2006 and 2010 were reviewed. The terms found on nursing records were listed on a spreadsheet using the Seven Axis model, then cross-mapped with those listed on ICNP® version 1.0. Results: nineteen nursing diagnoses were found, which were related to wound healing, nutrition, elimination, mobility, sleep, pain, anxiety, self-image, self-esteem, and sexuality. Some terms required approximation as they were synonyms or were not included in the referred version. Conclusion: the terms used by nurses for patients undergoing surgery for penis cancer allowed the formulation of diagnoses that revealed needs that were compromised in face of the mutilating character and the involvement of sexuality in this process

Princípios do sistema único de saúde: compreensão dos enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família

O estudo objetivou analisar a compreensão dos enfermeiros a respeito dos princípios do Sistema Único de Saúde universalidade, equidade e integralidade. Pesquisa descritiva realizada nos meses de agosto e setembro de 2008, por meio de entrevista semi-estruturada com 26 enfermeiras lotadas nas unidades básicas de Saúde de Fortaleza, Ceará. Na organização dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontaram que as enfermeiras concebem a universalidade como acesso universal de todos os usuários aos serviços de saúde, a equidade é o atendimento de forma igualitária a população, garantindo mais atenção aos menos favorecidos e a integralidade da assistência é a prestação de serviços nos três níveis de atendimento. Concluímos que os profissionais sinalizam possuir uma concepção dos princípios semelhante a que está presente na Constituição Federal. Este fato representa um elemento importante para a concretização e fortalecimento do modelo de atenção à saúde vigente no Brasil

Tecnologias em Enfermagem: repercussões na qualidade de vida de adolescentes em hemodiálise

Introduction: Studies have highlighted the repercussions of diseases, such as chronic renal failure, on people’s quality of life, considering the implications of disease and treatment in various spheres. Objective: to evaluate the impact of a light technology as nursing care on the quality of life of adolescents with chronic renal on hemodialysis. Method: Convergent healthcare assistance action research on a dialysis clinic in Fortaleza/Ceará, in the period from March to May 2013. Eight teenagers in the hemodialysis program participated. Data production was divided into two stages (pre and post-development of the 8 workshops). Data were collected with the WHOQOL-bref questionnaire, consisting of 26 questions concerning four patient’s domains: physical, psychological, social and environmental relations. Data were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences-version 15.0. Results: adolescents in the chronic renal dialysis program suffer changes in their quality of life. However, the technology implemented in the workshops had a positive impact, particularly, in the physical domain, followed by the psychological one. Conclusions: light technology favors the humanization of healthcare assistance through the reception, interaction, socialization and development of relations, contributing to a better quality of life.Introdução: Estudos têm destacado a repercussão de doenças, como a insuficiência renal crônica, na qualidade de vida das pessoas, considerando as implicações da doença e do tratamento em diversas esferas. Objetivo: Avaliar a repercussão da tecnologia leve como cuidado de enfermagem na qualidade de vida de adolescentes renais crônicos em hemodiálise. Método: Investigação-ação convergente-assistencial realizada em uma clínica de diálise em Fortaleza, Ceará, no período de março a maio de 2013. Participaram dela oito adolescentes em hemodiálise. A produção de dados foi dividida em duas fases (pré e pós-desenvolvimento das oito oficinas). Os dados foram coletados pelo questionário WHOQOL-bref, constituído por 26 perguntas que abrangem quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Os dados foram analisados a partir do Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Resultados: O adolescente renal crônico em diálise sofre alterações na qualidade de sua vida, mas a tecnologia leve implementada nas oficinas repercutiu positivamente, especificamente, no domínio físico, seguido do psicológico. Conclusões: A tecnologia leve favorece a humanização da assistência por meio do acolhimento, interação, socialização e vínculo, contribuindo com a qualidade de vida

SOCIAL RELATIONSHIPS AND INTIMATE DIMENSIONS OF ELDERLY INDIVIDUALS AFFECTED BY HANSEN’S DISEASE

Objetivou-se avaliar relações sociais e íntimas de pessoas idosas com hanseníase. Abordagem quantitativa, com 60 idosos em dois Programas de Controle da Hanseníase, em uma capital do nordeste brasileiro, utilizando o Domínio das Relações Sociais do World Health Organization Quality of Life – bref e a faceta Intimidade do World Health Organization Quality of Life – older adults, com análise estatística descritiva. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2012 e junho de 2013. No Domínio das Relações Sociais, a satisfação foi de 85% nas relações pessoais, 78,3% no suporte social e 60% em atividade sexual. Na Faceta Intimidade, os idosos apresentaram menor satisfação. As Relações Sociais dos idosos com hanseníase apresentou alto escore devido à rede de apoio social, trazendo expressiva satisfação e se refletindo na sua qualidade de vida. Conclui-se sobre a importância da Enfermagem articular estratégias de práticas educativas e de cuidados à pessoa idosa e com hanseníase.The aim of this study was to assess social and intimate relationships of elderly individuals with Hansen’s disease. This study has a quantitative approach, with 60 elderly individuals from two Hansen’s Disease Control Programs in the capital city of a Brazilian Northeastern state, using the Social Relationships domain of the World Health Organization Quality of Life – bref and the Intimacy facet of the World Health Organization Quality of Life – older adults, with descriptive statistical analysis. Data were collected between December 2012 and June 2013. In the Social Relationships domain, satisfaction was found at 85% in personal relationships, 78.3% in social support and 60% in sexual activity. The elderly individuals presented lower satisfaction in the Intimacy facet. The Social Relationships of elderly individuals with Hansen’s disease presented a high score due to the social support network, which presented significant satisfaction and reflected on quality of life. In conclusion, it is important that nursing coordinates strategies for educational and care practices for elderly individuals affected by Hansen’s disease.El objetivo fue evaluar relaciones sociales así como íntimas de personas ancianas con enfermedad de Hansen. Abordaje cuantitativo, con 60 ancianos en dos Programas de Control de la enfermedad de Hansen, en una capital del nordeste brasileño, utilizando el Dominio de las Relaciones Sociales del World Health Organization Quality of Life – bref y la categoría Intimidad del World Health Organization Quality of Life – older adults, con análisis estadístico descriptivo. Los datos fueron obtenidos entre diciembre de 2012 y junio de 2013. En el Dominio de las Relaciones Sociales, la satisfacción fue de 85% en las relaciones personales, 78,3% en el apoyo social y 60% en actividad sexual. En la categoría Intimidad, los ancianos presentaron menor satisfacción. Las Relaciones Sociales de los ancianos con enfermedad de Hansen presentó alto escore a causa de la red de apoyo social, trayendo expresiva satisfacción y reflejando en su cualidad de vida. Se concluye que es muy importante que la Enfermería articule estrategias de prácticas educativas y de cuidados al anciano con enfermedad de Hansen

AVALIAÇÃO DE UM PROTOCOLO DE INSULINOTERAPIA VENOSA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA / EVALUATION OF A PROTOCOL OF INTRAVENOUS INSULIN THERAPY IN INTENSIVE CARE UNIT

Introdução: A hiperglicemia é considerada um agravante do estado clínico do paciente grave, sendo ele diabético ou não. Objetivo: Avaliar o protocolo de insulinoterapia venosa (ITV) realizado na UTI Geral do Hospital Universitário em São Luís-MA. Métodos: Pesquisa de caráter prospectivo, descritivo com observação sistemática. Foram incluídos pacientes admitidos na UTI geral que apresentaram mais de duas glicemias consecutivas acima de 150mg/dl, excluindo aqueles com menos de 24 horas de permanência, gestantes e diabéticos com cetoacidose ou coma hiperosmolar. Resultados: A amostra foi constituída por 27 pacientes. A prevalência de diabetes mellitus foi de 25,92%. Seis pacientes foram submetidos ao ITV e os demais foram acompanhados convencionalmente, com insulina regular subcutânea. Foi utilizado um total de 1336 unidades de insulina subcutânea nos 27 pacientes. Realizaram-se 700 glicemias capilares no grupo do protocolo e 949 no grupo convencional, o que comprova o controle mais frequente da glicemia na terapia de insulina venosa. O tempo médio de permanência no protocolo foi de 63,25 horas, a infusão horária média de insulina venosa foi 9,44 ml/h. A incidência de mortalidade foi 66,6% dentre os pacientes submetidos ao protocolo de insulinoterapia venosa no grupo protocolo e 33,3% naqueles em terapia convencional. A incidência de hipoglicemia moderada foi de 4,42% no grupo protocolo versus 2,63% no grupo convencional. As hipoglicemias severas nos pacientes do grupo protocolo representaram 7,14% do total e do grupo convencional 8,92%. Conclusão: O protocolo de insulinoterapia é importante para padronizar o atendimento ao paciente hiperglicêmico na UTI.Palavras-chave: Hiperglicemia. Insulinoterapia. Unidade de Terapia.AbstractIntroduction: Hyperglycemia is considered to be an aggravation of the clinical status of the critically ill patient, being a diabetic or not. Objective: To evaluate the intravenous insulin therapy protocol (ITV) performed in the General ICU of a university hospital in Sao Luis, MA. Methods: A prospective, descriptive research with systematic observation. Patients admitted to the general ICU were included if they had more than two consecutive blood glucose levels above 150 mg/dl, excluding those with less than 24 hours of stay, pregnant women and diabetics with ketoacidosis or hyperosmolar coma. Results: The sample consisted of 27 patients. The prevalence of diabetes mellitus was 25.92%. Six patients underwent ITV and the others were monitored conventionally, with subcutaneous regular insulin. A total of 1336 units of subcutaneous insulin were used in 27 patients. There were 700 capillary glucose in the protocol group and 949 in the conventional group, which proves more frequent blood glucose control in intravenous insulin therapy. The average length of stay in the protocol was approximately 63.25 hours; the average hourly infusion of intravenous insulin was 9.44 ml/h. The mortality rate was 66.6% among patients undergoing intravenous insulin therapy protocol in the protocol group and 33.3% in those on conventional therapy. The incidence of moderate hypoglycemia was 4.42% in the protocol group versus 2.63% in the conventional group. Severe hypoglycemia in the protocol group patients accounted for 7.14% of the total and 8.92% in the conventional group. Conclusion: The insulin therapy protocol is important to standardize the care to hyperglycemic patient in the ICU.Keywords: Hyperglycemia. Insulin therapy. Care Unit