Temporomandibuler eklem iç düzensizliklerinin açık cerrahi ile tedavisi

Temporomandibuler eklem hastalıklarıtoplumun büyük kısmını olumsuz etkilemektedir.Bu hastalıkların önemli bir bölümünütemporomandibuler eklemin iç düzensizliklerioluşturmaktadır. İç düzensizliğin sebepleri şiddetlimakro travma, kronik mikro travma veya gelişimselve kazanılmış bozukluklar olarak sınıflandırılabilir.Temporomandibuler eklem iç düzensizliği olanhastaların tedavisi tipik olarak cerrahi olmayantedavi şekilleriyle başlar. Isırma apareyi ile tedavi,diyet düzenlemeleri, steroid yapıda olmayanantiinflamatuar ilaçlar, kas gevşeticiler, nemli ısıveya buz ve fizik tedavinin etkili olduğubulunmuştur. Cerrahi müdahale ancak cerrahiolmayan tedaviler başarısız olduktan sonra uygulanır.Temporomandibuler eklem hastalıklarının cerrahi tedavisinin amacı yeterliçiğneme ve beslenme fonksiyonlarının hastayayeniden kazandırılmasıdır.Bu seminerde,temporomandibuler eklem iç düzensizliklerinin açıkcerrahi ile tedavisinde kullanılan yöntemleri, uzundönem sonuçları ve komplikasyonları sunulmuştur

Navigating exodus: understanding the migration dynamics of health care professionals from Turkey

Objectives: We aimed to determine the reasons for the emigration of health workers who left Turkey and the difficulties experienced before and after the migration. Methods: This is an exploratory qualitative study of open-text fields focusing on migrant health workers from Turkey. Answers given to five open-ended questions directed to the participants in our survey, with 513 participants between April and June 2022, were used. Data were analyzed following content analysis. Results: A total of 506 responses were analyzed. The mean age of the participants was 39.9 ± 8.8 years (54.2% men, 77.5% medical doctors). Almost all participants reported that the political atmosphere in Turkey forced them to migrate. Some participants were unable to do their jobs due to the increasing violence in the health system in recent years. Most participants saw migration as the only way out, as they did not feel free and safe. Comparatively, they were in a better economic situation in Turkey and had a higher standard of living. Conclusion: Migration creates a sense of security while at the same time accepting a lower standard of living. To organize the sustainable migration of professionals, it is beneficial to ask what framework conditions need to be created and to access the labor market in particular

Cone Beam Computed Tomography Assisted Endodontic Surgery of Maxillary FirstMolar Teeth.

TEZ9713Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2012.Kaynakça (s. 77-89) var.x, 77-89 : res. (bzs. rnk.), tablo ; 29 cm.Üst çene büyük azı dişlerinin palatinal kökleri cerrahi yaklaşım için özel bir sorun teşkil etmektedir. Son yıllarda, endodontik cerrahi, özellikle üst çene birinci büyük azı dişinin palatinal kökü olmak üzere, posterior dişler için, kök amputasyonu veya çekime alternatif önemli bir rol oynamaktadır. Bu prospektif, randomize, kontrollü çalışmanın amacı üst çene birinci büyük azı dişinin palatinal köküne bukkal yaklaşım yoluyla yapılan endodontik cerrahide konik huzmeli bilgisayarlı tomografinin, tanı ve tedavi planlamasında cerrahi işleme katkısı olup olmadığını değerlendirmek ve uzun dönem klinik ve radyolojik takip sonuçlarını sunmaktı. Daha önceden belirlenmiş klinik ve radyolojik kriterleri taşıyan 40 hasta randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Muayene ve ameliyat planlaması CBCT yardımıyla yapılan hastalar Grup 1’e, muayene ve ameliyat planlaması geleneksel radyograflar yardımıyla yapılan hastalar Grup 2’ye dahil edildi. Bütün ameliyatlar bukkal yaklaşım kullanılarak yapıldı. Veriler istatistiksel olarak analiz edildi. Tüm hastaların %92,31’inde sinüs membranı elevasyonu yapıldı. Grup 1’in ortalama ameliyat süresinin Grup 2’den anlamlı şekilde daha kısa olduğu (p=0,001<0,05) görüldü. Grup 1’deki hastaların %20’sinde, grup 2’deki hastaların %42,1’inde sinüs membranı perforasyonu görüldü. Radyografik ve klinik iyileşme kriterlerine göre Grup 1’deki hastaların %35’inde başarı, % 40’ında düzelme ve % 25’inde başarısızlık gözlendi. Grup 2’de ise hastaların %42,1’inde başarı, % 31,6’sında düzelme ve% 26,3’ünde başarısızlık gözlendi. Üst çene birinci büyük azı dişinin palatinal köküne bukkal yaklaşımla yapılan endodontik cerrahi işlemi, komplikasyon riski yüksek olan palatinal yaklaşıma alternatif bir tedavi yöntemidir. Başarının daha iyi değerlendirebilmesi için daha fazla hasta sayısını içeren prospektif klinik çalışmaların yapılması gerekmektedir.Palatal roots of maxillary molar teeth pose special challenge for the surgical approach. Recently, endodontic surgery for posterior teeth, in particular for the palatine root of the maxillary first molar teeth, has been shown to be a substitute for root amputation or extraction. The purpose of this prospective, randomized, controlled clinical study was to evaluate the contribution of CBCT on the surgical procedure of diagnosis and treatment planning on endodontic surgery of palatinal root of maxillary first molar tooth via buccal approach. Forty patients bearing clinical and radiological criteria, which are defined previously, are divided into 2 groups randomly. Patients who underwent examination and presurgical planning by using CBCT were included in Group 1. Patients who underwent examination and presurgical planning by using conventional radiographs were included in Group 2. All surgical procedures were performed by using the buccal approach. The data were statistically analyzed. Sinus membrane elevation was performed in 92.31% of all patients . It is shown that mean operation time in Group 1 was significantly shorter than Group 2 (p = 0.001 <0.05) . Sinus membrane perforation was occurred in 20% of patients in Group 1, and 42.1% of patients in Group 2. According to radiographic and clinical healing criteria, 35% of patients was succeeded, 40% was improved, 25% was failed in Group 1 and 42,1% of patients was succeeded, 31,6% was improved and 26,3% was failed in Group 2. Endodontic surgery of the palatal root of maxillary first molar via buccal approach, is an alternative treatment method to the palatal approach with high complication risk. Further prospective clinical studies with more number of patients, are required for better evaluation of success.Bu çalışma Ç.Ü. Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi tarafından desteklenmiştir. Proje No: DHF2009D3

Treatment of temporomandibular joint internal derangements with open surgery

Temporomandibuler eklem hastalıkları toplumun büyük kısmını olumsuz etkilemektedir. Bu hastalıkların önemli bir bölümünü temporomandibuler eklemin iç düzensizlikleri oluş turmaktadır. İç düzensizliğ in sebepleri ş iddetli makro travma, kronik mikro travma veya geliş imsel ve kazanılmış bozukluklar olarak sınıflandırılabilir. Temporomandibuler eklem iç düzensizliğ i olan hastaların tedavisi tipik olarak cerrahi olmayan tedavi ş ekilleriyle baş lar. Isırma apareyi ile tedavi, diyet düzenlemeleri, steroid yapıda olmayan antiinflamatuar ilaçlar, kas gevş eticiler, nemli ısı veya buz ve fizik tedavinin etkili olduğ u bulunmuş tur. Cerrahi müdahale ancak cerrahi olmayan tedaviler baş arısız olduktan sonra uygulanır. Temporomandibuler eklem hastalıklarının cerrahi tedavisinin amacı yeterli çiğ neme ve beslenme fonksiyonlarının hastaya yeniden kazandırılmasıdır. Bu seminerde, temporomandibuler eklem iç düzensizliklerinin açık cerrahi ile tedavisinde kullanılan yöntemleri, uzun dönem sonuçları ve komplikasyonları sunulmuş tur.Temporomandibular joint disorders have a negative effect on a wide portion of the population. An important part of these disorders involve internal derangement problems. Main causes of internal derangements can be classified as acute macrotrauma, chronic microtrauma, or developmental and acquired defects. Treatment of patients with temporomandibular joint internal derangement typically begins with nonsurgical treatment modalities. Bite appliance therapy, diet modifications, nonsteroidal anti-inflammatory medications, muscle relaxants, moist heat or ice, and physical therapy have been found to be effective. Surgical treatment is employed only after failure of initial nonsurgical treatment. The goal of surgical treatment of temporomandibular joint internal derangement is to regain adequate nutrition and masticatory functions. In this seminar; the treatment modalities, long term results and complications of open surgical treatment of temporomandibular joint internal derangements are reviewed

Tomris Uyar'ın hayatı

Ankara : İhsan Doğramacı Bilkent Üniversitesi İktisadi, İdari ve Sosyal Bilimler Fakültesi, Tarih Bölümü, 2016.This work is a student project of the The Department of History, Faculty of Economics, Administrative and Social Sciences, İhsan Doğramacı Bilkent University.by Ünsal, Mehmet Süha

Undergraduate nursing students' experiences of distance education during the COVID-19 pandemic

Background: The COVID-19 pandemic has led to significant changes in the field of education, including not least of all the adoption of distance education, which nursing students have had limited experience with in Turkey. Purpose: This study aimed to determine the factors affecting nursing students' success in distance education and to evaluate their experiences during this process. Methods: The study was designed as a descriptive, cross-sectional study and involved the participation of 454 nursing who were members of the Student Nurses Association in Turkey. An evaluation form for assessing students' sociodemographic and distance education-related characteristics and the Distance Education Assessment Questionnaire for Nursing Students (DEAQNS) were used for data collection. Results: The students further reported that the main factors affecting the success of distance education were provision of preliminary information, proficiency level of technological software use, economic status, proficiency level of use of technological devices, and asynchronous learning. Conclusions: In order to increase the success of distance education, students need information on the protection of personal data and use of technological software and devices in the nursing curriculum

ROMATIZMAL MITRAL KAPAK HASTALIĞINA BAĞLI DEV SOL ATRIUM

Giriş:Dev sol atrium, sol atrium çapının 65 mm’den büyük olması olarak tanımlanır(1) ve genelde romatizmal kapak hastalarında görülür(2). Hastaların çoğu ilerleyici nefes darlığı, disfaji, çarpıntı ve tromboembolik olaylar ile başvurur(3). Bu hastalarda sol atrium içerisinde kan akımının durgun hale gelmesi ve atrial fibrilasyon gibi ritm bozukluğun yaygın olması nedeniyle trombüs oluşumu ve embolik olaylar sık görülür. Hastaların bir kısmında dev sol atriumun sol ventrikülün hareketlerini etkileyerek hemodinamik bozukluklara neden olabileceği düşünülmektedir(4).Bizim olgumuzda romatizmal mitral kapak hastalığına bağlı olarak dev sol atrium görüldü. Progressif olarak artan nefes darlığı ile başvuran olgumuzun INR düzeyi efektif olmasına rağmen sol atrium içerisinde spontan eko kontrast mevcuttu

Problems Experienced By Nurses Who Just Started Working At Hospitals

Amaç: Hastanelerde işe yeni başlayan hemşirelerin yaşadıkları sorunları saptamaktır.Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu araştırma için Trabzon İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği'nden izin alınmıştır. Araştırma hastanelerde işe yeni başlayan 71 hemşireden çalışmaya gönüllü katılan 63 hemşire ile yürütülmüştür. Veriler, demografik özellikler ve hemşirelerin yaşadıkları sorunlara ilişkin sorulardan oluşan anket ile yüz yüze görüşme ya da e-posta yolu ile 02 Ocak- 03 Mart 2014 tarihlerinde toplanmıştır. Veriler, frekans, yüzde, ve ki-kare testi ile test edilmiştir. Bulgular: %57.1'i merkez hastanelerde ve %68.3'u serviste çalışan hemşirelerin %90.5'i performansa dayalı ek ödeme ve %90.5'i sağlık grubu içinde adil bir ücretlendirme yapılmamasından, %85.7'si hastaların her türlü işe ve soruya yanıt istemelerinden ve %82.5'i ilgi gösterildiğinde istismar edilmesinden dolayı sorunlar yaşadığını açıklamıştır. Ayrıca işe başladıklarında kariyer fırsatlarına ilişkin bilgilendirilmeme hususunda hemşirelik yönetiminden (79.4), kendilerini hemşirelerin amiri olarak gördükleri için hekimlerden (%76.2), personel sayısının yetersiz olmasına bağlı hastane yönetiminden (%77.8) de şikâyetçilerdir. İlçe hastanelerinde çalışan hemşireler mesleki becerilerde kendilerini yetersiz hissetme ile hemşireliği severek ve istekle yapma, merkez hastanelerde çalışan hemşireler ise hekimlerin nöbetlerde uyumasına bağlı hastalar karşısında zor durumda kalmaya bağlı daha fazla sorun yaşamaktadır (p<0.05).Sonuç: İş hayatına yeni başlayan hemşirelerin çözüm ihtiyacı duydukları başta ücretlendirme olmak üzere hastalarla, hemşirelik hizmetleri yönetimi, hekimler ve hastane yönetimi ile ilgili birçok sorun yaşadığı saptanmıştır.Aim: The aim was to determine the problems experienced by nurses who had just started working at hospitals. Material and Methods: As first step of this descriptive study a permission from the General Directorate of State Hospitals Association in Trabzon Province was obtained. The study was conducted with 63 voluntary nurses of the total 71 nurses. The data were gathered using a questionnaire addressing the demographic characteristics and the problems experienced by the nurses through face to face interviews or e-mails between the 2nd of January and the 3rd of March 2014. Data was calculated in frequencies, percentages, using chi-square test.Results: 57,1% of the nurses were working at central hospitals and 68.3% of them worked at services. It was found out that 90,5% of the nurses were not pleased with the "pay for performance" system, 90,5% complained about the unjust pay system in the health sector, 85,7% complained of patients asking questions about every intervention and demanding answers to these questions and 82,5% complained about being subjects of an abuse when they showed an interest in a patient?. The nurses were also not happy with the nursing management for not providing information on career opportunities when they started work (79.4%), with physicians because they considered themselves as chief officers of nurses (76.2%) and with the hospital management, which was considered responsible for the insufficient number of personnel (77.8%). Nurses who worked at county hospitals experienced more often the feeling of being insufficient in professional skills and the lack of enthusiasm and eagerness to work as nurses while nurses who worked at province hospitals experienced more problems with patients because physicians slept during night shifts (p<0.05).Conclusion: It was discovered that nurses who had just started their nursing career experienced many problems that needed solutions, especially regarding the pay system, the patients, the management of nursing services, the physicians and the management of the hospital

Hastanelerde İşe Yeni Başlayan Hemşirelerin Sorunları

Amaç: Hastanelerde işe yeni başlayan hemşirelerin yaşadıkları sorunları saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı nitelikteki bu araştırma için Trabzon İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği’nden izin alınmıştır. Araştırma hastanelerde işe yeni başlayan 71 hemşireden çalışmaya gönüllü katı- lan 63 hemşire ile yürütülmüştür. Veriler, demografik özellikler ve hemşirelerin yaşadıkları sorunlara ilişkin sorulardan oluşan anket ile yüz yüze görüşme ya da e-posta yolu ile 02 Ocak- 03 Mart 2014 tarihlerinde toplanmıştır. Veriler, frekans, yüzde, ve ki-kare testi ile test edilmiştir. Bulgular: %57.1’i merkez hastanelerde ve %68.3’u serviste çalışan hemşirelerin %90.5’i performansa dayalı ek ödeme ve %90.5’i sağlık grubu içinde adil bir ücretlendirme yapılmamasından, %85.7’si hastaların her türlü işe ve soruya yanıt istemelerinden ve %82.5’i ilgi gösterildiğinde istismar edilmesinden dolayı sorunlar yaşadığını açıklamıştır. Ayrıca işe başladıklarında kariyer fırsatlarına ilişkin bilgilendirilmeme hususunda hemşirelik yönetiminden (79.4), kendilerini hemşirelerin amiri olarak gördükleri için hekimlerden (%76.2), personel sayısının yetersiz olmasına bağlı hastane yönetiminden (%77.8) de şikâyetçilerdir. İlçe hastanelerinde çalışan hemşireler mesleki becerilerde kendilerini yetersiz hissetme ile hemşireliği severek ve istekle yapma, merkez hastanelerde çalışan hemşireler ise hekimlerin nöbetlerde uyumasına bağlı hastalar karşısında zor durumda kalmaya bağlı daha fazla sorun yaşamaktadır (p<0.05). Sonuç: İş hayatına yeni başlayan hemşirelerin çözüm ihtiyacı duydukları başta ücretlendirme olmak üzere hastalarla, hemşirelik hizmetleri yönetimi, hekimler ve hastane yönetimi ile ilgili birçok sorun yaşadığı saptanmıştır