Yhdeksäsluokkalaisten tyttöjen seksuaaliterveyden edistäminen

Suomessa nuorten seksuaaliterveys on heikentynyt viime vuosina. Raskaudenkeskeytykset sekä sukupuolitaudeista erityisesti klamydia tartunnat ovat lisääntyneet nuorten keskuudessa. Lisäksi seksuaaliterveyteen liittyvän opetuksen määrä vaihtelee huomattavasti kouluittain. Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli edistää yhdeksäsluokkalaisten tyttöjen seksuaaliterveyttä. Tässä opinnäytetyössä yhteistyökumppanina oli eräs Hämeenlinnalainen koulu, jonka osalle yhdeksäsluokkalaisista tytöistä järjestettiin seksuaali-terveyden oppitunteja. Oppituntien aiheet valittiin kouluterveyskyselyn sekä yhteistyökoulun aiempien vuosien terveystiedon tuntien aiheiden mukaan. Myös teoreettinen osio koottiin näiden mukaan. Opinnäytetyössä käsitellään tyttöjen nuoruutta sekä seksuaaliterveyden laajasta alueesta nuorilla yleisimpiä tai merkittävimpiä sukupuolitauteja. Lisäksi opinnäytetyössä käsitellään eri ehkäisymenetelmiä ja raskaudenkeskeytystä nuorten näkökulmasta. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoutta seksuaaliterveyden aiheista ja kehon tavallista muutoksista murrosiässä sekä tuoda esille nuorten vastuuta omasta kehosta huolehtimisessa. Opinnäytetyön teorian ja toiminnallisen toteutuksen lähteinä käytettiin monipuolista kirjallisuutta ja Väestöliiton sekä Sosiaali- ja terveysministeriön materiaalia. Lisäksi lähteinä käytettiin erilaisia tutkimuksia ja tilastotietokantoja. Tämän toiminnallisen opinnäytetyön toivotaan antavan yhteistyökoululle ideoita aktivoivaan seksuaaliterveyden opetukseen. Yhdeksäsluokkalaisille tytöille tuntien toteutuksen toivotaan antavan tietoa sekä tuovan vastuuntuntoa seksuaaliterveydestä. Lisäksi sen toivotaan antavan kehitysehdotuksia sekä herättävän mielenkiintoa toteuttaa jatkossa nuorille suunnattua tietoa ja toimintaa seksuaaliterveyden edistämisen kehitystä vaativista aiheista.In Finland young people`s sexual health has become worse during last years. Abortions and venereal diseases have increased among young people. Education of sexual health differs between schools. The purpose of this Bachelor`s thesis was to promote sexual health for girls in the ninth grade. A partner for the thesis was a school in Hämeenlinna. The girls in the school´s ninth grade were given sexual health lessons. The themes of the lessons were chosen on the school health survey and the partner school`s previous year’s health education themes. The theory part was done also by using the same themes. This thesis discusses girls’ youth and the most general and most important venereal diseases in the large area of sexual health, different contraception methods and abortion from the perspective of the adolescents. The aim of this thesis was to increase knowledge about sexual health themes and the common changes in the body in puberty. Also one of the aims was to emphasize the adolescents’ own responsibility of looking after their own body. The theory part and the implementation of the practice based part used varied literature and related material of Väestoliitto and Ministry of Social Affairs and Health. In addition different surveys and statistics databases were used. This practice based thesis hopefully gives the partner school ideas for activation of sexual health teaching. The implementation of the lessons is hoped to give knowledge and a sense of responsibility for sexual health to the girls in the ninth grade. It also hopefully gives development suggestions and awakens interest to provide to adolescents knowledge and activities about the themes in sexual health

Recycling of Engineering Plastics

Tämä diplomityö on tehty osana projektia ”Uusiomuovin vaikutukset valmistusprosessiin, tuotteiden ominaisuuksiin ja käyttöön”. Diplomityö keskittyy teknisten muovien mekaaniseen kierrätykseen ja menetelmiin, joilla voitaisiin modifioida mahdollisimman käyttökelpoista kierrätysmuovia. Työn teoriaosuudessa käydään läpi yleisimmät tekniset muovilajikkeet, joista useimmat ovat myös osana kokeellista osuutta. Lisäksi tarkastellaan muovin kierrätettävyyteen vaikuttavia tekijöitä ja lainsäädännön asettamia vaatimuksia muovijätteen kierrätykselle. Teoriaosuuden pääpaino on mekaanisen kierrätyksen eri vaiheilla, joilla kierrätysmuovia voidaan modifioida. Mekaanisen kierrätyksen vaiheet voidaan jakaa mekaanisiin työvaiheisiin ja sulaprosessointiin. Mekaanisten työvaiheiden tarkoituksena on homogenisoida ja muokata materiaalia sulaprosessointia varten. Sulaprosessointiin kuuluvat granulointi, seostus neitseelliseen muoviin, uudelleenprosessointi ja lisäaineistus. Modifioinnin ja kierrätyksen vaikutusta kierrätysmuovin ominaisuuksiin käsitellään tehtyjen tutkimusten ja julkaisujen perusteella. Työn kokeellisessa osuudessa tutkitaan taajuusmuuttajien muoviosien kierrätettävyyttä ja saatavan kierrätysmuovin ominaisuuksia sekä styreenipohjaisen termoelastin tuotantojäterouheen vaikutusta materiaalin ominaisuuksiin sekoitettaessa sitä neitseelliseen granulaattiin eri sekoitussuhteilla. Taajuusmuuttajien muoviosat jaetaan kuuteen materiaaliryhmään, jotka ovat polyamidi (PA), musta polykarbonaatti (PC musta), kirkas polykarbonaatti (PC kirkas), polykarbonaatin ja akryylinitriilibutadieenistyreenin seos (PC/ABS), maalattu polystyreeni (PS+maali) ja polystyreeni (PS). Verrattaessa taajuusmuuttajien muoviosista saadun kierrätysmuovin ominaisuuksia kirjallisuudesta otettuihin vertailuarvoihin, on kaikille materiaaleille yhteistä vetomodulin aleneminen ja sulaindeksin kasvaminen. Lähes kaikilla materiaaleille myös murtovenymä ja iskulujuus laskivat. Tulokset ovat kierrätysmateriaaleille tyypillisiä. Iskulujuuden ja murtovenymän lasku viittaa materiaalin haurastumiseen. Sulaindeksin kasvaminen taas viskositeetin laskemiseen, joka on luultavasti seurausta muun muassa käytön ja kierrätyksen aikana tapahtuneesta molekyyliketjujen katkeilemisesta Termoelasteille tehdyissä mittauksissa hajonta eri sarjojen välillä on pientä, eikä huomata ominaisuuksien heikkenemistä tuotantojätteen määrän kasvaessa, vaan erot eri sarjojen välillä ovat satunnaisia

Opettajien tieto- ja viestintäteknologinen osaaminen varhaiskasvatuksessa ja perusopetuksessa

Tutkimuksemme tavoitteena oli selvittää, millä tasolla opettajien tieto- ja viestintäteknologinen osaaminen on tällä hetkellä. Lähestyimme aihetta neljän tutkimuskysymyksen kautta. Ensimmäinen tutkimuskysymysemme keskittyi selvittämään osaamisen tämänhetkistä tasoa. Toinen tutkimuskysymyksemme selvitti opetuskokemuksen yhteyttä tieto- ja viestintäteknologiseen osaamiseen. Kolmas tutkimuskysymyksemme selvitti, miten ja kuinka usein opettajat hyödyntävät tieto- ja viestintäteknologiaa arjessaan. Lisäksi tarkastelimme koronapandemia-ajan ja etäopetukseen siirtymisen vaikutuksia opettajien osaamiseen. Tutkimusaineisto kerättiin Webropol-kyselyllä, johon vapaaehtoiset vastaajat pääsivät QR-koodin tai suoran nettilinkin kautta. Tutkimusjoukko koostui pääasiassa Varsinais-Suomessa työskentelevistä varhaiskasvatuksen ja perusopetuksen opettajista (N=37). Tutkimus oli luonteeltaan laadullinen ja analysoimme tuloksia aineistolähtöisen sisällönanalyysin menetelmällä. Tutkimustulosten mukaan opettajien osaaminen on hyvällä tasolla. Tästä huolimatta opettajat kaipaavat lisäkoulutusta tieto- ja viestintäteknologisiin taitoihinsa. Pitkällä opetuskokemuksella havaittiin olevan negatiivinen yhteys digiosaamiseen. Tulos selittyy sillä, ettei pidempään työskennelleiden opettajien koulutus ole pitänyt sisällään tieto- ja viestintäteknologian sisältöjä. Tämä joukko hyötyisi erityisesti lisäkoulutuksista. 65 % opettajista kertoi hyödyntävänsä tieto- ja viestintäteknologiaa opetuksessaan päivittäin. Puolestaan vain 3 % vastaajista kertoi hyödyntävänsä sitä harvemmin kuin kerran viikossa. Tieto- ja viestintäteknologiaa hyödynnettiin perusopetuksessa varhaiskasvatusta useammin ja monipuolisemmin. Käyttöön vaikutti ennen kaikkea laitteiden saatavuus. Sähköisiä opetusmateriaaleja ja sovelluksia on myös enemmän saatavilla perusopetuksen puolelle. Pandemia-aika ja etäopetus kuormitti opettajia lähiopetusta enemmän. Uudet digitaaliset sovellukset oli otettava haltuun omatoimisesti nopealla aikataululla. Korona-aika kuitenkin kehitti opettajien digiosaamista. Aiemmin on tehty lähinnä selvityksiä tieto- ja viestintäteknologian käytön mahdollisuuksista opetuksessa. Aiempi tutkimus on keskittynyt määrittelemään teknologian ja digitaalisen kompetenssin käsitettä. Tutkimuksemme tuo uutta ja ajankohtaista tietoa opettajien tieto- ja viestintäteknologisen osaamisen tasosta. Tulostemme perusteella opettajille tulisi tarjota aiempaa enemmän lisäkoulutusta tieto- ja viestintäteknologisen osaamisen tueksi

Determination of the unsaturated disaccharides of hyaluronic acid in equine synovial fluid by high-performance liquid chromatography and fluorescence detection

Abstract Background The purpose of this study was to develop and validate an analytical method to determine the presence of hyaluronic acid derived disaccharides in equine synovial fluid. Findings A high-performance liquid chromatography method for the determination of hyaluronic acid derived unsaturated disaccharides in equine synovial fluid was developed and validated. The method is based on the measurement of unsaturated disaccharides released by digestion of linear hyaluronic acid molecules. The method showed linearity (r 2  = 0.996) over the full working concentration range 0.89-30 mg/l. Relative standard deviation of intra- and inter-day precision ranged from of 4.3-6.7% and 7.1-7.8% respectively. The detection limit was 0.3 mg/l corresponding to 20 mg/l in synovial fluid. Accuracy of the assay was 97-103%. This method was evaluated by determining the concentration of unsaturated disaccharides from hyaluronic acid in synovial fluid of horses with lameness in the metacarpo-/metatarsophalangeal joint localized with positive response to intra-articular anesthesia. Conclusions The described method is valid for determination of hyaluronic acid derived disaccharides in equine synovial fluid. This method was applied to a larger research project dealing with a new form of intra-articular therapy in horses with arthritic diseases

Healthcare resource utilization patterns in psoriasis patients using biologic and conventional treatments in Finland

Introduction and aimPsoriasis vulgaris is associated with a significant healthcare burden, which increases over time as the disease progresses. The aim of this retrospective, population-based registry study was to characterize healthcare resource utilization (HCRU) in patients with psoriasis using biologics and oral immunosuppressants (conventionals) in Finland.Materials and methodsThe study cohort included all patients with a diagnosis of psoriasis vulgaris in the secondary healthcare setting between 2012–2018, who initiated a biologic (n=1,297) or conventional (n=4,753) treatment between 2013–2017. Data on primary and secondary HCRU were collected from nationwide healthcare registries.ResultsThe results indicated a remarkable decrease in contacts with a dermatologist after the treatment initiation among patients starting biologic (mean annual number of contacts 5.4 per person before and 2.3 after the initiation), but not conventional (3.3 and 3.2) treatment. For conventional starters there was a high level of contacts with a dermatologist surrounding times of treatment switching, which was not observed for biologic starters.ConclusionOverall, primary and other secondary care contacts did not decrease after the initiation or switch of treatment. The results highlight the importance of thorough consideration of the most optimal treatment alternatives, considering the overall disease burden to patients and healthcare systems

Circulating free DNA in the plasma of individuals with neurofibromatosis type 1

Neurofibromatosis type 1 (NF1) is an autosomal dominant syndrome whose characteristic manifestations include benign neurofibromas, yet NF1 is also associated with a high risk of cancer. Measurements of circulating free plasma DNA (cfDNA) are gaining wider applicability in cancer diagnostics, targeting of therapy, and monitoring of therapeutic response. Individuals with NF1 are likely to be followed up using this method, but the effects of NF1 and neurofibromas on cfDNA levels are not known. We studied peripheral blood samples from 19 adults with NF1 and 12 healthy controls. The cfDNA was isolated from plasma with QIAamp Circulating Nucleic Acid Kit and quantified using the Qubit 2.0 Fluorometer. The cfDNA concentration of each sample was normalized relative to the plasma protein concentration. The normalized median concentration of cfDNA in plasma was 19.3 ng/ml (range 6.6–78.6) among individuals with NF1 and 15.9 ng/ml (range 4.8–47.0) among controls (p = .369). Individuals with NF1 who also had plexiform neurofibroma (pNF) showed non‐significantly elevated cfDNA concentration compared to individuals with NF1 and without known pNF (median 25.4 vs. 18.8 ng/ml, p = .122). The effect of NF1 on cfDNA seems to be relatively small and NF1 is therefore unlikely to hamper the use of cfDNA‐based assays.</p

KSHV-Initiated Notch Activation Leads to Membrane-Type-1 Matrix Metalloproteinase-Dependent Lymphatic Endothelial-to-Mesenchymal Transition

SummaryKaposi sarcoma (KS), an angioproliferative disease associated with Kaposi sarcoma herpesvirus (KSHV) infection, harbors a diversity of cell types ranging from endothelial to mesenchymal cells of unclear origin. We developed a three-dimensional cell model for KSHV infection and used it to demonstrate that KSHV induces transcriptional reprogramming of lymphatic endothelial cells to mesenchymal cells via endothelial-to-mesenchymal transition (EndMT). KSHV-induced EndMT was initiated by the viral proteins vFLIP and vGPCR through Notch pathway activation, leading to gain of membrane-type-1 matrix metalloproteinase (MT1-MMP)-dependent invasive properties and concomitant changes in viral gene expression. Mesenchymal markers and MT1-MMP were found codistributed with a KSHV marker in the same cells from primary KS biopsies. Our data explain the heterogeneity of cell types within KS lesions and suggest that KSHV-induced EndMT may contribute to KS development by giving rise to infected, invasive cells while providing the virus a permissive cellular microenvironment for efficient spread

WNT2 activation through proximal germline deletion predisposes to small intestinal neuroendocrine tumors and intestinal adenocarcinomas

Many hereditary cancer syndromes are associated with an increased risk of small and large intestinal adenocarcinomas. However, conditions bearing a high risk to both adenocarcinomas and neuroendocrine tumors are yet to be described.We studied a family with 16 individuals in four generations affected by a wide spectrum of intestinal tumors, including hyperplastic polyps, adenomas, small intestinal neuroendocrine tumors, and colorectal and small intestinal adenocarcinomas.To assess the genetic susceptibility and understand the novel phenotype, we utilized multiple molecular methods, including whole genome sequencing, RNA sequencing, single cell sequencing, RNA in situ hybridization and organoid culture.We detected a heterozygous deletion at the cystic fibrosis locus (7q31.2) perfectly segregating with the intestinal tumor predisposition in the family. The deletion removes a topologically associating domain border between CFTR and WNT2, aberrantly activating WNT2 in the intestinal epithelium. These consequences suggest that the deletion predisposes to small intestinal neuroendocrine tumors and small and large intestinal adenocarcinomas, and reveals the broad tumorigenic effects of aberrant WNT activation in the human intestine.Peer reviewe

Systematic reviews of observational studies of Risk of Thrombosis and Bleeding in General and Gynecologic Surgery (ROTBIGGS) : introduction and methodology

Funding Information: The Risk of Thrombosis and Bleeding in General and Gynecologic Surgery (ROTBIGGS) project was conducted by the Clinical Urology and Epidemiology (CLUE) Working Group and supported by the Academy of Finland (309387, 340957), Sigrid Jusélius Foundation and Competitive Research Funding of the Helsinki University Hospital (TYH2019321; TYH2020248). The sponsors had no role in the analysis and interpretation of the data or the manuscript preparation, review, or approval. Funding Information: KMA received a research grant from Astra Zeneca, and is consultant for Gedeon Richter, and received reimbursement for attending a scientific meeting from GSK (Tesaro Bio). RMT received reimbursement for attending a scientific meeting from Olympus. LIL, GHG, YL, RC, ALL, VJS, IEJK, PJK, RJC, RLA, KA, KMA, IB-L, MHB, JLC, SC, PJG, HAG-P, FZG, HAG, LH, MLI-K, KMJ, PKK, NK, TPK, AJK, TK, HL, AKM, BTN, TPN, CN, SMO, SP, NP, CBBR, ARR, TS, RMT, RWMV, YW, YX, LY, JH, and KAOT have no financial conflicts of interest. GHG and RC were panel members of the European Association of Urology (EAU) ad hoc Guideline on Thromboprophylaxis in Urological Surgery. KAOT was chair of the European Association of Urology (EAU) ad hoc Guideline on Thromboprophylaxis in Urological Surgery and panel member of the American Society of Hematology (ASH) Guideline Panel on Prevention of Venous Thromboembolism (VTE) in Surgical Hospitalized Patients. Publisher Copyright: © 2021, The Author(s).Background Venous thromboembolism (VTE) and bleeding are serious and potentially fatal complications of surgical procedures. Pharmacological thromboprophylaxis decreases the risk of VTE but increases the risk of major post-operative bleeding. The decision to use pharmacologic prophylaxis therefore represents a trade-off that critically depends on the incidence of VTE and bleeding in the absence of prophylaxis. These baseline risks vary widely between procedures, but their magnitude is uncertain. Systematic reviews addressing baseline risks are scarce, needed, and require innovations in methodology. Indeed, systematic summaries of these baseline risk estimates exist neither in general nor gynecologic surgery. We will fill this knowledge gap by performing a series of systematic reviews and meta-analyses of the procedure-specific and patient risk factor stratified risk estimates in general and gynecologic surgeries. Methods We will perform comprehensive literature searches for observational studies in general and gynecologic surgery reporting symptomatic VTE or bleeding estimates. Pairs of methodologically trained reviewers will independently assess the studies for eligibility, evaluate the risk of bias by using an instrument developed for this review, and extract data. We will perform meta-analyses and modeling studies to adjust the reported risk estimates for the use of thromboprophylaxis and length of follow up. We will derive the estimates of risk from the median estimates of studies rated at the lowest risk of bias. The primary outcomes are the risk estimates of symptomatic VTE and major bleeding at 4 weeks post-operatively for each procedure stratified by patient risk factors. We will apply the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach to rate evidence certainty. Discussion This series of systematic reviews, modeling studies, and meta-analyses will inform clinicians and patients regarding the trade-off between VTE prevention and bleeding in general and gynecologic surgeries. Our work advances the standards in systematic reviews of surgical complications, including assessment of risk of bias, criteria for arriving at the best estimates of risk (including modeling of the timing of events and dealing with suboptimal data reporting), dealing with subgroups at higher and lower risk of bias, and use of the GRADE approach. Systematic review registration PROSPERO CRD42021234119Peer reviewe

Systematic Reviews and Meta-Analyses of the Procedure-specific Risks of Thrombosis and Bleeding in General Abdominal, Colorectal, Upper Gastrointestinal, and Hepatopancreatobiliary Surgery

Objective: To provide procedure-specific estimates of symptomatic venous thromboembolism (VTE) and major bleeding after abdominal surgery. Background: The use of pharmacological thromboprophylaxis represents a trade-off that depends on VTE and bleeding risks that vary between procedures; their magnitude remains uncertain. Methods: We identified observational studies reporting procedure-specific risks of symptomatic VTE or major bleeding after abdominal surgery, adjusted the reported estimates for thromboprophylaxis and length of follow-up, and estimated cumulative incidence at 4 weeks postsurgery, stratified by VTE risk groups, and rated evidence certainty. Results: After eligibility screening, 285 studies (8,048,635 patients) reporting on 40 general abdominal, 36 colorectal, 15 upper gastrointestinal, and 24 hepatopancreatobiliary surgery procedures proved eligible. Evidence certainty proved generally moderate or low for VTE and low or very low for bleeding requiring reintervention. The risk of VTE varied substantially among procedures: in general abdominal surgery from a median of <0.1% in laparoscopic cholecystectomy to a median of 3.7% in open small bowel resection, in colorectal from 0.3% in minimally invasive sigmoid colectomy to 10.0% in emergency open total proctocolectomy, and in upper gastrointestinal/hepatopancreatobiliary from 0.2% in laparoscopic sleeve gastrectomy to 6.8% in open distal pancreatectomy for cancer. Conclusions: VTE thromboprophylaxis provides net benefit through VTE reduction with a small increase in bleeding in some procedures (eg, open colectomy and open pancreaticoduodenectomy), whereas the opposite is true in others (eg, laparoscopic cholecystectomy and elective groin hernia repairs). In many procedures, thromboembolism and bleeding risks are similar, and decisions depend on individual risk prediction and values and preferences regarding VTE and bleeding