Práticas educativas em saúde como ferramenta para a disciplina de saúde coletiva: relato de experiência

Práticas educativas em saúde são ações envolvendo a participação de diferentes atores. O objetivo desta publicação foi relatar a experiência de ações de promoção de saúde como atividade da disciplina de Saúde Coletiva de um curso de Farmácia do interior do Mato Grosso do Sul. A estratégia foi aplicada no segundo semestre do curso, contemplando um momento prático extencionista, a fim de permitir ao aluno utilizar e exercitar estratégias de educação em saúde. Ao terem que empregar estratégias alternativas para alcançar o objetivo proposto, os acadêmicos passam a perceber a importância de uma abordagem adequada para envolver o paciente como agente transformador da sua saúde.  As ações de extensão podem ser utilizadas para o exercício prático dos conceitos trabalhados dentro da disciplina de Saúde Coletiva, de forma que o futuro profissional de saúde aproprie-se das ferramentas de educação em saúde

Estudo químico e atividade biológica de Tabernaemontana solanifolia A. DC. (APOCYNACEAE)

Tese (Doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012.Tabernaemontana solanifolia A. DC. (Apocynaceae) é endêmica do Cerrado e conhecida, popularmente, como mata-pasto. A presente tese descreve o estudo químico, biológico (antimicrobiana, antioxidante, anti-hemolítico, citotóxico, fitotóxico, inseticida e ação ansiolítica em labirinto em cruz elevado) e toxicológico das folhas dessa espécie. Do extrato hexânico foram isolados e identificados acetato de β-amirina e uma mistura de estigmasterol e β-sitosterol. Os alcaloides isovoacangina, voacangina, catarantina, 3-hidroxi-coronaridina e coronaridina foram identificados por CG-EM. Os compostos fenólicos rutina, isoquercitrina, quercetina, derivados do ácido cafeico e ácido clorogênico foram identificados por CLAE-DAD. A anatomia foliar de T. solanifolia também foi descrita. Os extratos brutos aquoso, etanólico e hexânico de T. solanifolia apresentaram atividade antioxidante e antimicrobiana. Os extratos brutos apresentaram atividade antioxidante capaz de inibir a formação de radicais livres in vitro. O extrato aquoso mostrou propriedades anti-hemolíticas no protocolo utilizando AAPH. Essa ação pode estar relacionada a presença de compostos fenólicos, detectados em maior proporção no extrato aquoso e etanólico de T. solanifolia. Acetato de β-amirina mostrou atividade antimicrobiana in vitro. Os extratos podem ser considerados de baixa toxicidade aguda pelo método de classes utilizando 2000 mg/Kg e não mostraram ação ansiolítica em ratos wistar submetidos ao Labirinto em Cruz Elevado na concentração de 1mg/mL. Entretanto, interferem no desenvolvimento de Anticarsia gemmatalis Hüebner (Lepidoptera: Noctuidae) sem exercer efeito antialimentar quando acrescidos à dieta artificial. Os extratos exercem efeito alelopático no crescimento (radículas ou hipocótilos), mas não na germinação das sementes de Lactuca sativa L. (alface) e de Glycine max L. (soja). A avaliação das atividades biológicas e a presença do triterpeno acetato de β-amirina foram relatadas pela primeira vez em T. solanifolia A DC. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTTabernaemontana solanifolia A. DC. (Apocynaceae) is endemic to the Cerrado and it is colloquially known as mata-pasto. This thesis describes the chemical, biological (antimicrobial, antioxidant, anti-hemolytic, cytotoxic, insecticidal, allelopathic and anxyolitic action in elevated plus maze) and toxicological study of the leaves of this species. From the hexane extract, β-amyrin acetate and a mixture of stigmasterol and β- sitosterol were isolated and identified. The alkaloids isovoacangine, voacangine, catharanthine, 3-hydroxycoronaridine and coronaridine were identified by GC/MS. The phenolic compounds rutin, isoquercitrin, quercetin and derivatives of caffeic acid and chlorogenic acids were identified by HPLC-DAD. The leaf anatomy of T. solanifolia was also described. Aqueous, ethanolic and hexane extracts of T. solanifolia showed antioxidant and antimicrobial activity. The crude extracts showed antioxidant activity capable of inhibiting the formation of free radicals in vitro. The aqueous extract showed anti-hemolytic properties in the protocol using AAPH. This action can be related to the presence of phenolic compounds, found in greater proportion in the aqueous and ethanolic extract of T. solanifolia. β-amyrin acetate showed antimicrobial activity in vitro. The extracts can be considered to be of low acute toxicity by the class method using 2000 mg/Kg and did not show anxyolitic action in wistar rats submitted to elevated plus maze (EPM) at a concentration of 1 mg/mL. Also, they were able to interfere in the development of Anticarsia gemmatalis Hüebner (Lepidoptera: Noctuidae), despite do not exert antifeedant effect when added to the artificial diet. The extracts presented allelopathic effect on growth (hypocotyl) but not on the germination of seeds of Lactuca sativa L. (lettuce) e de Glycine max L. (soya). As far as our knowledge reaches, this is the first time that the evaluation of biological activities is described for this species, and it is also the first report of the presence of triterpene β-amyrin acetate in T. solanifolia

CONTROLE MICROBIOLÓGICO DE LINGUIÇA ARTESANAL

Um dos maiores produtos cárneos produzidos e consumidos no Brasil é a linguiça caseira. Contudo, por se tratar de um alimento altamente processado e manipulado um dos desafios é que sua produção seja livre de contaminantes ao longo de seu ciclo produtivo. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo caracterizar possíveis agentes patogênicos provenientes de linguiças produzidas artesanalmente na cidade de Dourados-MS. As amostras foram compradas em locais escolhidos aleatoriamente. Após pesagem e processamento de 25g de forma asséptica, as amostras foram diluídas (diluições seriadas em água peptonada 1%) e alíquotas de 1 mL semeadas em placas petrifilme para coliformes (totais e fecais ) e mesófilos. Todas as amostras apresentaram presença de mesófilos e duas amostras apresentaram a presença de coliformes fecais. Considerando que esses microrganismos indicam as condições higiênico-sanitárias dos alimentos, é preocupante encontrar coliformes fecais em amostras de alimentos comercializados, visto que podem indicar a presença de outros patógenos de importância médica à saúde da população. Todas as amostras analisadas apresentavam presença de coliformes totais e duas com presença também de coliformes fecais, indicando um produto não indicado para consumo humano

QUALIDADE MICROBIOLÓGICA DA ÁGUA DE CONSULTÓRIOS ODONTOLÓGICOS DE DOURADOS (MS)

A água é essencial nos procedimentos odontológicos e precisa cumprir os requisitos de qualidade para evitar que funcione como veículo de contaminações e infeções quando entra em contato com a mucosa oral do paciente. A cidade de Dourados e a segunda maior cidade do estado de Mato Grosso do Sul e atende diversos municípios vizinhos por ser um polo em saúde, comércio e na área da educação. Visando investigar o cumprimento dos quesitos legais quanto a qualidade da agua utilizada nos atendimentos odontológicos, a pesquisa teve o objetivo de detectar e quantificar bactérias heterotróficas da água provenientes de consultórios odontológicos da cidade de Dourados - MS. Ao todo 83 locais foram visitados na região central da cidade, entretanto, apenas 56 aceitaram fazer parte da pesquisa. As amostras de água foram provenientes de três diferentes locais: torneira, reservatório do equipo e seringa tríplice. Durante a coleta de água empregou-se um questionário com informações sobre a procedência e estratégias de controle da qualidade da água no equipo. Para a pesquisa de bactérias heterotróficas utilizou-se a técnica de Pour plate em agar Count Plate. Resultados: Os níveis de contaminação apresentaram-se moderados para bactérias heterotróficas, mesmo com a utilização de medidas para minimizar focos de microrganismos bacterianos como válvulas antirrefluxo, liberação prévia e pós-procedimento, sistemas de desinfecção própria e utilização de agentes antimicrobianos. A partir dos resultados encontrados faz-se necessárias adoção de medidas de prevenção e descontaminação microbiana no equipo odontológico, bem como como limpeza rigorosa das tubulações, dentre outras, a fim de minimizar casos de infecções cruzadas, possibilitando dessa forma perspectivas de sucessos maiores com o tratamento odontológico

ANÁLISE DE PADRÃO DE PRESCRIÇÃO ODONTOLÓGICA EM UNIDADES DE SAÚDE PÚBLICA DE UM MUNICÍPIO DE MATO GROSSO DO SUL, BRASIL

Introdução: A prescrição é uma das ferramentas na promoção do uso seguro e racional de medicamentos. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi investigar a prescrição de medicamentos por Cirurgiões-dentistas a pacientes atendidos em nove unidades de atendimento odontológico da rede de assistência pública de Naviraí (MS). Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo no período de janeiro a junho de 2009, tendo como base 923 receituários obtidos por meio de cópias carbonadas. Avaliaram-se os indicadores de prescrição para uso racional de medicamentos, preconizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A utilização de dois ou mais medicamentos numa mesma prescrição foi considerado como polifarmácia. Resultados: Ao todo, foram prescritos 1.322 medicamentos. A maioria das prescrições continha informações de posologia completa, abrangendo forma farmacêutica, intervalo e tempo do tratamento. Dentre os indicadores pesquisados, o número médio de medicamentos por prescrição foi de 1,4, sendo que 96% foram prescritos sob denominação genérica e 63% estavam contemplados na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais. A Frequência de polifarmácia foi considerada baixa. Observou-se, ainda, que 45% das prescrições continham pelo menos um medicamento antimicrobiano, percentual considerado elevado. Penicilinas foram a classe de antimicrobiano mais prescrita. No entanto, em apenas 2,4% das prescrições, havia a indicação de pelo menos um medicamento injetável. Conclusão: A maioria dos indicadores de prescrição estabelecidos pela OMS foi atendida, sugerindo um Uso Racional de Medicamentos pelos cirurgiões-dentistas no atendimento a população

MEDICAMENTOS PRESCRITOS A GESTANTES EM AMBIENTE HOSPITALAR DE DOURADOS (MS)

O estudo do uso correto e seguro de medicamentos é sempre importante, especialmente durante a gestação. O objetivo desta pesquisa foi conhecer os medicamentos prescritos para gestantes em ambiente hospitalar da cidade de Dourados (MS). Analisou-se 33 prontuários de gestantes entre a faixa etária de 18 a 29 anos. Os medicamentos foram divididos por classe terapêutica (Anatomical Therapeutic Chemical Classification System - ATC) e quanto aos critérios de risco da Food and Drug Administration (FDA). O total de medicamentos utilizados foram 89, com média de 2,7 drogas por gestante. As classes terapêuticas mais utilizadas foram os para distúrbios gastrointestinais – A03 (24,7%), analgésicos – N02 (14,6%), anti-histamínicos de uso sistêmico– R06 (10,1%) e vitaminas – A11 (8,9%) e antiemético/antinauseante – A04 (5,6%). Pela classificação da FDA, 6,7% estão na categoria de risco A, 40% na B, 45% na C, 2% na D e nenhum na X. Os dados pertinentes à posologia estavam completos nos prontuários analisados. Os medicamentos mais prescritos entre 33 gestantes atendidas em uma unidade hospitalar de Dourados foram para distúrbios gastrointestinais, analgésicos, anti-histamínicos de uso sistêmico e antiemético/antinauseante. O dado mais preocupante foi relacionado aos medicamentos classificados com o risco C. Desta forma, existe a necessidade de uma prescrição criteriosa para evitar riscos fetais ocasionados por fármacos por se tratarem de medicações sem informações para um uso seguro em gestantes

Domelito: jogo lúdico para auxiliar na compreensão da diabetes mellitus tipo I

A Diabetes mellitus tipo I é uma patologia crônica onde o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina e, normalmente, acomete crianças e adultos jovens. O desconhecimento da patologia pode gerar dificuldades da criança aderir ao tratamento, necessitando da participação da família para minimizar essa situação. Partindo do pressuposto que ações educativas ajudam na prevenção, manutenção e recuperação da sua saúde já que desencadeiam uma postura ativa do indivíduo, o presente trabalho tem como objetivo desenvolver um jogo para que as informações relacionadas aos hábitos alimentares e conceitos sobre controlar os níveis glicêmicos na forma de “dominó”. O jogo foi nomeado de “domelito” e poderá ser empregado em ações educativas de extensão junto à comunidade envolvendo crianças e familiares.

FATORES ENVOLVIDOS NA ADESÃO AO TRATAMENTO ANTIRETROVIRAL UTILIZADOS PELOS PACIENTES ATENDIDOS PELO SERVIÇO DE ATENDIMENTO ESPECIALIZADO DE DOURADOS

O tratamento antirretroviral (TARV) tem sido instituído ao longo dos últimos anos visando reduzir a replicação viral de tal forma que aumentasse a sobrevida do paciente infectado. Nos últimos anos, o TARV tem sido também aplicado como estratégia de redução da carga viral desde o diagnóstico visando diminuir as transmissões pela redução da carga viral no paciente infectado. Considerando que nem todos os pacientes entendem a importância dessa etapa e o reflexo da descontinuidade dentro do processo de evolução da infecção pelo HIV em seu organismo, a presente pesquisa teve o objetivo de avaliar a adesão ao tratamento de pacientes atendidos pelo serviço de assistência especializado (SAE). A pesquisa trata-se de um estudo de campo descritivo, realizada com pacientes atendidos pelo atendimento especializado de Dourados. Os dados obtidos dos pacientes atendidos na cidade de Dourados mostram que a adesão ao tratamento antiretroviral foi satisfatória e pode estar relacionado como alto índice de escolaridade, que garante a pessoa uma boa compreensão. Além dos esquemas mais utilizados serem aqueles indicados pelo protocolo, com menores doses diárias, baixos efeitos colaterais e serem disponibilizados na rede pública, porém, as pessoas mais jovens são as que mais possuem meios de informações simples, mas são o perfil que mais cresce