Aplicación de Kinesiotape en cervicalgia crónica en Atención Primaria. Estudio de un caso clínico.

Objetivo: Recoger los resultados obtenidos tras la aplicación de kinesio tape en el tratamiento fisioterapéutico de la cervicalgia crónica.\ud Material y métodos: Se estudió el caso clínico de un sujeto con cervicalgia crónica, atendido en el Centro de Salud Reyes Magos, de Alcalá de Henares. Recibió un total de once sesiones de fisioterapia, dentro de las cuales se incluyó la aplicación de vendaje neuromuscular, como objeto de estudio, añadido al tratamiento convencional que se lleva a cabo normalmente en dicho centro. Se valoró la amplitud articular mediante un goniómetro cervical y el umbral del dolor gracias a un algómetro de presión.\ud Resultados: Se logró disminuir el dolor notablemente, disminuyendo el umbral del dolor, y se consiguió aumentar la amplitud articular en todos los rangos de movimiento.\ud Conclusión: La combinación del tratamiento convencional de fisioterapia en las cervicalgias crónicas llevado a cabo en este centro de Atención Primaria, con la aplicación de kinesio tape, disminuye el dolor y mejora la movilidad articular. Se requieren futuros estudios con muestras más amplias para determinar la efectividad clínica de esta terapia al igual que otros estudios que comparen los resultados entre tratamientos que incluyan y otros que no incluyan esta técnica.Aim: Collect the results obtained after the application of Kinesio tape in the \ud physiotherapy treatment of chronic neck pain.\ud Subjects and methods: A case of a patient with chronic cervical pain, treated at \ud Reyes Magos Health Centre, at Alcalá de Henares, was studied. \ud The patient received a total of eleven sessions of physical therapy, among which \ud included the implementation of neuromuscular dressing as an object of study, added \ud to conventional treatment that is usually carried out in this center. Joint range was \ud assessed using a cervical goniometer and pain threshold thanks to a pressure \ud algometer.\ud Results: The pain was reduced significantly, decreasing pain threshold, and managed \ud to increase joint range on all ranges of motion.\ud Conclusion: The combination of conventional physiotherapy treatment in chronic \ud neck pain, conducted in this Primary Care Center, with the application of Kinesio \ud tape, improves joint mobility and reduce the pain. Future, studies with larger samples \ud are required to determine the clinical effectiveness of this therapy like other studies \ud wich compare outcomes between treatments involving and not involving this \ud techniqueGrado en Fisioterapi

Incidência das complicações músculo-esqueléticas nas mulheres sobreviventes de cancro da mama

Mestrado em FisioterapiaAs mulheres diagnosticadas com cancro da mama, obtiveram, nos últimos anos, um aumento significativo da esperança média de vida, contudo muitas destas mulheres vivem com as complicações crónicas resultantes do tratamento. O objetivo deste estudo é caracterizar as complicações músculo-esqueléticas (CME) nas sobreviventes do cancro da mama, e enfatizar a necessidade de desenvolver terapêuticas preventivas para estas complicações. Métodos – 94 mulheres voluntárias mastectomizadas responderam a um questionário sobre potenciais CME sentidas após a mastectomia. Resultados – A associação entre idade e linfedema (p=0,004), dor no braço (DB) (p=0,000), dor no ombro (DO) (p=0,004), dificuldade em elevar o braço (DEB) (p=0,022) e cervicalgia (p=0,000) mostrou maior incidência nas mulheres com mais de 50 anos. As mulheres sujeitas a linfadenectomia apresentam maior incidência de linfedema (p=0,000), DB (p=0,000), DO (p=0,008), DEB (42%) e cervicalgia (67%). Quanto à sobrevivência verificou-se que as mulheres com mais de 10 anos de sobrevivência têm mais CME. A tendência para ter DO (p=0,013) e DEB (p=0,035) incide sobre as mulheres mastectomizadas. Tanto as mulheres mastectomizadas como as quadrantectomizadas, têm tendência para ter DB (p=0,005) e cervicalgia (p=0,020). 41,7% das mulheres quadrantectomizadas referiram ter linfedema. Conclusão – As mulheres acima dos 50 anos, as que realizaram a linfadenectomia e com mais de 10 anos de sobrevivência ao tratamento do cancro da mama apresentaram maior incidência de CME. O linfedema apresentou-se mais incidente nas mulheres quadrantectomizadas. DO e DEB, mais incidentes nas mulheres mastectomizadas e tanto as mastectomizadas como as quadrantectomizadas apresentaram tendência para DB e cervicalgia.ABSTRACT - Women diagnosed with breast cancer, have seen a significant increase in life expectancy in recent years. However, many of these women are living with chronic complications resulting from treatment. The aim of this study is to characterize musculoskeletal complications (MC) in breast cancer survivors, and emphasize the need to develop preventive therapies for these complications. Methods - 94 volunteer women with mastectomies answered a questionnaire about potential MC experienced after mastectomy. Results - The association between age and lymphedema (p=0.004), arm pain (AP) (p=0.000), shoulder pain (SP) (p=0.004), difficulty in raising the arm (DRA) (p=0.022) and neck pain (NP) (p=0.000) showed a higher incidence in women over 50 years. Women whith lymphadenectomy showed higher incidence of lymphedema (p=0.000), AP (p=0.000), SP (p=0.008), DRA (42%) and NP (67%). Regarding survival, it was found that women over 10 years of survival have more MC. The tendency to have AP (p=0.013)~+ and DRA (p=0.035) occurs in women with mastectomies. Both women submitted to mastectomy and to wide local excision (WLE), tend to have AP (p=0.005) and NP (p=0.020). 41.7% of women with WLE reported having lymphedema. Conclusion - Women over 50 years, women with lymphadenectomy and with over 10 years of survival after treatment of breast cancer had a higher incidence of MC. The lymphedema showed the highest incidence in women whit WLE. SP and DRA are more predominant in women with mastectomies. Both women with mastectomies and WLE revealed a tendency for AP and NP

Efetividade da Terapia Manual Ortopédica num Caso de Cervicalgia – Estudo de caso

Introdução: Existem diversas causas e/ou estruturas responsáveis pela dor cervical, pelo que o sucesso do tratamento depende do diagnóstico diferencial e da escolha do tratamento mais adequado a cada situação. Objetivo: Descrever um plano de intervenção em fisioterapia num caso clínico de cervicalgia com base na terapia manual e exercícios terapêuticos. Métodos: Este estudo de caso refere-se a uma utente do sexo feminino, 47 anos, que foi encaminhada aos serviços de fisioterapia após um acidente de carro do qual fraturou C6 e C7, a clavícula e o úmero (1/3 proximal). A utente foi avaliada na primeira semana de tratamento e seis semanas após o início da intervenção. Como instrumentos de avaliação foram utilizadas a Escala Numérica da Dor (END) e o questionário Neck Disability Index. A utente apresenta um quadro clínico de cefaleia cervicogénica (6/10 END), dor cervical com mais incidência no lado esquerdo (6/10 END) e dor no ombro direito (4/10 END). A intervenção inclui técnicas de terapia manual, exercícios terapêuticos e instrução da paciente. O foco principal é determinar se o treino da musculatura flexora profunda da cervical com feedback visual, utilizando o Stabilizer®, tem influência positiva na diminuição da dor, das cefaleias e na estabilidade cervical. Resultados: Após as seis semanas de tratamento a paciente apresentou evidente melhoria, e diminuição dos sintomas. Conclusão: A cervicalgia está associada a alterações da estabilidade dos músculos cervicais e à falta de propriocetividade do pescoço e ombros. As evidências sugerem que esta disfunção deve-se principalmente à dor, que consequentemente vai agravando a condição do paciente. A abordagem terapêutica foi fundamentada pela anatomia, biomecânica e raciocínio clínico, à luz da evidência científica e fatores biopsicossociais. Tendo em conta o sucesso da intervenção, conclui-se que o plano de tratamento aplicado foi adequado para este caso clínico

Presencia de puntos gatillo miofasciales en el trapecio inferior en las cervicalgías mecánicas crónicas inespecíficas: estudio de prevalencia.

El objetivo principal de este estudio era establecer la relación entre los puntos gatillo miofasciales (PGM) del trapecio inferior y las cervicalgias mecánicas crónicas inespecíficas, además de establecer si existía relación con las cefaleas cervicogénicas. Para ello se realizó un estudio transversal con una muestra inicial de 25 pacientes con cervicalgia mecánica. A todos ellos se les evaluó con un cuestionario que sirvió para excluir a 6 pacientes. Los 19 restantes fueron valorados para identificar la presencia de puntos gatillo miofasciales. Se recogieron datos con un algómetro de Fischer. Los resultados de este estudio indican una posible relación directa entre el trapecio inferior, a través de la existencia de puntos gatillo miofasciales, y las cervicalgias mecánicas crónicas inespecíficas y a su vez con las cefaleas cervicogénicas.The aim of this study was to establish the relation between the lower trapezius\ud trigger points and chronic mechanical unspecific neck pain. Also it looked for \ud established if there was relation with cervicogenic headache. For it, it was carried out \ud this prevalence study with 25 patients with mechanical neck pain. All of them \ud answered a questionnaire which was useful to exclude 6 patients. The rest 19 patient \ud were assessed to identify the presence of trigger points. Dates were taken with an \ud Fischer algometer. The results of this study indicate a possible direct relation \ud between lower trapezius, by means of the presence of trigger points, and chronic \ud mechanical unspecific neck pain and also cervicogenic headache.Grado en Fisioterapi

Musculoskeletal chronic complications in women survivors of breast cancer

As mulheres com cancro da mama obtiveram, nos últimos anos, um aumento significativo da esperança média de vida; contudo, muitas destas mulheres vivem com as complicações crónicas resultantes do tratamento. O objetivo deste estudo é caracterizar as complicações músculo-esqueléticas (CME) nas sobreviventes de cancro da mama e enfatizar a necessidade de desenvolver terapêuticas preventivas para estas complicações. Métodos – Noventa e quatro mulheres sobreviventes de cancro da mama responderam a um questionário sobre potenciais CME. Resultados – Foi detetada associação significativa entre idade e linfedema (p=0,004), dor no braço (DB) (p=0,000), dor no ombro (DO) (p=0,004), dificuldade em elevar o braço (DEB) (p=0,022) e cervicalgia (p=0,000), verificando-se uma maior incidência nas mulheres com mais de 50 anos. Uma associação significativa foi detetada entre linfadenectomia e linfedema (p=0,000), DB (p=0,000), DO (p=0,008), verificando-se que as mulheres sujeitas a linfadenectomia apresentam maior incidência de linfedema, de DB e de DO. Quanto à sobrevivência constatou-se que as mulheres com mais de 10 anos de sobrevivência têm mais CME. Relativamente à mastectomia foi detetada associação significativa com o linfedema (p=0,012), DB (p=0,020), DO (p=0,003), DEB (p=0,037) e cervicalgia (p=0,020). Verificou-se que as mulheres mastectomizadas têm maior tendência para apresentar linfedema, DB, DO, DEB e cervicalgia. Conclusão – No nosso estudo, as mulheres acima dos 50 anos, as que realizaram a linfadenectomia, as com mais de 10 anos de sobrevivência e as mastectomizadas apresentaram maior incidência de CME.ABSTRACT: Women diagnosed with breast cancer, have seen a significant increase in life expectancy in recent years. However, many of these women are living with chronic complications resulting from treatment. The aim of this study is to characterize musculoskeletal complications (MC) in breast cancer survivors, and emphasize the need to develop preventive therapies for these complications. Methods – Ninety four women survivors of breast cancer answered a questionnaire about potential MC. Results – The association between age and lymphedema (p=0.004), arm pain (AP) (p=0.000), shoulder pain (SP) (p=0.004), difficulty in raising the arm (DRA) (p=0.022) and neck pain (NP) (p=0.000) showed a higher incidence in women over 50 years. Women whith lymphadenectomy showed higher incidence of lymphedema (p=0.000), AP (p=0.000), SP (p=0.008). Regarding survival, it was found that women over 10 years of survival have more MC. Mastectomized women are more likely to have lymphedema (p=0.012), AP (p=0.020), SP (p=0.003), DRA (p=0.037) and NP. Conclusion – In our study women over 50 years, women with lymphadenectomy and with over 10 years of survival after treatment of breast cancer and mastectomized had a higher incidence of MC

Fatores associados à presença de algias da coluna e osteoartrite em pacientes com doenças reumáticas no município Balneário Arroio do Silva, SC

TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Araranguá. Fisioterapia.Objetivo: Verificar a prevalência das doenças reumáticas (DR) no município Balneário Arroio do Silva. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, exploratório e retrospectivo com amostra obtida através da análise dos prontuários presentes nas três Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município, sendo selecionados todos que apresentavam diagnóstico médico de DR ou que descreviam sinais e sintomas comuns a estas doenças, considerados como hipótese diagnóstica (HD). Resultados: Dos 12.880 prontuários analisados, 1.570 (12,18%) foram selecionados para compor a amostra. Foi verificada a presença de 21 doenças reumáticas distintas, encontradas em 1086 (69%) indivíduos do sexo feminino e 484 (31%) do masculino. Em relação à faixa etária, foi encontrada 1 criança (0,1%), 14 adolescentes (0,9%), 32 adultos jovens (2%), 775 adultos (49,4%) e 746 idosos (47,6%). Foram encontradas prevalências de 971 indivíduos (61,7%) para algias ao longo da coluna vertebral (sendo a lombalgia a mais frequente); de 371 pessoas (23,6%) para HD de osteoartrite (OA); de 362 indivíduos (23%) para OA (sendo a coluna vertebral a área mais afetada); de 196 pessoas (12,5%) para poliartralgia e de 140 indivíduos (8,9%) para as tendinopatias. Conclusão: As DR mais prevalentes são as algias da coluna com predomínio entre os indivíduos adultos do sexo masculino, e a osteoartrite, que acomete principalmente mulheres idosas.Objective: To determine the prevalence of rheumatic diseases (RD) in Balneário Arroio do Silva - Brazil. Methods: This is a descriptive, exploratory and retrospective epidemiological study with a sample obtained from the analysis of all medical records found in the three Basic Health Units of the city. Were selected all records that showed the medical diagnosis of one or more RD or described common signs and symptoms of these diseases, considered diagnostic hypothesis. These records covered the year of 2000 to the year of 2015. Results: Were analyzed 12,880 medical records and, of these, 1,570 (12.18%) were selected for the sample. The presence of 21 different rheumatic diseases, found in 1086 (69%) females and 484 (31%) males was found. Among the people in the sample, there were 1 child (0.1%), 14 adolescents (0.9%), 32 young adults (2%), 775 adults (49.4%) and 746 older adults (47.6%). The prevalences found were of 971 subjects (61.7%) to back pain (low back pain is the most common); 371 persons (23.6%) to HD osteoarthritis (OA); 362 subjects (23%) to OA (the spine being the most affected area); 196 persons (12.5%) for polyarthralgia and 140 individuals (8.9%) for tendinopathy. Conclusion: The most prevalent RD are the back pain predominantly among male adults, and osteoarthritis, which affects mainly elderly women