Plan de parto y nacimiento

Texto en gallego y españo

The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients

Background: Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Methods: Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Results: Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53.3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO2/FiO2 increased from 115.6 [80.0-171.2] to 180.0 [135.4-227.9] mmHg and the ventilatory ratio from 1.73 [1.33-2.25] to 1.96 [1.61-2.40]. In-hospital mortality was 38.7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1.04 [CI 1.01-1.07], p = 0.030) and creatinine levels (OR 1.05 [CI 1.01-1.09], p = 0.005) and a lower increase in platelet counts (OR 0.96 [CI 0.93-1.00], p = 0.037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO2/FiO2 variation was observed (OR 0.99 [CI 0.95 to 1.02], p = 0.47). Conclusions: Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO2/FiO2 variation

Prevention of recurrent suicidal behavior: Case management and psychoeducation

Resumen tomado de la publicaciónPrevención de las conductas suicidas recurrentes: manejo de casos y psicoeducación. Antecedentes: el desarrollo de programas efectivos para la prevención del suicidio es una prioridad global. Este estudio ha evaluado la efectividad diferencial de la combinación de diversas estrategias para la prevención de la repetición de los intentos suicidas. Método: los participantes del estudio son pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias tras un intento de suicidio. Un total de 163 participantes (68,1% mujeres, edad media = 41,39 años) cumplieron los criterios de inclusión y fueron repartidos en tres grupos: un grupo recibió una estrategia pasiva de información preventiva, un segundo grupo recibió la estrategia pasiva combinada con un componente activo de manejo de casos (MAC) y un tercer grupo recibió la estrategia pasiva, el manejo de casos y un programa psicoeducativo (PSyMAC). La aleatorización de los participantes no fue posible. El estudio incluyó evaluaciones al inicio y seguimientos cada seis meses hasta los 30 meses. Resultado: el estudio no mostró diferencias significativas entre grupos en el número de reintentos. La regresión logística mostró un efecto positivo para el MAC. Conclusiones: el presente estudio muestra que el uso del manejo de casos puede ser una estrategia prometedora, pero se requiere de más investigación.Universidad de Oviedo. Biblioteca de Psicología; Plaza Feijoo, s/n.; 33003 Oviedo; Tel. +34985104146; Fax +34985104126; [email protected]

Tsacianadas populares 2007

Se desarrolla un proyecto de innovación educativa sobre el ejercicio físico, la cooperación y la convivencia entre los colegios del Valle de Laciana. El proyecto pretende fomentar la cooperación y la convivencia entre el alumnado de la zona, disfrutando del ejercicio físico y de los juegos populares. Se trata de conocer los juegos populares de la zona de Laciana y sus alrededores, promoviendo un encuentro deportivo como un recurso social educativo, disfrutando del trabajo en equipo y cooperación, y desarrollando un clima de convivencia y responsabilidad. El proyecto se lleva a cabo entre los diferentes centros a través de unas 'jornadas de convivencia' en las que se realizan las pruebas o juegos de tres tipos: las relacionadas con la carrera, las relacionadas con los lanzamientos, y las relacionadas con la fuerza y la habilidad. Los materiales utilizados en el proyecto son la mayor parte reciclados y son proporcionados por los alumnos y alumnas. Una vez desarrollado el proyecto la valoración es positiva, exitosa y satisfactoria por parte de los cuatro centros educativos participantes, por lo que las expectativas de los centros es seguir desarrollando en posteriores años las jornadas deportivas.Castilla y LeónConsejería de Educación. Dirección General de Universidades e Investigación; Monasterio de Nuestra Señora de Prado, Autovía Puente Colgante s. n.; 47071 Valladolid; +34983411881; +34983411939ES

Early psychological impact of the 2019 coronavirus disease (COVID-19) pandemic and lockdown in a large Spanish sample

Background: Epidemic outbreaks have significant impact on psychological well-being, increasing psychiatric morbidity among the population. We aimed to describe the early psychological impact of COVID-19 and its contributing factors in a large Spanish sample, globally and according to mental status (never mental disorder NMD, past mental disorder PMD, current mental disorder CMD). Methods: An online questionnaire was conducted between 19 and 26 March, five days after the official declaration of alarm and the lockdown order. Data included sociodemographic and clinical information and the DASS-21 and IES questionnaires. We analysed 21207 responses using the appropriate descriptive and univariate tests as well as binary logistic regression to identify psychological risk and protective factors. Results: We found a statistically significant gradient in the psychological impact experienced in five domains according to mental status, with the NMD group being the least affected and the CMD group being the most affected. In the three groups, the depressive response was the most prevalent (NMD=40.9%, PMD=51.9%, CMD=74.4%, F=1011.459, P<0.001). Risk factors were female sex and classification as a case in any psychological domain. Protective factors were younger age and ability to enjoy free time. Variables related to COVID-19 had almost no impact except for having COVID-19 symptoms, which was a risk factor for anxiety in all three groups. Conclusions: Our results can help develop coping strategies addressing modifiable risk and protective factors for each mental status for early implementation in future outbreaks