Effect of Sex Reassignment Surgery on Satisfaction and Quality of Life: A Systematic Review

Gender dysphoria refers to a feeling of awkwardness or discomfort in an anatomically compatible gender role and a desire to have a body of the opposite sex, as well as the negative emotion associated with marked incompatibility between the sex they have and their experienced or expressed gender. It is known that sex reassignment surgeries cause critical changes in the lives of individuals with gender dysphoria. For this reason, it is thought that it is important to follow up individuals before and after surgery. In this systematic review study, it is aimed to examine the effect of sex reassignment surgery for individuals with gender dysphoria on body and sexual satisfaction and quality of life. The framework of the research question was created on the basis of PICOS steps. PubMed, PsycARTICLES and ULAKBİM databases were used in the literature review. The review is based on studies that measure body and sexual satisfaction and quality of life before and after sex reassignment surgery. The study was created using the preferred reporting elements for the PRISMA Statement checklist. The publication year range of the articles evaluated within the framework of inclusion and exclusion criteria among the total articles reached is 2014-2022. The studies were examined in two separate groups: studies on body and sexual satisfaction and studies on quality of life. After examining the articles, it was concluded that sex reassignment surgery increases the body and sexual satisfaction of individuals as well as enhancing the quality of life

Discovery of a small molecule that selectively destabilizes Cryptochrome 1 and enhances life span in p53 knockout mice

Cryptochromes are negative transcriptional regulators of the circadian clock in mammals. It is not clear how reducing the level of endogenous CRY1 in mammals will affect circadian rhythm and the relation of such a decrease with apoptosis. Here, we discovered a molecule (M47) that destabilizes Cryptochrome 1 (CRY1) both in vitro and in vivo. The M47 selectively enhanced the degradation rate of CRY1 by increasing its ubiquitination and resulted in increasing the circadian period length of U2OS Bmal1-dLuc cells. In addition, subcellular fractionation studies from mice liver indicated that M47 increased degradation of the CRY1 in the nucleus. Furthermore, M47-mediated CRY1 reduction enhanced oxaliplatin-induced apoptosis in Ras-transformed p53 null fibroblast cells. Systemic repetitive administration of M47 increased the median lifespan of p53−/− mice by ~25%. Collectively our data suggest that M47 is a promising molecule to treat forms of cancer depending on the p53 mutation

Türkiye’nin jeotermal potansiyelinin CBS tabanlı çok kriterli karar analizi ile değerlendirilmesi.

Geothermal energy could meet more than the world’s energy need. However, a very small amount of this energy is utilized by humanity, due to drilling and exploration costs for deep resources. Therefore, prospective studies have great importance in order to reduce the cost for exploration and utilization of geothermal energy. In this study Geographic Information System (GIS) based geothermal assessment techniques are used to determine the promising areas in Turkey. GIS is a combination of three features; operating spatial analyses, integrating geographical methods and taking advantage of the decision-making process. Publicly available geochemical data, active faults, travertines, map of Pliocene to Quaternary magmatic rocks occurrences have been analyzed and integrated by means of weighing according to Analytical Hierarchy Process (AHP). AHP is a Multi Criteria Decision Analysis (MCDA) approach, using the subjective and objective aspects of a decision process. The geological data used in the study comprises the distribution map of travertines, 1/500.000 scale map of undifferentiated Plio-Quaternary and Quaternary magmatic rocks and active fault map of Turkey. Geochemical data are used for geothermometric techniques that involve various reservoir temperature maps generated from publicly available well data. Each data set is ranked, and thematic maps are generated. The results have revealed that the favorable areas are mostly in accordance with the proven geothermal areas. This implies that the applied techniques validated. Therefore, in order to determine higher resolution geothermal potential of Turkey, further exploration and more systematic data are necessary.Thesis (M.S.) -- Graduate School of Natural and Applied Sciences. Geological Engineering

Detectıon Of Trace Amount Chemıcal Substances In Hyperspectral Images

Hyperspectral images, by their very nature, provide a great deal of information about the contents of an image. In this way, they open the way to reveal the evidences that cannot be distinguished or detected properly by the analysis of single or 3-band images. Shots made with hyperspectral cameras, which provide an information vector consisting of hundreds of bands for each pixel, provide spectral analysis even in cases where spatial analysis of the objects in the image is not possible or can be made very limited. Spectral separation of objects or backgrounds that can resemble each other in color or shape is made possible with hyperspectral imaging technology. There are many approaches that can be tried to analyze hyperspectral images, to classify the objects in their content using these images, or to detect a searched object. These approaches can be shaped based on different methods, depending on whether there is a preliminary information about the searched object, whether there is a rich data set on the analysis of the problem, or whether the data acquisition conditions change based on different parameters settings. For example, anomaly detection-based methods are used for the detection of objects that are not known exactly but separated from the background, while spectral signature matching-oriented methods can be used in cases where the preliminary information about the sought object is provided. v In this thesis, studies for the detection and identification of trace amounts of chemical substances placed at levels measured in nanograms (500ng -10000ng) on different backgrounds are described. Many different difficulties are faced such as target and background diversity, placement of the very small amount of target, using raw data without any radiometric correction, change of light and target position. The solutions developed to avoid these difficulties and to produce a robust algorithm are presented step by step. First of all, when the raw radiance data taken from the sensor is examined, it is observed that the background and target separation cannot be made well in raw data. For this reason, a number of data conversion algorithms are applied for data rectification with different operations on the received radiance data. Thus, target and background separation is performed more successfully. Afterwards, various signature-based target detection algorithms have been tried and the methods that produce successful results for the problem that is the subject of this thesis have been revealed. Solving the problem of detection and identification of chemicals requires creating an algorithm that takes images and other necessary information as input and gives target type and location information as output. Hence, creating score maps is not enough. Steps that produce the necessary outputs by using relevant score maps are also needed. For this purpose, post-processing algorithms that lead to more robust results are also part of the work done in this thesis. These steps eliminate false alarms as much as possible. In summary, a hybrid method called "Multiple Target Detection" has been developed by using different spectral signature matching-oriented methods in the literature to solve the above-mentioned problem. First, the hyperspectral image taken in the ultraviolet and near infrared spectrum and the preprocessing steps (whitening and Savitzky-Golay filter) applied to the target reference signatures sought in the image are detailed. Afterwards, the applied hybrid detection method is explained in detail. A two-stage score map generation algorithm based on cross-correlation and spectral information divergence algorithms is described. Then information is given about the final processing steps, which include conditions such as thresholding according to the score and selecting final detected areas by connective pixel analysis for potential target clusters. In addition to the “Multiple Target Detection” method, a method named POSTNET, which provides the final processing steps applied on the previously obtained score maps with deep learning, has been developed and presented in detail. In addition, the great contribution of vi the pre-processing steps applied to the hyperspectral data and the post-processing steps applied after creation of score maps are emphasized.Hiperspektral görüntüler doğası gereği sahip oldukları yüzlerce bant bilgisi sayesinde içeriğindeki nesneler hakkında oldukça detaylı bilgi sağlar. Bu sayede tek ya da 3 bantlı görüntülerin analizi ile ayırt edilemeyecek ya da sağlıklı bir şekilde tespit edilemeyecek farklılıkların ortaya çıkarılmasının önü açılır. Her piksel için yüzlerce banttan oluşan bir bilgi vektörü sağlayan hiperspektral kameralar ile yapılan çekimler görüntüdeki nesnelerin uzamsal analizinin mümkün olmadığı ya da çok kısıtlı yapılabildiği durumlarda bile spektral analiz imkânı sağlar. Hiperspektral görüntüleme teknolojisi ile renk ya da şekil olarak birbirine benzeyebilen nesne ya da arka planların spektral olarak ayrışması mümkün kılınır. Hiperspektral görüntülerin analizi ve bu görüntüler kullanılarak içeriğindeki nesnelerin sınıflandırılması ya da aranan bir nesnenin tespiti için denenebilecek birçok yaklaşım mevcuttur. Bu yaklaşımlar aranan nesneye ait ön bilgi olup olmamasına, problemin analizine dair zengin veri kümesine sahip olup olmamaya ya da veri çekim şartlarının ne kadar farklı parametreye göre değişip değişmediğine göre farklı yöntemleri temel alarak şekillenebilir. Örneğin ne olduğu tam olarak bilinmeyen ancak arka plandan ayrışmış nesnelerin tespiti için anomali tespiti temelli yöntemler baz alınırken aranılan nesneye dair ön bilginin sağlandığı durumlarda spektral imza eşleştirme odaklı yöntemler baz alınabilir. ii Bu tezde, farklı arka planlar üzerine nanogramlarla (500ng -10000ng) ölçülen seviyelerde yerleştirilmiş eser miktarda kimyasal maddelerin tespiti ve teşhisi amacıyla yapılan çalışmalar anlatılır. Hedef ve arka plan çeşitliliği, hedefin çok az miktarda olacak şekilde yerleştirilmesi, kullanılan sensörün herhangi bir radyometrik düzeltme işlemi yapmadan ham veri üretmesi, ışık ve hedefin konumunun değişebilmesi gibi birçok farklı zorluklar ile karşılaşılmıştır. Bu zorlukların olabildiğince önüne geçerek gürbüz bir algoritma üretebilmek için geliştirilen çözümler adım adım sunulmuştur. Öncelikle sensörden alınan ham radyans veriler incelendiğinde bu ham verilerde arka plan ve hedef ayrımının iyi yapılamadığı gözlenmiştir. Bu sebeple alınan radyans veriler üzerinde yapılan farklı işlemler ile doğrultma amaçlı bir takım veri dönüşüm algoritmaları uygulanmıştır. Böylece hedef ve arka plan ayrımı daha başarılı bir şekilde gerçekleştirilir. Daha sonra çeşitli imza tabanlı hedef tespit algoritmaları denenerek bu teze konu olan problem için başarılı sonuçlar üreten yöntemler ortaya çıkarılmıştır. Kimyasal maddelerin tespiti ve teşhisi probleminin çözümü, girdi olarak görüntü ve gerekli diğer bilgileri alıp çıktı olarak hedef tipi ve lokasyonu bilgisi veren bir algoritma yaratma gerektirir. Bu yüzden skor haritalarını oluşturmak yeterli değildir. İlgili skor haritalarını anlamlandırarak gerekli çıktıları üreten adımlara da ihtiyaç duyulur. Bu amaçla çeşitli son işleme adımları da denenerek daha gürbüz sonuçlar almayı sağlayan son işleme algoritmaları da bu tezde yapılan çalışmaların bir parçasıdır. Bu adımlar sayesinde yanlış alarmlar olabildiğince elenir. Özetle, yukarıda bahsi geçen problemin çözümü amaçlı literatürdeki farklı spektral imza eşleştirme odaklı yöntemler kullanılarak “Çoklu Hedef Tespiti” isimli hibrit bir yöntem geliştirilmiştir. İlk olarak ultraviyole ve yakın kızıl ötesi spektrumda çekilmiş hiperspektral görüntü ve görüntüde aranan hedef referans imzalarına uygulanan ön işleme adımları (beyazlatma ve Savitzky-Golay filtresi) detaylandırılmıştır. Sonrasında uygulanan hibrit tespit yöntemi detayları ile aktarılmıştır. Çapraz ilintileme ve spektral imza ayrımı algoritmaları temelli iki aşamalı bir skor haritası üretim algoritması anlatılmıştır. Daha sonra skor haritalarını anlamlandırmak için skora göre eşikleme ve sonrasında potansiyel hedef kümeleri için belirli bir eşik değerinden daha fazla sayıda piksel içerme gibi şartlar içeren son işleme adımları hakkında bilgi verilmiştir. “Çoklu Hedef Tespiti” yöntemine ek olarak, daha önce elde edilmiş skor haritaları üzerinde uygulanan son işleme adımlarını derin öğrenme ile sağlayan POSTNET isimli yöntem geliştirilmiş ve detaylarıyla sunulmuştur. Ayrıca hiperspektral veriye yapılan ön işleme iii adımlarının ve tespit sonrası yapılan son işleme adımlarının algoritma başarımına olan büyük katkısı vurgulanmıştır

Vajinismuslu Çiftlerde Bilişsel Davranışçı Terapinin Cinsel Doyum, Evlilik Uyumu, Depresyon ve Anksiyete Belirti Düzeyleri Üzerine Etkisi

Objective: the aim of this study was to assess the effect of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) on sexual functions of women with vaginismus and their husbands, their marital adjustment, and their levels of depression and anxiety symptoms. Method: Twenty-six couples diagnosed as vaginismus according to DSM-IV-TR diagnostic criteria in gynecology outpatient clinics of Izmir Ege Maternity Hospital and Gynecological Diseases Training and Research Hospital were included in the study. the couples were treated with CBT through 50-minute sessions once a week. Pre- and posttreatment, all couples were assessed using a Personal Information Form, Golombok-Rust Inventory of Sexual Satisfaction, Dyadic Adjustment Scale, Beck Depression Inventory, and Beck Anxiety Inventory. Results: There were significant differences in the total and all subscales’ scores of sexual functions, significant increase in the marital adjustment, and a significant decrease in anxiety and depression symptom levels after CBT in women who completed the therapy (n = 20). in the husbands, significant recoveries were observed after the therapy in sexual functions total scores and subscales of satisfaction, avoidance, and impotence. However, there was no change in frequency, communication, sensuality, and in the premature ejaculation domains. Also, the marital adjustment scores increased, and significant decreases were observed in depression and anxiety symptom levels. Conclusion: It was observed that CBT is an appropriate therapy approach for vaginismus, and beneficial effects were observed in both women and their husbands in sexual functions, marital adjustment, and levels of depression and anxiety symptoms decreased.Amaç: Bu çalışmada Bilişsel Davranışçı Terapi'nin (BDT) vajinismuslu kadınlar ve eşlerinin cinsel işlevleri, evlilik uyumları, depresyon ve anksiyete düzeyleri üzerindeki etkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem: İzmir Ege Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin jinekoloji polikliniklerine başvuran ve DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre vajinismus tanısı konulan 26 çift çalışmaya dahil edilmiştir. Çiftlere haftada 1 gün yaklaşık 50 dakikalık seanslarla BDT uygulanmıştır. Tedavi öncesi ve sonunda tüm çiftlere Kişisel Bilgi Formu, Golombok-Rust Cinsel Doyum Ölçeği, Çift Uyum Ölçeği, Beck Depresyon Envanteri ve Beck Anksiyete Envanteri verilmiştir. Bulgular: Tedaviyi tamamlayan kadınlarda (n= 20) tedaviden sonra cinsel işlevlerin tüm alt ölçekleri ve toplam puanında anlamlı farklılıkların olduğu bulunmuştur. Kadınların evlilik uyumlarında anlamlı artış, anksiyete ve depresyon düzeylerinde anlamlı bir düşüş olduğu görülmüştür. Erkeklerde cinsel işlevlerin doyum, kaçınma ve empotans alt ölçekleri ve toplam puanında anlamlı düşüşler görülmüş, sıklık, iletişim, dokunma ve erken boşalma alt ölçeklerinde herhangi bir değişim olmamıştır. Erkeklerin evlilik uyumlarının arttığı, depresyon ve anksiyete düzeylerinde anlamlı düşüşlerin olduğu bulunmuştur. Sonuç: BDT'nin vajinismuslu kadınlar ve eşleri için uygun bir tedavi yaklaşımı olduğu ve cinsel işlevlerde düzelmeler sağladığı, evlilik uyumunu arttırdığı ve depresyon ve anksiyete düzeylerini azalttığı görülmüştür