Anaphylaxis in Latin America: a report of the online Latin American survey on anaphylaxis (OLASA)

OBJECTIVES: The aims of the Online Latin American Survey of Anaphylaxis (OLASA) were to identify the main clinical manifestations, triggers, and treatments of severe allergic reactions in patients who were seen by allergists from July 2008 to June 2010 in 15 Latin American countries and Portugal (n =634). RESULTS: Of all patients, 68.5% were older than 18 years, 41.6% were male, and 65.4% experienced the allergic reaction at home. The etiologic agent was identified in 87.4% of cases and predominantly consisted of drugs (31.2%), foods (23.3%), and insect stings (14.9%). The main symptom categories observed during the acute episodes were cutaneous (94.0%) and respiratory (79.0%). The majority of patients (71.6%) were treated initially by a physician (office/emergency room) within the first hour after the reaction occurred (60.2%), and 43.5% recovered in the first hour after treatment. Most patients were treated in an emergency setting, but only 37.3% received parenteral epinephrine alone or associated with other medication. However, 80.5% and 70.2% were treated with corticosteroids or antihistamines (alone or in association), respectively. A total of 12.9% of the patients underwent reanimation maneuvers, and 15.2% were hospitalized. Only 5.8% of the patients returned to the emergency room after discharge, with 21.7% returning in the first 6 hours after initial treatment. CONCLUSION: The main clinical manifestations of severe allergic reactions were cutaneous. The etiologic agents that were identified as causing these acute episodes differed according to age group. Following in order: drugs (31.2%), foods (23.3% and insect stings (14.9%) in adults with foods predominance in children. Treatment provided for acute anaphylactic reactions was not appropriate. It is necessary to improve educational programs in order to enhance the knowledge on this potentially fatal emergency.Federal University of São Paulo Clinical Immunology and Rheumatology Department of Pediatrics Division of AllergyUniversidad del Salvador Medical School ImmunologyClínica Santa Isabel Head of the Division of Allergy and ImmunologyCentro Médico-Docente La Trinidad Allergy and Clinical Immunology DepartmentClínica El Avila Head of Allergy and Immunology DepartmentUniversity of Montes ClarosFederal University of Paraná Department of PediatricsNational University of Rosario Faculty of Medical SciencesFederal Faculty Foundation of Medical Sciences of Porto Alegre Division of Immunology and ImmunopathologyUNIFESP, Clinical Immunology and Rheumatology Department of Pediatrics Division of AllergySciEL

Protocol for systematic review: topical nasal steroids for allergic rhinitis in children

O objetivo deste estudo foi preparar um protocolo para uma revisao sistematica da literatura sobre o tratamento da rinite alergica em criancas, a fim de permitir uma, reavaliacao dose mecanismos fisiopatologicos epidemiologicos, diagnosticos e terapeuticos de um serio problema, que atinge a Saúde das criancas de todo o mundo, ja que e notorio o aumento global e progressivo das doencas alergicas. A revisao sistematica e um modelo de pesquisa que e considerado hoje o padrao ouro, quando desejamos responder as questoes relacionadas a avaliacao da seguranca e eficacia de intervencoes em pacientes. A questao aqui trabalhada e o uso de corticosteroide topico nasal no tratamento de rinite alergica em criancas, pois essa e atualmente a mais comum das afeccoes cronicas da infancia, e a elaboracao do protocolo foi feita para abordar a acao terapeutica desse farmaco. O protocolo para revisao sistematica e apenas uma das etapas de um processo que resultara na tomada de decisao clinica. Foi necessario elabora-lo de acordo com as normas nacionais e internacionais; selecionar os artigos atraves de estrategias de busca em base de dados; coletar os dados de acordo com os criterios de inclusao e exclusao, e, finalmente incluir os resultados obtidos, na revisao sistematica e metanalise. Esta bem estabelecida a conexao entre a inflamacao e os sintomas da rinite alergica, e sabe-se do profundo efeito antiinflamatorio dos corticosteroides topicos nasais, porem persistem duvidas quanto ao uso, de...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Sensitization to Aeroallergens in Asthmatic Children Living in Rural or Urban Area in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil

Univ Estadual Montes Claros, Montes Claros, BrazilUNIFESP EPM, São Paulo, BrazilUNIFESP EPM, São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Prevalência da infecção tuberculosa em universitários da Universidade Estadual de Montes Claros, Minas Gerais

O objetivo deste estudo foi conhecer a taxa de infecção pelo bacilo da Tuberculose entre estudantes dos dois primeiros e dois últimos períodos dos cursos de Medicina e Enfermagem da Universidade Estadual de Montes Claros, além de verificar o conhecimento sobre a transmissão e prevenção da tuberculose ocupacional, bem como a utilização destas medidas preventivas. Realizou-se estudo transversal, em que todos os estudantes dos dois períodos iniciais e dois períodos finais do curso de Medicina e de Enfermagem foram submetidos a um questionário padrão e ao teste tuberculínico (PPD), para determinar a prevalência de infecção por tuberculose. Os resultados mostraram diferença de reação ao teste tuberculínico nos estudantes dos períodos iniciais e finais do curso médico, enquanto nos estudantes de Enfermagem não houve diferença entre os períodos. Ficou evidenciado o limitado conhecimento sobre a transmissão e prevenção da aquisição de tuberculose, o que aumenta os riscos de aquisição do bacilo

Anaphylaxis in Latin America: a Report of the Online Latin American Survey on Anaphylaxis (OLASA)

Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilSLAAI, Buenos Aires, DF, ArgentinaSLAAI, Caracas, VenezuelaUniv Estadual Montes Claros, Montes Claros, BrazilUniv Fed Parana, BR-80060000 Curitiba, Parana, BrazilUniv Fed Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, BrazilSLAAI, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilWeb of Scienc