Osteotomía medializante de calcáneo mínimamente invasiva (MICO): resultados a mediano plazo

INTRODUCTION: Minimally invasive calcaneal osteotomies (MICO), with medial displacement, are atechnique increasingly used to correct foot deformities with progressive collapse, a pathology that we previously used to refer to as flatfoot valgus. The rise of the percutaneous and minimally invasive technique is mainly due to the excellent functional results and the low rate of complications. OBJECTIVE: To describe the medium-term results of MICO with medial displacement, as a single or associated gesture, in the treatment of flexible foot deformities with progressive collapse. Compare pre- and postsurgical radiographic parameters and establish the frequency of complications related to the minimally invasive approach. MATERIAL AND METHOD: An observational, retrospective and analytical study was carried out in which the data of patients who underwent surgery with MICO with medial sliding were analyzed, as a single or associated gesture, in the treatment of flexible foot deformities with progressive collapse, between January 2019. and January 2022. The pre-operative radiographic parameters analyzed were the Meary line and the Moreau and Costa Bertani angle. The postoperative radiographic parameters examined were, in addition to the mentioned angles, the degree of medial displacement of the posterior tuberosity of the calcaneus. Jointly, the time of exposure to X-rays, the operative time isolated from the osteotomy and the complications related to the minimally invasive approach were recorded. Statistical analysis: The data is shown with descriptive statistics. The comparison of pre- and postoperative Meary angles was performed with the paired Wilcoxon test, while the comparison of pre- and postoperative Moreau and Costa Bertani angles was performed with the paired t test. A p value ≤ 0.05 was considered significant. RESULTS: 29 feet from 28 patients were analyzed. Of them, 18 (64.29%) patients were female and had a mean (standard deviation - SD) age of 42.57 (10.92) years. An associated procedure was performed in 27 of 29 (93.1%) feet. The minimum follow-up was 24 months. The median (interquartile range - IQR) of the preoperative Meary angle was 8.50 (3) degrees, while that of the postoperative angle was 1 (1) degrees (p<0.001). The mean (SD) of the preoperative Moreau and Costa Bertani angle was 141.9 (3.96) degrees, while the postoperative angle was 132.35 (4.16) degrees (p<0.001). The mean (SD) medial displacement of the posterior tuberosity of the calcaneus was 9.84 (1.13) millimeters. The mean (SD) average exposure time to X-rays was 25 (12) seconds, while the operating time isolated from the osteotomy was 21 minutes 46 seconds (16' 30''). There were no neurovascular or wound-related complications from the minimally invasive approach. CONCLUSION: MICO are a safe and effective option to treat flexible foot deformities with progressive collapse, as a single gesture or in combination.INTRODUCCIÓN: Las osteotomías de calcáneo mínimamente invasivas (MICO) con desplazamiento medial son una técnica creciente para corregir deformidades del pie con colapso progresivo. Este estudio tiene como objetivo evaluar los resultados a mediano plazo de las MICO, tanto como gesto único como asociado, en el tratamiento de deformidades flexibles del pie, comparando parámetros radiográficos pre y postquirúrgicos y evaluando las complicaciones. OBJETIVO: Describir los resultados a mediano plazo de las MICO con deslizamiento medial, como gesto único o asociado, en el tratamiento de las deformidades flexibles del pie con colapso progresivo. Comparar parámetros radiográficos pre y postquirúrgicos y establecer la frecuencia de complicaciones relacionadas al abordaje mínimamente invasivo. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo y analítico realizado en pacientes intervenidos con MICO entre enero de 2019 y enero de 2022. Se analizaron parámetros radiográficos pre y postoperatorios, como la línea de Meary, el ángulo de Moreau y Costa Bertani, y el deslizamiento medial de la tuberosidad posterior del calcáneo. Además, se registraron el tiempo de exposición a rayos X, el tiempo operatorio y las complicaciones. Se utilizó estadística descriptiva y las comparaciones se realizaron con el test de Wilcoxon y el test t apareado. Nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: Se analizaron 29 pies de 28 pacientes, con una edad media de 42,57 años. El seguimiento mínimo fue de 24 meses. El ángulo de Meary mejoró significativamente de 8,5° a 1° (p<0.001), y el ángulo de Moreau y Costa Bertani pasó de 141,9° a 132,35° (p<0.001). El desplazamiento medial fue de 9,84 mm de promedio, con un tiempo operatorio medio de 21 minutos 46 segundos. No se presentaron complicaciones relacionadas con la herida. CONCLUSIÓN: Las MICO son un eficaces para tratar las deformidades flexibles del pie con colapso progresiv

Complicaciones materno-neonatales en el periodo expulsivo: análisis comparativo entre cesárea y parto vaginal instrumentado

INTRODUCTION: The causes of the prolongation of the second stage of labor can be maternal and fetal. To contribute to birth in this period, interventions have been proposed: operative vaginal delivery (OVD) and cesarean section. Both procedures are not exempt from both maternal and fetal complications. OBJECTIVES: to compare the frequency of neonatal and maternal complications between operative vaginal delivery and cesarean section in the expulsive period of pregnant women at term. To establish the relationship between completion and admission to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). To analyze neonatal and maternal complications in the nulliparous subgroup. MATERIAL AND METHOD: observational, retrospective, analytical study. Data will be included from patients seen between January 2021 and December 2022 in the Obstetrics Service of the Reina Fabiola University Clinic with a single pregnancy, ≥37 weeks, which ended by an OVD or by cesarean section in the second phase. The variables and their complications will be evaluated: third and fourth degree vaginal tears, postpartum hemorrhage and/or transfusion requirement, surgical site infections) and neonatal (need for hospitalization in NICU, birth trauma and neonatal death). RESULTS: This study included 166 women, of which 134 (80.7%) were nulliparous, 28 (16.9%) primiparous, and 4 (2.4%) secundiparous. Patients had a mean (standard deviation, SD) age of 32.5 (4.48) years and a mean (SD) body mass index (BMI) of 27.3 (4.04). Of the 166 births, 86 (51.8%) were OVD and 80 (48.2%) were cesarean sections. One case of cesarean section after a failed OVD was highlighted. Regarding neonatal complications, 8 (4.8% - CI 1.01 - 1.16) of the newborns required admission to the NICU, with the majority of admissions following a cesarean section (87.5% vs 12.5%; p=0.023). No trauma or fetal deaths were recorded. In terms of maternal complications, 16 cases of postpartum hemorrhage were reported (9.6% - CI 0.432 - 3.44), with 7 (43.85%) cases after cesarean section and 9 (56.25%) after OVD; p=0.708. There were 4 cases of surgical site infection, 3 (75%) in cesarean sections and 1 (25%) in OVD; p=0.277. In the analysis by strata, the nulliparous subgroup showed that 50.74% ended their pregnancy by cesarean section and 49.25% by OVD without demonstrating that nulliparity was a variable associated with a higher frequency of maternal (p= 0.165) or neonatal complications (p= 0.157) No maternal deaths were recorded. CONCLUSION: In this study, no significant differences were observed in terms of maternal complications such as postpartum hemorrhage and surgical site infections between OVD and cesarean section. However, the latter were associated with a greater number of admissions to the NICU. The results highlight the importance of considering the indications and possible complications associated with different routes of delivery.INTRODUCCIÓN: Las causas de la prolongación del segundo periodo del parto pueden ser maternas y fetales. Para contribuir al nacimiento en este periodo se han planteado intervenciones: el parto vaginal instrumentado (PVI) y la cesárea. Ambos procedimientos no están exentos de complicaciones tanto maternas como fetales. OBJETIVO: Comparar la frecuencia de las complicaciones neonatales y maternas entre PVI y cesárea en periodo expulsivo de embarazadas a término. Establecer la relación entre vía de finalización de parto e internación en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Analizar complicaciones neonatales y maternas en el subgrupo de nulíparas. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo, analítico. Se incluyeron datos de pacientes atendidas entre enero 2021 y diciembre 2022 en el Servicio de Obstetricia de la Clínica Universitaria Reina Fabiola con un embarazo simple, ≥37 semanas, que culminaron por un PVI o por cesárea en la segunda fase. Se evaluaron las complicaciones maternas (desgarros vaginales de tercer y cuarto grado, hemorragia postparto y/o requerimiento de transfusión, infecciones del sitio quirúrgico) y neonatales (necesidad de internación en UCIN, traumas del nacimiento y muerte neonatal). RESULTADOS: Este estudio incluyó a 166 mujeres, de las cuales 134 (80.7%) eran nulíparas, 28 (16.9%) primíparas y 4 (2.4%) secundíparas. Las pacientes tenían una media (desviación estándar, DE) de edad de 32.5 (4.48) años y una media (DE) de índice de masa corporal (IMC) de 27.3 (4.04). De los 166 nacimientos, 86 (51.8%) fueron PVI y 80 (48.2%) cesáreas. Se destacó un caso de cesárea tras un PVI fallido. En cuanto a las complicaciones neonatales, 8 (4.8% - IC 1.01 - 1.16) de los recién nacidos requirieron internación en la UCIN, siendo la mayoría de los ingresos tras una cesárea (87.5% vs 12.5%; p=0.023). No se registraron traumas ni muertes fetales. En términos de complicaciones maternas, se reportaron 16 casos de hemorragia posparto (9.6% - IC 0.432 - 3.44), con 7 (43.9 %) casos tras cesárea y 9 (56.3 %) tras PVI; p=0.708. Se registraron 4 casos de infección del sitio quirúrgico, 3 (75%) en cesáreas y 1 (25%) en PVI; p=0.277. En el análisis por estratos, el subgrupo de nulíparas mostró que 50.74% finalizó su embarazo por cesárea y 49.25% por PVI sin demostrarse que la nuliparidad fuese una variable asociada mayor frecuencia de complicaciones maternas (valor p=0.165) ni neonatales (valor p=0.157) No se registraron muertes maternas. CONCLUSIÓN: En este estudio, no se observaron diferencias significativas en términos de complicaciones maternas, como hemorragia posparto e infecciones del sitio quirúrgico entre el PVI y la cesárea. Sin embargo, estas últimas se asociaron con un mayor número de ingresos a la UCIN. Los resultados destacan la importancia de considerar las indicaciones y posibles complicaciones asociadas con las diferentes vías de parto

Investigación en salud bucodental: tendencias, desafíos y direcciones futuras

The article emphasizes the significance of research in dentistry, serving not only to improve public health and patient care but also as a catalyst for innovation and continuous development. It assesses the current state of dental research in Latin America, showcasing both accomplishments and challenges while highlighting the need for a multidisciplinary approach in training researchers. Additionally, the article discusses the need for government investment and scientific output, along with barriers that hinder researchers and impede the advancement of the field. It stresses the importance of professionals adapting to technological advancements and an ever-evolving environment, which presents new challenges in both training and practice. Despite an increase in scientific production, this growth is limited by structural and cultural factors that must be addressed to create a more supportive environment for dental research.El artículo resalta la importancia de la investigación en odontología, no solo como un medio para mejorar la atención y salud pública, sino también como un motor de innovación y mejora continua. Se examina el estado de la investigación en odontología en América Latina, enfatizando logros y desafíos, y la necesidad de un enfoque multidisciplinario en la formación de investigadores. El artículo también aborda la relación entre la inversión gubernamental y la producción científica, así como las barreras que enfrentan los investigadores y que limitan el crecimiento del campo. Se enfatiza la adaptación de los profesionales a los avances tecnológicos y a un entorno en constante cambio, planteando nuevos retos tanto en la formación como en la práctica. A pesar del crecimiento en la producción científica, esta se ve afectado por factores estructurales y culturales que deben ser superados para crear un ambiente más propicio para la investigación en odontología

Colitis grave inmunomediada por Nivolumab-Ipilimumab: a propósito de un caso

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) are used as a treatment of choice for various types of cancer. The combination of nivolumab and ipilimumab induces immune activation, enhancing the antitumor response with excellent results in the treatment of metastatic melanoma. However, multiple adverse reactions associated with their use have been reported, with the digestive system being one of the main systems affected.Mild immune-mediated toxicity (grades 1-2) is relatively common, occurring in 16% to 25% of patients. In contrast, more severe forms (grades 3-5) are much rarer, with a frequency of less than 5%. The frequency of severe adverse events, however, increases when these two drugs are combined.We present the case of a patient with a history of stage IV melanoma undergoing combination therapy with nivolumab plus ipilimumab who developed a severe immune-mediated colitis. Timely recognition of this complication in patients exposed to ICIs is crucial, as delayed diagnosis and failure to initiate early treatment are associated with higher hospitalization rates and potentially life-threatening complications.Los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI) son utilizados como tratamiento de elección para diferentes tipos de cáncer. La combinación de nivolumab e ipilimumab ocasiona una activación inmunológica, aumentando la respuesta antitumoral con excelentes resultados en el tratamiento del melanoma metastásico. Sin embargo, se describen múltiples reacciones adversas asociadas a su uso, siendo el tubo digestivo uno de los principales sistemas afectados.La toxicidad inmunomediada leve (grados 1-2) es relativamente frecuente, ocurriendo en un 16% a 25% de los pacientes. En contraste, las formas más graves (grados 3-5) son mucho más raras, con una frecuencia menor al 5%. La frecuencia de eventos adversos graves, sin embargo, aumenta cuando se combinan estos dos fármacos.Presentamos a continuación el caso de un paciente con antecedente de melanoma en estadio IV en tratamiento con terapia combinada de nivolumab más ipilimumab que presentó un cuadro de colitis grave de naturaleza inmunomediada. es de importancia ya que el retraso diagnóstico y la no instalación de una terapéutica temprana se asocian a un mayor índice de hospitalización y complicaciones potencialmente mortales

Mal de Pott en paciente con dorsalgia crónica

We present a case of a 43-year-old woman from Córdoba with a history of Chagas disease, who sought medical attention for thoracic and dorsal pain persisting for over 30 days, unresponsive to conventional analgesic treatment. Imaging studies, including CT and MRI, revealed a lytic lesion in T6-T7 vertebrae, with a soft tissue component suggesting spondylodiscitis. Microbiological analysis of the guided puncture showed Staphylococcus aureus on the osteoarticular FilmArray panel, while the GeneXpert MTB/RMP test confirmed the presence of Mycobacterium tuberculosis. This case is particularly noteworthy as dorsal pain was the only symptom of spinal tuberculosis in a patient without obvious risk factors. Additionally, the initial finding of S. aureus directed treatment toward pyogenic spondylodiscitis, delaying the definitive diagnosis of tuberculous spondylitis (Pott's disease).Se presenta el caso de una mujer de 43 años, oriunda de Córdoba, con antecedente de enfermedad de Chagas, que consulta por dolor torácico y dorsal de más de 30 días de evolución, sin mejoría con tratamiento analgésico convencional. Los estudios por imágenes, incluidas tomografía computarizada y resonancia magnética, evidenciaron una lesión lítica en las vértebras T6-T7, con un componente de partes blandas sugerente de espondilodiscitis. El análisis microbiológico de la punción guiada reveló la presencia de Staphylococcus aureus en el panel FilmArray osteoarticular, mientras que la prueba GeneXpert MTB/RMP confirmó la presencia de Mycobacterium tuberculosis. Este caso es particularmente relevante ya que el dolor dorsal fue el único síntoma de una tuberculosis vertebral en una paciente sin factores de riesgo evidentes. Además, el hallazgo inicial de S. aureus orientó el tratamiento hacia una espondilodiscitis piógena, lo que retrasó el diagnóstico definitivo de espondilitis tuberculosa (Mal de Pott)

Análisis de la interfaz pilar-núcleos metálicos, confeccionados con diferentes materiales de patrón

INTRODUCTION: The creation of metal cores for coronary restorations has usually been carried out following conventional technical protocols. (wax patterns) The fact that this has been considered a reliable way of proceeding has been tested with respect to the use of other materials. Typically, dentists carry out the “metal test” in the clinic on a reserve basis, with the aim of corroborating certain important clinical details. (adaptation, relationship with the prosthetic shoulder, antagonistic relationship, interproximal space, etc.) OBJECTIVES: Compare the interface between the internal surface of the metal core, made using resin patterns (self-polymerizing) or wax (modeling) and the external surface of the abutment on dental models of refractory material. (Coating). MATERIAL AND METHOD: For this study, veneer dental models (dies) were used with patterns made using self-polymerizing Acrylic Resin (group A1) and modeling wax (group A2). 10 resin patterns and 10 wax patterns were made. It is clarified that his work was always carried out on the same pillar (sample standardization). Subsequently, the patterns were cast and cemented on their respective pillars with a Vitreous Ionomer cement at controlled pressure, immediately afterwards they were sectioned longitudinally and the Pillar-core interface. RESULTS: The results were compared using Student's T, obtaining the “P” value of 0.0486, that is, very close to 0.0500, which marks the statistically significant limit. CONCLUSION: Based on the difference found in this study, it would seem that the comparison of the use of these materials would not be decisive, beyond the fact that the statistical values ​​found show us statistically significant differences.INTRODUCCIÓN: La realización de núcleos metálicos para restauraciones coronarias habitualmente se ha llevado a cabo, siguiendo protocolos técnicos convencionales. (patrones de cera) El hecho de que ésta, haya sido considerada una manera de proceder confiable, se han hecho pruebas con respecto a la utilización de otros materiales. Corrientemente los Odontólogos por reserva llevamos a cabo en la clínica, la “prueba del metal” esto, con el objetivo de corroborar ciertos detalles clínicos de importancia. (adaptación, relación con el hombro protético, relación antagónica, espacio interproximal, etc.) OBJETIVO: Comparar la interfaz entre la superficie interna del núcleo metálico, confeccionados mediante patrones en resina (autopolimerizable) o en cera (modelado) y superficie externa del pilar sobre modelos dentales de material refractario. (Revestimiento) MATERIAL Y MÉTODO: Para este estudio se utilizaron modelos dentales de revestimiento (troqueles) con patrones realizados mediante el uso de Resina Acrílica autopolimerizable (grupo A1) y de cera de modelado (grupo A2). Se confeccionaron 10 patrones de Resina y 10 de cera. Se aclara que él trabajó siempre se llevó a cabo sobre el mismo pilar (estandarización de muestra) Posteriormente los patrones fueron colados y cementados sobre sus respectivos pilares con un cemento de Ionómero Vítreo a presión controlada, acto seguido se seccionaron longitudinalmente y se midió microscópicamente la interfaz Pilar-núcleo. RESULTADOS: Los resultados fueron cotejados mediante el T de Student, la obtención del valor “P” fue de 0,0486, es decir muy próximo con respecto al 0,0500 que es el que marca el límite estadísticamente significativo. CONCLUSIÓN En función de la diferencia encontrada en este estudio, parecería que la comparación del uso de estos materiales no se seria determinante, más allá de que los valores estadísticos encontrados nos muestran diferencias estadísticamente significativas

Promoción de salud bucal en población con discapacidad

INTRODUCTION: The limited access of people with disabilities to dental services is a public health issue. A high prevalence of oral pathology has been detected, along with a need to work on care habits and to organize a network of approach for groups of different ages with disabilities. OBJECTIVES: To develop community health competencies and raise awareness about social responsibility regarding disability issues among students. To support institutions in implementing strategies for oral health care and to develop network collaboration for addressing pathology.METHODOLOGY: Through the participation in the project, fourth-year students are exposed to the social and epidemiological realities of disability, fostering both personal and collective reflection spaces for the design, execution, and evaluation of contextualized health promotion projects.RESULTS: Since 2011, we have collaborated with three institutions, annually reaching a total of 300 people of different ages with disabilities. Students developed skills to adapt messages and activities to the characteristics of each group. Communication skills, teamwork, and problem-solving competencies were enhanced. The importance of oral health care within institutions was emphasized, and internal actions promoting oral health habits were developed. Through network management, care across different health facilities was coordinated.CONCLUSION: The project contributes to reducing the gap between dentistry and disability. Students managed to overcome fears and prejudices, adapting their messages to the capabilities of each group while developing interventions with responsibility and commitment. In the last change to the undergraduate curriculum, the clinical subject Dentistry and Disability was incorporated.The institutions achieved empowerment in oral health actions.INTRODUCCIÓN: El escaso acceso de las personas con discapacidad a servicios odontológicos es un problema de salud pública. Se ha detectado una alta prevalencia de patología bucal, de necesidad de trabajar hábitos de cuidado y de organizar la red de abordaje en grupos de diferentes edades con discapacidad. OBJETIVOS: Desarrollar competencias propias de la salud comunitaria y sensibilizar sobre responsabilidad social en relación con la problemática de la discapacidad a los estudiantes. Acompañar a las instituciones en la implementación de estrategias sobre el cuidado de la salud bucal y desarrollar el trabajo en redes para el abordaje de las patologías detectadas. METODOLOGÍA: A través de la participación en el proyecto, se pone en contacto a los estudiantes de 4to año con la realidad social y epidemiológica de la discapacidad, propiciando espacios de reflexión personales y colectivos para el diseño, ejecución y evaluación de proyectos de promoción de la salud contextualizados. RESULTADOS: Desde 2011 trabajamos con 3 instituciones, abarcando anualmente un total de 300 personas de diferentes edades con discapacidad. Los estudiantes desarrollaron habilidades para adaptar los mensajes y las prácticas a las características de cada grupo. Se trabajó el desarrollo de competencias comunicativas, para el trabajo en equipo y para la resolución de problemas: Se aportó a la reflexión sobre la importancia del cuidado de la salud bucal en las instituciones y se desarrollaron acciones internas de práctica de hábitos de salud bucal. A través de la gestión en redes se articuló la atención en diferentes establecimientos de salud. CONCLUSIÓN: El proyecto contribuye a reducir la brecha entre odontología y discapacidad. Los estudiantes lograron superar miedos, prejuicios, y adaptar el mensaje a las capacidades de cada grupo, desarrollando intervenciones con responsabilidad y compromiso. En el último cambio de plan de estudios de la carrera de grado, se incorporó la asignatura clínica Odontología y Discapacidad. Las instituciones lograron empoderamiento en acciones de salud bucal

Periodontitis en pacientes con artritis reumatoidea

INTRODUCTION: Periodontal disease (PD) may contribute to the pathogenesis of rheumatoid arthritis (RA). Both conditions are chronic inflammatory disorders that share a common pathogenesis characterized by the destruction of joint tissues and extra-articular manifestations in RA, and periodontal tissues—both the protective and supporting periodontium—in PD.OBJECTIVES: To evaluate the presence and severity of periodontitis and its relationship with anti-CCP concentration, treatment, disease progression, and clinical activity in patients with rheumatoid arthritis and periodontitis. MATERIAL AND METHOD: A total of 87 adult patients with RA (12 males and 75 females), either in remission or active disease, were included. The Disease Activity Score in Rheumatoid Arthritis (DAS-28) was recorded and compared with periodontal disease parameters. Periodontal assessments included probing depth (PD), attachment loss (AL), and bleeding on probing (BOP) in a sample of 44 patients.RESULTS: In this preliminary study, 43.2% of patients with moderate to high RA activity (mean DAS-28 scores between 4.01 and 6.03) had periodontitis, whereas only 20% of patients with low or mild RA activity (mean DAS-28 scores between 2.32 and 2.94) presented with periodontitis.CONCLUSION: Periodontitis is common in RA patients, particularly in those with moderate to high disease activity. This highlights the importance of periodontal control in RA patients, as they remain at risk for disseminated infections originating from periodontal sites despite receiving anti-inflammatory treatment.INTRODUCCIÓN: La enfermedad periodontal (EP) puede contribuir a la patogenia de la artritis reumatoidea (AR). Ambos son desordenes inflamatorios crónicos, que presentan una patogenia en común caracterizada por la destrucción de tejidos articulares y manifestaciones extraarticulares en el caso de la AR y en la EP, tejidos periodontales, tanto el periodonto de protección como el de inserción. OBJETIVOS: Evaluar la presencia y severidad de periodontitis y su relación con la concentración de anti- CCP, tratamiento, la evolución y la actividad clínica en pacientes con artritis reumatoidea y periodontitis. MATERIAL Y MÉTODO: De un total de 87 pacientes adultos con AR (12 masculinos y 75 femeninos), en estado de remisión o en actividad. Se obtuvo el índice de la actividad de la enfermedad de artritis reumatoide (DAS-28), y se comparó con enfermedad periodontal, para lo cual se midieron los parámetros periodontales (profundidad al sondaje (PS), perdida de inserción (PS), sangrado al sondaje (SS) en una muestra de 44 pacientes. RESULTADOS: En este estudio preliminar, el 43.2% de los pacientes con AR activa alta o moderada (media DAS-28 entre 4.01 a 6.03), presentaron periodontitis mientras que solo el 20% de los pacientes tuvieron periodontitis con AR con baja o leve (media Das-28 2.32 a 2.94). CONCLUSIÓN: La periodontitis es común en pacientes con AR, en especial en aquellos con actividad alta o moderada. Resaltamos la importancia del control periodontal en pacientes con AR, ya que a pesar del tratamiento antiinflamatorio que reciben están en riesgo de padecer infecciones diseminadas a partir del foco periodontal

Aplicación de la simulación háptica en la educación odontológica

Haptic simulation is transforming dental education as a strategy to train practical skills and psychomotor abilities. This technology combines virtual reality and 3D imaging with the recreation of tactile sensations of oral tissues, allowing students to practice procedures such as caries removal, prosthetic crown preparation, pulpal access, periodontal debridement, implant placement, among others, in a controlled, safe, ethical, and sustainable environment, without the risks associated with practicing on real patients.Deliberate practice in haptic simulators offers the opportunity to repeat procedures, providing immediate feedback and focusing on the continuous improvement of specific skills. Additionally, simulation allows the objective evaluation of student performance through parameters such as movement accuracy, applied pressure, and procedure duration.The importance of integrating haptic simulation into curricular programs is emphasized to contribute to the development of clinical competencies, facilitating a smoother transition to treating real patientsLa simulación háptica viene transformando la educación odontológica como estrategia para entrenar destrezas y habilidades prácticas. Esta tecnología combina virtualidad e imágenes 3D, con recreación de sensaciones táctiles de los tejidos bucales, permitiendo a los estudiantes entrenarse en procedimientos como: eliminación de caries, tallado protésico, apertura cameral, desbridamiento periodontal, colocación de implantes, entre otros; en un contexto controlado, seguro, ético y sostenible, sin riesgos asociados a práctica en pacientes reales. La práctica deliberada en simuladores hápticos ofrece la posibilidad de repetir procedimientos, proporcionando retroalimentación inmediata y enfocándose en la mejora continua de habilidades específicas. Además, la simulación permite evaluar de manera objetiva el desempeño del estudiante mediante parámetros como precisión del movimiento, presión aplicada y duración del procedimiento. Se destaca la importancia de integrar la simulación háptica a los programas curriculares para contribuir al desarrollo de las competencias clínicas, facilitando una transición más fluida hacia la atención de pacientes reales

Integrando saberes y gestando nuevas oportunidades para la educación odontológica

oy la Educación Odontológica enfrenta desafíos impensados por los avances científicostecnológicos y las demandas de la sociedad, que interpelan la práctica docente requiriendo respuestas apropiadas y actualizadas.Repensar el currículum odontológico constituye uno de los grandes desafíos. En este sentido, se necesitan renovados consensos académicos que posibiliten que los futuros odontólogos se aproximen a los nuevos conocimientos, desarrollen habilidades y cultiven valores, no solo para interpretar los datos a través del razonamiento analítico y sintético1sino también, para que se conviertan en protagonistas del bien común, en líderes creativos y responsables de la vida social y civil, promotores de una salud más accesible, inclusiva y equitativa.Hoy la Educación Odontológica enfrenta desafíos impensados por los avances científicos tecnológicos y las demandas de la sociedad, que interpelan la práctica docente requiriendo respuestas apropiadas y actualizadas.Repensar el currículum odontológico constituye uno de los grandes desafíos. En este sentido, se necesitan renovados consensos académicos que posibiliten que los futuros odontólogos se aproximen a los nuevos conocimientos, desarrollen habilidades y cultiven valores, no solo para interpretar los datos a través del razonamiento analítico y sintético sino también, para que se conviertan en protagonistas del bien común, en líderes creativos y responsables de la vida social y civil, promotores de una salud más accesible, inclusiva y equitativa