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Asthma, obesity and diet
El asma y la obesidad son dos trastornos de gran
impacto en la salud pública que han aumentado su prevalencia
en los últimos años. Numerosos estudios han relacionado
ambas entidades.
La mayoría de los estudios prospectivos demuestran
que la obesidad es un factor de riesgo para el diagnóstico
“de novo” de asma. Además, los resultados de diversos
estudios sugieren que así como la ganancia de peso
aumenta el riesgo de asma, la pérdida mejora su evolución.
En general, los estudios prospectivos encuentran
una asociación positiva entre el índice de masa corporal
(IMC) basal y el posterior desarrollo de asma, lo que
sugiere que es el exceso de peso el que podría favorecer el
desarrollo de asma, aunque estos resultados no son tan
concluyentes cuando se estudia la asociación entre hiperreactividad
bronquial con el IMC.
Existen distintos factores que podrían explicar esta
asociación. La obesidad es capaz de reducir la compliance
pulmonar, los volúmenes pulmonares y el diámetro de de
las vías respiratorias periféricas, así como alterar los
volúmenes sanguíneos pulmonares y la relación ventilación-
perfusión. Además, el aumento del funcionamiento
normal del tejido adiposo en sujetos obesos conduce a un
estado proinflamatorio sistémico, que produce un
aumento de las concentraciones séricas de numerosas
citoquinas, fracciones solubles de sus receptores y quimiocinas.
Muchos de estos mediadores son sintetizados y
secretados por células del tejido adiposo y reciben el nombre
genérico de adipocinas, entre las que se incluyen IL-6,
IL-10, eotaxina, TNF- , TGF- 1, PCR, leptina y adiponectina.
Por último, se han identificado regiones específicas
del genoma humano que están relacionadas tanto con
el asma como con la obesidad.
La mayoría de los estudios apuntan a que la obesidad
es capaz de aumentar la prevalencia y la incidencia de
asma, aunque este efecto parece ser moderado. El tratamiento
de los asmáticos obesos debe incluir un programa
de control de peso.Asthma and obesity have a considerable impact on
public health and their prevalence has increased in recent
years. Numerous studies have linked both disorders.
Most prospective studies show that obesity is a risk factor
for asthma and have found a positive correlation between
baseline body mass index (BMI) and the subsequent
development of asthma, although these results are not
conclusive when studying the association between airway
hyperresponsiveness with BMI. Furthermore, several
studies suggest that whereas weight gain increases the
risk of asthma, weight loss improves the course of the illness.
Different factors could explain this association. Obesity
is capable of reducing pulmonary compliance, lung
volumes and the diameter of peripheral respiratory airways
as well as affecting the volume of blood in the lungs
and the ventilation-perfusion relationship. Furthermore,
the increase in the normal functioning of adipose tissue in
obese subjects leads to a systemic proinflammatory state,
which produces a rise in the serum concentrations of several
cytokines, the soluble fractions of their receptors and
chemokines. Many of these mediators are synthesized
and secreted by cells from adipose tissue and receive the
generic name of adipokines, including IL-6, IL-10,
eotaxin, TNF- , TGF- 1, PCR, leptin y adiponectin.
Finally, specific regions of the human genome which are
related to both asthma and obesity have been identified.
Most studies point out that obesity is capable of
increasing the prevalence and incidence of asthma,
although this effect appears to be modest. The treatment
of obese asthmatics must include a weight control progra
Nuevo registro y ampliación de distribución del búho bicolor (<i>Aegolius harrisii</i>) en Colombia
El búho bicolor (Aegolius harrisii) es un ave rapaz nocturna poco conocida, con distribución amplia y discontinua
en Suramérica. Reportamos un nuevo registro de distribución de A. harrisii para Colombia, en el Parque Natural
Regional Cerro Páramo de Miraflores, departamento del Huila. Este registro constituye una ampliación geográfica
de la distribución conocida para esta especie hacia el sur de la cordillera Oriental. Corrobora la continuidad
de su distribución a lo largo de los Andes, y también amplía 464 metros el límite superior de su rango altitudinal
Nuevo registro y ampliación de distribución del búho bicolor (Aegolius harrisii) en Colombia
The Buff-fronted Owl (Aegolius harrisii) is a rare nocturnal raptorial species with a wide distribution in South America. We report a new distribution record in the Regional Natural Park Cerro Páramo de Miraflores, in the department of Huila, Colombia. This is an expansion of its geographical range towards the south along the eastern Andes mountain range, confirming a continuous distribution along the Andes and increasing the upper limit of its altitudinal range by 464 meters.El búho bicolor (Aegolius harrisii) es un ave rapaz nocturna poco conocida, con distribución amplia y discontinua en Suramérica. Reportamos un nuevo registro de distribución de A. harrisii para Colombia, en el Parque Natural Regional Cerro Páramo de Miraflores, departamento del Huila. Este registro constituye una ampliación geográfica de la distribución conocida para esta especie hacia el sur de la cordillera Oriental. Corrobora la continuidad de su distribución a lo largo de los Andes, y también amplía 464 metros el límite superior de su rango altitudinal
Nuevo registro y ampliación de distribución del búho bicolor (Aegolius harrisii) en Colombia
The Buff-fronted Owl (Aegolius harrisii) is a rare nocturnal raptorial species with a wide distribution in South America. We report a new distribution record in the Regional Natural Park Cerro Páramo de Miraflores, in the department of Huila, Colombia. This is an expansion of its geographical range towards the south along the eastern Andes mountain range, confirming a continuous distribution along the Andes and increasing the upper limit of its altitudinal range by 464 meters.El búho bicolor (Aegolius harrisii) es un ave rapaz nocturna poco conocida, con distribución amplia y discontinua en Suramérica. Reportamos un nuevo registro de distribución de A. harrisii para Colombia, en el Parque Natural Regional Cerro Páramo de Miraflores, departamento del Huila. Este registro constituye una ampliación geográfica de la distribución conocida para esta especie hacia el sur de la cordillera Oriental. Corrobora la continuidad de su distribución a lo largo de los Andes, y también amplía 464 metros el límite superior de su rango altitudinal
The Spanish society of Parenteral and Enteral Nutrition (SENPE) and its relation with healthcare authorities
Está muy bien documentado en la literatura médica
que la desnutrición es un problema común en todos los
niveles de atención sanitaria, desde atención primaria a
especializada y en centros de atención geriátrica. Este
problema no se limita a países con pocos recursos económicos
o con limitado desarrollo social y económico. También
es un problema universal en Europa. La desnutrición
aumenta las cifras de morbilidad, mortalidad,
ingresos hospitalarios y duración de la estancia. Estas
cifras más elevadas suponen lógicamente un aumento del
uso de recursos sanitarios. A pesar de esto, el problema de
la desnutrición a menudo puede pasar desapercibido y el
paciente no recibir el tratamiento necesario. Este problema
requiere la cooperación de múltiples agentes tales
como los Gobiernos de los Estados, los profesionales de la
salud y los mismos ciudadanos. El VIII Foro de Debate
concluye con la necesidad de establecer un claro plan de
actuación (a semejanza de la European Alliance for
Health Nutrition) y la creación de una plataforma (coalición)
que reúna las voces de asociaciones de profesionales
sanitarios, instituciones, colegios profesionales, asociaciones
de pacientes, industria y entidades aseguradoras. Los
fines de esta plataforma consistirán en informar de la
extensión del problema, identificar y potenciar líderes
que transmitan los fines de esta iniciativa ante las autoridades
autonómicas y nacionales, propuesta de soluciones
y colaboración en su puesta en marcha y finalmente, evaluación/
control de las acciones desarrolladasIt has been well documented in medical literature that
hyponutrition is a common issue at all healthcare levels,
from primary to specialized health care, as well as geria -
tric healthcare facilities. This problem is not limited to
countries with scarce economic resources or limited social
development; it is also a universal issue in Europe.
Hyponutrition increases the rates of morbidity, mortality,
hospital admissions, and hospital stay. These higher
figures also represent a higher use of healthcare
resources. In spite of this, hyponutrition may often go
undetected and the patient may not receive the necessary
treatment. This problem requires the cooperation of multiple
agents such as the Governments, the healthcare professionals,
and the citizens themselves. The VIII Discussion
Forum concludes on the need to establish a clear-cut
plant for action (similar to the European Alliance for
Health Nutrition) and the creation of a platform (coalition)
encompassing the voices of healthcare professionals
associations, institutions, professional colleges, patients
associations, the pharmaceutical companies, and insurance
companies. The goals of this platform will be to
inform about the extent of this issue, to identity and promote
leaders that will convey the aims of this initiative to
regional and national healthcare authorities, to present
solutions and to collaborate in their implementation, and
finally to assess/control the actions take
Alergia a la proteína de leche de vaca en la infancia: microbiota, hidrolizados y tolerancia
Trabajo presentado al XIII Workshop Sociedad Española de Microbiota, Probióticos y Prebióticos, celebrado en Valencia (España), del 7 la 9 de junio de 2022.Introducción
La alergia a proteínas de leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria más frecuente en la infancia, habiéndose descrito posibles relaciones con la microbiota intestinal y con el tipo de alimentación. El objetivo de este trabajo es profundizar en el estudio de la microbiota intestinal en menores de un año con APLV y su relación con la adquisición de tolerancia y dieta, comparando muestras al diagnóstico y a los 6 meses de seguimiento con dieta de exclusión láctea.
Metodología
Se reclutaron 22 pacientes diagnosticados con APLV (14 mediados por IgE y 8 no mediados) y un grupo control de 25 niños sanos. Se recogieron muestras de heces y se realizó un análisis metataxonómico del ADNr 16S y de las regiones ITS de bifidobacterias por secuenciación. Se evaluaron las características clínico-epidemiológicas de los pacientes y se realizó un seguimiento a los 6 meses para evaluar tolerancia y el uso de distintas fórmulas terapéuticas de sustitución alimentaria.
Resultados
Se detectó un mayor porcentaje de secuencias pertenecientes al filo Actinobacteria (¿60%) en controles frente a casos (¿30%) al diagnóstico. Además, el patrón de abundancias relativas de bifidobacterias fue diferente entre controles y pacientes no mediados por IgE, con una menor proporción de B. longum en estos últimos. Tras la dieta de exclusión, sólo 3 de los pacientes, que estaban tomando distintos tipos de fórmulas terapéuticas, adquirió tolerancia, de los cuales 2 eran casos no mediados por IgE.
Conclusiones
En los pacientes APLV no IgE mediada se observaron perfiles microbianos distintos de los lactantes sanos, encontrándose a su vez en este grupo una mayor tolerancia al cabo de 6 meses. En tratamiento y seguimiento de la APLV la determinación de la microbiota intestinal puede ser clave para establecer posibles vínculos con la adquisición de tolerancia y el tipo de hidrolizado
Análisis de la relevancia y factibilidad de indicadores de calidad en las unidades de nutrición
Introducción: La evaluación de la calidad en las actividades
sanitarias exige la elección de unos indicadores
acordes con los resultados que queremos medir. De todos
los posibles, debemos priorizar aquellos que nos permitan
obtener la información más relevante sin sobrecargar el
trabajo habitual de nuestras Unidades.
Objetivo: Conocer la opinión de los socios de SENPE
respecto a la relevancia y la viabilidad del uso de una
selección de indicadores de calidad para su aplicación en
nutrición clínica.
Métodos: Encuesta remitida mediante correo electrónico
a los socios de SENPE solicitando a los mismos su
opinión sobre 12 indicadores de calidad, valorándose
cada uno en cuanto a su relevancia y factibilidad de la
aplicación en su medio.
Resultados: Contestaron 40 encuestados de 40 centros
diferentes de 12 comunidades autónomas. En general, los
indicadores fueron considerados más relevantes que factibles.
Los indicadores mejor puntuados fueron: “identificación
en las bolsas de nutrición artificial”, “posición
semi-incorporada del paciente con nutrición enteral por
sonda nasogástrica” y “protocolos clínicos básicos”. Considerando
los indicadores por grupos (de estructura, proceso
o resultado) los mejor valorados fueron: “identificación
del paciente en las bolsas de nutrición artificial”
(estructura), “posición semi-incorporada” y “protocolos
clínicos básicos” (proceso), y “cumplimiento del objetivo
calórico” (resultado).
Conclusión: Los resultados de la encuesta permiten
seleccionar indicadores prioritarios para su aplicación en
las Unidades de NutriciónIntroduction: The quality assessment in health activities
requires the choice of indicators in line with the
results we want to measure. Of all possible, we should prioritize
those that allow us to obtain the most relevant
information without overloading the regular work of our
units.
Objective: To determine the opinion of the members of
SENPE regarding the relevance and feasibility of using a
selection of quality indicators designed for use in clinical
nutrition.
Methods: E-mail survey sent to members of SENPE
asking them their views on 12 quality indicators, evaluating
each in terms of their relevance and feasibility of
implementation in their environment.
Results: 40 respondents answered from 40 centers in 12
different regions. In general, the indicators were considered
more relevant than feasible. The indicators best
rated were: “identification in artificial nutrition bags,
“semi-recumbent position in patient with nasogastric
tube feeding” and “basic clinical protocols”. Considering
the type of indicator: “patient identification in the bags of
artificial nutrition (structure),” a semi-incorporated
“and” basic clinical protocols (process), and “fulfillment
of the caloric goal” (result).
Conclusion: The results of the survey can make a selection
of indicators that could be considered for first-line
introduction in a Nutrition Uni
GAMMA-ORYZANOL HAS AN EQUIVALENT EFFICACY AS A LIPID-LOWERING AGENT COMPARED TO FIBRATE AND STATIN IN TWO DYSLIPIDEMIA MICE MODELS
Objective: A substantial fraction of the population is intolerant or does not respond well to the recommended treatments for dyslipidemia. The purpose of this study was to evaluate the efficacy ofgamma-oryzanol (γ-ORZ) treatment in acute and long-term mouse experimental models of dyslipidemia in comparison toGemfibrozil and Simvastatin.
Methods: For the acute dyslipidemia-induced model, dyslipidemia was induced in 40 mice using a single intra-peritoneal administration of Triton WR-1339. For the long-termmodel, dyslipidemia was induced in 24 mice using a hypercholesterolemic diet over 14 days. Thereafter, animals were divided into different groups of treatment,and orally received treatments with gamma-oryzanol (5, 25, 50mg. kg-1), gemfibrozil or simvastatin. For biochemical analysis, glucose, total cholesterol and triacylglycerols were measured. Body weight and net food intake was registered weekly, and urea, creatinine, AST and ALT levels were evaluated. The data were analyzed by analysis of variance (ANOVA), followed by the Student-Newman-Keuls method,and p value of less than 0.05 was considered significant.
Results: Only the highest dose of γ-ORZ exhibited significant protective effects. Gamma-oryzanol andGemfibrozil treatments reduced total cholesterol and triacylglycerols levels in a similar manner in the acute model. In the second model, γ-ORZ and simvastatin treatments reduced glucose and total cholesterol levels in the same way. In addition, the administration ofγ-ORZ did not cause any adverse events, or significantly altered hepatic enzymes levels, plasmatic urea or creatinine concentrations.
Conclusion: The results of this study suggest that gamma-oryzanol acts as a potential lipid-lowering agent, reducing triglycerides and total cholesterol in dyslipidemia-induced models
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