La lutte contre les schistosomoses en Afrique de l'Ouest

#Schistosoma haematobium est largement distribué au Bénin et présent dans tout le pays. #S. mansoni est restreint à quelques foyers généralement de faible intensité. Les prévalences à #S. haematobium sont plus fortes dans le sud et le centre du pays que dans le nord où, il est vrai, peu d'enquêtes ont été menées. Une étude récente conduite à Adjarala, site d'un barrage hydroélectrique en construction, a mis en évidence la forte prévalence de #S. haematobium avec une morbidité importante et celle, faible mais confirmée, de #S. mansoni$

Etude de la morbidité palustre et de la gravité des accès pernicieux chez les porteurs du trait drépanocytaire

Une étude a été conduite en zone de forte transmission permanente du paludisme à #Plasmodium falciparum$ pour comparer la fréquence et la gravité des accès palustres chez les enfants de la naissance à 15 ans appartenant à différents groupes hémoglobiniques; 291 enfants se présentant dans un dispensaire périphérique et 467 à l'hôpital ont été examinés. Le diagnostic des accès palustres a été établi sur des critères cliniques, parasitologiques et évolutifs. Le seuil de parasitémie pathogène paraît similaire pour tous les types d'hémoglobine. Il a été estimé à 3000 hématies parasitées par mm3. Les accès palustres simples ou pernicieux sont significativement plus fréquents chez les sujets ayant une hémoglobine normale que chez les autres. La létalité due au paludisme est supérieure à 3 % chez les enfants AA, alors qu'aucun décès n'a pu être attribué au paludisme chez les porteurs du trait drépanocytaire. La fréquence du gène S s'est révélée significativement moindre (p < 0,05) chez des enfants présentant un accès palustre que dans tous les autres groupes d'enfants. Il apparaît que la plus faible fréquence et la moindre gravité des accès palustres chez les porteurs du trait drépanocytaire pourraient expliquer, en zone d'holoendémie, une mortalité réduite dans l'enfance chez ces sujets par rapport aux autres sujets. (Résumé d'auteur

Parasitémies à Plasmodium falciparum ou P. malariae chez les porteurs du trait drépanocytaire dans différents biotopes du Bénin

La prévalence du paludisme en fonction du phénotype de l'hémoglobine et la fréquence du gène S ont été recherchées dans deux différents biotopes du Bénin. Dans aucun d'eux, la prévalence du paludisme n'est significativement différente entre les porteurs du trait drépanocytaire et les autres. De même, la prévalence du trait drépanocytaire n'est pas modifiée par l'âge. En revanche, en région holoendémique, la densité parasitaire moyenne à #P. falciparum$ est significativement plus faible chez les sujets AS que chez les sujets AA. La présence du trait drépanocytaire ne réduit pas le risque d'infection palustre mais semble diminuer l'importance de la parasitémie. (Résumé d'auteur

The 6th international conference on envenomation by snakebites and scorpion stings in Africa : a crucial step for the management of envenomation

During the 6th International Conference on Envenomation by Snakebites and Scorpion Stings in Africa held in Abidjan, from 1 to 5 June 2015, the measures for the management of envenomation were discussed and new recommendations were adopted by the participants. The high incidence and severity of this affliction were confirmed by several studies conducted in African countries. The poor availability of antivenom, particularly because of the cost, was also highlighted. Some experiences have been reported, mainly those regarding the financial support of antivenom in Burkina Faso (more than 90 %) and Togo (up to 60 %) or the mandatory reporting of cases in Cameroon. Key recommendations concerned: improvement of epidemiological information based on case collection; training of health workers in the management of envenomation; policy to promote the use of effective and safe antivenom; and antivenom funding by sharing its costs with stakeholders in order to improve antivenom accessibility for low-income patients