Stürze bei Schwindel- und Gleichgewichtserkrankungen

Das Ziel der vorliegenden Dissertation war es, zunächst das krankheitsspezifische Sturzrisiko bei Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen zu ermitteln und daraufhin die Gangstabilität als potentiellen Sturzrisikomarker in den Erkrankungsgruppen mit erhöhter Sturzgefährdung zu untersuchen. Parallel dazu wurde ein spezifisches Gangtraining für Patienten mit Morbus Parkinson, bei denen eine starke Disposition für Stürze bereits durch umfangreiche Forschungsarbeiten bekannt ist, entwickelt und evaluiert. Das Sturzrisiko zeigte sich bei Erkrankungen des Kleinhirns und der Basalganglien stark und bei peripheren Störungen, wie vestibulären Dysfunktionen und Polyneuropathie, moderat ausgeprägt. Dementsprechend waren diese Patienten auch von Angst vor Stürzen betroffen. Patienten mit funktionellen Schwindelbeschwerden berichteten ebenfalls unter Sturzbedenken zu leiden, obwohl das Sturzrisiko im Vergleich zur Kontrollgruppe nicht erhöht war. Bestimmte Gangabweichungen, insbesondere eine erhöhte Variabilität des Gangmusters, stellen Risikofaktoren für das Auftreten von Stürzen in der älteren Bevölkerung dar. Aus diesem Grund wurde eine Studienserie durchgeführt, innerhalb derer die Gangstabilität bei Patienten mit bilateraler Vestibulopathie, Polyneuropathie, Downbeat Nystagmus Syndrom und zerebellärer Ataxie quantifiziert wurde. Bei allen Krankheitsbildern war die Gangvariabilität bei langsamer Ganggeschwindigkeit gesteigert. Bei Patienten mit zerebellärer Ataxie zeigte sie sich zusätzlich bei schneller Ganggeschwindigkeit erhöht. Der Zusammenhang zwischen Gangvariabilität und Sturzhistorie wurde bis dato bei Patienten mit zerebellärer Ataxie überprüft. Eine gesteigerte Gangvariabilität bei langsamer Ganggeschwindigkeit ging mit einer hohen Sturzfrequenz einher, während eine erhöhte Gangvariabilität bei schneller Ganggeschwindigkeit mit einem hohen Ataxie-Schweregrad assoziiert war. Die Messung der Schritt- zu-Schritt-Fluktuation bei langsamem Gehen eignet sich daher für die Einschätzung des individuellen Sturzrisikos bei zerebellären Patienten. Basierend auf der aktuellen Studienlage zur Gangrehabilitation bei Morbus Parkinson wurde eine kombinierte Therapie aus Laufbandtraining und visuellen Schrittvorgaben entwickelt und in einer Pilotstudie mit 23 mittel- bis hochgradig betroffenen Patienten untersucht. Der Trainingserfolg zeigte sich vor allem durch ein verbessertes Ergebnis im Timed Up and Go Test. Dies bedeutet nicht nur eine Besserung der funktionellen Gehfähigkeit, sondern spricht gleichzeitig für eine Reduktion des individuellen Sturzrisikos

Jahresbericht Forschung und Entwicklung 2007

Forschungsjahresbericht 2007 der Hochschule Konstanz Technik, Wirtschaft und Gestaltun

A procedure model for evaluating IT-security investments

The security of information systems is a vital factor for companies nowadays. In order to achieve an adequate level of security, a variety of distinct measures is available, ranging from technical meas-ures to organizational measures. In near past suitable methods for decision support especially for the assessment of the profitability of IT-security investments have been developed. But integrated procedure models for a complete it-security controlling can neither be found in literature nor in practice. With this article, we propose a method framework that enables the analysis of the results of alternative security investments from a process-oriented perspective. As a basis, we have conducted an in-deep analysis of the state-of-the-art in the fields of IT-Business-Alignment and IT-security management in order to identify suitable concepts for the framework. A special focus lies on the requirements of IT-security controlling of critical business processes.Безпека інформаційних систем у теперішній час є життєво важливим фактором для компаній. Багато різних вимірів, від технічних до організаційних, є доступними для досягнення прийнятного рівня безпеки. У недалекому минулому було розроблено методи підтримки прийняття рішень при оцінюванні прибутковості інвестицій у IT-безпеку. Проте інтегральні процедурні моделі для повного управління IT-безпекою до цього часу не знайдені – ані у літературі, ані на практиці. У цієї статті ми пропонуємо середовище, яке дає можливість аналізувати результати альтернативних інвестицій у безпеку з точки зору, орієнтованої на процеси. Ми здійснили поглиблений аналіз сучасного стану справ у галузях синхронізації IT та бізнесу та управління IT-безпекою з метою ідентифікувати прийнятні концепції для цього середовища. Спеціальну увагу приділено вимогам до IT-безпеки критичних бізнес-процесів