Case Report of An Incidental Unicentric Castleman Disease

DergiPark: 889347tmsjAims: To emphasize the hardship of diagnosing Castleman disease and present a potential treatment method. Case Report: A sixty-three-year-old male patient was admitted to the outpatient clinic with an attack of acute cholecystitis. The patient’s abdominal computed tomography revealed an incidentally detected lipid dense solid mass (64x53x37 mm) at the level of right renal hilum with 29x13 mm solid components in the middle. The patient was admitted to the urology department and underwent surgery where the mass was totally excised due to suspicion of a malignancy (liposarcoma). Histopathological examination later on resulted with unicentric Castleman disease, hyaline vascular subtype. Conclusion: Since unicentric Castleman disease has an asymptomatic clinical course and is quite rare, it is necessary to rule out many potential possibilities before reaching a proper diagnosis. However, unicentric Castleman disease usually exhibits a good prognosis after the removal of the affected lymph node. Still, Castleman disease should be a candidate considered in the differential diagnosis of patients with incidentally discovered lymphadenopathy. On the whole, for a better understanding of underlying pathophysiology, there still lies a gap to be filled with knowledge acquired through further studies

Çift tabakalı filtreler: Türkiye şartlarına uygun bir tasarım ve değerlendirme

Silica sand is the most widely used rapid filter medium around the world. The use of dual-media filtration, however, is now widespread in developed countries. Generally anthracite coal and silica sand are used together in dual-media filters. On the other hand, large water treatment plants in Turkey (including all the older and the new plants constructed by İSKİ and DSİ) still employ single-medium sand filters. A sand/anthracite dual media filter design was evaluated as a possible upgrade of the widely used rapid sand filters in Turkey. Pilot scale direct filtration experiments were carried out using raw and synthetic waters. The raw surface water was obtained from the raw water intake at the İkitelli drinking water treatment plant of Istanbul. Two identical filters were operated in parallel in all the experiments. One filter contained the silica sand medium that is currently used by several large municipalities in Turkey, whereas the other filter contained a layer of the same sand plus an anthracite layer that replaced the topmost 40 cm of the mono-medium sand filter. The properties of the dual media filter were selected such that the currently used sand filters in Turkey can be converted to dual media filters with a minimal amount of effort. Experiments were repeated several times as follows: (i) without the use of a coagulant, (ii-iv) with 3 mg/L, 5 mg/L and 10 mg/L of alum, and (v-vi) with 5 mg/L and 10 mg/L of ferric chloride. Turbidity, particle counts, and head losses were measured and compared as functions of time. In all the experiments carried out in this work, the following were observed: (1) Whenever a coagulant was used, the filter containing sand/anthracite dual media produced effluent turbidities and particle counts similar to those obtained with the sand filter. (2) Sand/anthracite medium generated a smaller clean-bed head loss and smaller clogging head losses than those of the sand filter. Considering the experience with dual media filters over many years in other parts of the world, these findings are not surprising. These findings are significant, however, because they demonstrate the applicability of dual media filtration under unique local conditions. The following factors are important in this respect: (1) The sand medium employed in the dual media filter was the same as the currently used sand in local plants. The same sand can be continued to be used after conversion to dual media filtration. All that is necessary is to replace about 40 percent of the sand by anthracite. Furthermore, the currently used media-retaining nozzles and the underdrain system will not have to be changed. (2) The tests are unique in that, the performance of the particular combination of media sizes and depths used in this study –to the best knowledge of the authors- have not been documented in the literature. (3) Many of the studies comparing dual media filters with mono-medium filters were carried out long time ago and without particle counters, using turbidity as the sole indicator of particle removal efficiency. The use of on-line particle counters in this study allowed a better comparison of the effluent qualities achievable in single and dual media filters. It is concluded that the particular sand-anthracite dual media design selected in this study can be employed to decrease and delay filter head loss development. The use of the dual media filter design described here will allow longer filter runs while obtaining essentially the same effluent quality. Another benefit of converting to dual media filtration will be the more widespread use of direct filtration which is currently not preferred by local engineers even when faced with low turbidity raw waters. Keywords: Drinking water treatment rapid filtration, filter material, silica sand, anthracite coal, particle removal.Silika kumu, bütün dünyada en yaygın olarak kullanılan filtre malzemesi olmakla birlikte gelişmiş ülkelerde çift ve daha çok tabakalı filtrelerin kullanımı yaygınlaşmıştır. Çift malzemeli filtrelerde genellikle antrasit kömürü ve silika kumu birlikte kullanılmaktadır. Ancak Türkiye’deki mevcut büyük arıtma tesislerinde sadece silika kumu kullanımı devam ettirilmektedir. Bu çalışmada, İstanbul’un içme suyunun büyük bir bölümünü sağlayan İkitelli içme suyu arıtma tesisi girişinden temin edilen hamsu ve sentetik olarak hazırlanan sular üzerinde pilot ölçekli hızlı filtrasyon deneyleri yürütülmüştür. Çalışmalarda iki paralel filtre kullanılmıştır. Filtrelerden biri Türkiye’de yaygın olarak kullanılan silika kumunu, diğeri ise antrasit kömürü ve silika kumunu içerecek şekilde çift tabakalı olarak hazırlanmıştır. Deneyler bu iki paralel filtrenin eş zamanlı çalıştırılması ile yürütülmüş ve filtrelerin performansı zamana bağlı olarak bulanıklık, parçacık sayımı ile yük kayıpları ölçülerek mukayese edilmiştir. Çalışmanın temel hedefi değişik filtre malzemesi kombinasyonu kullanımının su kalitesi ve yük kayıplarına olan etkilerini tespit etmektir. Bu çalışmada elde edilen temel neticeler şu şekilde özetlenebilir: (i) Uygun dozajda bir yumaklaştırıcı kullanıldığı takdirde, çift tabakalı (antrasit ve kum) filtrede tek tabakalı (silika kumu) filtredekine eşdeğer çıkış suyu kalitesi elde edilmiştir. (ii) Çift tabakalı filtrede hem temiz yatak (filtrasyon başlangıcındaki) yük kayıpları hem de filtrenin tıkanmasından dolayı ortaya çıkan yük kaybı artışları tek malzemeli kum filtreninkine nazaran mühim ölçüde daha az olmuştur. Anahtar Kelimeler: İçme suyu arıtımı, hızlı filtrasyon, filtre malzemesi, silika kumu, antrasit kömürü, parçacık giderimi

MRI quantification techniques in fatty liver: the diagnostic performance of hepatic T1, T2, and stiffness measurements in relation to the proton density fat fraction

PURPOSENonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) can progress to liver cirrhosis and is predicted to become the most frequent indication for liver transplantation in the near future. Noninvasive assessment of NAFLD is important for diagnosis and patient management. This study aims to prospectively determine the liver stiffness and T1 and T2 values in patients with NAFLD and to compare the diagnostic performance of magnetic resonance elastography (MRE) and mapping techniques in relation to the proton density fat fraction (PDFF).METHODSEighty-three patients with NAFLD and 26 participants with normal livers were imaged with a 1.5 T scanner. PDFF measurements obtained from the multiecho Dixon technique were used to quantify the liver fat. MRE, native T1 mapping (modified Look-Locker inversion recovery [MOLLI] schemes 5(3)3, 3(3)3(3)5, and 3(2)3(2)5 and the B1-corrected variable flip angle [VFA] method), and T2 mapping values were correlated with PDFF. The diagnostic performance of MRE and the mapping techniques were analyzed and compared.RESULTST1 values measured with the MOLLI schemes and the B1-corrected VFA (P < 0.001), and the stiffness values from MRE (P = 0.047) were significantly higher in the NAFLD group. No significant difference was found between the groups in terms of T2 values (P = 0.127). In differentiation of the NAFLD and control groups, the B1-corrected VFA technique had slightly higher accuracy and area under the curve (AUC) than the MOLLI schemes. In the NAFLD group, there was a good correlation between the PDFF, MOLLI 3(3)3(3)5 and 3(2)3(2)5, and VFA T1 measurements (r=0.732; r=0.735; r=0.716, P < 0.001, respectively).CONCLUSIONLiver T1 mapping techniques have the potential to distinguish steatotic from nonsteatotic livers, and T1 values seem to have a strong correlation with the liver fat content

Psikiyatri kliniğinde çalışan hemşirelerin psikiyatri hemşiresinin rollerine ilişkin görüşleri

Psikiyatri kliniğinde çalışan hemşirelerin psikiyatri hemşiresinin rollerine ilişkin görüşleri Amaç: Bu çalışma, psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşirelerin psikiyatri hemşiresinin rollerine ilişkin görüşlerinin belirlenmesi amacıyla gerçekleştirilmiştir. Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan bu çalışma, Ocak 2011 ile Mayıs 2011 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmada örneklem seçimine gidilmemiş, çalışmayı kabul eden 195 hemşire örneklemi oluşturmuştur. Veriler araştırmacılar tarafından oluşturulan 4 açık uçlu, toplam 27 sorudan oluşan anket formu ile toplanmıştır. Çalışma verileri tanımlayıcı istatistiksel analizlerle değerlendirilmiştir. Bulgular: Araştırmaya katılan hemşirelerin %80.4’ü kadındır ve yaş ortalaması 34.27±1.19’dur. Psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşireler, klinikte yaptıkları temel girişimlerin, %76.8’inin psikofarmakolojik tedavi, %52.6’sının gözlem, %41.8’inin hastaların öz bakımını sağlamak olduğunu belirtmişler ve terapötik iletişim, atölye/uğraş terapisi ve bireysel/grup terapileri gibi girişimleri daha az yaptıklarını çoğunlukla evrak işleri ile uğraştıklarını ifade etmişlerdir. Sonuç: Çalışma kapsamındaki hemşirelerin tamamına yakını (%96.4) rol ve sorumluluklarının net olmadığını, yasalarda da yer almadığını düşündüklerini ifade etmişlerdir. Çalışma bulguları sonucunda psikiyatri hemşirelerinin rollerinin ve yetkilerinin net olarak tanımlanması gerektiği söylenebilir

The Effects of a 'Transient Ischemic Attack Unit' on the Early Diagnosis and Treatment of Stroke and Other Vascular Events

Objective: Identifying the etiology and early treatment following a transient ischemic attack (TIA) or minor stroke may prevent patients from having a disabling ischemic stroke. The primary aim of this study was to increase awareness of the symptoms of TIA and minor ischemic stroke and provide early intervention via a TIA unit. In addition, the benefits provided by the TIA unit were analyzed in terms of prognosis and length of hospital stay. Materials and Methods: Before beginning the study, brochures and posters containing information about the symptoms of a TIA and minor ischemic stroke, along with the mobile phone number of a research fellow, were distributed in the clinics and hung on the main boards of the Ankara University Faculty of Medicine Hospitals. A presentation on the TIA unit was also given to the healthcare professionals of the hospitals. Afterward, 69 patients consecutively admitted with symptoms of a TIA or minor ischemic stroke [with a National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score of ≤5] between September 16, 2019, and September 15, 2020, were prospectively included in the study group. The hospital charts of 90 consecutive patients admitted with a TIA or minor ischemic stroke (with an NIHSS score of ≤5) were retrospectively evaluated as the control group from September 16, 2018, to September 15, 2019. The timing of the etiological diagnoses and treatments, the length of the hospital stay, and the prognoses of these two groups of patients, one comprising patients admitted before and the other comprising patients admitted after the TIA unit was established, were compared. Results: The two groups had no significant difference in vascular events and mortality. However, in the logistic regression analysis, the length of the hospital stay was significantly shorter in the study group (P = 0.015). Conclusion: A TIA and a minor stroke should be recognized quickly, and diagnostic tests should be performed as soon as possible to shorten the period of the hospital stay and reduce the costs and complications related to longer hospitalization

Relationships between trace elements and cognitive and depressive behaviors in sprague dawley and wistar albino rats

Introduction: This study investigates the effects of social isolation on mental health and cognitive functions in Sprague Dawley (SD) and Wistar Albino (WIS) rat strains, prompted by the heightened awareness of such impacts amid the COVID-19 pandemic. This study aims to explore the impact of social isolation on memory, learning, and behavioral changes in middle-aged SD and WIS rat strains and to investigate cortical trace element levels, seeking potential correlations between these levels and the observed behavioral responses to social isolation.Methods: Four groups of 14-month-old male rats were established: control and isolated SDs and WIS rats (CONT-SD, ISO-SD, CONT-WIS, ISO-WIS). Morris Water Maze and Porsolt Forced Swimming tests were conducted for behavioral assessment. Following behavioral tests, rats were sacrificed under general anesthesia, and cortices were isolated for analysis of macro and trace element levels (ICP/MS).Results: In behavioral tests, CONT-SD rats exhibited superior performance in the Morris Water Maze test compared to CONT-WIS rats, but displayed increased depressive behaviors following social isolation, as evident in the Porsolt Forced Swimming test (p &lt; 0.05). ISO-SD rats showed elevated levels of Co and Cu, along with reduced levels of Cs and As, compared to ISO-WIS rats. Moreover, isolation resulted in decreased Cu and Mo levels but increased Rb levels in WIS rats. Comparison of trace element levels in naïve groups from different strains revealed lower Zn levels in the WIS group compared to SD rats.Discussion: The findings suggest that the SD strain learns faster, but is more susceptible to depression after isolation compared to the WIS strain. Increased Co and Cu levels in ISO-SD align with previous findings, indicating potential trace element involvement in stress responses. Understanding these mechanisms could pave the way for preventive treatment strategies or therapeutic targets against the consequences of stressors, contributing to research and measures promoting a balanced diet to mitigate neurobehavioral abnormalities associated with social isolation in the future

VOLEYBOLDA SMAÇ KOLUNUN AÇISAL KİNEMATİK ANALİZİ

Bu çalışmaya, dominant kolu sağ olan 4 bayan 1. lig voleybol oyuncusu (x(yaş)= 21.7±1.5 yıl , x(boy)= 178±2.9 cm, x(vücut ağırlığı)= 66.3±0.9 kg, x(VKİ)=20.92±1.8kg/m2, x(spor yaşı) = 11.75 ± 1.8 yıl) gönüllü olarak katılmıştır. Denekler, herhangi bir sakatlık veya ameliyat geçirmemişlerdir. Verileri toplamadan önce denekler 20 dakikalık bir esneklik ve voleybol ısınması yapmışlardır. Tüm deneklere gönüllü katılım formu imzalatılmıştır. Her denek, rakip sahada bulunan hedef alana 5 başarılı smaç vuruşu gerçekleştirmiştir. Smaç görüntüleri, 60 fps hızında iki adet dijital kamera (Dragonfly Point Grey Research, 2006) kullanılarak stereoskopik olarak kaydedilmiştir. Deneklerin hareketi uyguladıkları yerde görüntüleri kalibre etmek için 1x2x1 m boyutunda 12 adet kontrol noktası bulunan bir kalibrasyon kafesi kullanılmıştır. İşaret noktaları, deneklerin vücudunda beş bölgeye (büyük trokanter, glenohumeral eklem, humerus lateral epikondil, ulnar stiloid çıkıntı, 5. metakarpal kemiğin distal ucu) yerleştirilmiştir. Kameralar birbirlerine yaklaşık 90° olacak şekilde sabitlenmiştir. Fotogrametrik çözümleme ise Pictran yazılımı (Technet GmbH, Germany) kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Elde edilen veriler, SPSS 10.0 istatistik paket programı kullanılarak değerlendirilmiştir. Omuz, dirsek ve el bileği eklemleri açılarının ortalama ve standart sapmaları, seçilen birim zamanda her deneğe ait beş görüntü ve toplamda dört denekten elde edilen yirmi görüntü kullanılarak hesaplanmıştır. Yapılan bu çalışmanın sonucunda, smaç vuruşu kol salınımı akselerasyon safhasından vuruşun tamamlanması safhasına kadar geçen sürede, deneklerin omuz eklemi açılarının azaldığı ve dirsek eklemi açılarının arttığı tespit edilmiştir. Bu bulgulara ek olarak akselerasyon safhasından topla buluşma safhasına kadar geçen sürede, deneklerin el bileği eklemi açılarının azaldığı, topla buluşma safhasından vuruşun tamamlanması safhasına kadar geçen sürede ise el bileği eklemi açılarının arttığı belirlenmiştir. Sonuç olarak; çalışmadan elde edilen bulgulara göre, smaç vuruşu sırasında üst ekstremitede oluşan eklem açıları bireysel farklılıklar göstermekte ve bu farklılıkların smaç vuruş kuvvetini etkilediği düşünülmektedir. Dolayısıyla ileriki çalışmalarda, smaç vuruşunda top hızı ile üst ekstremite eklem açıları ilişkilendirilmelidir.Four right handed 1st league female volleyball players (x(age)= 21.7±1.5 year , x(height)= 178±2.9 cm, x(body mass)= 66.3±0.9 kg, x(BMI)= 20.92±1.8kg/m2, x(sports age)=11.75±1.8year) volunteered to participated in this study. All participants were free from orthopedic and physical injury. Prior to data collection players warmed up with flexibility and special volleyball exercises during 20 minutes. Informed of content form was signed by the participants. Each player performed 5 successful spikes to the target area at the other court. The spikes were recorded with a stereoscopic view by using two digital cameras (Dragonfly Express Point Grey Research, 2006) with 60 fps. A calibration frame 1x2x1 m with 12 control points was used to calibrate area which the participants performed action. Markers were placed on the five sites (hip&#8217;s greater trochanter, glenohumeral joint, humerus lateral epicondyl, ulnar styloid process and distal side of the 5th metacarpal bone) of the body. The cameras were placed approximately 90° to each other. Photogrammetric restitutions were done by using Pictran Software (Technet GmbH, Germany). The data obtained were evaluated by SPSS statistical software. The shoulder, the elbow and the wrist joint angles&#8217; means and standard deviations which obtained from five views of each subject and twenty views of four subjects were calculated for each selected time. At the end of the study it was found that the shoulder joint angle decreased and the elbow joint angle increased during the spike action which from the acceleration phase of armswing to deceleration phase during the spike action. In addition to these findings, it was also found that the wrist joint angle decreased from the acceleration phase to the ball contact time and after increased from the ball contact time to deceleration time. In conclusion, this study showed the individual differences of the joint angles at the upper extremity during the spike action and it was thought these differences effected on the spike force. Therefore, further studies should be associated with spiked ball velocity and upper extremity joint angles during the spike action

The Kınematıcal Analysıs Of Volleyball Spıke Technıque Accordıng To Spıke Dırectıons

Bu çalışmanın amacı, voleybolda farklı yönlere vurulan smaç tekniğinin kinematik olarak incelenmesidir. Çalışmaya on iki yıldız kız voleybol oyuncusu gönüllü olarak katılmıştır. Denekler, voleybol sahasının 4 numaralı bölgesinden rakip sahaya çapraz ve paralel doğrultuda smaç vuruşu gerçekleştirmişlerdir. Kinematik veriler, üç boyutlu görüntü yakalama sistemi (Vicon Peak, Oxford, UK) kullanılarak elde edilmiştir. Elde edilen 240 smaç görüntüsü (12 deneğin, 10 paralel ve 10 çapraz yöne uyguladıkları başarılı vuruşları; 12 denek x (10+10 başarılı vuruş)= 240 başarılı smaç vuruşu) Vicon Nexus (Nexus 1.8.4, Vicon, Oxford, UK) yazılımı kullanılarak etiketlenmiş, modelleme yürütülmüş ve nicel veriler elde edilmiştir. Değişkenler 5 ayrı gruba ayrılarak istatistiksel analiz uygulanmıştır: a) Başarı yüzdeleri b) Safhaların süreleri c) Bazı performans ve kinematik verileri d) Eklem fleksiyon ve rotasyon aralığı e) Yere inmede tercih ettikleri ayak. Deneklerin paralel ve çapraz vuruş yönlerine göre belirlenen değişkenlerde anlamlı fark olup olmadığının belirlenmesinde Wilcoxon Eşleştirilmiş İki Örnek Testi uygulanmış olup, anlamlılık seviyesi P<0,05 olarak belirlenmiştir. Deneklerin çapraz doğrultuda smaç vuruşunu, paralel doğrultudaki smaç vuruşuna göre daha yüksek bir başarı yüzdesiyle ve istatistiksel olarak anlamlı farklı tamamladıkları tespit edilmiştir. Sonuç olarak paralel ve çapraz doğrultuda gerçekleştirilen smaç vuruşunda; başarı yüzdesi, sol diz fleksiyon aralığı ve sağ ayak bileği rotasyon açısında anlamlı farklılık tespit edilmiş olup, diğer parametrelerde anlamlı bir fark bulunmamıştır.The aim of this study was to investigate the kinematics of the spike in volleyball which sent to the different directions. Twelve youth girl volleyball players voluntarily participated in this study. Subjects performed the parallel and diagonal spike from the number 4 to the target area on the other court. All kinematic variables were obtained by three dimensional view capturing system (Vicon Peak, Oxford, UK). 240 spike movements (12 subjects, 10 parallel and 10 diagonal spike for each, totally 240 spike movement) was labelled and run the model and obtained the quantitative data using by Vicon Nexus (Nexus 1.8.4, Vicon, Oxford, UK) software. The variables divided into five groups a) Percent of success b) Phase times c) Some performance and kinematic variables d) Range of joint flexion and rotation e) Landing foot. The data obtained were evaluated by Wilcoxon Signed Rank Test and the significant difference level was 0,05 (P<0,05). The subjects have a greater percent of success in diagonal spike than the parallel spike and it was statistically significant different. In conclusion, it was determined some significant differences in percent of success, range of left knee flexion and range of right foot rotation between the different direction spike

Doğal hukuk kuramının devrimci bağlamı

Tez (Yüksek Lisans) -- Kırıkkale Üniversitesi78576

Bazı yazlık kolza (kanola) çeşit ve hatlarının Bornova koşullarında kışlık ve yazlık olarak performanslarının belirlenmesi

Araştırma; Bornova-İzmir koşullarında, bazı yazlık kolza çeşit ve hatlarının kışlık ve yazlık olarak performanslarını belirlemek amacı ile 2010-2011 yetiştirme sezonunda Ege Üniversitesi Ziraat Fakültesi Tarla Bitkileri Bölümünün Bornovadaki deneme tarlalarında yürütülmüştür. Denemeler kışlık ve yazlık olmak üzere, tesadüf blokları deneme desenine uygun 3 tekrarlamalı olarak kurulmuştur. Materyal olarak 4 yazlık kolza çeşidi (Gladiator, Heros, Licosmos, Sary) ile 9 adet hat/çeşit adayı (ETAE-K-1.1, ETAE-K-2.1, ETAE-K-3.3, ETAE-K-4.1, ETAE-K-5.1, ETAE-K-5-.2-1, ETAE-K-19.1, ETAE-K-23.1, ETAE-K-25.2) kullanılmıştır. Denemede, tane verimi, bin tane ağırlığı, çiçeklenme ve fizyolojik olum gün sayıları, bitki boyu, yan dal sayısı, harnup sayısı, harnupta tane sayısı, yağ verimi, ham yağ oranı, ham protein oranı, glikosinolat oranı ve yağ asitleri (Oleik, Linoleik, Linolenik, Palmitik, Stearik, Erusik) özellikleri incelenmiştir. Araştırmada; yazlık çeşitlerin kışlık olarak ekilmesi durumunda minimum ve maksimum tane verimi (385,2-161,1 kg/da), BTA (3,8-3,2 g), yan dal sayısı (10,0-7,5 adet), harnup sayısı (803-462 adet), yağ verimi (161-64 kg/da), yağ oranı (% 47,6-43,46), protein oranı (% 25,6-22,3), glikosinolat oranı (40,1-21,3 mmol/gram), oleik asit (% 67,1-52,3), linoleik asit (% 23,5-19,7), linoleik asit (% 8,5-7,4) ve erusik asit (% 0,337-0,047) değerleri bulunmuştur. Araştırma sonuçları; erkenci veya yazlık çeşitlerin kışlık çeşitlere göre yaklaşık olarak 2-3 hafta erken hasat olgunluğuna ulaştığını ortaya koymuştur. Buna ek olarak, birim alandan elde edilen yüksek tane ve yağ verimi kolzanın yağ açığımızın kapatılmasında önemli bir potansiyele sahip olduğunu açık olarak ortaya koymaktadır