Eficácia da terapia manual no tratamento das disfunções temporomandibulares

Introdução: a disfunção temporomandibular (DTM) é um termo que se aplica a um grupo de desordens funcionais da ATM e estruturas mastigatórias, que apresenta etiologia complexa e multifatorial. Objetivo: avaliar a eficácia da Terapia Manual (TM) sobre a sintomatologia das disfunções temporomandibulares (DTMs). Materiais e métodos: foram selecionados seis voluntários de ambos os sexos com diagnóstico prévio de distúrbio cinético-funcional da articulação temporomandibular (ATM), que responderam ao Questionário da Academia Americana de Dor Orofacial para triagem inicial. Os voluntários foram submetidos a uma avaliação fisioterapêutica por meio de um questionário semiestruturado para observar aspectos funcionais e motores, além de sinais e sintomas de DTM, e houve a aplicação da Escala Visual Analógica (EVA) para dor; quanto à observância do grau de DTM, foi utilizado o Índice Anamnésico de Fonseca e Índice de Disfunção Clínica Craniomandibular (IDCCM) com Índice de Mobilidade Mandibular (IMM). Após a comprovação do diagnóstico, os voluntários foram submetidos à aplicação de um protocolo fisioterapêutico que compreendeu dez sessões de TM. Em seguida, foram reavaliados e a condição sintomática e funcional foi abordada em análise comparativa, através do software SPSS 17.0, ANOVA, com o teste t de student, para análise da variância da condição pré e pós-tratamento com TM. Resultados e Conclusão: os resultados obtidos mostraram que houve significância estatística, sendo (p<0,05) no nível de dor, sintomatologia, grau de disfunção e aumento da mobilidade mandibular. Observou-se que a terapia manual apresentou eficácia sobre o tratamento das DTMs.Palavras-chave: Articulação Temporomandibular; Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular; Dor Orofacial; Fisioterapia

Escolares: influência de hábitos posturais e o aparecimento de escoliose / School children: influence of postural habits and the appearance of scoliosis

Introdução: A escoliose é um desvio tridimensional que geralmente tem como mecanismo central a torção das vértebras em relação ao seu próprio eixo, levando ao desvio da linha vertical da coluna, podendo ocasionar uma curvatura lateral com rotação vertebral. Esse desvio postural é apresentado, na maioria das vezes, com presença de dores e limitações funcionais, que em longo prazo, trazem repercussões significativas e duradouras, na maioria das vezes, sobre o desenvolvimento típico de crianças e adolescentes. Objetivo: Verificar a influência de hábitos posturais e o peso da mochila em relação a presença da escoliose em escolares da rede municipal de ensino de Serra Talhada – Pernambuco. Metodologia: Estudo transversal, analítico e observacional, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Faculdade de Integração do Sertão (FIS) sob o parecer de número 3.016.870. A avaliação foi realizada nas escolas da rede municipal, após reunião e autorização dos responsáveis pelo escolar, por meio de entrevista para preenchimento de um formulário, pesagem da mochila e do escolar, separadamente, altura dos escolares e avaliação postural com biofotogrametria (software SAPO®). Resultados: A amostra foi composta por 33 escolares (13 – 40% - do sexo feminino), de 8 a 12 anos (9,12 ± 1,16 anos). Verificou-se escoliose 100% da amostra, e que o parâmetros referentes ao peso (até 10% do peso da criança), tipo e forma de transportar a mochila estavam fora dos valores recomendados, e que os hábitos posturais dos escolares eram maus/ruins. Sendo desta forma possível inferir que os fatores avaliados provavelmente influenciaram no aparecimento do padrão escoliótico adquirido. Conclusão: Alterações posturais podem estar associadas aos hábitos posturais tais como: usar a cadeira de forma incorreta, carregar pesos excessivos na mochila e a maneira de estudar em casa. Logo, a presença do fisioterapeuta na escola é de grande importância no sentido de intervir na prevenção (orientações aos escolares e a direção da escola) e até mesmo no tratamento da escoliose, levando a melhorias na qualidade de vida desses escolares na fase adulta

Management Approach for Anorexia in Palliative Care: An Integrative Literature Review / Condutas para o Manejo da Anorexia em Cuidados Paliativos: Revisão Integrativa

Objetivo: Identificar as evidências científicas acerca das condutas para o manejo da anorexia em cuidados paliativos. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, cujo levantamento bibliográfico dos dados deu-se através da pesquisa em quatro bases de dados/bibliotecas virtuais. Incluíram-se artigos em português, inglês e espanhol, publicados nos últimos dez anos e com o texto completo disponível. Resultados: Foram elegíveis 25 artigos, e foram atribuídos dois eixos temáticos para melhor ilustrar os dados encontrados: o manejo farmacológico e o não-farmacológico. Corticosteroides, progestinas, anamorelina e dronabinol foram os fármacos mais pesquisados para o controle da anorexia, com maiores evidências de eficácia nos 3 primeiros. No contexto não-farmacológico, o aconselhamento nutricional foi a medida mais indicada, incluindo a fortificação de alimentos e uso de suplementos e a nutrição artificial mais controversa. Conclusão: Os achados desta revisão podem colaborar para a elaboração de protocolos para o manejo da anorexia em cuidados paliativos

Management Approach for Anorexia in Palliative Care: An Integrative Literature Review / Condutas para o Manejo da Anorexia em Cuidados Paliativos: Revisão Integrativa

Objetivo: Identificar as evidências científicas acerca das condutas para o manejo da anorexia em cuidados paliativos. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, cujo levantamento bibliográfico dos dados deu-se através da pesquisa em quatro bases de dados/bibliotecas virtuais. Incluíram-se artigos em português, inglês e espanhol, publicados nos últimos dez anos e com o texto completo disponível. Resultados: Foram elegíveis 25 artigos, e foram atribuídos dois eixos temáticos para melhor ilustrar os dados encontrados: o manejo farmacológico e o não-farmacológico. Corticosteroides, progestinas, anamorelina e dronabinol foram os fármacos mais pesquisados para o controle da anorexia, com maiores evidências de eficácia nos 3 primeiros. No contexto não-farmacológico, o aconselhamento nutricional foi a medida mais indicada, incluindo a fortificação de alimentos e uso de suplementos e a nutrição artificial mais controversa. Conclusão: Os achados desta revisão podem colaborar para a elaboração de protocolos para o manejo da anorexia em cuidados paliativos

Postura e carga de peso podal em crianças com o uso de aparelhos ortodônticos ou ortopédicos funcionais dos maxilares: um estudo longitudinal / Foot posture and weight load in children using functional orthodontic or orthopedic jaw braces: a longitudinal study

Esta pesquisa teve o objetivo geral de verificar a postura e carga de peso podal de crianças, com o uso de aparelhos ortodônticos ou ortopédicos funcionais dos maxilares, em controle de seis meses após a instalação dos mesmos. Representou um estudo longitudinal prospectivo, com a sequência do acompanhamento efetuado imediatamente após a instalação dos recursos terapêuticos em questão, a partir de pacientes oriundos do Ambulatório de Pediatria da Universidade Federal de Pernambuco, na cidade do Recife, Estado de Pernambuco, Brasil. A amostra compreendeu 34 crianças, 79,4% com 11 anos de idade, 61.8% do sexo masculino, 64.7% com um lado de preferência mastigatória, na maioria o esquerdo, à época do exame inicial. Todas as crianças com deslocamento do centro de pressão e alterações posturais apresentavam médias de atividade elétrica muscular de repouso do esternocleidomastoideo, fibras superiores do trapézio e tibial anterior diferentes em relação às sem essa condição. Não se constataram diferenças significantes logo após a instalação dos aparelhos, mas no controle de seis meses após, nos pacientes portadores de má oclusão do tipo Classe II de Angle (p<0.01), com redução do impulso e da transferência do peso. 

Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil

The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others

Evaluation of Respiratory Muscle Strength in Mouth Breathers: Clinical Evidences

Introduction  The child who chronically breathes through the mouth may develop a weakness of the respiratory muscles. Researchers and clinical are seeking for methods of instrumental evaluation to gather complementary data to clinical evaluations. With this in mind, it is important to evaluate breathing muscles in the child with Mouth Breathing. Objective  To develop a review to investigate studies that used evaluation methods of respiratory muscle strength in mouth breathers. Data Synthesis   The authors were unanimous in relation to manovacuometry method as a way to evaluate respiratory pressures in Mouth Breathing children. Two of them performed with an analog manovacuometer and the other one, digital. The studies were not evaluated with regard to the method efficacy neither the used instruments. Conclusion  There are few studies evaluating respiratory muscle strength in Mouth Breathing people through manovacuometry and the low methodological rigor of the analyzed studies hindered a reliable result to support or refuse the use of this technique

Surface electromyography: proposal of a protocol for cervical muscles Eletromiografia de superfície: proposta de um protocolo para músculos cervicais

PURPOSE: to present a proposal of a surface electromyography evaluation method for cervical muscles specific and detailed protocol, with a standardized collection method of electrical signal in these muscles. METHODS: the researchers took as reference the existing publications about this subject which evidenced a need for standardization, clarity, better reproducibility and greater specificity for the surface electromyography evaluation of the upper trapezium and sternocleidomastoid muscles fibers. The proposal preparation process for the current protocol included the cleaning of the target area, placing the electrodes, required tasks in order to collect and register the electrical signal and interpretation of the electromyography signal parameters. This evaluation method was carried out in 24 healthy volunteers of both genders, with an average age of 26 years. We used the electromyography Miotool 400 with 4 channels. RESULT: an evaluation surface electromyography method for upper trapezium and sternocleidomastoid muscles fibers was developed and tested in order to determine the best form of electrical signal data collection for these muscles. CONCLUSION: we submitted a protocol proposal to evaluate the cervical muscles by a surface electromyography, allowing the healthy professionals and researchers to get more information about this electrical potential evaluation method for the sternocleidomastoid and the upper trapezium muscles fibers. This knowledge will be an adjuvant in a more specific therapy.OBJETIVO: apresentar uma proposta de avaliação da eletromiografia de superfície em músculos cervicais de forma específica e detalhada, com a finalidade de padronizar o método de coleta do sinal elétrico nesta musculatura. MÉTODO: os pesquisadores tomaram como referência as publicações já existentes, acerca do tema proposto, na qual foi evidenciada a necessidade de padronização, maior reprodutibilidade, clareza e maior especificidade para a avaliação eletromiográfica de superfície dos músculos esternocleidomastóideo e das fibras superiores do trapézio. O processo de elaboração da proposta do protocolo abrangeu a limpeza da região avaliada, a colocação e posicionamento dos eletrodos, as tarefas realizadas para a coleta do sinal elétrico, e os parâmetros a serem registrados e interpretados do sinal eletromiográfico. Este método de avaliação aplicou-se em 24 voluntários saudáveis de ambos os sexos, com média de idade em 26 anos, sendo utilizado o eletromiógrafo da marca Miotool 400 com 4 canais. RESULTADO: um método de avaliação eletromiográfico de superfície nos músculos esternocleidomastídeo e fibras superiores do trapézio foi elaborado, e testado para demonstrar a melhor forma de coleta do sinal elétrico para estes músculos. CONCLUSÃO: apresentamos uma proposta de protocolo para a avaliação da eletomiografia de superfície nos músculos cervicais, permitindo aos profissionais da saúde e estudiosos do tema, maiores informações sobre o método de avaliação do potencial elétrico dos músculos esternocleidomastóideo e das fibras superiores do trapézio. Estes conhecimentos servirão como coadjuvantes numa terapia mais específica

Sarcopenia in oncologic patients in palliative care: an integrative review / Sarcopenia em pacientes oncológicos em cuidados paliativos: uma revisão integrativa

Objetivo: Analisar a produção científica acerca das consequências da sarcopenia em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Metodologia: Revisão integrativa, sendo realizado o levantamento bibliográfico por meio de busca eletrônica na Biblioteca Virtual de Saúde, Pubmed, LILACS e SciELO, utilizando os descritores controlados “sarcopenia”, “cuidados paliativos” e “câncer”, associados pelos operadores booleanos “AND” e “OR”. Resultados: Foram incluídos 18 artigos, dos quais foram extraídas três abordagens temáticas que tratam sobre a prevalência e fatores associados à sarcopenia, e sua influência na sobrevida, qualidade de vida e sintomas em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Conclusão: A sarcopenia nestes pacientes possui alta prevalência, leva ao maior risco de toxicidade à quimioterapia paliativa com influência na sobrevida, e, ainda, está relacionada a uma maior carga de sintomas, contribuindo para malograr a qualidade de vida desses pacientes, sendo necessária a discussão sobre o combate da sarcopenia durante o curso da doença oncológica